新冠肺炎大流行:家庭衝突與暴力問題
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|家,是最危險的地方
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5/15(六)的早上,新冠肺炎疫情升溫,政府下令雙北進入第三級警戒,彼時我還在男朋友的老家,因為不能違反「室內五人以上聚會」 的規定,我匆匆跟男友家人道別,在中午時分回到自己家,開始漫長的自主隔離生活。
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從5/1...
新冠肺炎大流行:家庭衝突與暴力問題
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|家,是最危險的地方
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5/15(六)的早上,新冠肺炎疫情升溫,政府下令雙北進入第三級警戒,彼時我還在男朋友的老家,因為不能違反「室內五人以上聚會」 的規定,我匆匆跟男友家人道別,在中午時分回到自己家,開始漫長的自主隔離生活。
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從5/15-5/21,近一週的時間,我幾乎沒有出過門,父親是自由業者,母親則是選擇請特休留在家裡度過疫情。我和我的家人密切接觸,我的心理諮商晤談被迫取消,我必須適應線上學習,我必須接受沒有了畢業典禮、小畢典、和同學合影畢業照的機會,我也必須在人心惶惶的疫情時刻,穩定心緒,直到疫情緩和,重新回去醫院做心理諮商。
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我告訴自己要冷靜,不要增添第一線社工師、醫師、心理師的困擾。我試過了,也很努力,但是疫情之下的家庭衝突如何避免,不能單靠個人的努力,而必須是整個家庭的動力需要反省和改變。
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在我們家,父親是可以大聲說話、責罵、嘲笑其他家庭成員的人。
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在我們家,父親是可以動手打人的人。而在過去他曾經動手的歲月裡,
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我,是我們家唯一會被毆打的那個人。
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我的母親和妹妹,很幸運地不曾被毆打,但是她們也和我一樣活在高度緊張和壓力的情緒環境,在暴力降臨的時候,她們多半只能旁觀。
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只要父親的心緒不順,就會對人破口大罵,三字經、五字經,或是一整串的髒話隨口就來,指著你的鼻子暴跳如雷的罵,我們每一個人幾乎只有聽罵的份,小時候的我倔強,回嘴,回嘴了就是挨打,所以我是那一個既挨罵又挨揍的小孩。
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疫情期間,非必要不要外出的防疫指示,令我們必須24小時與家庭衝突待在一起。家,成為了隔離期間,最危險的地方。
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|趕在封城之前,逃離家門
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上週五(5/21)晚上,我在男朋友的協助下,收拾了近兩週需要用到的所有生活物品,換洗衣物、藥品、線上學習要使用的電子設備和書籍、可以讓我安心睡覺的安撫毯和玩偶,總共幾大包行李,匆匆出門,我決定在疫情更嚴重之前,在政府下令封城之前,離開家門。
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做出這個決定,令我矛盾萬分。一方面,我希望能夠完全遵照指揮中心的指示,減少跨區移動,非必要不要外出,另一方面,家庭內的言語及情緒暴力,已經幾乎要擊毀我的理智。
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在漫長的自主居家隔離期間,原先就存在矛盾與衝突的家庭,更容易因為時時刻刻見到彼此,而加深衝突。那天中午,我和媽媽吃完中飯,兩個人各據沙發的一角,舒舒服服地半躺下,不過是這樣平凡無奇的午後,我父親卻指著我媽媽的鼻子大罵:「要是在古代,像你這樣的女人就會被罵『破麻』!」不過是因為我和媽媽吃完午餐後,翹腳躺在沙發上的姿態,不夠端莊罷了。
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這不是父親第一次辱罵我們是破麻。
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我記得幾年前,他曾經把我和媽媽、妹妹叫到他面前,我們站成一排不明所以,他指著我們每個人的臉,大大聲聲地喊出「破麻」、「臭婊子」、「站壁的」,這些極端性羞辱的詞彙。
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後來我曾經試圖在他心情好一點的時候跟他提起這件事,我試圖告訴他,這樣是不對的,這樣很令我受傷。他的答覆是,如果我的媽媽和妹妹不曾告訴他,她們也很受傷,那我憑什麼要感覺到受傷?他憑什麼要認為這是一件需要重視的事情?
