#個人日常 #生活醫學科普 【有憂鬱或焦慮情緒，就代表有精神疾病嗎？】 最近好幾位公眾人物都揭露自己罹患精神疾病的過往，例如阿滴自曝罹患一年的憂鬱症、知名心理學網紅海苔熊 @haitaibear 也有發文（見圖二、三），而恰逢壞醫生最近也回精神科門診拿憂鬱/焦慮和失眠的藥物，加上身邊朋友不少人也有精神狀況，想來和大家聊聊「憂鬱」與「焦慮」這兩件事。 在現今資訊量爆炸、生活經濟壓力沉重、競爭激烈的時代，「#憂鬱情緒」是現代人常見的困擾，當憂鬱情緒來襲時，會覺得心情低落，可能伴隨喪失食慾、失眠、對事物感到沒興趣、沒精神沒動力的狀況，這時就有不少人宣稱自己罹患憂鬱症了。但其實「#憂鬱症」有嚴謹的診斷標準，根據DSM-5的，正式名稱為「鬱症Major depressive disorder」診斷標準（可見圖四、圖五），九大症狀中出現五項以上（其中必須包含憂鬱情緒或者失去興趣）、影響生活、排除藥物或其他疾病造成，且至少要持續「兩週以上」，才可以說是「憂鬱症」。除了遭遇重大事件、心理原因外，也可能是生理的腦部物質分泌異常，所以除了心理治療外，服用藥物有時也是有幫助的！但絕對不是某個本土天王所說的「憂鬱症是因為不知足」😕 不過在憂鬱之外，其實最困擾我的是「焦慮」。我是個好勝心很重的工作狂，因為家庭和求學背景的關係，我從小便習慣「競爭」這件事、追求勝利的感覺，如此的心態若在適當範圍，其實是有幫助的，可以讓自己的產值效率提升。但最近有些過猶不及的感覺，過度的「#競爭焦慮」讓自己整天呈現庸庸碌碌的狀態，閒下來就會有罪惡感，想要忙卻容易分心、原地空轉，做事效率反而變得低落，結果罪惡感更加沉重，陷入自我責難的惡性循環中，相信不少人也有這樣的競爭焦慮，有些人則是以「#知識焦慮」的狀況表現，看到別人學什麼自己跟著學，但不一定是自己喜歡的，除了跟風外，背後代表的也可能是競爭焦慮心態。而「#廣泛性焦慮症」的在DSM-5的診斷標準為（見圖六、七）：六大症狀出現至少三項、影響生活、排除藥物或其他疾病造成，且至少要持續「六個月以上」，沒錯，時間比憂鬱症的標準長很多。 昨晚和專業心理師朋友 @imevelynyu 聊到這個狀況，可能是身體告訴我該休息了，太多的壓力源加深我的焦慮情緒，也間接導致些微的憂鬱情緒，也許該來好好重整自己的生活步調和模式了。 你也飽受「憂鬱」或者「焦慮」的困擾嗎？或者身邊朋友有這樣的狀況呢？其實你並不孤單，好多人跟你一樣在努力面對著，如果自己真的撐不下去了，也記得適時找朋友聊聊，或者尋求專業的精神科醫師和心理師幫忙呦！ #也分享給那些深受憂鬱或焦慮困擾的朋友看看 - #壞醫生 #壞醫生星球 #醫師 #醫生 #doctor #醫學 #醫學系 #medicine #MED #醫院 #醫療 #臨床 #臨床醫療 #精神 #精神疾病 #精神科 #心理 #心理疾病 #憂鬱 #憂鬱症 #重鬱症 #焦慮 #焦慮症 #廣泛性焦慮症

