【物理治療師：運動防護、居家復健都是違法？】
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「民眾受惠於物理治療，但不能說我在做物理治療」
「物理治療師跟選手出國比賽，治療、放鬆、運動防護，都是違法的」
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昨天是世界物理治療日，「物理治療師法」的議題再次浮現，因此想寫篇文章，討論目前物理治療師遇到的困境，能透過什麼樣的方式改善。
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🔸 物理治療師在做違法的事？
物理治療師法，其中一條如下：
「物理治療師執行業務，應依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之」
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而物理治療師的業務包括：檢查、評估、徒手治療、運動治療、儀器治療、或任何經認定為物理治療的業務。
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凡未經醫師看過、診斷過，物理治療師「直接地對他人做什麼，都是違法的」，例如跟隨國手出國比賽、需做居家復健的患者、特教機構的學童等。
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🔸「先給醫師看」的用意
雖然聽起來不合理，但我認為法規的目的在於「讓醫師先排除重大、嚴重疾病」，釐清任何危及生命的可能，同時醫師也是對整體醫學最暸解的人，也扮演一個統合、領導的角色。
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但在現實上遇到的問題卻是：
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✔ 有些場域、情況，當下是沒有醫師的。例如隨選手出國比賽，在場上受傷第一時間還是需由物理治療師、運動防護師處理。
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✔ 再者，常常醫師會是「決定」病患需不需要物理治療的那個人。但許多醫療人員對彼此的專業是不熟悉的，「我認為的不需要，不見得他就真的不需要」。例如「動完骨科手術就可以回家了不用復健」、「膝蓋痛就一輩子不要在運動或重訓了」。因此，若醫師能扮演整合者、協調專業之間的合作，這是理想的。
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🔸 國術館、健身房可以，但治療師不可以？
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「在健身房，有時教練會帶有慢性病、受傷過的學生，進行訓練。在國術館、民俗療法，師傅可以直接幫病患做整復、療傷。但上面說的這些事情，物理治療師都不能直接做。」
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隨著人口老化、生活型態的改變，越來越多有腰痠背痛的文明病，或是有著三高、糖尿病等的人。對於現今的人來說，運動不只是緩解痠痛、延緩退化，更是促進健康的方式，但時常這類的人也不知道該怎麼動才是安全、有效的。而「運動治療」，以運動訓練的方式來作為「處方或治療患者」是每個物理治療師必學的專長。「徒手治療」則是以治療師的雙手直接進行治療，例如脊椎鬆動術、軟組織放鬆、沾黏破壞等。
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若是以病患或民眾的最高福祉，我認為如健身房、國術館等地方，也應有合作的醫師能適時轉介，來篩檢學生跟患者的身體狀況、沒有遺漏掉的潛在疾病，避免在運動訓練或療程的過程中發生問題。
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🔸 修法過了，治療師準備好了嗎？
雖然在現行的法規下，一般民眾、病患要接觸到物理治療師，過程較為繁瑣，皆需透過醫師轉介的程序。但當修法過了，各個物理治療師有沒有「獨立處理」病患的能力，是現在就要努力跟學習的，包括：
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＊對危及生命、嚴重疾病有無警覺性
＊知道自己無法處理時，會不會轉介給醫師或其他專業
＊治療師沒有像醫師的養成系統，如住院醫師、研究醫師、主治醫師等
＊需更多的醫學學科：藥物學、影像學、營養學、內科、外科學等
＊若想往運動產業，需額外學：肌力與體能、訓練法、運動營養等
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🔸 修法不過，治療師能做什麼？
就我個人而言，因為有信任的醫師、教練，彼此能互相合作，也知道彼此專業的好，所以要請醫師開立診斷證明，或者讓病患或學生先看過醫生，這件事情對我來說相對容易，也能合情合理地進行物理治療。但當跟選手出國比賽、訓練時，我也自認問心無愧，需要做任何治療、放鬆、處置，我會馬上做，因為一切以病患或選手的最高福祉為目的。
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其實這個法規讓我最困擾的是，「許多學生或病患是受惠於物理治療，但在特定的場域、情況下，我不能說我做的是物理治療」，訓練、放鬆、運動、調整身體等，都變成常見的代名詞。
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現行法規要改變，非常不容易，因為牽涉著不只是病患的權益，還有許多政治、健保、利益等相關問題。但我認為可以先從「專業合作」開始，當專業間更認識彼此，更了解能帶來的幫忙及好處，病患能得到的絕對更多，勝過自己單打獨鬥。修法不是為了證明誰比誰厲害，或誰要吃下這塊市場，而是讓更多人能得到幫助，從疼痛、失能、絕望中解脫。
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更多資訊可以參考台灣物理治療學會、全國聯合會的文章：
https://www.tpta.org.tw/articles.php?type=news&pid=344
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其他文章：https://jackchen.sport.blog/
其他圖片：https://www.instagram.com/chenhc82/
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Emma and Ernie