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也許在那一次的溝通失敗,我就應該要知道了,那不會是他最後一次對我們口出性羞辱與性別暴力的詞彙。
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所以這一次,我不想容忍了。
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那一整天,我陷入疫情期間最難熬的情緒痛苦,我在自己的房間內無聲的哭泣了一下午,我的自律神經失調,開始頭暈目眩和無力,為了讓自己不要將情緒痛苦轉移成自我傷害的力量,我乾脆悶在被子裡哭泣和睡覺,將自己的活動降到最低,宛如冬眠。
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最後,我向男朋友求助,我們決議在疫情緩和之前,先搬至男友在郊區的住處,只有我們兩個,先安頓下來,好好生活。
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在郊區的住處安頓下來之後,複雜性創傷壓力症候群的狀況並沒有立即得到緩解。剛開始住下來的兩天晚上,我都會在睡前,迷迷糊糊地看見被父親毆打的過往,或是耳朵裡鬧轟轟地響著父親大聲責罵和辱罵我的言語和聲音,我會沒有辦法睡覺,甚至想要酗酒而眠。
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經過了幾天安頓,才能夠勉勉強強恢復平靜,並且想要寫下這一篇疫情大流行下的家庭衝突札記。我希望大家能夠知道,疫情期間,能夠不用流落街頭的人,是幸福的,能夠待在家,且安全的人,是幸福的。像我一樣,至少還能夠躲至其他住處的人,也是相對幸福的。
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下一篇文章,將會分享 #全球Covid19大流行下的家庭暴力問題 及 #我們可以怎麼做 ,歡迎繼續關注粉絲專頁,也衷心期望大家都能平安渡過。
#疫情 #居家隔離 #自主隔離 #家庭暴力 #家庭衝突
自律神經失調耳悶 在 彥彥,日本沉潛中 Facebook 的最讚貼文
|🆗警報解除🆗|
#圖為阿金姐家附近的超美向日葵花田與夕陽🌻
從我打完莫德納第一劑疫苗後已逾三個星期,但我卻看了7次醫生,短短不到一個月已經超越我來日三年多的看診次數⋯日本看醫生就算有健保還是蠻貴的😣 做檢查又更是幾張幾張千鈔在噴。
從一開始的胸悶胸痛呼吸困難覺得是心臟問題,抽血、X光(レントゲン)、心電圖檢查都沒什麼問題,發炎指數也在第二週就下降成正常數值。但我還是持續頭暈、失去平衡感、體力極差只要稍微活動就快昏倒。
心臟科醫生就建議我去耳鼻喉科看診,但先是去一般看感冒的診所醫生開了頭暈藥完全沒用。又暈了幾天才有力氣出門去專門測「耳鳴、頭暈」的診所。
做了好幾項檢查後,醫生說測驗結果三半規管(主掌人體平衡)正常,但綜合其他問診、數據結果,醫生診斷我的症狀是「#起立性調節障害(orthostatic dysregulation)」中文我查出來好像是自律神經失調的一種。然後醫生叫我寫一大堆健康心理是非題 #超像日語檢測,結論是壓力造成的。
回想壓力來源,可能要歸因於從福岡搬家到東京、新家鄰居對聲音很敏感我每天晚上都在阻止貓奔跑好幾夜都沒睡好、打疫苗後副作用強烈讓我很擔心、被蜜蜂叮的傷口痛等等⋯😓 種種心理壓力堆積竟然造成身體的直接反抗,心理健康也很重要啊⋯。
總而言之 #跟疫苗沒有直接關係 😂疫苗是造成我壓力的原因之一而已。感謝大家的各種關心🥺 因為不舒服也取消了好幾個朋友的約很抱歉嗚嗚,目前乖乖吃藥中,希望再一陣子我就可以恢復~
#感覺可以打第二劑了
#本來還擔心副作用太強我打不了第二劑
#日本目前各單位是只收未施打
#和只在該單位打過第一劑的人
#大家疫苗打起來吧嗚嗚嗚嗚
自律神經失調耳悶 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的最佳解答
🤕🤕🤕喉嚨卡卡、聲音沙啞、耳鳴,可能是胃酸逆流造成❗一次了解咽喉逆流症🤔🤔
40歲的王小姐一進診間就說自己喉嚨疑似卡痰,卻老是咳不出來也吞不下去,本以為是感冒,誰知道到診所拿了藥也不見好轉,始終不舒服的症狀困擾了她長達半年以上時間。經過理學檢查和內視鏡檢查後,發現應是胃酸逆流造成,病人驚訝地說:「可是人家常說的火燒心、胃堵堵,我都沒有耶!」
✅慢性咽喉炎是什麼?症狀有哪些?
