🙀🙀🙀潛水平壓大卡關！原來是鼻涕倒流、過敏、鼻息肉在作怪👃👃👃

35歲的阿德平日工作繁忙，周末最喜歡和朋友相約玩水肺潛水，過去往往都能順利下水。來診時自述這次潛水耳壓平衡一直無法做好，下潛後耳朵本來很痛但突然間便不痛了，隨之而來的卻是一陣天旋地轉，發現自己完全失去方向感，所幸身旁潛伴很快意識到阿德的異狀，趕緊將他拉出水面。

經過問診與檢查，原來阿德在潛水的前一天晚上和朋友開心飲酒，結果喝到吐，以致胃酸逆流至耳咽管開口，造成鼻咽部有腫脹發炎現象，因此耳壓平衡才會發生困難。下潛後耳朵痛感消失又暈眩，則是因為他下水用力過猛不僅僅使得耳膜用力過猛而破裂，他的內耳淋巴管也因為壓力失調而引發眩暈。

有鑑於熱愛潛水的人越來越多，但卻未必認識潛水時可能遇到的耳鼻喉相關問題，以下就來針對幾個常見狀況為大家解說吧！

⭕做好耳壓平衡關鍵：將耳咽管順利打開

我們的耳朵主要由外耳、中耳和內耳三個結構組成，平常中耳腔內充滿了空氣，並透過耳咽管和咽喉連接，讓氣體得以進出。不過，耳咽管一般都是關閉的，需藉由打呵欠、吞口水、收下巴等動作，使提顎張肌和顎環張肌收縮而將耳咽管打開，達到耳壓能和外界壓力平衡的作用。
依據波以爾定律，當溫度處於穩定狀態時，氣體的體積和壓力成反比。下潛時因為壓力變大、氣體體積變小，中耳腔裡感受的壓力就會和外界壓力不同，這時便需要耳咽管來幫助平衡中耳腔內外的壓力，即所謂的「平壓」。一般潛水最常使用的平壓方式有兩種：

1.閥式耳壓平衡法：用手指將鼻子捏住，嘴巴吸氣後緊
閉，之後再輕輕從鼻子吐氣。當氣體停留在鼻子中間時
壓力增加，耳咽管就會開啟並把空氣送至中耳腔，所以
會感覺到耳朵有嗡嗡的響聲。
2.法蘭左耳壓平衡法：這是許多自由潛水者常做的一種方
法，同樣是把鼻子捏住，但卻是透由吞嚥口水的動作，
讓肌肉帶動耳咽管使其打開。簡單來說，是用自主肌肉
來調控耳咽管的開關。

⭕鼻塞別輕忽！耳咽管恐被阻塞難平壓

因此，假使鼻腔和耳咽管不夠健康、功能不佳，自然會導致平壓過程出現困難，甚至使耳膜受到擠壓有疼痛感。包含過敏性鼻炎、鼻涕倒流、鼻竇炎、感冒等等，都可能會讓耳咽管變得腫大或有堵塞現象。有趣的是，臨床上碰到不少病人平日多有鼻塞症狀，卻不覺得需要就醫找出問題，直到開始接觸潛水之後發現耳咽管打不開，這才到耳鼻喉科求救。
之前曾有位二十多歲的女病患，十分嚮往不需背氧氣瓶、裝備很輕簡的自由潛水，可是在試著做平壓時卻頻頻失敗，非常挫折來到診所。檢查後才發現她鼻腔內長了一顆很大的鼻息肉，導致只要一吸氣息肉便會將耳咽管開口塞住。經手術切除後再搭配沖洗鼻腔與使用鼻噴劑，情況就此改善許多。

⭕潛水常見不適症狀有哪些？　

海水壓力會隨著深度而增加，代表身體進入水中時也會因氣壓帶來變化，其中要格外小心的像是鼻竇、中耳腔、腹部、肺部、胃等空腔，在氣體體積改變後可能造成組織變形或損傷的「擠壓傷害」。因潛水引起的不適，大致有以下幾種常見症狀：