病了超過一星期，起先只是一般流感小發燒，躺了幾天後膝蓋決定來發個炎，反而痛到凌晨跛著腳去急診，那日清晨急診真的很閒，平常很忙的護理人員對我呵護備至，我坐在輪椅上被推來推去，還有人幫我拿藥，頓時覺得好幸福。平時被我照顧的人也是這種感覺嗎？我也給被照顧的人這種幸福感嗎？可惜骨頭沒什麼問題，打個止痛針就回家了，門診醫生再加了一針消炎針，驗了血，叫我今天再去看報告。原本應該休息的上星期，依然忙碌的不得了，因為繼續走來走去，所以走路仍然一跛一跛。剛剛想作弊取消掛號一點再重掛，這樣號碼會很前面，通常是一號，失敗數次之後發現了一個驚人的小秘密，原來這個醫生會事先看病歷，看完後系統鎖上，想作弊也不成。我在想原本看完醫生還要做的事，現在決定將順序顛倒，先做完後面要做的事再去看醫生，這樣可以少污染幾個地方。

至於為何生病還是無法避免忙碌的一週，我也不知道有什麼非做不可的事，除了帶著母親最新的MRI分別去兩個醫院給神經內科和神經外科的醫生看之外（這兩人是夫妻，超有趣），我自己順便照了X光回診，醫生對我的人工椎間盤與骨頭癒合的程度不是很滿意，但因為和他的技術無關，所以他就放過我了，或者也許因為他們一家四口吃了很多我買的果貿吳家水餃，總之一次門診看兩個病人這種事我還是第一次做，但也沒什麼好拿來說的。

讓我在發燒剛退就得在正中午到監理處辦驗車過戶的原因是某日大哥神秘兮兮的跟我說：「我今天做了一件很瘋狂的事。」然後叫我猜。我在電話這頭翻著白眼說：「你開車到花蓮？」「不是。」「台東？」「不是。」然後我就放棄了。答案是他們全家（除了在日本工作的女兒）去看車，當場下訂了。這種尋常人一天到晚在做的事可以被他定義為很瘋狂我也是昏了（那時我真的還在發燒啊）。然後他就說他那台16年的Camry報廢可以抵五萬，所以可以五萬塊賣給我，被我罵神經病，因為半年前我才問他要不要賣我20萬，被悍然拒絕。現在他決定買新車，才開五萬多公里的舊車自然落在我手上。至於我那輛1997年的紅色Camry （Emma是也），是母親六十歲那一年買的，我從英國回台灣時才開了四萬六，經過這些年的南征北討也還沒超過12萬公里，而且過年前才剛整理過，與其報廢不如送人。我一一詢問朋友都沒有興趣，最後落在很熟的水電工手上，還以三萬五成交。他們每三週會回花蓮探望住在安養院的母親，以往都是搭火車，現在有車可開，最開心的是他高中剛畢業的兒子，立馬要去學開車。我在實習醫師裡看過「骨牌移植手術」，這個應該可以叫「骨牌過戶」。因為星期五以前要把大哥的車牽回來，因此我趕在星期二就踩著一對軟腳趕快去辦了過戶。