像王小姐這樣長期喉嚨不舒服的現象,其實就是醫學上所謂的「#慢性咽喉炎」,俗稱「#喉球症」,亦即咽喉因受到外來刺激引發不適感,且症狀持續超過三個月。與慢性咽喉炎相對的則是「急性咽喉炎」,即大多數人熟悉的感冒之一種,由病毒或細菌感染引起,通常5~10天便可痊癒。
慢性咽喉炎患者常主訴自己喉嚨搔癢、感覺緊緊的、有異物感,甚至像是有一顆球卡在喉嚨部位,或有想清喉嚨、容易咳嗽乃至聲音沙啞等症狀。由於成因很多, 加上難以單純透過肉眼直接觀察得知,往往增加診斷上的難度,所以臨床上我會先從喉嚨發生不適的確切位置,如上、中、下段,以及病人的年齡層、發作時間與個性特質等先做初步的判別。
假如病患反映不舒服的位置是在喉嚨上段,可能的病因多為鼻涕倒流、過敏性鼻炎、鼻竇炎,或是來自口腔裡的扁桃腺結石、牙周病等;若位置在中下段,則多為抽菸、咽喉逆流,甚至是淋巴腫塊或甲狀腺腫瘤引起。還有些人是因為自律神經失調或心理因素,例如前陣子國內疫情嚴峻,門診便出現不少病患因緊張、焦慮導致喉嚨變得較為敏感。
✅當胃酸逆行到咽喉-胃咽喉逆流vs胃食道逆流
其中,因胃酸跑錯地方造成的「胃咽喉逆流」或稱「#逆流性咽喉炎」,是喉嚨產生異物感佔大宗的原因之一。如同個案中的王小姐,許多人聽到胃酸逆流都會直覺聯想到「胃食道逆流症」,這兩者有什麼不一樣呢?
「胃咽喉逆流」顧名思義,是指胃裡面的內容物逆流到咽喉部位,主要是因上食道括約肌鬆弛,致使胃酸直衝到本來不該存在胃酸的喉嚨處,使得咽喉被胃酸刺激而發炎;而胃食道逆流症是賁門(下食道括約肌)發生鬆弛,導致胃酸逆流到食道。不過,由於食道比較靠近胃部,能抵抗胃酸的侵蝕,當有輕微胃酸逆流時不至於帶來傷害,有時也未必會以症狀來做表現。但咽喉可就不同了,因為結構和表面黏膜非常脆弱的緣故,一旦受到些許胃酸的侵蝕便容易紅腫發炎。以研究統計來看,胃酸逆流至食道平均一天超過50次,患者才會有感覺;但胃酸衝上喉嚨一週只要超過三次,喉嚨就會感到卡卡。
✅喉嚨不適,是咽喉逆流還是其他疾病?「詳細問診+內視鏡」幫助診斷
簡單歸納,胃咽喉逆流和胃食道逆流的最大不同,在於胃咽喉逆流患者胃酸向上逆流的位置較遠,但胃酸量不多,所以病人大多不會有胸口灼熱、火燒心等典型胃食道逆流症狀。但伴隨胃酸倒流致使喉嚨發炎的可能表現,則包括喉頭異物感、聲音沙啞,若程度較嚴重也有會喘、呼吸急促症狀;若胃酸跑到氣管造成刺激,會出現慢性咳嗽現象;還有些人會有鼻塞,或是胃酸跑到耳咽管引發耳朵悶塞感,甚至積水而導致耳鳴。
因喉嚨不舒服、疼痛或咳嗽、耳鳴等表現,可能與其他疾病重疊,所以到耳鼻喉科專科診所就醫時一般應包含下列相關病史和理學檢查。
1. 詳細的病史詢問:主要症狀、合併症狀、發生的時間長短和頻率、喉嚨不適的程度、何時比較嚴重,以及生活飲食習慣等等。
2. 詳細檢查鼻、咽、喉嚨等上咽喉呼吸道等構造,以確認是否有可見的異常,再根據症狀與理學檢查發現安排檢查幫助確診。
3. 鼻內視鏡檢查:若是胃咽喉逆流,通常便可藉由內視鏡看到胃酸侵蝕導致聲帶有水腫或產生假性聲帶溝,有時也會看到後喉頭紅腫,甚而食道入口處黏膜有增厚現象等變化。
不過,假使是觸診時摸到頸部有腫大或硬塊而壓迫到咽喉的話,會進一步做頸部超音波詳細檢查,當懷疑可能有腫瘤時則會轉診至醫院透過電腦斷層檢查確認。
✅咽喉逆流怎改善?日常保養做好這6招
因胃酸逆流引發的慢性咽喉炎,除了可使用醫師開立的藥物緩解不適之外,從日常生活做起更有助於改善,避免喉嚨緊繃不適。
1.吃飽飯後不要立即坐著或躺下,保持站立姿或起身散
步、輕鬆走動,可降低腹部用力導致胃酸逆流的機率。
2.不暴飲暴食,少吃過辣、過酸、過甜、過油等刺激性食
物。
3.應規律作息,並戒除吃宵夜習慣,睡前兩至三小時勿再
進食。
4.適度補充能促進腸胃機能的益生菌產品。
5.養成固定運動習慣,保持放鬆心情、充足的睡眠。
6.不碰菸、酒、檳榔,如今已知抽菸、喝酒會使括約肌變
得不易緊閉,嚼食檳榔則會讓口腔黏膜發生病變、提升
