📣『何謂鑲嵌型胚胎？（馬賽克胚胎？）』 適合『第三代試管/胚胎切片/PGS/PGT-A』的試管嬰兒患者 不外是 🔹高齡婦女（>35歲） 🔸反覆著床失敗 🔹反覆流產 🔸之前生產過或流產後化驗出染色體異常胎兒 🔹夫妻任何一方有染色體異常者 / 根據大型醫學研究報告 植入胚胎切片結果染色體正常胚胎 可以把植入懷孕率提高到70%以上 流產率降低到10%以下 / 從胚胎身上取下5-10顆細胞 並且不傷害胚胎 關鍵都在於胚胎師👩🏻‍🔬的技術 操作越熟練/經驗越豐富 對胚胎影響越小 / 最近越來越多試管嬰兒夫妻都有合併胚胎切片療程 除了『正常』跟『異常』 越來越多人會拿到『鑲嵌型胚胎』也就是『馬賽克胚胎』的報告 而且與醫師討論完畢之後 只會越聽越疑惑🤔 / ➰到底何謂『鑲嵌型胚胎（馬賽克胚胎）？ / 如果我們說全部白色的胚胎是『正常』⚪️ 全部黑色的胚胎是『異常』⚫️ 那『鑲嵌型/馬賽克』胚胎就是灰色的🔘 至於收到報告看到灰色胚胎的發生率多少呢❓ 從2%-50%都有人報導過 跟人生很像 大部份時候都不是非黑即白🚬 因為高齡的限制 有些患者難以獲得全白色胚胎 經過多次的試管嬰兒療程心也累💔 也讓臨床醫師/胚胎師慢慢去探討 植入灰色胚胎的可能性以及成功率 / 為什麼胚胎會有灰色的 因為人有失足馬有亂蹄 吃燒餅哪有不掉芝麻的（講出這個都覺得自己老派）🙈 在細胞分裂的過程難免會『出槌』🧑🏻‍⚖️ 但強大的細胞修復力也可能自我校正 至於怎麼修正的 關係錯綜複雜 也是生殖微觀世界之所以迷人的原因 / 2015年新英格蘭期刊📖 統計所有植入鑲嵌型胚胎活產率約33% 一路追蹤到2019年 至今沒發現有幼兒的異常 / 因為近期大部分的檢測平台都非常敏感 普遍認為有一些白色的胚胎 被歸類到淺灰色 所以生殖醫學專家們也開始制定一些規範 經過與患者充分的溝通♥️ 是可以植入灰色胚胎的 至於哪一種鑲嵌型胚胎適合植入 我們以後再專門做一個視頻跟大家解說 （瞬間變成youtuber老高的口氣）🤣🤣 #二條線閨蜜陳菁徽醫師 #宜蘊生殖醫學 #胚胎切片 #PGS #PGTA #胚胎著床前染色體篩檢 #鑲嵌型胚胎 #馬賽克胚胎

很久沒分享試管的事情 前陣子進行了受精卵植入手術 （不要問我有沒有成功，我覺得追問人家這種事情很沒禮貌 1.如果失敗了，你就是在戳人家痛處 2.若是成功，台灣也有三個月不能說的習俗 所以如果你去追問一個做試管的人成功沒有，只會顯得你沒有社交情商） 試管療程另一半的態度很重要，陪伴+關懷真的一樣都不能少 療程中間你會發胖、一直吃藥、三天打一次油針，打到你的手結成一個硬塊瘀青 如果另一半事不關己，真的可以殺他全家 老公在這段期間包辦所有雜事，讓我雖然肉體受苦，但心靈不苦（這超重要） 一個肉體受苦的人要是心裡也苦，幹你娘真的就憂鬱症了 - 植入之前，我做了pgs（著床前染色體篩檢） 一顆受精卵的費用是兩萬 上網查過資料，60-70%的流產原因是因為染色體異常 所以當時雖然覺得貴，還是決定檢查 兩年前有過流產經驗，我覺得自己心靈上沒辦法再承擔，所以能夠花錢解決問題就花錢 驗了10顆受精卵，3顆不正常，七顆正常，五個女生，兩個男生 可以選擇條件較好的受精卵植入 目前政府政策上不允許做胎兒的性別選擇，除非有醫學指徵，比如後代可能患性染色體連鎖的遺傳病才需要進行性別鑒定。 例如像血友病之類的遺傳病，傳男不傳女，那麼醫生便會根據父母雙方的情況，在選擇胚胎的時候，選一個攜帶XX染色體的胚胎，祛除血友病的遺傳因數，讓這對夫妻生下一個健康的女兒。 不然現在的醫學中心是不能選性別的，我個人也沒什麼性別偏好🤣 現在的科技很先進，女生如果不想太早生小孩，也可以先去凍卵 年輕時的卵子比較多，質也比較好，哪一天卡到陰，想生的時候，你的小孩是年輕的時候健康的卵子 （年紀越大可以取出來的卵越少，而且我覺得取卵手術很恐怖） 女生真的很辛苦，很多事情及早規劃，絕對不會是壞事 #試管 #試管嬰兒 #取卵 #pgs #著床前染色體篩檢