清空車內雜物時，我萬般不捨，畢竟這輛車不但跟著我在三芝及台南住了數年，當年也是開著這輛車帶著前男友環台，最重要的是，這輛車的味道是丹丹的家，我開著這輛車載著丹丹回台北時，她從台南站到員林才坐下。回台南搬家時母親半夜肺炎住院，我開著這輛車一路飆回台北。也許這輛車跟我一樣，雖然歷經風霜，全車烤漆三次，南北往返無數回，去過雪地的合歡山，走過中橫與蘇花，不論那裡壞了，修過之後依然一樣可靠。因為連倒車雷達都沒有，所以我練就一身停車的好功夫。十六年是我在英國留學時間的兩倍，原本的計畫是等母親過世後沒有載輪椅的需求了再換車，如今提前說再見，那天，我暗自在車上掉了眼淚。

朋友問起時，我回答：「Emma the dog is having fun with other dogs (and a kitty). Emma the car I gave my plumber.」英國人就很愛笑plumber這個字，所以有機會就拿出來用。

綜合所有醫生的意見與解釋，我對母親的狀況有更確切的瞭解。有些醫生把「退化」比喻成機器老舊，其實並不然，至少大腦的退化並非如此。大腦的退化更像樹木的枯萎，是一條只能延緩，無法改善的不歸路。“It's like I am grieving her WITH her.” 是我能想到最恰當的描述。

我問醫生該怎麼照顧她，所有的醫生都說隨便我，她亂就讓她亂，想讓她睡就讓她睡，以前會抱怨腰痛現在卻常常做出會腰痛的動作，「也許是習慣那個痛了，或是會痛不會說」，醫生這麼解釋。畢竟大腦運作的絕大部分還是未知的領域，構造都沒問題，但功能減退了，這就是「老化」。

看完醫生，我順便去將大哥的車開回我的車位，明明同樣是Camry，他的車就是那麼顧人怨，因為少開，板金烤漆沒有在整理，雖然雜物清光了還是覺得髒的要死，還有那討人厭的大屁股，真的有必要做的那麼方正嗎？而且開車的基本配備什麼都沒有，沒有行車記錄器，沒有手機架，連eTag都沒貼，害我星期六花了整個下午整理。路上的黑色轎車總是給人奢華感，我的這輛黑色轎車像個糟老頭，於是我在路上給他取了「Ernie」這個名字，電影裡的Ernie通常是個禿頭大胖子，但做事很可靠。我完全沒有打算和Ernie共度餘生，「這車開出去很丟臉耶！」而我是那種什麼廉價車都開過的人，Ernie唯一的好處是有倒車雷達，誰希罕啊，哼！

知道我與Ernie說再見時表示我也與母親說再見了是一件很詭異的事，到時我已成了真正的孤兒，到時我必須重新尋找居住地，到時我必須決定剩下的人生要做什麼。到時我不用再每兩週自己換尿管，到時我不用檢查抽出來的痰的顏色與濃稠度，到時我不再需要找看護，不用每個月買照顧用品。

到時我就自由了。

天啊我想念丹丹。

當你對活著感到絕望，身體會幫著你快速走向死亡。

尼莫的故事很長，近四千字，距離我們溝通的日子已快滿月了，多次想要來記錄下來，又矛盾的想再等等看尼莫的新消息，好想看看這孩子還會展現什麼樣的奇蹟，我滿懷期待的等待。
https://imrouya.pixnet.net/blog/post/405514367

尼莫的乾媽是我學生，他私訊我的那天早上尼莫去急診。一年多前爸爸突然離世後牠的身體開始明顯走下坡，從原本的健康到眾多病症纏身長期用藥，連關節也退化到不能自如行走，更在一個月內衰弱到了無生氣；乾媽說以前的尼莫是充滿明星架式、很愛出風頭很自信的孩子，看著他到現在幾乎躺著不動、尿失禁、聽不見，心裡的難受無法言喻。醫師很有耐心地做了各種檢查想找原因，直到因為忽然癱倒在地送去急診，才委婉請媽媽別再花錢做相同的檢查了，尼莫很可能不行了，要做好牠隨時離開的心理準備。


