教練！！
為什麼臥推槓鈴碰胸線，但是肩膀感覺壓力很大

最近發現蠻多有訓練經驗的學生，在我一開始帶臥推的時候都會有這樣的問題，這個好像問題一直存在，趁著中秋節最後一天假期，想跟大家分享一下

這個我覺得就像是在討論深蹲膝蓋可不可以超過腳尖一樣，一開始學習的時候，大家都是這樣教的，但隨著對於人體力學的了解之後，慢慢網路上大家都知道了，會因為軀幹、大腿和小腿長度比例的不同來決定膝蓋能不能超過腳尖

同理，在學習的過程中我們了解到，臥推時，我們的上臂（肱骨）距離軀幹側邊大約30~45度，會對肩膀前側的壓力最小，我覺得這個是不會變的

可以想想看，ＮＢＡ的籃球員在看身體素質的時候，也會把“臂展”加入考量，來評估在球場的是否有先天的優勢，所以在臥推時，槓子是否要碰到胸線（乳頭連線），也必需要把”臂展“考慮進來，這樣大家應該就會比較能了解，不可能每個人臥推，槓子下放的位置都一樣了

如圖二可以看到，像飛教練手臂長度比較長，所以如果要我臥推槓子碰到胸線，又要保持前臂適度的跟地板垂直，手臂就會離軀幹比較遠，這樣就會對肩膀前側的壓力比較大，等到重量慢慢加上去，對於受傷的風險也比較高

有興趣的朋友可以試試看，把重點放在手臂距離軀幹45度左右，而不是槓子碰到胸線，去調整雙手握槓的距離看看，如圖三，當然在調整握槓的距離之後，也有可能會因為不習慣導致重量突然下降，記得循序漸進的微調喔

這邊先不討論透過加寬握槓距離來減少行程的技巧喔，當然如果目前感受度很好也無痛，可以按照自己喜歡的練法去練，沒有對錯的

#飛教練
#基隆台北上課請私訊
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#私人教練 #一對一私人教練 #線上課程 #動作控制 #矯正運動 #肌力與體能 #無痛訓練 #運動工作室 #基隆健身教練 #台北健身教練

睡覺前記錄一下 大鬼瀑布溯溪行

感謝 Kaka媽媽健身變強日記 邀約這次的溯溪行動，領隊是地質系研究生角力小鮮肉 AKA 車力 AKA 救生員。

本來這次的旅程只有溯溪，原訂路線是直切大鬼瀑布的神秘小路，但因為不肖山友太多，垃圾與喧嘩讓當地居民憤而封路，因此本來只要走一小時的路線硬生生變成三個半小時，從南子吝步道一路登階900公尺，沿路沒有任何遮蔽。

車力背著目測十公斤以上裝備，臉不紅氣不喘一路向上奔走；敝人早餐吃太少，備糧又不夠，很快就中暑又低血糖，差點沒那個命登頂，只能走三步停兩步不斷調整呼吸。

登頂後才是艱難的開始，後面的路線是沒什麼人會走的小徑，路面雖為下坡但又陡又狹窄且旁邊就是懸崖，偶有小樹可以幫忙施力維持平衡，整體來說不算太難受。

穿過芒草小徑後是一片樹林，路線更是險峻萬分，不是得靠著攀繩下降，就是得緊貼著山壁橫著繼續前進，稍有不慎大概就是摔個粉身碎骨，懼高的我幾度腿軟有點站不起來，也是在這裡差點讓自己摔下山谷。

