⚠️『假使申請國健署試管嬰兒補助 只能植入一顆胚胎 有哪一些方法可以更增加成功率呢？』 根據統計60%的試管嬰兒夫妻 會主動要求希望植入一顆胚胎以上 而且對這些夫妻而言 沒有懷孕的失望感挫折感落寞感 遠遠高過萬一懷雙胞胎 可能衍伸出高風險妊娠的種種焦慮感 （也就是說寧可冒著雙胞胎風險也不想驗孕失敗）😣 / 禾馨生殖醫學✖️宜蘊生殖醫學全體中西醫師✖️胚胎師/護理諮詢團隊🧑🏻‍⚕️👩🏻‍🔬 已經越來越習慣線上群聚 並且共同討論艱困案例/回顧文獻 無所不用其極再衝高懷孕率 （我們的新手術服穿起來很有星宇航空感）💫 （笑著笑著就要流淚了）🥲 （蠻想出國開實體會議）🛫 / 假日共同參加生殖醫學會舉辦的研討會 生殖醫學的同仁常常一到六看診 拜日持續進修 真的是一種很無趣的生物啊👾 / 下面整理一些重點最近患者關心焦慮的問題➰ 『假使申請國健署試管嬰兒補助 只能植入一顆胚胎 有哪一些方法可以更增加成功率呢？』 / (1) PGTA(PGS)胚胎著床前染色體篩查 以往適用於高齡35歲以上（尤其37/38歲之後） 因為越高齡染色體異常機率越高 會用在35歲以下的特殊族群➰ 比如： ▪️已經有流產過且與流產物的染色體異常相關 （排除掉免疫內分泌疾病/子宮結構/夫妻染色體異常） ▪️曾經歷試管嬰兒療程但始終未著床或流產 (2) Time lapse 縮時攝影胚胎培養箱 除了可以讓胚胎培養環境穩定不打擾胚胎之外 24小時對胚胎錄影讓醫師/胚胎師回顧發育過程 最後長得很漂亮的胚胎 有可能中間發育過程很走鐘 藉由Time Lapse才抓得出這些走偏風上位的😜 『發育過程的重要性』是近兩三年的研究才證實 未來也跟胎兒出生時/出生後的異常相關 比如：早產/體重偏低/胎兒發育異常等等 (3) AI人工智慧幫忙挑選胚胎 電腦可以選花生以外（好冷）🥶 當然也能挑選胚胎 讓人工的準確率再往上提升30% AI人工智慧必須是資深胚胎師不斷的與機器交流對話 讓電腦深度學習結合大數據更進化 (4) Non-invasive PGTA (非侵入性胚胎染色體篩查) 許多人擔心傳統胚胎切片(PGTA=PGS) 會對胚胎造成損傷 因此近幾年來全力研究非侵入性胚胎染色體篩查(NI-PGTA) 去收集浸泡胚胎的培養液中的細胞 放大尋找胚胎的染色體資訊 初步的臨床數據都很樂觀 未來在生殖醫學的應用潛力無窮❤️ / 當然每位試管嬰兒患者都需要根據每個人的狀態/病史 與醫療團隊一同做個人化的策略擬定 閨蜜 陳菁徽 今天只是分享一個大概 資訊量太大怕大家吞不下 以上所提到的重點同場加映傳送門🚪： PGS 🔹 https://www.facebook.com/Nuwalab234/posts/131393271971586 Times Lapse 🔹 https://www.facebook.com/110980464012867/posts/134302308347349/?d=n 🔹 https://www.facebook.com/110980464012867/posts/136865758091004/?d=n Non-Invasive PGTA 🔹 https://www.facebook.com/Dr.Chu.IVF/posts/748582822444351 線上詢問💬👉🏻 https://reurl.cc/5rOmRy 登記申請試管嬰兒補助👉🏻https://reurl.cc/pgLjVd #二條線閨蜜陳菁徽醫師 #禾馨生殖醫學 #宜蘊生殖醫學 #試管醫學補助案 #單一胚胎植入