#頭痛：病人經常主述只要一下潛就會感覺頭痛，包括頭部、眼睛上方、臉頰兩側等部位。問題主要出在很靠近腦部的鼻竇，當開口有阻塞或有通氣不順致使壓力不協調，便會引發頭痛。
#流鼻血：有些人甚至是一潛水完就有大量流鼻血的現象，這是因為氣體的擠壓傷害導致鼻黏膜撕裂出血，只不過一開始出血時可能會先積在鼻竇裡，等到出水後 壓力釋放才會一次流出。此外，有蛀牙的人可能也會在下水後因氣體的壓力傷害而有牙齒出血症狀。
#暈眩：若平壓過程過於用力或姿勢不對，亦可能造成內耳圓窗破裂，導致內耳淋巴流出而發生嚴重暈眩，在海底下形成致命風險。
#空氣栓塞：這是一個常見但非耳鼻喉科的症狀，即血管被空氣堵塞。通常是因為下潛與上浮速度過快，氣泡或其他氣體跑到關節、血管裡，或是氣體在肺部過度膨脹，而有胸悶、胸痛、氣胸、肺氣腫、局部皮下氣腫或頭痛、關節痛等栓塞不適。

⭕把握6要點，避免潛水傷害
希望享受潛入海底的樂趣，無論是哪一種潛水方式，安全絕對是第一守則，建議務必注意幾點：

✅有任何鼻子或感冒問題需先妥善處理，特別是有用藥者
要先和醫生討論，因為某些抗組織胺藥物可能會導致嗜
睡，以致下水後容易迷失方向感或發生其他意想不到的
危險。
✅若是因內耳不平衡或耳朵構造有問題造成的暈眩，比較
不建議進行潛水。假如是因為貧血或血壓較高導致暈
眩，經醫師評估安全無虞後，原則上應該也不會有什麼
問題。
✅下水遇到阻礙如耳壓無法平衡時，都不可有用力過猛或
逞強行為，一旦超過身體能負荷的範圍，也會提升危險
性。
✅盡量避開菸酒，可能會讓鼻黏膜變得腫脹或引發胃食道
逆流，難以有效做好平壓。
✅不可戴耳塞，耳塞會將外耳道和耳膜之間的氣體壓住，
反而使擠壓情形變得更嚴重。
✅不可單獨進行，無論是多麼熟悉的海域或以前潛水一直
都很順利，每一次下水皆應有潛伴陪同，彼此支援。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
雖然潛水有助放鬆、紓壓，很多人都把它視為一種休閒運動，我也碰到不少人常常是朋友一揪就去上課、接著便馬上下水了。可是潛水對我們的身體來說其實是一種極限運動，如果沒有經過合格專業的醫師評估，還是存在一定的風險，建議除了遵從潛水教練的指導之外，下水前應向耳鼻喉科醫師諮詢，經整體評估確保適合從事後再進行，且須留意自己的身體狀況量力而為。

#潛水醫學門診
#好久沒潛水了
#快悶壞了

#202010寫給我們家笑聲最大的野蠻公主

生日這一天早晨，妳第一個起床，抱了娃娃，自己開了門進哥哥房間。我躲在門後偷偷看，妳擠上哥哥的單人床上，他幫妳蓋了被子，你們依偎，聊起天來。我躡手躡腳，心想：「那上個廁所，再趁機睡個回籠覺」，結果耳朵很尖的妳還是跑來馬桶前面了。

「媽媽，妹妹，Happy Birthday嗎？」你豪邁隨性的Q髮，捲曲的很有個性，白皙雙頰透著粉嫩，完美襯托妳藏不住的調皮，開頭第一句就這樣問我。啊，看來無法再睡了，我捧著妳的臉：「對啊，妹妹今天兩歲嘍！」從妳身上散發出來的女孩香味，怎麼那麼好聞，妳總讓我用力親吻妳的臉頰。（我一屁股還坐在馬桶上，這種違和感正是屬於妳的日子的最佳寫照。）

我有時候想想，覺得對妳來說有些不公平，不是對妳的愛有多少，而是我鮮少為了妳而寫，更確切的說，是身為兩個孩子的異鄉媽媽，實在沒有餘裕，從容提筆。妳的第一年我要上班，妳的第二年舉家離鄉背井，我無法獨自帶著妳或環島或旅行，少了許多一對一的相處，妳尋求關注的方式像極了自由落體，鮮明地游走在上下兩個頂端。