還好多年來的肌力訓練派上用場，硬是用一個很不友善的姿勢把自己撐起來，但是左邊闊背、左邊前鋸肌都拉傷，一瞬間造成的撕裂感激起了自己求生的慾望，我突然不想死了。

走了許久終於看見水源，這本該是直切半小時就會抵達的溪流，我們走了兩個多小時才總算抵達，接著就是換上溯溪鞋穿上救生衣並且戴好頭盔，繼續沿著水路往大鬼瀑布前進。

溯溪鞋走在水裡很穩，但是攀岩時若沒有著力點就會滑得要死，鬧事的水晶指甲讓我沒辦法好好抓緊岩石，不慎滑倒無數次，所幸都只是些皮肉傷。

抵達大鬼瀑布時現場沒有其他人，瀑布衝擊水面的聲音，蟬鳴鳥叫與穿過兩座山壁的刺眼陽光，我以為自己來到了天堂。

這裡好美，能活著看見這個景象真的太美好了。

此行就是以跳水為目標，雖然不會游泳但是我有穿著救生衣，放輕鬆一定能夠浮起來；現場也有車力救生員，真的溺水馬上會被打撈上岸。

爬上跳水點不是太困難的事情，違常訓練雖然練得不是很勤勞，但每天上課都在重複示範，也算是累積相當多的經驗；難的是爬到跳水點時發現自己站不起來，只要低頭看向水面，我的膝蓋就不受控制的顫抖。

都來了，難道在這臨門一腳要決定放棄嗎？

深呼吸；擠笑臉，假裝自己只是在表演，。大喊了幾聲後就一躍而下，我甚至連閉眼都沒有，我要親眼看著自己戰勝恐懼。雖然一落水馬上被嗆一個亂七八糟，連爬帶游狼狽的回到岸上時還久久無法回魂過來。

這對我而言是個巨大且富有意義的挑戰，雖然下山後我整個靈魂像被抽乾一樣不想再講任何一句話，但我想社交就如同乳酸一樣，它們的閾值都是可以透過訓練去向上適應的；也許像這樣的團體活動再多參加個幾次，我也能夠成為社交小野貓吧？

回到家已經十點多了，剛洗澡查看只有多了許多瘀青而已，然後右邊臀部可能是在回程的攀岩過程中動作太大拉傷了，目前隱隱作痛中，這幾天怕是只能好好休息了。

但我很滿足，也不後悔參與這次的活動。

最後再次感謝KAKA竭盡所能幫我能租能借能凹的裝備全部搞定起來，讓我能夠以最少的開銷享受在這次的活動，期待我們的下一次旅行。

#懷孕這檔事 ep.25 37w5d胎盤早期剝離生產紀錄（中）

離開待產室後醫生推著我直奔開刀房。

沿路上聽著醫生和護理師在討論我的狀況，我問了一句：「我有很嚴重嗎？」

醫生C：「有遇過更嚴重的，你這還好，沒事，不要擔心」

心裡OS：「所以目前我還是不幸中的大幸嗎？是在安撫我嗎？」

///
進入開刀房

麻醉科疑似還沒有準備好，因為我的PCR正式結果還沒出爐，兩科對於動手術好像有不同的SOP，我意識還是很清醒，所以就這樣聽著他們你來我往了一下。

最後，婦產科人員們要穿著兔寶寶裝來開我這一刀了。

開刀前要先打麻醉，我以為會是全身麻醉，結果是半身麻醉，說以我目前的狀況這樣比較好。

打半身麻醉必須身體轉側、膝蓋要努力往胸部靠、蜷曲像隻蝦子，我只覺得身體每動一分、血就多流一點出來。

耳邊聽到「可能會有點痛哦」，就開始感覺到針慢慢推進去脊椎那邊，好酸好痛，身體不自覺想扭動；同時，因為要做輸血準備，也在我左手腕動脈上插了點滴管，打動脈比平常的靜脈注射位置又痛多了，完全就是一個前面痛後面也很痛的節奏。

