我沒補到葉酸怎麼辦？

來函照登
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蘇醫生，您好！我想詢問，昨天突然心血來潮把自己的補品都看了成份，意外發現2/9號換的「孕婦綜合維他命」沒有葉酸，一直以為我換了孕綜是有的，算了時間大概48天沒吃葉酸⋯請問醫生可以跟我說怎麼補救或是要注意的嗎…目前17週 ，謝謝醫生 醫生辛苦了 ❤️

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關於葉酸
這題也常常有人問
但問法非常多變呢

蘇醫師蘇醫師我八週了昨天才知道懷孕現在開始補來得及嗎
蘇醫師蘇醫師之前我的醫師都開5mg的葉酸給我網路一查發現太多我該怎麼辦
蘇醫師蘇醫師我一直都很注意蔬果的補充我這樣還會不夠嗎我一定要再另外補充葉酸嗎
還有很多很多族繁不及備載

之前不太想特別寫葉酸
是因為被大家說到爛了我也不需要再多說些啥

葉酸確實可以降低胎兒神經管缺損的機率
所以
當然補充是好的啊

但是
請注意
降低的意思是
確實臨床上觀察到媽咪體內葉酸量足夠的
胎兒神經管缺陷的機率是降低的

但是
But
不代表不吃就一定會胎兒神經管缺損
也不代表你吃了就一定不會有胎兒神經管缺損

機率問題

這就是一個健康管理的概念
好嗎

你總不會想寫訊息來問我說蘇醫師蘇醫師我媽媽說買大樂透要穿紅內褲才會中結果我忘了穿怎麼辦
干就機率問題啊

就像你沒規律運動你也知道這對身體不好不是嗎
你也知道每天大魚大肉對身體不好不是嗎
怎麼辦？
你告訴我怎麼辦
你能回到過去把昨天的你reset嗎

更何況我常常告誡你懷孕胖太多不好你都跟我呵呵笑那又怎麼辦我常常告誡你即便你一直狂吃什麼養胎的養個屁胎兒也不會比較大根本不是這個問題你也不鳥我那又怎麼辦

沒補充到也要擔心這是個啥概念
人生又不能重來

如果我告訴你維生素D也很重要你又沒補到那又怎麼辦
叫你懷孕哺乳期不要喝酒阿你說我已經喝了怎麼辦
我能怎麼辦

常常就跟你說不要被別人情緒勒索結果你還要情緒勒索你自己那我真心覺得你沒救了
我唯一能做的
就是送你一個華麗的白眼🙄️

同學
日子總要繼續過下去的
往前看
不要回頭

因為
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我在瞪你。

新同學複習一下👇👇👇

我有OOO的問題吃XXX有幫助嗎？
https://drsu.blog/2018/09/07/super180907-2/

孕婦與維生素D
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寶寶補充益生菌的必要性
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關於酒精我一定要再囉唆一下
白目人實在太多了👇👇👇

酒精和懷孕
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再來複習一下有關米酒水的功課吧
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今天再來聊聊酒精與塑化劑
https://drsu.blog/2019/01/23/super190123/

好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有👇👇👇👇

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對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇

台灣鳳梨營養高、好處多 你都吃哪一個品種呢？
👩🏻‍⚕️奉上#台灣鳳梨 品種營養一覽表
還要分享超多營養素的功用、鳳梨食用大攻略⋯🍍❤️️

🍍#甘蔗鳳梨（#台農13號）→ 鳳梨味濃 纖維高
熱量：55kcal
Ｃ/Ｐ/Ｆ：15.1/0.7/0.1g
膳食纖維：1.4g
維生素Ａ：-
維生素Ｂ群：0.22mg
維生素Ｃ：11.7mg
葉酸：3.8ug
鈣：9mg

🍍#甜蜜蜜鳳梨（#台農16號）→ 肉質細緻 甜度高
熱量：42kcal
Ｃ/Ｐ/Ｆ：10.6/1/0.1g
膳食纖維：0.9g
維生素Ａ：102I.U.
維生素Ｂ群：0.76mg
維生素Ｃ：6mg
葉酸：-
鈣：17mg

🍍#金鑽鳳梨（#台農17號）→ 佔台灣總產量8成 維生素C高
熱量：49kcal
Ｃ/Ｐ/Ｆ：13.2/0.5/0.1g
膳食纖維：1.1g
維生素Ａ：15I.U.
維生素Ｂ群：0.23mg
維生素Ｃ：23.5mg
葉酸：18.6ug
鈣：5mg

🍍#牛奶鳳梨（#台農20號）→ 維他命Ｂ群豐富
熱量：59kcal
Ｃ/Ｐ/Ｆ：15.4/0.8/0.3g
膳食纖維：0.7g
維生素A：-
維生素B群：0.69mg
維生素C：6.9mg
葉酸：-
鈣：11mg