動物溝通能創造奇蹟嗎？我和乾媽達到共識，身體找不到原因那我們就從心裡找找看吧！抱持著不確定尼莫的心裡到底有沒有結的想法開始了這場溝通，然後就是一連串奇蹟的開始。


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連結上尼莫，全身力氣像被抽乾的無力感瞬間湧上，後腦勺燥熱、膝蓋疼痛，每一次的呼吸都彷彿在消耗牠的生命力，好累好累好累，累得抬不起頭。和牠打招呼、解釋是媽媽想找你說說話，尼莫很緩慢的回應「恩…可是要聊什麼？」沒有排斥，但充滿不解。『媽媽想和你聊聊你的想法呀，想知道你最近還好嗎？她好愛好愛你哦。』「你就跟他說我很好。」感覺得出來尼莫腦袋轉很快，是個聰明的孩子，但也明顯發現到一堵牆在我們之間，牠沒有想要進一步的意思。

『但乾媽有跟我說，你的身體最近不太好，大家都好關心你，想跟你說說話。』「可是一直去看醫生也沒用了，反正都一樣。」牠煩悶、不耐，覺得多說什麼都沒有意義，想隨意地打發我。試著感覺那堵牆，與其說是把我擋在外頭，不如說這堵牆在保護他，牆的後面脆弱又絕望，堅固到我認為不是短期能搭好的保護牆。「牠自我保護的部分，以前我們都以為牠是個傻大個，但後來發現其實牠什麼事都往肚裡吞，甚至媽媽哪裡痛，牠就也會跟著痛，就像在幫忙分擔似的。」乾媽這麼說。


『媽媽想跟你聊聊爸爸的事情，你願意嗎？』我給牠看爸爸的照片，那是張跟爸爸一起玩耍的照片。「為什麼要聊？」牠毫不避諱露出強烈的防備感。『因為媽媽想好好跟你解釋爸爸的事情，也想聽聽你的想法。』頓了幾秒，尼莫給我看個畫面，媽媽抱著牠大哭，尼莫很穩的坐著，面無表情，感覺牠是堅定有力的，可是有種說不上來的違和感，我感覺不到那份堅定有力是僅於外表還是內外一致，但又能確定尼莫覺得自己是媽媽很重要的依靠，牠以此為榮。


乾媽又說到「自從兩週前媽媽告訴牠爸爸其實離世了，並不是去上班才沒回家，過沒幾天他就倒下來了，對什麼都不理不睬。」原來如此，我想確認尼莫對於爸爸沒有回家的認知。『爸爸她好久沒回家了，你覺得爸爸去哪裡了呢？』「他不會再回來了，大家都這樣講。」牠仍然冷漠的語調。『對，爸爸他離世了，也就是死亡了。你知道死亡嗎？身體出了些狀況所以離開肉體，靈魂也離開了這個世界。』「我知道死亡，但不應該這樣子！不對啊！爸爸他沒有生病啊！」我感覺到強烈的憤怒，不能接受好端端的爸爸就這樣很突然的被宣告死亡、不會再回來。乾媽說爸爸是心肌梗塞死亡的，一切真的非常突然。

『可能是平常沒有發現身體出了問題，這是誰也沒有辦法控制的，但爸爸他還是好愛你，從來都沒有變過，你知道這件事嗎？』我試著勾起尼莫連結著爸爸的那份柔軟。「我不知道，我想要他自己跟我說，他都說我很棒。」畫面裡爸爸正在摸尼莫的頭，大力地稱讚牠，感覺爸爸對牠寵溺但也嚴格，被肯定是無比的榮耀與滿足，同時我也感覺到尼莫心底更深的想法「爸爸很需要我才對，怎麼突然就這樣不需要了？！」以及給我感覺大家似乎很避諱談到爸爸，好像大家都再也不需要爸爸了，牠很不開心、憤怒、難以接受。