因為只是半身麻醉，所以我並沒有睡過去，只能眼神轉轉轉，主治醫生看到我看著他便走過來：「我是林醫生，我在這邊」

我：「醫生，這種情況常見嗎？」

醫生：「欸～今年你是第三個」

我：「那前面兩個？」

醫生：「都平安沒有事，不用擔心；旁邊也有小兒科醫生史丹拜好了」

我轉向另一邊看，的確看到一個是準備迎接寶寶的station，這樣整間開刀房超過10名醫護人員蓄勢待發，有點放心又有點緊張。

///
下刀

清楚地聽到醫生說要下刀了，原來半身麻醉只是麻掉痛感，並不是真的沒有知覺，所以我可以明確地感覺到身體被劃開了一刀；接著就是寶寶被拉出來的拉扯感，當下我好希望乾脆是全身麻醉讓我暈過去，不要讓我真實體驗到中間過程該有多好，因為實在有點可怕...

不知道過了幾分鐘，肚子突然一陣空，寶寶被取出來了！我努力集中精神想要聽到寶寶的哭聲，過了一會 「哇～哇～」終於聽到她在這世界上第一次發出的聲音了。

但也因為肚子一陣空，我突然好餓好餓好餓，滿腦子開始想的是之後出院要去吃滷肉飯、麻辣鍋等等等等。

想到一半時，護理師過來拿了一張小紙條給我看，是寶寶的確切出生時間，但因為是緊急剖腹/非常時期的關係，無法像一般剖腹把寶寶放在媽媽頭旁邊做10分鐘的親密接觸，所以當護理師抱她過來時，我只能看她10秒左右，護理師抱來的第一句就是：「雙眼皮很深哦」

我看著她，她看著我，四目相對，我真的有女兒了！雙眼皮果然如護理師說的很深，謝謝她爸爸XD我想，這樣長大之後就不會跟我抱怨沒把她眼睛生好了哈哈哈哈哈哈哈

接著她就被抱走了，小兒科醫生過來跟我說：「寶寶哭得很有力哦，目前看起來都沒事喔，不要擔心。」

呼，寶寶的部分暫時讓我鬆了一口氣，至少知道她是平安的那就夠了。

在我覺得可以稍微喘息時，換我的主治醫師頭探過來：「寶寶哭得很大聲，狀況不錯哦」

我：「那我呢？」

醫生：「媽媽？媽媽當然不好啊～現在要來處理子宮裡出血的問題了」

接下來就聽到一陣像吸塵器的聲音，我想那是在清除子宮裡的出血吧，聽著有人在你肚子裡吸血，現在回想都還毛骨悚然。

旁邊的麻醉科護理師說如果有不舒服想吐直接頭往旁邊轉吐出來就可以了，但我一轉就看到高高掛著輸血的血袋，腦中不禁浮現前陣子在netflix上看的為父進行式，男主角的老婆在產後因為肺栓塞過世，我忍不住開始胡思亂想，雖然想吐但那一刻我突然覺得還是半麻好，不然我好怕我眼睛一閉就可能再也睜不開了....（出院前拿到寶寶的病例說明，裡面寫著我失血了1000~1500ml，恩...真的是大出血了...)

隔了一會兒，醫生完成了出血/縫合，但我開始感覺到一陣寒意，冷到我一直發抖，抖到護理師要拿一個熱風管塞到手術布裡面保暖我的身體，而我眼看又掛上了另一血袋，我默默地害怕起來，不知道是因為失血還是什麼原因而抖成這樣，所以我努力保持清醒，告訴自己不能睡、絕對不能睡著。

麻醉科護理師：「覺得冷是正常的，因為你剛剛做了半身麻醉」，她邊看著我邊開始擦我眼角的淚：「媽媽，你怎麼現在才開始哭啊？」

其實那眼淚是不自覺的，不知道是感動還是害怕的眼淚，但確定寶寶平安出生的那一刻後，除了在想著出院後要吃什麼以外，腦中也快速回顧從家裡事發一路到躺上手術台，畢竟事情發展得有點不如預期、也有點太快，但真的至少我們都是平安的。