妳和哥哥幾乎是互補的，沒有好壞，單純就是「很不一樣」，以致於我不再媽媽經，頭頭是道什麼教養方法，因為陪伴你們成長，就是一條沒有標準的路，只有去做、去走、去嘗試，然後在調整之中秉持著大原則。

小屁妹，有妳做我的女兒，和妳爸爸或外公外婆抱怨妳又出現什麼不可思議的行徑，都是我每天最真實，既快樂又傻眼的日常，通常都是「沒辦法，她是妳女兒」、「沒辦法，妳小時候也是這樣」，這兩句話就足以讓頭痛的我閉上嘴。但我還是想讓未來的妳知道，絕不輕易妥協的妳，真的、很難搞，是那種希望以後妳遇到對象時，還能保持這種「討人喜歡的難搞個性」，因為，這也是一種自我保護，是妳在表現自己的方式。這就是獨一無二的妳。

生活在德國，媽媽不再俐落，說話小小聲，甚至會不小心讓妳和哥哥看到，我的笨拙與他人對我的不友善。我能盡力做的，不是改變別人，而是提升自己，儘管總跟不上妳的進步，因為妳的學習速度，頻頻讓我和爸爸驚豔。

對妳而言，這塊歐陸都是妳自在的舞台，妳踏出的第一步在這裡，人生第一場雪在這裡，妳穿梭在語言之間學說話，妳說出的第一個德英中荷字詞，都是那麼道地的發音，今早放杯子進水槽發出大聲響，妳還說：「嚇死我了！」（我才被妳嚇死）。而我呢？按下托兒所電鈴，接妳放學，面對眼前的妳的老師，我緊緊抱著撲過來的妳，撥撥妳的頭髮，要妳揮手說再見，僅此而已。我不知道妳都和誰玩了，不知道老師今天帶你們去哪裡散步了，不知道你在學校有沒有哭過，不知道妳為什麼那麼喜歡上學，但我相信，妳那麼勇敢，妳會很好的；妳那麼討人喜歡，妳會得到關愛的。

我們很靠近，卻也逐漸拉開了距離。妳能懂嗎？媽媽抱著妳，不只是順著妳的撒嬌，更是我的安慰和力量。妳是我心中的北極星。

這是一封寫在妳兩歲生日的告白，等到有天妳能讀這些文字的時候，媽媽相信，到那時的我，已經重拾自信出發，我們的人生風景，會因為雨過天青而更加美麗。我不害怕的，就怕自己能力不夠好。

我們一起記得，在妳兩歲的時候，一家人飄洋過海滿一年，媽媽曾經低潮，在人生的蟄伏期裡，重新吱唔學語，操著發不出來的舌顫音，做得不好卻也沒放棄過。但這亦如同當時愛跳的妳一樣，總是深深地蹲下來，做好反作用力彈的好高的準備，再歡呼雙腳安全落地。

但是，我親愛的女兒，身子低下來，也許能跳得更高，然而，我們不必然只能選擇「跳」，一步步慢慢往上攀，或走或爬，也會有眺望的一天。對吧？

祝福妳平安、健康、快樂。對妳的愛，是爸爸、媽媽、和哥哥一起的三倍加成，Happy 2 Birthday❤️

《言出必行》

#李澤言x妳
#R18
#粉專週年點文
#現代雪季教授辦公室捆綁play
#説好點文歐歐吸不能算我噠

我來還債了
順便拯救應該掉到臭水溝底的觸及率了XD

香辣配圖感謝 @youki七七 有愛贊助❤️
（粉專標不到，收留言🥺）

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秋冬時節，窗外細雪如絮飄落，在枝椏上覆了一層霜白，細碎冰晶踩踏在腳下沙沙作響。

