［衛教團體好難？OT怎麼帶] 「我是剛結束一週的精神實習生現在最大的問題是衛教qq」小姐姐Box不是第一次收到衛教團體的疑問，就讓我來帶大家起看看「準備衛教團體常見的問題」。 🙋病人都在急性住院，帶生活技巧可以嗎？或我不知道帶什麼？ 🗣衛教主題請參考#衛教生活技巧篇 OT的專長就是生活訓練，任何日常生活、交通、購物、社交禮儀、健康照護⋯只要你想得的都可以。 🙋個案關在病房裡，訓練生活技巧好嗎？ 🗣當然好！ 1、回歸社區一直是我們的目標，基本自我照護、工具性日常非常重要 2、衛教完可在病房實際運用，可以了解訓練成效 🙋 能告訴我衛教團體怎麽設計嗎？ 🗣決定主題後我們就開始 ✅暖身小活動(5-10分) *小小活動化的暖身可以帶出主題 ✅主活動： 介紹、衛教影片、簡報、示範 搭配衛教單張 練習(實際操作、假扮操作) 檢驗成果、重點複習 ✅分享： 活動收穫、感想 帶回家怎麽做（應用) ✅回家作業 🙋 同樣是衛教，OT強項是什麼？OT能幫助個案什麼？ 🗣 OT跟其他專業有什麼不一樣，小姐姐想告訴大家「活動化、操作」的元素就是我們的特色！以下解析 ✅活動化變得有趣： 設計出創意、有趣、誘發動機的活動，未必衛教環節加入操作、活動元素，而不只是授課 ✅多方訓練： 參與全程注意力、理解能力、功能訓練、因應技巧和策略、表達能力，讓你的衛教不只是讓個案學會某個技能，還是個兼容訓練和評估能力的團體 ✅活動分級： 內容設計不同難易度，視個案能力”您可以調整他參與的程度”，例如：年長者直接學習技巧、認知差聽不懂講解至少要抄下來 ✅生活化： 要建立新的習慣很難，所以你的衛教主題切記要「夠接地氣、夠貼近個案生活」 🙋講那麼多，我還是不知道怎麽準備！以下是小姐姐被問過衛教團體建議指南 📍睡眠主題 睡眠相關知識、生活安排、體能、放鬆技巧、助眠策略 📍營養主題 健康管理(三高)、算BMI腰圍、 食物算卡路里、體能 📍自我照護 服裝儀容檢查表、健康生活觀念、 生活安排 📍牙齒保健 正確刷牙技巧、定期約診牙醫、 害怕看牙醫怎麽辦 以上都可以利用檢核表、互相檢查、模擬假扮操作或實際執行喔！大家有沒有發現補充健康照護知識和生活安排很重要！ 延伸閱讀：#生活品質提升大補帖 #精神OT大補帖

- 大夫訓練 Optimising outcomes of exercise and corticosteroid injection in patients with subacromial pain (impingement) syndrome https://bjsm.bmj.com/content/55/5/262 這個研究比較了運動和類固醇注射的方式，對於肩峰夾擠症候群的治療效果。研究中把運動方式分為有物理治療師指導和看衛教單張自己做，類固醇注射則分為有、無使用超音波導引來輔助，依此排列組合分為四組。 結果不意外的，是有物理治療師指導的運動效果比較好。但是在類固醇注射的部分，無論是否使用超音波導引來輔助，兩者的效果卻是差不多。 超音波是臨床上非常好用的工具，可以幫助醫生了解皮膚底下的構造，所以在執行注射治療時，經常會使用超音波導引輔助，才能夠精準注射到想要治療的目標。 沒有使用超音波導引的注射，我們稱為「盲打」，就是依據身體表面的解剖構造，來推測皮膚、肌肉底下的組織和結構，然後就直接執行注射治療。 在這個研究中，對於肩峰夾擠症候群，無論有、無使用超音波導引來輔助注射類固醇，在效果上並沒有明顯的差異。為什麼會這樣呢？我想是因為肩峰下的結構相對比較表淺，所以使用表面解剖構造來判斷注射的位置，並不會產生太大的誤差。 我自己在臨床上使用超音波導引，多是用來判斷注射的深度，或者是對於較深層無法用表面解剖構造來判斷的位置，以及避開神經、血管等危險的部位，以免造成傷害。對於某些比較表淺容易判斷的注射部位，的確並不需要依靠超音波導引，也能達到精準注射的效果。 在這裡並不是要評斷超音波導引注射好或是不好，而是要告訴各位，一項醫療器材或是技術的使用，其實有很多的判斷標準，會依不同的狀況不同的需求，以及不同的操作者，而有不同的結果。並不能單靠一篇文獻就當作唯一的準則。超音波導引注射還是有其好處跟效果，但是有時候「過度強調反而變成商業噱頭」。 比較可惜的是，這個研究沒有「沒」打類固醇的對照組，這樣就無法比較有、無打類固醇的效果。也許打類固醇根本就沒有效，所以不論有無使用超音波導引注射，效果就沒有差異，反正都沒效。🤣 不過最重要的是診斷要正確，注射的藥物要有效。診斷不正確、無法判斷出正確的病灶，或是注射的藥物沒有療效，則注射再怎麼精準都沒有用，因為那是精準注射在無關的位置或是精準注射沒用的藥物。 這樣會有效嗎？當然也可能有效，安慰劑效果。 🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️ 沒有明確療效的關節內注射療法 https://www.facebook.com/275349773318895/posts/929317391255460 安慰劑效果也是一種效果 https://www.facebook.com/275349773318895/posts/801913383995862 想要保養關節，保健食品是沒有什麼效果的 https://www.facebook.com/275349773318895/posts/860447394809127 新，不一定比較好 https://www.facebook.com/275349773318895/posts/840041040183096 #大夫訓練 #按點連結請到FB粉絲專頁

這個歹樓是半豬的概念 除了一直搞不清楚狀況 看起來有夠呆 擠奶讓他在旁邊用針筒吸 然後他速度根本龜速 他自己也覺得好笑 床叫他抬頭他抬腳（已經不是第一次操控） 準備要拔尿管一直要打電話🙄人家護理師就說叫人鈴按下去吼 然後竟然這北七不知道叫人鈴是什麼 害我差點跳起來揍人 問他遙控在哪？（他正在認真看衛教單張） 跟我比了一下在旁邊桌子上 我火就上來了 我拿的到叫你幹嘛 才發現對吼老婆動不了🙄🙄 最扯的是這個豬八戒一直調我冷氣 我真的快要熱死了 叫他低溫給我催下去 半夜起來自己冷在那邊說他要關冷氣 自己冷穿外套啊😤 不知道產後真的熱炸嗎 一直調我冷氣（我很快就可以發現了👀） 後來我就慎重警告他 再給我發現你把我冷氣溫度調高 我可以站起來活動自如的那刻 就是你完蛋的那刻！ 不要動我冷氣！！！！！ 其他部分 都算神隊友拉 發現嬰兒室不給餵配方奶 提倡全母乳 沒擠寶寶就是餓的概念 我們兩個心疼死 歹樓整個發作 狂拿補奶東西給我吃給我喝 叫我快擠 不然普普一直在嬰兒室爆走 剛努力擠了0.8一下就喝光了 哭沒停 歹樓馬上拿著配方奶衝去護理站 拜託給普普喝吧😭媽咪暫時沒奶了