謝謝小珮帶著她的PGT-A/PGS寶寶來跟“阿珠罵”拜個早年🧧 38歲的小穎 其實28歲在現今算早婚 也很快在30歲發現不孕的原因 是雙側卵巢巧克力囊腫加上輸卵管水腫 接受手術切除後 每一位醫生都告訴她 只要靠試管嬰兒療程懷孕的機率很高 以及無數次的植入 從來沒有驗孕成功二條線🥢😢 / 最後我瀏覽過去病歷📋 決定加進最新的生殖醫學科技做調整 用胚胎著床前染色體篩檢找出最健康的胚胎 減少植入次數並且力求單一胚胎植入 現在她一手抱著寶寶“有子萬事足” 👶🏻 一邊跟我說調養完身體 要找時間來把另一顆染色體篩查正常胚胎植入 / 📣『常見關於 PGT-A/PGS 的迷思～俗稱的第三代試管』 醫師利用PGT-A/PGS是希望能找出染色體正常胚胎 各個母親年齡層所形成染色體正常胚胎比例為： 35-37 歲➡️五成 38-40 歲➡️三成 40-41 歲➡️兩成 42 歲以上➡️ 一成 這也是為何高齡植入胚胎或是自然懷孕 因為染色體異常比例升高 流產率/萎縮性胚胎/胚胎無心條也隨之升高 若未經由PGT-A/PGS的胚胎植入 41歲以上流產率會高達三成到五成 也是很多試管嬰兒病人內心的痛💔 / 至於PGT-A/PGS的步驟/原理/流程 詳見🚪傳送門➰https://reurl.cc/q8gqbE / 📣『還有哪些對 PGT-A/PGS胚胎切片常見的迷思呢？』 🔹胚胎切片會不會讓我脆弱的胚胎受傷呢？ ✔️第三天的胚胎因為細胞數目較少 的確會擔心受損 現行以第五天囊胚來做切片較普遍 但切片技術也與操作的技術員的純熟度息息相關 近期也不斷的開發新的更少侵入性的生殖技術 收集胚胎培養期的培養液 去分析其中游離的胚胎DNA 就不需要直接對胚胎進行侵入性的技術 但這樣的採樣是否足夠還有賴更多深入探討 🔹如果有已經植入染色體正常胚胎懷孕，後續產 檢還有驗染色體嗎？ ✔️PGT-A/PGS只是一個有高度準確性的”篩檢” 但後續還是建議當胎兒的細胞更多時 進行染色體相關產檢/當成再次確認 🔹PGT-A/PGS的好處有哪些？ ✔️適合醫師做”單一胚胎植入” （減少雙胞胎/多胞 胎） 降低流產率/提高懷孕率 提供更多關於胚胎的基因資訊 🔹PGT-A/PGS的壞處有哪些？ ✔️因為等待報告的時間無法做”新鮮胚胎植入” 切片過程是否對胚胎有損傷尚有爭議 增加額外的費用 🔹PGT-A/PGS是否能篩檢出世界上所有的疾病？ ✔️目前沒有任何一種生殖醫學或者是產科的檢查 可以篩檢出所有世界上的疾病 （等待更多傑出的科學家開發囉）🤗🤗 目前只要發生率高的/基因片段大的/重大疾病/單 一基因疾病 幾乎都有工具可以幫助精準醫療 但仍有少部分結構異常疾病或精神方面的問題 是最不容易被偵測出來的 有待後續醫療科技的發展🙏💪🏻 本週的天竺鼠車車🐹🚗 妳PUI了嗎？ 🚪➰ https://www.youtube.com/watch?v=0d4nLXIansU #二條線閨蜜陳菁徽醫師 #卵巢巧克力囊腫 #輸卵管水腫 #反覆植入著床失敗 #反覆流產 #多次試管失敗 #高齡流產 #第三代試管 #PGS #PGT-A #胚胎著床前染色體篩檢 #非侵入性胚胎植入前基因檢測 #niPGT