一陣寒風掠過，拂得窗櫺旁的山茶顫呀顫的，露出一處紅艷，如同此刻噙在李澤言齒間的嫣紅般，嬌嫩欲滴。

「唔——李、李澤言……」

那敏感得早已分不出噙咬或舔弄的蓓蕾在離開溫暖包覆後，被寒涼的空氣拂得妳不禁一顫，腦中在慌亂之餘浮起不知羞的念頭，竟是想再往那熱源靠近一些。

讓李澤言，再次將它納入口中，捂得熱呼。

如此的想法在妳腦中浮現。光是想著李澤言的薄唇覆在妳勝雪的渾圓上，留下一記記落花般的印記，便讓身下渴望著他的那處泛著隱隱的熱潮……

握緊了被妳箝在椅背上、李澤言的雙手，妳靠上前去，既像將自己的可口柔軟奉上，又似命令他服侍一般。

妳在李澤言耳畔低語，「說好了——」

再無遐思羞赧，畢竟你們現在做的也不是什麼不怕人瞧見的「好事」。

妳的粉色襯衫釦子解至胸下，撩起窄裙、扯破絲襪地跨坐在李澤言腿上，而且，還是在他的辦公室裡……

還有什麼，得知羞的呢？


「教授今天，全聽我的。」

————

李澤言是戀語大學本學年重金禮聘的客座教授，先不說他早已在金融界叱吒風雲、時常是金融週刊的頭條，光是他精緻好看的五官與挺拔的身材，便也時常是時尚週刊封面的寵兒。

自李澤言進戀語大學以來，原先枯燥乏味讓人卻步的商管課便從此座無虛席，有多少女學生選修他的課都是為了一睹「芳顏」。

誰能想到，那在課堂上不苟言笑還嚴厲非常的李教授；對學生評語總是一針見血毫不留情的李教授——此刻，被妳將雙手高舉至辦公椅頭枕上牢牢綁住，直接跨坐更是讓他動彈不得……

有這樣難得的機會，都是來自幾周前的賭注。

當時妳抱著厚厚的論文趴在李澤言桌前呼呼大睡，他忍不住捏了捏妳的臉頰唸叨了幾句。大概是憑著一股起床氣，妳不甘示弱地指著他的鼻子發下豪語，說是期末考肯定考進前三名，否則，任憑處置！

而他只是扯唇輕笑，「喔？」

「拭目以待。」

——

然而此刻，那張影印倍數放大到佔滿A3的成績單壓在李澤言桌上，如同妳張狂地勾起他的下頜，等著他說聲：「悉聽尊便。」

「願賭服輸呀，李教授。」

以指尖輕摩挲著李澤言的臉頰，妳眼中的驕傲絲毫未加掩飾。抬手扯了扯，確定捆在頭枕上的領帶綁得穩固，終是在那低啞卻細微的輕笑之後聽聞一句：「答應妳的事，我什麼時候反悔過？」

