《國際期刊 NEJM 2020/04/10：瑞德西韋恩慈療法對新冠肺炎重症病患的療效》摘要翻譯

< 背景資料 >
瑞德西韋是一種抑制病毒RNA聚合酶的核苷酸類似物前藥，在體外(in vitro)活性試驗可對抗新型冠狀病毒。

< 方法 >
我們以恩慈使用的方式提供瑞德西韋藥物給新冠肺炎住院的患者。 患者皆是確診為新型冠狀病毒感染的患者，他們在呼吸周圍空氣或接受氧氣支持時的氧飽和度為94％或更低。 患者接受瑞德西韋的10天療程，包括在第1天靜脈內給藥200 mg，隨後在其餘9天的治療中每天100 mg。 該報告使用2020年1月25日至2020年3月7日期間接受瑞德西韋治療的患者的數據，並具有至少隨後1天的臨床數據。

< 結果 >
在接受至少一劑瑞德西韋的61例患者中，無法分析的數據為8例（包括7例無治療後數據的患者和1例有給藥錯誤的患者）。 在分析了53位患者的數據中，美國22位，歐洲或加拿大22位，日本9位。 在基線(baseline)時，有30名患者（57％）正使用呼吸器，而4名（8％）正在接受體外膜氧合。 在18天的平均(中位)隨訪中，有36例患者（68％）的氧氣支持水平有所改善，其中30例（57％）使用呼吸器的患者中有17例已拔管。 共有25例患者（47％）出院，7例患者（13％）死亡； 在接受插管治療的患者中，死亡率為18％（34位中的6位），而未接受插管治療的患者為5％（19位中的1位）。

< 結論 >
在接受恩慈使用瑞德西韋治療的重症住院患者中，在53例患者中有36例（68％）觀察到臨床改善。 療效的測量則尚需要進行瑞德西韋治療的隨機/安慰劑對照試驗。 （本計畫由吉利德科學公司資助）

#財團法人國家衛生研究院
#新型冠狀病毒肺炎
#國家衛生研究院編輯中心
#瑞德西韋

原文：
標題：Compassionate Use of Remdesivir for Patients with Severe Covid-19
作者：Jonathan Grein, M.D., Norio Ohmagari, M.D., Ph.D., Daniel Shin, M.D., George Diaz, M.D., et al.
發表期刊：NEJM April 10, 2020
DOI: 10.1056/NEJMoa2007016

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2007016?query=featured_coronavirus

甚麼是恩慈療法(Compassionate use)? 請參考下列文章：
http://www.genetinfo.com/investment/featured/item/12253.html

臉書有高達 95 萬粉絲的知名藝人歐陽娜娜，在近日分享了使用 Mycomb 藥膏處理自己的粉刺... 而媒體還在沒有問過專業人士狀況就大肆報導，這真的讓團隊的醫師跟藥師嚇到傻眼... 這是個多合一的藥膏，裡面有 #抗黴菌藥、#抗生素、#類固醇，拿這種明確根本是藥的東西來調理粉刺，根本就很危險好嗎！！！
　
先講重點：

1. 這是藥物濫用，亂搞只會讓皮膚更慘
2. 這是處方用藥不是可以隨便買的
　
歐陽娜娜在網路上分享說，使用後「皮膚變好了」。這是個很糟糕的錯誤做法，但卻有一堆人問「在哪買」，真的不要開玩笑了，我們一起來看看這 Mycomb 藥膏的成份。根據藥物的仿單，裡面的成分有：

- Nystatin 抗黴菌、念珠菌
- Neomycin ( as sulfate ） 抗生素
- Gramicidin 抗生素
- Triamcinolone acetonide 類固醇
　
會對粉刺、青春痘暫時產生改善作用，可能跟類固醇有關。但大家別忘了，正常皮膚表面有一層 #弱酸性皮脂膜，也有正常的 #共生菌叢，用抗生素跟抗黴菌藥物，破壞了正常共生的微生物，接下來只會讓皮膚更不健康而已。
　
另外，這個藥物是 #醫師處方用藥！必須在看診後，由醫師開立處方才能取得。不是你去藥局可以隨便買的啊！！！
　
總之，藝人要分享什麼保養心得可以，但不要分享 #濫用藥物 好嗎？也要拜託媒體朋友，請多查證，不要幫這種錯誤的資訊推波助瀾啊！Mycomb 是一種常用的藥物，但既然是藥物，就要在醫師診斷後再給藥才會安全、有效。
　
如果大家真的想改善青春痘和粉刺，可以先參考底下的幾篇文章，嚴重的話就應該要看醫生，最不該做的就是自己亂拿藥物使用啊！！！（崩潰）
　

□ 青春痘的成因、保養與根治方法
https://www.medpartner.club/acne-cure-care-myth/
　
□ 青春痘和粉刺患者如何正確洗臉與保養？
https://www.medpartner.club/acne-clean-care-introduction/
　
□ 粉刺成因與保養處置攻略
https://www.medpartner.club/acne-pore-treatment/
　
□ 粉刺的酸類治療
https://www.medpartner.club/acne-prevention-treatment-reti…/
　
□ 更多青春痘粉刺相關文章
https://www.medpartner.club/tag/acne/
https://www.medpartner.club/tag/青春痘/
　
--
　
❤️讓我們一起為台灣拼出全球第一的中文醫療保健新媒體！
美的好朋友 #訂閱集資計畫 ▶︎ https://tinyurl.com/yak2hmkw
現在就動手，讓我們成為彼此的夥伴吧！
　
🌟更多實用的醫藥保健資訊：
https://www.medpartner.club

🌟跟我們一起邁向 YouTube 20 萬訂閱：
https://www.youtube.com/MedPartner

🌟立即用 Line 輕鬆查詢醫藥營養資訊：
http://line.me/ti/p/%40wyt3898a