#鴉片戰爭日誌 林維喜案事件簿 時間：1839年1月4日 地點：北京（紫禁城乾清宮） 事件： （今日風平浪靜。） #知史討論 鴉片如何由救命之藥到奪命之毒的？ 鴉片如何由救命之藥到奪命之毒的 歷史春秋網 罌粟是阿拉伯使者帶給大唐的禮物，在進入中國的最初幾百年裡，罌粟是悅目的觀賞植物和救命的治病良藥，而後卻演變為謀財害命的毒品。 阿拉伯使者帶來的禮物 罌粟原產於西亞阿拉伯半島、南亞印度等地。中國並不是罌粟的原產地，罌粟及其製品鴉片都是從國外傳入的。 罌粟及其製品的傳入始於唐代。《舊唐書》列傳載：「乾封二年(667)拂霖遣使獻底也伽。」經德國學者夏德(Friedrich)等的研究，「拂霖」就是大秦，即東羅馬帝國，其中心位置約在今敘利亞。唐時，由於阿拉伯人的大舉擴張，敘利亞已成為阿拉伯帝國的一個省。 「底也伽」，古音為te ya ka，是當時西方的珍貴藥品。據阿拉伯史家記載，上等的「底也伽」產自伊拉克的巴格達。西方自古就認為，「底也伽」是療效最佳的解毒藥，它由600種物質混制而成，這種丸狀藥的作用可解除一切毒素。「底也伽」的主要成分是：鴉片、龍涎香、縮砂、肉荳蔻、肉桂等，其中最重要的成分就是鴉片。 從這些史料中基本可以推斷出，鴉片是古阿拉伯人傳入中國的。 唐代時，正在急速擴張中的阿拉伯帝國，與中國的貿易往來十分頻繁，阿拉伯向中國派遣正式使者就達37次。古阿拉伯進入中國，主要有陸、海兩條路。陸路由著名的絲綢之路進入長安，海路則是經馬六甲海峽到達廣州、泉州、揚州等地。成書於10世紀上半葉的不朽名著《一千零一夜》，也反映了西亞與中國的經濟往來和文化交流。這種交流的規模即使在交通十分發達的今天看來，也令人歎為觀止。那時在長安、廣州、泉州等地經商的阿拉伯人不下萬人。阿拉伯人帶來了象牙、棉花、白糖、寶鐵等特產，也帶來了罌粟和鴉片。 從文獻記載考證，乾封二年阿拉伯使者貢獻「底也伽」，是鴉片進入中國之最早記錄。但中國人對鴉片的認識要早於這一文獻記載。成書於唐高宗顯慶四年(659)的《唐本草》有「底也伽」一條，載：底也伽，味辜苦平無毒，主治百病中惡客忤邪氣心腹積聚，出西戎。這本世界上第一部官修藥典的成書，比史載的阿拉伯人獻「底也伽」還要早八年，而且明確地記載了它的藥用效果。因此，我們有理由推斷：在公元7世紀的上半葉，唐朝初期，底也伽——也就是鴉片——已進入了中國。 阿拉伯人在貢獻「底也伽」的同時，也將罌粟帶到了中國。 美麗的藥物 不久，中國人就開始種植罌粟。由於罌粟花異常嬌豔，唐代人多將它作為觀賞植物。成書於唐開元時期的《本草拾遺》中記載：「罌粟花有四葉，紅白色，上有淺紅暈子，其囊形如箭頭，中有細米。」生活於唐文宗時期(826~840)的郭橐駝，也具有種植罌粟的經驗。他在《種樹書》裡寫道：「鶯粟九月九日及中秋夜種之，花必大，子必滿。」詩人雍陶在《西歸斜谷》中唱道：「行過險棧出褒斜，出盡平川似到家，萬里客愁今日散，馬前初見米囊花。」這裡的「鶯粟」「米囊」都是罌粟的別稱。 罌粟在傳入中國的最初數百年裡，並沒有造成大的危害。這是因為當初很少有人吸食，罌粟主要還是作為觀賞花卉和藥用植物。 進入宋代後，罌粟花又稱「鼓子花」，被當作妓女的別稱。原來宋人之美學觀念尚淡雅而不喜濃豔，故將豔麗的罌粟花用來形容姿容不佳的妓女。詞人張先，晚年在杭州時「多為官妓作詞」，所以有詩曰：「天興群材十樣花，獨分顏色不堪誇。牡丹芍藥人題遍，自分身如鼓子花。」官員王元之被謫齊安郡，見當地「民物荒涼，菅妓(宦妓)有不佳者」，便感嘆：「憶昔西都看牡丹，稍無顏色便心闌。