聞言，妳眼中閃過一絲狡黠，指尖隨即觸上李澤言的耳朵，輕地揉了揉。

「果然是——言出必行……」

隨著語落，妳溫熱的吐息已撫上李澤言的耳朵，細碎的吻如雨滴點點落在他頰畔，極輕、卻又惹人心癢。

妳想知道、很想知道，究竟李澤言身上的哪一處是觸碰不得；究竟哪一處又能讓他在妳身下輕顫……

一手搭在李澤言結實的腹部上，一手如柔軟的羽毛般自他側頸輕拂而下，妳解開那因高舉雙手而緊緊蹦著的幾顆釦子，指尖在他精壯的胸上畫著圈，帶著挑釁、更挾著挑逗。

瞧著李澤言只是垂眸，掩去他鏡片下顫動的眸光，妳索性含住他薄嫩的耳垂輕地舔弄，而他隨即以烙在妳纖白頸間的吻痕交換。

妳滿意地將手更往下探去，以為自己找到能讓他難耐之處，卻不知那挑起他熱潮的是妳身上的馨香，是妳髮間的淡雅、是妳眉眼間的動人……

——

隨著李澤言細碎的吻似舔似咬地自妳鎖骨蔓延開來，遍及之處像極了點燃簇簇烈火，讓人渾然不覺周遭寒氣的冷冽，卻上了癮似地亟欲朝熱源靠近。

妳終是捧起李澤言的雙頰，讓咬得紅艷的雙唇取代胸前的嬌嫩，主動汲取他的溫潤、讓彼此稍嫌壓抑的喘息交融於唇齒之間。

情動未歇、妳擅自退開，取下李澤言的眼鏡，終是看清了那總是泰然自若的神情裡參雜著對妳的渴望，並非洩漏出，是他，根本沒想掩飾——

難得有如此的掌控權，妳學李澤言扯著唇輕笑，眼裡挾滿輕浮，雙手早忙著扯開他的皮帶、解開褲頭……

而他，竟就由著妳。這讓妳更加不知收斂地半褪去李澤言的深色西裝褲——妳最喜歡的那件。

「教授……」

妳假意地輕喚得乖巧，指尖卻是在李澤言的腿上肆意遊走，撫著那圈著他精壯大腿肌的黑色鬆緊帶。

「這個——」勾起。

啪——地一聲，狠狠彈在李澤言腿上……

妳聽到他輕微抽氣聲，不自覺地縮了縮手，故作鎮定地朝他挑眉，「很色氣啊……」

而妳那一點小小心慌沒逃過李澤言的雙眼。只見他蹙眉，緩緩道出幾字：「那是，襯衫夾。」

用來固定襯衫不翻出褲頭的。妳當然知道，只是，想這麼做很久了……

「喔？」

妳笑了笑裝傻，又勾起了另一腿的鬆緊圈。

「那這樣、教授您，還喜歡嗎？」

啪——地又一聲，在白皙的腿上留下一道紅印。

這次妳明顯感受到李澤言的腿顫了下，頓時小心臟也跟著抖了一下。眼看他眉頭又緊了幾分，妳趕緊討好地靠上前，勾起他下巴親了一口。

是覺不夠，又小心翼翼地捧著他的臉，吻上眉心使之舒展；吻上眼睛讓它閉上別瞪妳；吻上鼻尖，提醒他愛妳……

所以吻上雙唇，不許罵妳。

而這些，似乎是奏效了。

在唇齒交纏之際，那越發低啞的嗓音只溢出一聲輕嘆，「頑劣。」

一手朝下探去，覆上那早已蓄勢待發的炙熱，妳瞇著眼笑，「還有更頑劣的。」

這應該就是，恃寵而驕了。

————

而樂極生悲應該也是這樣了……

「啊……」

李澤言在妳身後，熟悉又讓人眷戀的氣息將妳完全籠罩。一手箝著妳的雙手扣在牆上，一手握著妳的腰、深深進入——

一次次有力的挺進都讓妳歡愉得說不出話來，跪在沙發上的雙腿，自根部而起的酥麻幾乎要讓妳連腳趾頭都蜷曲起，卻無力地被李澤言的雙腿撐開、抵著，動彈不得。

只能將額抵在牆上，承著陣陣襲來的情潮、伴著難掩的嚶嚀隨之擺盪，這麼載浮載沉地……

不，不是樂極生悲，因為……

「好像……不怎麼悲唔——」

妳分神的滴咕著，便隨即被頸間的刺痛拉回了思緒。像懲罰妳的分心，李澤言這一口咬得毫不嘴軟，疼得妳下意識縮緊了身體，便也緊緊包覆起在身下躁動的灼熱……

一聲悶哼吻上妳耳畔，李澤言緩了緩，「都這種時候……」

「還有心思想別的？」

語落，那似乎又漲了幾分的炙熱再次挺進，直抵上那幾乎令人崩潰的敏感之處，難以言喻的歡愉不斷堆疊而上，卻又難以得到舒緩。

「啊——還不是、因為……」

「嗯，因為什麼？」

他問得輕巧，身下猛然地侵略卻大相逕庭，頂弄得妳不住輕顫，哪還敢出言頂撞，只想著：剛才就不應該解開他的！

————