我忘記我確切和留守的護理師說什麼了，但我只記得她回我：

「媽媽你現在還能跟我在練肖話，那應該是沒大礙了XD」

~未完待續~

///
出開刀房時我聽到護理師做了一個小廣播：

「ＯＯＯ的家屬請到恢復室門口等候」

門一開被推出去就看到老公站在那，他什麼話都沒說，就站在我床尾看著我尾隨醫護人員走。

我也看著他卻發不出任何一個聲音，只能直勾勾盯著，但眼淚完全忍不住“唰”的流下來，謝天謝地，我沒讓他失去我們任何一個。

#懷孕這檔事
#胎盤早期剝離
#生產紀錄實記

所有問題一次幫你解決！

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重點整理
00:35 為什麼臀推、深蹲和硬舉時下背會痛？
01:57 為什麼深蹲的時候膝蓋會痛？
02:56 為什麼做推舉動作時手腕會不舒服？
03:56 為什麼肩推和直立上提時肩膀會痛？
05:11 除了姿勢不佳，還有什麼會造成受傷原因？
06:43 椎間盤突出可以訓練嗎？
08:07 物理治療師跟坊間的按摩店差在哪裡？
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原文字幕
嗨大家好我是Ashlee
歡迎來到我的頻道
今天非常榮幸的來到三個字的物理治療所
嗨我是三個字 SunGuts 耶
就是幫Ashlee看了一下她的問題
因為其實說她常常背會緊緊的之類的
所以如果想要知道我有甚麼問題
請去SunGuts的頻道
可以到我這邊看一下
那我今天也準備好幫大家問一些專業的問題
有些人呢說他們硬舉或是臀推深蹲的時候下背會痛
為什麼呢
這是一個很複雜的問題
那我可以簡單分兩個層面跟大家講
我們做這樣這個動作的時候
這樣子蹲的動作的時候
他分兩個部份的
第一個是腰彎
第二個是髖關節彎
那為什麼你在做深蹲那種動作
他其實應該要是只有髖關節彎的動作
你卻會腰這邊跟著彎到痛起來
剛剛說了這個動作是兩個的
但你要做深蹲才能做這一個
你的髖關節這邊卡住之後
所以你做不出來髖關節的彎
當你只能代償性的用腰來彎的話
你就會不舒服
第二個可能性
我們在深蹲的時候他本來就會稍微有一些腰彎的動作
那因為你的腰真的受傷的太嚴重了
用髖關節盡量做
但他還是腰有一點動到他就會不舒服
那第三個可能是
這邊他就整個僵硬住了
所以你做這整個動作都做不出來
所以你要先去分辨說
到底是哪一個層面的受傷
甚至有些人他其實根本不是就這邊有受傷
而是因為他有傳導痛
所以只要一動到這部分就會不舒服
大家如果要先找原因的話
看你自己覺得在生活中
有沒有什麼腰痛的問題阿
或是髖關節這邊卡住的問題
那些要去做一些檢查
這個都可以花一個小時來講因為很複雜
先找到問題的原因
然後尋求專業的協助
但有些人說他深蹲膝蓋會痛
為甚麼我都不討論這種主題你知道
因為要講很細 很難講
所以我很少去講下肢的主題
為什麼深蹲會痛 你要先想一下
你是不是單純在坐著不動的時候
你的膝蓋就會痛了 一個是這樣
另外一個是有些人他在蹲的時候
就是一蹲下去覺得膝蓋有點繃繃卡卡的
如果你連坐著不動的時候
你的膝蓋都會一直脹痛不舒服的人
你這邊根本就沒有受傷他就會不舒服