看到三年前的今天，在法國香檳區照片🥂另一半說：「小豬寶🐷真的很會選時間來～」旅行回來後，才試管成功有了小豬寶。 因為那年6月，剛 #試管 失敗兩次😢我本來想放棄了，醫生跟我說那休息一個月，8月再來試試吧！有做過試管嬰兒的人一定懂，當知道又失敗了，是多麼的身心俱疲😞每天自己打針在肚皮，取卵、植入等待的心情，辛苦不為外人道，更何況我從未告訴任何朋友。 於是，那年7月的法國之旅，就當作是休息吧！ 和幾個好友相約法國碰面，另一半也規劃了行程，從 #巴黎 到 #香檳區、#布根地。跟朋友一起參觀酒莊，然後我們倆再去 #波爾多、北隆河⋯很愜意的自助旅行，也放了自己假，喝著香檳🍾️紅酒🍷，在古城裡散散步，葡萄園裡迷路，在市集買午餐、在隆河畔看著似梵谷的星空下，一起爬上山頂的小教堂、在露天座位曬著太陽吃美食⋯比起 #調養身體，我更需要 #心情放鬆☺️ 回來後再做試管，即便知道這是最後一次做，我也沒抱什麼得失心了。很多人說，#小孩會選他想要的時間來，那麼或許我該感謝小豬寶，讓媽咪去旅行了一趟，才準備好來找我😉（讓媽媽有玩到、有喝到，即便之後為了懷孕不能喝，有了孩子不能玩，也沒有遺憾） 也因為沒有太多得失心，去醫院開獎前也不想偷偷驗孕（怕驗沒有不想面對，後來自己驗了第二條線超淡覺得是它壞掉了），隔天去醫院驗了有中，我才驚喜不已，激動落淚😭 或許，人生很多事情都是冥冥中註定，我們不必太執著。曾經我也很怨嘆別人很容易，自己要辛苦做試管，曾經覺得不公平，也會默默的有負能量。對於一個從不愛訴苦和抱怨怕造成別人壓力的我來說，自己要處理要消化，要在失敗後笑著說沒關係，也沒什麼。 但我學到了一個課題，我們在生命裡總是會得到、失去，會擁有、也會有缺陷。有時，你沒得到什麼，是因為上天想讓你學習，讓你珍惜。 有一天你擁有了，你才有足夠的成熟和智慧，去感謝你所得到的。 而那過程的辛苦，就是生命的禮物🎁 —- 雖然很懷念單身、還沒有小孩的自由自在，但要我選，我還是會選同一條路，有一個可愛的牽絆☺️ 現在看來，還好當時去旅行了！現在也不可能去，有了小孩更不能這樣自在的玩😄所以看看以前照片回味～ 晚上小豬寶睡前跟我說：「媽媽愛妳唷❤️」好可愛好感動～以後一定要問小豬寶，你是怎麼來找媽媽的呢？

📣『何謂鑲嵌型胚胎？（馬賽克胚胎？）』 適合『第三代試管/胚胎切片/PGS/PGT-A』的試管嬰兒患者 不外是 🔹高齡婦女（>35歲） 🔸反覆著床失敗 🔹反覆流產 🔸之前生產過或流產後化驗出染色體異常胎兒 🔹夫妻任何一方有染色體異常者 / 根據大型醫學研究報告 植入胚胎切片結果染色體正常胚胎 可以把植入懷孕率提高到70%以上 流產率降低到10%以下 / 從胚胎身上取下5-10顆細胞 並且不傷害胚胎 關鍵都在於胚胎師👩🏻‍🔬的技術 操作越熟練/經驗越豐富 對胚胎影響越小 / 最近越來越多試管嬰兒夫妻都有合併胚胎切片療程 除了『正常』跟『異常』 越來越多人會拿到『鑲嵌型胚胎』也就是『馬賽克胚胎』的報告 而且與醫師討論完畢之後 只會越聽越疑惑🤔 / ➰到底何謂『鑲嵌型胚胎（馬賽克胚胎）？ / 如果我們說全部白色的胚胎是『正常』⚪️ 全部黑色的胚胎是『異常』⚫️ 那『鑲嵌型/馬賽克』胚胎就是灰色的🔘 至於收到報告看到灰色胚胎的發生率多少呢❓ 從2%-50%都有人報導過 跟人生很像 大部份時候都不是非黑即白🚬 因為高齡的限制 有些患者難以獲得全白色胚胎 經過多次的試管嬰兒療程心也累💔 也讓臨床醫師/胚胎師慢慢去探討 植入灰色胚胎的可能性以及成功率 / 為什麼胚胎會有灰色的 因為人有失足馬有亂蹄 吃燒餅哪有不掉芝麻的（講出這個都覺得自己老派）🙈 在細胞分裂的過程難免會『出槌』🧑🏻‍⚖️ 但強大的細胞修復力也可能自我校正 至於怎麼修正的 關係錯綜複雜 也是生殖微觀世界之所以迷人的原因 / 2015年新英格蘭期刊📖 統計所有植入鑲嵌型胚胎活產率約33% 一路追蹤到2019年 至今沒發現有幼兒的異常 / 因為近期大部分的檢測平台都非常敏感 普遍認為有一些白色的胚胎 被歸類到淺灰色 所以生殖醫學專家們也開始制定一些規範 經過與患者充分的溝通♥️ 是可以植入灰色胚胎的 至於哪一種鑲嵌型胚胎適合植入 我們以後再專門做一個視頻跟大家解說 （瞬間變成youtuber老高的口氣）🤣🤣 #二條線閨蜜陳菁徽醫師 #宜蘊生殖醫學 #胚胎切片 #PGS #PGTA #胚胎著床前染色體篩檢 #鑲嵌型胚胎 #馬賽克胚胎