聊到這裡，我可以確定這孩子的心結真的很深，也隱約感覺到身體狀況跟牠的心結有很大的關係。「跟媽媽說不用為了我忙了，沒關係了啦…」很快的又感覺到尼莫的退縮，心如止水的絕望。『但媽媽她好想幫忙你，讓你感覺舒服一點，就像你也想幫忙媽媽那樣，你希望媽媽好一點對吧？』「恩…我希望他快樂，但我好像做不到了…」沒有希望、沒有動力，牠也給我感覺媽媽封閉了自己的心。

「跟牠說牠絕對做得到，因為只要牠開心就會健康不容易憂鬱，媽媽就很開心。」乾媽幫忙轉述媽媽的想法。但我看見媽媽跟尼莫一起陷在泥沼裡，很深很深，看不到希望，而尼莫是媽媽的浮木，牠支撐媽媽活著。「我不知道…我可能真的快要沒辦法了。」感覺這根浮木很快連自己也撐不下去了，身體和一切條件都失去繼續活著的鬥志。


我們的溝通走進了死胡同，一邊想依靠對方，另一邊苟延殘喘的封閉自己。到底問題出在哪？乾媽也發現到了這個僵局，向我請教該怎麼辦；我說，以溝通師的角度我不會擅自介入，但我會想建議媽媽先正視自己的感受、正視自己怎麼了，才有機會更靠近尼莫的心。人類沒有改變，動物沒有機會改變，永遠都是如此，畢竟這些動物夥伴終究是依附著人類生活。媽媽逃避，尼莫也只能跟著逃避。「可不可以告訴牠，爸爸需要牠陪媽媽，媽媽也需要牠成為她活下去的動力？」我想牠曾經很努力嘗試過幫助媽媽，尼莫給我感覺被寄以眾望，是媽媽的心靈寄託，但當牠發現自己再也做不到讓媽媽更好，好沮喪、絕望，那些期望壓得牠喘不過氣。

『如果可以，我更希望讓牠知道媽媽也可以讓牠依靠，你們覺得呢？』這句話是跟媽媽說的，以心理學的角度，我想嘗試看看有沒有機會讓浮木不需要再獨自硬撐著，我想讓牠發現到其實自己可以安心靠岸。

在媽媽的同意下，我跟尼莫說『媽媽她也很想成為你的依靠，想讓你依賴她。你不用很努力勉強自己變得可靠也沒有關係，因為媽媽、哥哥都是你很重要的家人，他們也想要好好支持你。』「可是他們自己就有很多事要忙了…」尼莫的語氣裡有點慌張，好像突然有人把個意外的大禮放到面前，不知所措，但感覺到尼莫些許的鬆動。同時也給我看媽媽跟哥哥手忙腳亂的匆忙模樣，似乎對很多事都搞不定。乾媽說可以理解尼莫說的，畢竟以前都是由爸爸來計畫規劃大小事，媽媽哥哥這一年多來也都在摸索家裡頭的零零總總。


『那你想聊聊你的身體嗎？乾媽有說你最近身體不太好。』「對啊，反正也沒有需要使用身體的時候了。」尼莫的語氣變得有點不同，不再完全平靜，而是帶有些失落、不以為意。這是好事，牠開始展露情緒了。但我也很訝異聽到牠這麼說，感覺是反正也沒有什麼時機需要使用他的肌肉、關節，覺得就算身體好也無處可用、沒有機會使用、沒差、無所謂，沒有必要維持活動力。很好，我想又找到一個關鍵了。

「爸爸離開後牠真的幾乎沒有出去活動散步，以前都是爸爸帶他去的，爸爸是主要照顧者，而媽媽她也沒有意識到要持續去做，因為畢竟不是她熟悉的事情。」乾媽解釋到。後來媽媽跟尼莫說好，要用推車帶牠出去散步、接近大自然，也把牠最愛的飛盤拿出來，重新用另外一種方式安排生活。我感覺尼莫好開心媽媽有這樣的想法，儘管還是擔心著媽媽會不會垮掉，不確定該不該期待的掙扎心情。乾媽說「媽媽說可以的，不只是期待媽媽會做到，而是他們一起做，這樣做的時候就感覺爸爸是在跟他們一起做著同樣的事情，用爸爸還在的時候那樣的心情來繼續生活。」