他比較像是脊椎所導致的傳導痛
另外一個 蹲下去會痛的人呢
他有可能是意外受傷 跌倒阿
所以膝蓋這邊有拉傷 不舒服
或是你有在做些有氧運動
他可能就會讓自己膝蓋拉傷
所以你蹲下去會痛
其實呢你脊椎有問題的時候
他也會緊到讓你蹲下去會痛
你在坐著不動都會痛的話
你要先去看一下你脊椎是不是有受傷這樣子
為甚麼有些人做胸推或是肩推的時候手腕會不舒服
撐的時候不舒服就做這個動作嘛
也不用到就是推的動作 推舉的動作
其實他是因為這條肌肉
叫伸腕肌群 就是你現在把手這樣握起來
長得這樣的肌肉 這條肌肉受傷了
這條肌肉受傷了之後 他在這條延伸的位置
會在這邊容易卡到讓你不舒服
所以這種推舉會痛的人呢
你可以先去放鬆看看自己的伸腕肌群
這個 好 這是第一個可能
他也有可能是肩膀這邊卡住了
肩膀這邊卡住的時候會讓你在整個動作練習被擋住了
就因為現在很多上班族
所以他可能是背部這邊的那個小圓肌
那邊可能被壓到神經然後或是
脊上肌脊下肌之類的問題
那還有一種可能呢是因為
脖子這邊的神經被壓迫到
所以導致的前側手臂的傳導痛
伸腕肌群這個是最簡單的
那肩推跟跟直立上提的動作
肩膀為什麼會痛
比較常見的就是我們肩膀的旋轉肌群的部分
那我們旋轉肌群阿他大部分就是
後面這裡的
脊上肌 脊下肌 小圓肌這幾條
最主要的是這三條
為什麼這三條那麼容易受傷
原因就是因為
很多人他們在用電腦的時候
習慣把手往前放
這邊肩膀的那個拉扯感
和他手這樣放過去的時候他的拉扯感
是完全不同的
那如果你長時間都是這樣放的話
這三條肌肉他容易腫起來
這腫起來之後就會結塊
讓你在手舉起來的時候
會卡到他 會不舒服
所以有些人在旋轉的時候有聲音
原因就是因為一直摩擦到脊下肌和小圓肌這邊的腫塊
所以他在這裡容易找到結塊
那這個結塊的原因就是我剛剛說的
往前拉太多引起的
所以說如果你要去找自己為什麼肩推會有問題的話
或是從這個背部去放鬆
因為這邊旁邊是有神經的
所以有些人壓一壓手會麻掉或無力的話
那不要壓 你就只要讓他自己好會比較安全一點
其實現在姿勢不佳的話
就是說那種沒有給健身教練帶的人
他們自己去做會這樣問
但很多人去給教練帶之後
還是受傷了還是不舒服
如果說你現在脊椎已經有受傷發炎的時候
那你的這個肌肉
他可能是長期背痛已經十幾年了
或是兩三年他都沒有好
那你想說去重訓看他會不會好一點
那想想你的肌肉已經卡住了
他已經卡死在那個位你再去做重訓他就會不舒服
那我來講個簡單的例子好了
像我現在用電腦的時候就習慣是
側這樣子 靠這樣子
會讓我們整個這邊的肌肉是有點結塊的
除了這個之外呢
整個這邊脊椎的神經是會被壓迫到的
那其實問題只要一干涉到神經
脊椎神經的話就會很複雜
就是我有一個理論就是這樣
你的肌肉壓迫到神經
那神經會再反過來給肌肉一個訊息
所以會變一個負向循環
所以為什麼那些脊椎疾病會十幾年他們不會自己好
他是一個不會自己好的疾病
如果說你這個已經帶有這樣一個受傷的時候
沒有去動那些肌肉讓神經受到更大的刺激
你整個感覺就會變得更不舒服
所以這是大家常見的受傷原因
那如果說你已經有單一這個肌肉
為甚麼我好像左邊的肌肉比較肥大 比較壯
那其實常常都不是壯
那是他腫起來了 他已經肥起來了
他已經變成水腫了