頭頸癌發生率,因而出現喉嚨相關症狀。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
喉嚨卡卡、不舒服,成因十分複雜,背後也可能潛藏較為嚴重的疾病,必須經過一連串詳細的問診與檢查才能做出較正確的診斷、對症治療。因此,建議第一步需尋求具有經驗與專業的耳鼻喉頭頸外科醫師,並盡可能至備有鼻內視鏡檢查、頭頸部超音波設備的院所診查,透過更詳細的觀察相對較能找出病灶,早日解除不適困擾。
#陳亮宇耳鼻喉科診所
#慢性咽喉炎
#逆流性咽喉炎
#喉嚨卡卡
自律神經失調耳悶 在 Facebook 的最佳解答
#你有以下的困擾嗎
1.經常感到焦慮,擔憂未來也擔憂現在
2.工作壓力大,白天精神差,效率也差
3.憂鬱和焦慮影響到你的生活和人際關係
4.醫生說你可能有自律神經失調(交感神經活動太強、副交感神經活動太弱),你有聽沒有懂不知道那是什麼鬼
5.有身心的一些症狀,但過去吃了藥覺得無法忍受他的副作用就沒有吃了,或者想要減少自己用藥的數量
6.晚上睡不好,只好吃芝麻素或者是褪黑激素
7.因為過去發生了「一些事」讓你常常焦慮擔心,日夜受驚
今天來聽一個工作坊,主要是在講憂鬱症、焦慮症跟失眠的替代治療。不論你是上面哪一人,我相信生病的這條路一定讓你很辛苦,常常不是在生死邊緣徘徊、擔心東擔心西,胸悶心悸,不然就是半夜睡不著覺又無法把星星哼成歌......
你甚至常常在想:已經長期經過心理治療、或者是吃藥覺得沒什麼效果、我還可以好起來嗎?
#CES是什麼
如果你有以上的辛苦,那麼這裡要給你介紹一個替代的輔助治療方法叫做「經顱微電流刺激療法」 (Cranial Electrotherapy Stimulation,CES)。這是一種在左右耳垂夾著電擊,透過微小電流通過腦幹、大腦皮質、下視丘、前扣帶迴等等腦區,藉以舒緩情緒身心症狀(affect disorder)的非侵入性治療,我試用過,機器很小,使用起來像是脖子上背著一台小型收音機(這年代知道這個的可能有歲數了XD),遠看像是在聽耳機。
#我的使用經驗
使用的時候有的人會有一點暈暈的感覺(我的感覺有點像是喝酒微醺感),不過也有的人不會有,可以調整電流的強度,非常微小(毫安培),是相對安全的非侵入性治療。
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那為什麼在大腦電一電,就能調節情緒呢?還可以改善睡眠,也太神奇了吧!既然是科學的工作坊,就要報一些paper,張醫師也提通了一些國外研究的實徵基礎說明,在台灣也完成一些臨床CASE在工作坊中分享。
#案例分享
讓我印象最深的是一個在歐洲被性侵的個案。當年她被八個男生圍起來性侵,事發之後有嚴重的創傷後壓力症候群,反覆住院、自殘、自殺等等,吃過各種藥物幫助都很有限,進出急診很多次,也做過了rTMS,在她有一次住院又即將出院的時候,張醫師建議她在常規的用藥之外,也嘗試看看CES,然後驚訝的發現他的創傷後壓力症狀、還有憂鬱的症狀很明顯的減輕。
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不過案例歸案例,每一個人的狀況可能還是有所不同,就像統計歸統計,每一個病患也會有個別差異一樣,上面這些不論是科學研究的結果,或者是案例的報告,都只能作為我們的一種參考,別人用有沒有用是一回事,你自己用有沒有用又是一回事,千萬不要因為一兩個案例、臨床研究的數據就覺得這個CES好棒棒,可以拯救你的餘生什麼的。前額葉是一個很棒的東西,希望大家都擁有一個XD。
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對了,這篇文章是我上課的筆記,如果你對這個儀器有興趣,請詢問你的身心科醫師,或者上網自行搜尋關鍵字(非業配,有認識乾爹的老司機帶帶我XD)。
#為了逃避讀書一晚上都在整理這個筆記
#拖延的時候會研發出第二專長