🍍#突目1號鳳梨(#1號仔鳳梨）→ 口感偏酸味明顯
熱量：55kcal
Ｃ/Ｐ/Ｆ：14.5/0.6/0.2g
膳食纖維：1g
維生素Ａ：-
維生素Ｂ群：0.26mg
維生素Ｃ：10.9mg
葉酸：-
鈣：4mg

👩🏻‍⚕️ #鳳梨營養 超豐富
✔️#膳食纖維 吃台農13號 甘蔗鳳梨
幫助順暢、還能養好腸道菌 吃完可以順一下💩

✔️#維生素C 吃台農17號金鑽鳳梨
飯後吃點鳳梨 維生素C幫助鐵質吸收更好！更是現代人的抗壓營養素！

✔️#維生素A 吃台農16號甜蜜蜜鳳梨
幫助皮膚、黏膜維持健康 台農16號甜蜜蜜鳳梨 含量最高！

✔️#維生素B群
全身代謝都需要的輔酶因子 幫助舒緩疲勞、神清氣爽、代謝更好！
葉酸更是備孕跟懷孕媽咪的必須營養🤰🏻👍🏻

✔️#礦物質鎂鈣
除了對骨骼發育有幫助之外 還是天然的舒壓劑 幫助維持心情平穩。

✔️鳳梨獨有的「 #鳳梨酵素」
幫助消化蛋白質 吃完大魚大肉後吃鳳梨助消化準沒錯！有沒有發現很多餐廳的飯後水果都有鳳梨😉

👩🏻‍⚕️買多的鳳梨 怎麼保存跟運用 用途也是好多！
👩🏻‍🍳吃不完的鳳梨可以削掉頭之後 用紙巾或報紙稍微包住 倒頭栽放進冰箱冷藏
可以延長食用期限、還能讓甜度更平均唷😉

👩🏻‍🍳真的熟透了 可以切一切冷凍起來 做成鳳梨冰沙🍍美味可口

👩🏻‍🍳天冷煮鍋鳳梨雞湯 鳳梨酵素能讓雞湯變得軟嫩好入口！可以在起鍋前關火再放入 營養素保留更完整😉

建議大家每天可以在飯後
吃大約2碗 切片後8分滿碗的鳳梨
糖尿病患者可以兩碗錯開時間吃😉

這麼多好處跟營養 還不趕快吃起來！
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【保健知多D】維生素知多D：葉酸

〈守護下一代健康〉

說到葉酸(Folic Acid)，大家偶爾可能會聽過孕婦需要服用葉酸養胎。

那為什麼？

唔……藥罐子首先不妨在這裡跟各位看倌一同簡單認識一下葉酸吧！

葉酸其實是其中一種維生素B，其中一項功能主要在讓細胞能夠如常進行細胞分裂。

所以人體缺乏葉酸往往可能會影響一些細胞分裂速度較快的細胞。

不用問，其中一個當然是胎兒。

實際上，孕婦服用葉酸往往可能會減少胎兒出現神經管缺損(Neural Tube Defects, NTDs)的風險，例如脊柱裂(Spina Bifida)，高達50至80%。[1][2]

雖然暫時還不能肯定葉酸到底能不能減少胎兒出現兔唇(Cleft Lip)、顎裂(Cleft Palate)的風險，不過不論孕婦過往有沒有曾經誕過患上神經管缺損的子女，服用葉酸補充劑同樣還是可能會減少胎兒出現神經管缺損的風險。[3]

除此之外，孕婦在懷孕初期服用葉酸補充劑還可能會減少兒童在3歲的時候出現嚴重語言發展遲緩(Language Delay)的機會。[4]

在用法上，一般建議孕婦懷孕前及懷孕後首12個星期每天服用400mcg葉酸。[5]

至於如果是高風險孕婦的話，例如父母至少其中一位患上神經管缺損、父母至少其中一位有神經管缺損的家族史、過往曾經誕過患上神經管缺損的子女，則一般建議孕婦懷孕後首12個星期每天服用5mg葉酸。[5]

在副作用上，葉酸看來安全，不過高劑量的葉酸(>5mg)可能會導致腸胃不適，所以一般建議孕婦或者授乳婦女每天不宜服用超過1000mcg葉酸。[6]

至於如果是19歲以下的話，則一般建議每天不宜服用超過800mcg葉酸。[6]

還有因為葉酸可能會遮蓋維生素B12缺乏症的先兆，往往較可能會對神經構成永久性損害，所以每天服用超過400mcg葉酸前，一般建議首先檢查維生素B12是否達標，目的在排除維生素B12缺乏症的可能。

除此之外，葉酸還可能會跟一些藥產生相互作用，例如Phenytoin（一種抗癲癇藥）。

當中詭異的是，Phenytoin固然可能會削弱葉酸的吸收，不過葉酸同時可能會削弱Phenytoin的藥效，從而可能會誘發癲癇發作(Seizure)。所以如果用藥者正在服用Phenytoin的話，一般建議問一問醫生自己應該服用多少葉酸才好，以策安全。

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