所以他會單側的肌肉比較壯
那個就要看說是不是哪邊的神經被壓迫到了
然後要去做處理不然他就會越練約歪
就會整個都 左邊比較肥右邊比較瘦
大家可能會想說那可能是受因人而異引起的
那不是 那是因為你一邊太肥了一邊太腫了
那都是水ok
椎間盤突出可不可以訓練
其實我很不想討論椎間盤突出的原因就是
很多人都誤認自己的腰痛就一定是椎間盤突出
或是醫生去給你看過說
阿你這椎間盤突出這樣
會把他當作一個很隨便的診斷
但其實椎間盤突出是一個很常見的事情
你我都有一點點椎間盤突出
椎間盤就稍微一點往外跑
但他其實不會壓到神經的話 就不會不舒服
那就是沒事
像是有些人拍RI出來發現他椎間盤突了很大一塊
但他說我腰不會痛 那就是沒事
但有些人可能腰痛得要命
椎間盤突出的問題就是一點都沒有
保持在一個很好的位置
所以椎間盤突不突出都不是重點
那比方說
不能重訓的椎間盤突出的問題的話
你已經有讓你的腰痛之外
傳導到屁股或是大腿小腿都已經有點痠痛
你有傳導痛這個問題的話
我會建議你先不要重訓
因為你的神經已經被壓迫到了
這時候你再做什麼重訓
他都會有點讓他的神經受到更大的刺激
那會比較危險
甚至有些人會因此就是做一做突然腳軟
然後就受傷了這樣子
我覺得不要講什麼椎不椎間盤突出
那是有點讓別人的判斷去影響你的判斷
不如就是按照自己的感覺說
如果說你有剛剛說的
單腳 可能就比較怪怪的、沒力這樣子
那這種神經症狀的話
你先去接受治療再去做重訓
會安全很多
那像這種專業的物理治療師
跟我們坊間的按摩店差在哪裡
好這也是很多人的問的問題
雖然我們看起來很像在做按摩
其實就是差不多的
按肌肉像按摩嘛
那整個重點就在於說
我們要去評估
一個患者他真正的根源的問題在哪裡
像有些人現在手舉不起來
那我們就先想說為什麼他手舉不起來
那先問他的工作習慣
或是他是哪些動作卡住
找到了之後就會發現他是脊下肌
可能是小圓肌這裡卡住
那就針對這樣的肌肉去這樣按一按
放鬆這樣就好了
像我之前就有一個患者他可能是
這邊背痛 就是左邊左下腰部這邊痛
那他去給人家做很多次按摩都沒有用
他還去拿那個按摩棒一直嘟那邊
她說好 舒服一點了
可是沒多久又跑出來了
那那時候我幫他找問題的時候
一看就知道個問題不太像是局部的
他比較像是可能哪邊傳導過來的
動動測試之後發現他其實是胸椎
這邊的脊椎某一節被壓到了
神經傳導過去的不舒服
因為他的工作常常需要往左邊這邊轉
然後搬東西這樣往這邊轉
然後可能這個動作他這邊受傷了
所以把他這個地方放鬆掉之後
他這個痛就不見了 就叫他請他去摩一次
叫他去做那些會痛的動作
他就說就比較不會痛了
我們物理治療師的目的就在於說
要去找出根本的原因
讓你可以自根
像我幫他治療好之後可能現在動起來比較不會痛
那我還要幫你想說為甚麼你會有這樣的復發原因
你有什麼復發的可能
那把他那些用掉之後你就真的變好了這樣子
那我不覺得按摩不好
像我很多患者他們原本是
因為腰痛可能十幾年了都沒有好
他只有去做按摩會比較好
可能會稍微按到他那些有點不舒服有感覺的地方
每個禮拜只要痛到快不行的時候就去做個一兩次這樣
但其實這樣是非常不好的事情
就跟吃止痛藥一樣
這種問題就不如直接去找物理治療師把他根除掉

#物理治療 #重訓