妳在李澤言身上奮力地擺動腰肢，雖因彼此的契合舒爽不已，略顯生疏且無章法的吞吐卻只是讓兩人的想望攀至高峰而不得釋放……

妳緊摟著李澤言，指尖沒入他柔髮之間，極力克制自己不撓傷他。

儘管穠纖合度的腰身隨他擺盪，粉色襯衫半遮半掩著隨之盪漾的渾圓，襯得那抹嬌艷更是誘人。可如此，卻只是讓他更加難耐。

「笨蛋……放開我。」

「唔……不、不放……」

妳幾乎要瞇起眼地將額抵著李澤言，陣陣喘息與吟哦交織，卻尚有一絲理智，不敢解開李澤言雙手。

直至極速攀升的情潮翻湧而上，妳才妥協地趕緊扯去他的領帶，讓他抱著妳深深挺進，竟是隨即讓妳歡愉得幾乎要尖叫出聲……

可妳猜想的沒錯，他怎麼可能善罷甘休？

高潮餘韻還未褪去，濡溼難掩的嬌嫩之處還緊含著李澤言的昂揚，他便已抱著妳起身，置於沙發上後，絲毫沒留給妳喘息的餘地，讓妳背過身，雙手一扣便從身後倏然挺進——

然後便是此刻的景象……

妳迷濛地無法細數自己在他身下到了幾次，喊沒喊出聲、外頭會不會有其他學生經過，全不管了……

「李澤言……」

「嗯。」

「唔——你明明說、全、全聽我的……」

妳有些無力地將臉貼在冰涼的牆上，舒服得想睡，可他的次次挺進讓妳連話都説不清了。

「我什麼時候沒聽妳的？」

「啊、明明就……」

「妳讓我用力我就用——」

「閉、閉嘴、李澤言！」為人師表地，怎麼能！

妳驚慌地打斷李澤言，精神伴隨紅暈撲上了臉，惹得身後的始作俑者不禁輕笑。

然而精神來了，沒做完的事——還得有始有終。

————————

冬季天色暗得快，沒了陽光，室內溫度更是驟降得明顯。

處理完手邊的文件、攏了攏外套，李澤言摘下眼鏡、揉了揉鼻樑，抬手關掉對著妳吹的暖氣。

來到妳身旁，看妳抱著毛毯窩在沙發上睡得香甜。李澤言捏了捏妳的臉頰、揉了揉妳熱呼呼的耳朵，這才執起妳的手，輕拂上那妳始終不願摘下與他同款的訂婚戒指。

妳説他是李澤言、是頭條、是眾多少女的夢想，為避免不必要的麻煩，得取下戒指。

可妳，只是他一個人的。

每當同學問起，便只以驕傲的笑顏帶過。

「笨蛋……」

揉了揉妳的掌心，擱下了妳的手，他自胸袋取出對戒戴上，以指尖輕捻起擋住妳眉眼的髮絲。

為了自己誇下的海口，這幾個月了妳真是沒少努力。為了目標勇往直前，這大概便是他今日縱容妳的原因了。

他的嗓音溫潤，是這寒凍中最明顯的暖意。

「起來了，該回家了。」

「唔？」死定了。

妳沒睜開眼，持續裝睡，深怕醒來就得面對李教授秋後算賬……

「別裝睡了……」

「爸爸讓我們今天回家吃。火鍋。」

「火鍋！」

妳隨即睜開眼，揉了揉空空的肚子，「我餓得沒力氣了，背我……」

————

妳趴在李澤言背上，充當他的圍巾似地，雙手環緊了他的脖子，希望到停車場的路能再長一些。

「就不怕有其他學生經過？」

「不怕。」妳說著，蹭了蹭李澤言的臉頰。

「都這麼晚了不會有人的，尤其在寒假期間。」

也是、反正，「我只待到下月末。」

「嗯？真的嗎？」

「看來有很多女孩得傷心了。」

妳說著，突然有些開心，畢竟——有多少人覬覦妳的李教授，現在都沒門兒啦！

「真是辛苦我們李大總裁了呢！」

聽著妳竊喜的笑聲，攬著妳的那雙有力的臂膀緊了緊，讓一聲輕笑掩在妳的之後。

「咦，這麼巧，許墨教授也到下月末呢……」

「有點可惜呢……」

妳嘀咕著，有些失望，絲毫未考慮自己牢牢抱著的男人正散發著某種酸味……

他的時間如金錢、如此寶貴，怎麼會輕易答應來當客座教授呢？也不想想是因為誰。


「果然是……笨蛋……」

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內個，我想啪李澤言很久了🙈🙈
從喵不可言的吊帶褲開始就想了
沒想到可以運用在真的很色氣的襯衫固定夾上！

這東西明明發明得這麼聰明又正經，怎麼束在腿上配襯衫就這麼母湯呢XDD
還有固定襪子束在小腿的，也是色氣滿滿怎麼回事！

好，總之，希望這個啪澤言大家會洗翻💋🤭