「可以的話，我也想告訴爸爸他是最棒的！」
最後尼莫這麼跟我說，
感覺到牠對擁有這樣的爸爸充滿驕傲！



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聊完天的當晚，媽媽就承諾牠隔天下班要和乾媽一起帶牠去散步，說完後看牠眼睛瞬間發亮，「媽媽說隔天早上有開始願意自己吃一點東西（在這之前好幾天都躺著不吃飯了），快五點牠一直看著門口，而且出門前尿了很多尿，在推車上都沒有尿下去（已經頻繁無控制的尿失禁好常一段日子了）。當晚甚至在媽媽更換尿布墊時有試圖坐起來移動屁股，不像之前一動也不動！」在這一個月乾媽陸續帶來了尼莫的好消息，每每讓我感動到鼻酸，覺得這孩子怎麼那麼棒啦…😭

＃溝通後第二天 乾媽說去看尼莫的時候，牠一副神采奕奕的樣子，自己吃點心不用再別人手餵，「在推車裡牠幾次都試著坐起身又趴下去呢！」對尼莫來說根本是超大的進步呀！

＃溝通後第三天 是個週日，我又收到個驚人的影片，乾媽叫我扶好下巴再點開來看，尼莫開始自己走路了！！！我的天啊！！！牠好努力往前走著，帶著好奇嗅聞探索，看得出來牠充滿活力，沒人會曉得三天前的好長一段日子牠是躺在床上動也不動的狀態。影片裡還聽到乾媽的驚呼聲，我真的是感動到哭出來😭

＃溝通後二十天 到獸醫院回診，乾媽跟我說醫生被尼莫嚇傻了，牠大搖大擺自己走進診間，連護士都認不出來，畢竟當時急診醫生說牠很可能不行了，直問媽媽這段時間到底做了什麼？甚至當時白血球指數兩萬多，現在已經正常且開始可以減低藥劑用量了！

最後一個玩飛盤的影片，是 ＃溝通後的第二十三天 ，尼莫自己走下門口五層的階梯，還開心的去追牠最愛的飛盤。至於媽媽到底做了什麼？我知道乾媽用自身的能量相關專業提供了不少協助，但我想關鍵的還是媽媽，據說從那場溝通開始，所有的轉變都讓媽媽很有動力，也對生活越來越有信心了。



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當你對活著感到絕望，你的身體會幫著你快速走向死亡；反之，當你想活下去，全宇宙都會幫你一起。人類跟動物，所有生物都是如此。

動物溝通在創造奇蹟嗎？我說，溝通讓奇蹟有機會發生，但也取決於你願不願意讓它發生。而這個溝通指得是所有心連心的袒露彼此，真誠地接納、同理，然後肩並肩往前走。


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如果2021只能推薦一部紀錄短片，請看這裡：
《負重，並不孤單》超人與她的夥伴 - 麵包包的故事。
https://youtu.be/tVxdJNvtN0k

#34 健美？健力？你的目的是什麼？ - 怪獸Q&A【SBD怪獸Podcast】
Q1：原本用12~15的次數模組，與6~8下的次數強度差異？
➤ 12~15 reps = 60~70%強度，對於最大肌力進步刺激不足。
➤ 團塊式週期。
➤ 低強度高反覆？高強度低反覆？
➤ 建議初學者可以從『低強度』『低反覆』開始訓練，Why?
➤ 傳說中的肌肉生長強度區？
➤ 好的動作品質讓你進步？還是好的動作品質來讓你進步？
➤ 3 x 12 = 6 x 6 哪個比較好？壺鈴大師Pavel Tsatsouline 說五下之內。
➤ 通常年輕力壯(睪固酮爆表)比較不會因為疲勞消耗(善於疲勞恢復)，還能從高反覆訓練進步。
➤ 刺激肌肉生長已知壓力：
1.) 機械性壓力。2.) 代謝性壓力。3.) 肌纖維損傷。
➤ 三種壓力誰最強？是機械性的壓力 (最大肌力)。
➤ 肌少症患者適合做高反覆來長肌肉？
➤ 高反覆訓練需要搭配週期，有其應用時機，並非完全不需要。