而今寂寞山城裡，鼓子花開亦喜歡。」 這時，中國人對罌粟的認識更加深入，其種植也日益普遍。如北宋蘇頌在《圖經本草》裡寫道：「罌粟花處處有之，人多蒔以為飾，花有紅白二種，微腥氣，其實形如瓶子，有米粒極細。圃人隔年糞地，九月布子，涉冬至春始生，苗極繁茂，不爾則不生，生亦不茂，俟瓶焦黃乃採之。」可見宋人對罌粟的植物特徵、種植及採摘已有了一定的認識。 由於字數限制，如果您想閱讀更多，請移步知史Facebook：https://www.facebook.com/mychistory/posts/1612284902291135?__tn__=K-R 請您暢所欲言，歡迎加入#知史討論。 （本文由「歷史春秋網」授權「知史」轉載繁體字版，特此鳴謝。） 網站簡介： 歷史春秋網（www.lishichunqiu.com）成立於2010年6月，是一個以歷史為核心的文化資訊門戶網站，提供中國古代歷史、政治軍事、經濟文化、中醫養生、書畫藝術、古董收藏、宗教哲學等內容。致力於傳承國學經典，弘揚中華優秀傳統文化。 #歷史 #中國歷史 #鴉片戰爭 #林維喜案 #林維喜 #林則徐 #知史討論

《#藥命時空》科幻電影終究是屬於人的故事 (7.8/10) ⠀ #主頁部落格有圖文好讀版 @looryfilmnotes ⠀ 《藥命時空》是美國科幻懸疑電影，劇情講述在紐澳良擔任第一線救護人員的史蒂夫和丹尼斯，在值勤時遭遇一連串的詭異死亡事件，從警方獲得的線索中，他們發現所有疑點全都來自一種能讓人穿越時空的神祕藥物，決定聯手解開這些充滿謎團的案件。 ⠀⠀ 賈斯汀班森、亞倫穆赫德所組成的導演雙人組，在首部長片《最佳基友闖死關》便以低製作成本卻曲折離奇的劇情一鳴驚人，入圍紐約翠貝卡等多個國際影展之後，接連推出異色愛情電影《魔物戀人》與從邪教延伸至輪迴與永生的《永劫》兩部恐怖電影，這對搭擋都把握了奇幻或科幻作品最終主題還是關於「人」的類型核心，也自然讓人期待他們在這次有著「穿越時空」元素的科幻片《藥命時空》裡會有怎樣的創作表現。 ⠀⠀ 一樁樁無法解釋的毒品殺人事件背後，究竟隱藏著什麼樣的秘密？《藥命時空》把故事聚焦在兩位多年來共同合作的救護員搭檔史蒂夫和丹尼斯身上，透過他們在執勤過程中發現當地接連出現許多吸毒過量且身上有著異常傷口的傷者，並且每起案例還有著都能在案發現場找到舊時代物品，以及同種神秘毒品的共通點，不僅馬上就為《藥命時空》整部電影建立起濃厚的懸疑驚悚氛圍，也隱約透露出其中藏有的科幻元素。 ⠀⠀ 打著繼今年《天能》之後再度顛覆觀眾對時間認知，並找來「獵鷹」安東尼麥基與「格雷總裁」傑米道南主演的招牌，《藥命時空》從即便有著多年經驗的救護員都未曾見過的多起離奇案件出發，透過全片懸疑的故事基底，從兩位主角起初只感覺怪異，但在自顧不暇的情況下只是對此異常現象抱持懷疑，並未作出進一步的行動，直到丹尼斯剛成年的女兒塔拉在一場聚會中突然失蹤，且現場又再度出現那種不知名的神秘藥物之後，也使得兩人開始對這起事件展開調查。 ⠀⠀ 然而不同的是，作為塔拉父親的丹尼斯朝著尋找女兒去處的方向出發，張貼尋人啟事、查看手機定位、打電話詢問她的信用卡資料，還有到她可能躲藏的地方尋找，而史蒂夫則鎖定在他們多次見到，卻不知道吃下去會對人體造成什麼影響的神秘藥物之上，因此《藥命時空》兩位主角面對塔拉的失蹤，不僅丹尼斯因為一無所獲而跟結婚多年的老婆產生矛盾爭吵，多年來單身的史蒂夫也在深陷自己無法解決麻煩的情況下，意外發縣這種藥物能夠讓人在服用後穿越時空的恐怖功效。 ⠀⠀ 對此感到震驚的史蒂夫馬上就對他先前為了不讓更多人受害而從商店大肆搜括的藥品展開調查，從在殖民時代的沼澤遇見鱷魚和來自歐洲強權的征服者，到多次前往冰河時代雪地中遇見猛瑪象與原始人，《藥命時空》史蒂夫都在每次服用之後逐漸熟悉毒品的運作規則原理，無論是回到過去的持續時間、必須在藥效結束前回到同個地點「達成同步」才能夠安全返回，或者處於房間不同位置就能改變穿越的時空間，這都是這部電影有趣的地方。 ⠀⠀ 然而儘管觀眾都能夠享受在史蒂夫逐漸熟悉藥物、發覺其中隱藏秘密的過程，《藥命時空》作為一部有著毒品犯罪的科幻懸疑電影，也會自然讓我們開始思考或猜測這名為「時空藥」的毒品背後有什麼樣陰謀？主角要面對的否會是像《天能》反派那樣的犯罪組織？但就如同編導兩人一直以來的創作習慣，《藥命時空》這樣有趣的故事題材最終卻不是走懸疑燒腦風格，而是把格局縮小拉回至片中這幾位角色身上。 ⠀⠀ 當身處這個充滿痛苦的世界，唯有死亡才是一切的解脫時，我們該如何看待自己往後的人生？或許面對沒有希望的未來，總覺得只要能安穩過完每一天就能滿足，但到了真的必須面臨死亡之時，內心想法是否又會因此改變？對自己過往虛度的時光感到後悔惋惜？而到頭來，《藥命時空》正是以「塔拉失蹤」、「腦瘤」與「時空藥」對史蒂夫、丹尼斯這兩位角色造成的影響，引發觀眾對於自己人生的省思。 ⠀⠀ 或許電影告訴觀眾要把握人生的道理已經是老生常談，但《藥命時空》以科幻懸疑故事來加以包裝，透過這種能夠回到過去的神祕毒品，反映出我們看待人生的態度，如同無論是人們吸食毒品或是希望能回到過去，最根本的原因就是想要逃避當下的現實，因此就像片中因為腦中腫瘤而瀕臨死亡的史蒂夫在通過接觸時空藥，並嘗試拯救丹尼斯女兒塔拉的過程中，試著以不同角度思考、用不同辦法去嘗試，最終成功將她安全送回父親身邊，達成他一生都欠缺的自我價值實現，或許才是改變生活現狀，發掘生命價值與家庭意義的根本之道。 ⠀⠀ 聽著他在經歷各種被追殺後回到現實抱怨著：「過去真是糟糕阿！」我想這就完全道出《藥命時空》電影以吸毒能「回到過去」作為主題的核心。就因為現在的痛苦多半是來自長久以來的累積，正是如此，我們與其去緬懷或抱怨自己過往的人生，並對自身的存在感到恐懼，倒不如更應該去嘗試改變，讓我們從被自己囚禁在過往傷痛的狀態中脫離，這都是《藥命時空》在科幻表皮之下最終想要傳達的主題。 ⠀⠀ 整體而言，我們能在《藥命時空》裡看見主角透過時空藥回到過去許多不同的時空背景，從冰河時代、石器時代、殖民時代，以及獨立戰爭與南北戰爭時期，我喜歡電影把原本吸ㄎㄧㄤ所引發的幻覺，以場景緩慢地浮現變化來具現化的呈現方式，或許這種把夢境般的感受轉變為身歷其境且無法逃脫的現實才真正讓人感到恐懼。正因如此，《藥命時空》以科幻故事展開一段哲學性思辨，或許我們現在都對自己人生有一定程度的自覺和體悟，但通過一段旅程獲得重新思考機會，我想這也不是什麼壞事吧。