Q2：台灣哪些地區，有做訓練前評估的醫療機構或診所？
➤ 歡迎聽友留言，台灣各地有這樣的運動評估醫療診所，可以做訓前評估，找出禁忌與限制。
➤ 建議40歲以上，無論是否有病史，也做基礎健康檢查。
➤ 有時候單關節的固定式器材，不一定比較安全。

Q3：大量使用局部肌肉勞動者，有需要再加強局部肌肉呢？
➤ 運動專項化的討論。
➤ 局部高反覆的功能主要受限於中軸(核心)穩定性。
➤ 推薦：王建民的紀錄片【後勁】針對球速與尾勁的核心訓練。
➤ 中軸穩定，四肢發力的應用解釋，提高核心穩定性有助於四肢用力功能。
➤ 硬舉跟刷油漆有關係？炒菜與核心有關？

Q4：如何兼顧健美的身材與健力的力量？
➤ 其實根本可以兼顧。

Q5：膝蓋軟骨磨損，還可以重量訓練嗎？
➤ 建議訓前醫療篩檢，確認是否需要手術，確認訓練是否為禁忌？
➤ 害怕重量訓練，所以都去慢跑還有登山......
➤ 膝蓋透過訓練，獲得好的血液循環與養分供給。
➤ 葡萄糖胺有沒有用？邱個擋人財路？萬物皆有效？

Q6：SBD怪獸講堂的特殊槓是什麼？多重用槓介紹。
➤ 為什麼要用特殊槓？為什麼不用一根直槓用到底？

Q7：頸椎退化手麻，是否應該繼續重訓？
➤ 需要先釐清頸椎退化的原因，而重量訓練基本上完全不能被放棄。
➤ 甚至可以選擇不要用到受傷的部位，其他部位繼續訓練。

Q8：怪獸訓練有沒有要到其他縣市？怪獸人才線上資料庫？
➤ 堅持與困難度在哪？
➤ 推薦竹北的『向上適應』👍

Q9：高血壓訓練需要注意哪些地方？
➤ 首要需要醫療介入，先控制血壓，確認服藥多久之後才能訓練。
➤ 不宜太高時再讓血壓更高，需吃藥控制，也不可服藥之後馬上訓練，可能血壓會太低。

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常常說膝蓋痛，究竟膝蓋周圍哪有些肌群? 會導致膝蓋的疼痛呢？成因又是甚麼？哪些動作特別容易讓膝蓋受傷？ 常聽到的積水、骨刺又是甚麼呢?
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9月上線了2部跟瑞稞物理治療師的合作影片，反應熱烈至今有23萬觀看!
很開心幫助大家獲益良多，希望這集影片也對大家有所幫助，歡迎分享出去喔:)
#下週會教大家如何上坡更輕鬆喔! 準時收看拉~

Special thanks to RECALL瑞稞適能中心 https://www.facebook.com/recallfitness/
更多關於身體疼痛請洽 : https://www.instagram.com/yang_physiotherapy/?hl=zh-tw
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這次主要分成四個主題 :
一、膝蓋疼痛的成因 1:02
a. 哪些動作容易導致膝蓋受傷？戶外動作示範 3:06
二、疼痛發生該怎麼調整 ? 8:54
三、膝蓋痛不理他會怎麼樣？ 13:45
a. 為什麼膝蓋痛很難好？ 14:25
b. 膝蓋痛與積水？15:55
c. 膝蓋痛與骨刺 17:05
d. 膝蓋痛與膝蓋退化 18:35
四、最後常見膝蓋痛的處理，到底有沒有效呢？21:25
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#膝蓋疼痛 #登山訓練 #物理治療

本集完整內容：https://youtu.be/VzF8Iw_aPVo

30歲關節開始退化！醫師教你這樣吃 保護膝關節！「膝蓋卡卡」已經不是老人家的疾病，只要使用不當，一直給膝蓋壓力，就有可能把關節中的軟骨磨損掉，造成退化性關節炎。到底魚麟有什麼作用呢？可能也有關節需要的東西 ，帶你來了解

播出時間：5/24(日)晚上7點

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