我的腳踝因為習慣性扭傷，醫生診斷後發現＃腳踝外側韌帶鬆弛、失能，去年做了增生療法、葡萄糖水注射三次後，一直都有在尋找物理治療的幫助。

這次很幸運地來到「生生優動 運動‧物理治療所」😍遇到了彭思瑋(威力老師)老師~

彭思瑋老師(威力老師)透過肌肉和骨骼的理學檢查及＃動作分析，發現由於右腳踝穩定性不足、足弓內塌，導致小腿外側肌群緊繃、按壓都有明顯痠痛感，同時也因為腳踝足弓塌陷、導致膝蓋向內傾倒內八；而腳踝和膝蓋的代償，也進一步影響到髖關節和骨盆，連帶影響到我平常的腰痛。
這時候我才知道原來我的小腿外側發炎、膝蓋滑囊炎加上單側的腰痛是這樣來的！

在檢測中也發現多處深層肌群無法正確發力，建議做動作控制核心訓練來矯正，才能在運動中使＃關節中心化，也就是「讓關節和肌肉在穩定的狀況」下工作，避免代償和傷害的發生！

除了動作控制訓練之外，治療所還有AI醫療級運動復健器材SMARC幫忙我們訓練功能性運動。
SMARC和一般運動器材不同，SMARC會收集我們在運動中的數據、算出哪裡需要加強活動度與協調穩定，強化核心，運動過程中也會有專業的運動管理師指導，就不怕做錯、受傷。

治療結束後~認真細心的威力老師還會每次給我回家作業(包含腳踝、髖關節等下肢的穩定訓練，還有搭配呼吸的DNS核心訓練動作)，
加上彈力帶與抗力球的輔助，讓每週上完課的我，身體可以找到對的位置，找到「核心發力的感覺」，持續練習，找回身體的控制力，才能動的健康、預防傷害，如果想諮詢，歡迎找威力老師@MovementWilly。

大力推薦生生優動，有問題要預約點這邊 生生優動 運動物理治療所(@AICare.PT)
☎預約電話：02-28721526
#生生優動 #運動物理治療所 #物理治療 #運動傷害 #疼痛治療 #徒手治療 #運動治療 #健康賦能管理專家

前膝疼痛無法深蹲或跳躍嗎？
試試看「🇪🇸西班牙蹲Spanish Squat 」！

[FB發文限制關係，示範影片在IG:physioaron］

❗️一般人或職業運動員都可能經歷膝蓋前側下緣疼痛，這是髕骨韌帶不正常的負荷，造成髕腱炎，導致上下樓梯或深蹲、跳躍時膝蓋不適，甚至影響動作表現。

針對這種疼痛問題，醫生大多會要你休息或做肌力訓練強化肌力，但偏偏一運動又容易誘發疼痛🤯
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這類個案大多股四頭肌控制較差，尤其「股內側肌」。因此，治療計畫常結合股四頭肌的離心訓練去強化髕骨韌帶的耐受性。

❓有什麼動作能有效地訓練股四頭肌的離心收縮又不會讓髕骨韌帶壓力過大呢❓

📚有研究去比較
A:自體深蹲大腿平行地面
B:自體深蹲膝蓋彎曲90°
C:軀幹45°西班牙蹲
D:軀幹90°西班牙蹲

結果發現在離心收縮:
90°西班牙蹲>45°西班牙蹲>自體深蹲
SS90: 股內側肌>股外側肌>股直肌

意思就是:
90°西班牙蹲，可誘發股內側肌產生較大的離心收縮，且對髕骨前緣壓力較小，
是個很不錯的動作，可適當加入訓練及復健計畫中！
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西班牙蹲Spanish Squat🇪🇸

1️⃣ 將槓片置於腳尖前，防止腳滑動
2️⃣ 將彈力帶綁在膝蓋左右的高度，身體重心向後撐緊彈力帶
3️⃣ 下蹲過程盡量保持小腿及軀幹垂直地面
4️⃣ 雙手可前舉平行地面，較容易控制身體直立
5️⃣ 緩慢的執行動作，2-4組，一組5-10次充分感受前大腿發力，動作執行順暢後可加上重量增加負荷

當然，還是可能有其他因素造成膝蓋疼痛的問題，建議尋求治療師或專業人員評估。

影片示範📍IG: physioaron
#物理治療 #運動傷害 #運動訓練 #籃球

【髕骨外翻】
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「治療師，我膝蓋痛好久了」
『醫師怎麼說呢？』
「醫生說我髕骨有外翻」
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1. 什麼是髕骨外翻？
「髕骨（Patella）」俗稱膝蓋骨，即在我們膝蓋上的一顆圓圓的骨頭，而「外翻」指的是往身體外的方向傾斜，即是髕骨相對於股骨（大腿骨）往外翻出，可以想像成書被翻開的樣子。有無髕骨外翻多以「X光」來判斷，因為可以直接看到骨頭的樣貌，也有人會用肉眼觀察、觸診等方式。
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2. 髕骨外翻會痛嗎？是種病嗎？
大多人會有個誤解，以為「髕骨外翻是種疾病，它會造成疼痛」，但實際上：
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＊髕骨外翻不是一種病也不是診斷，它是一個現象
髕骨外翻（Patella tilt）不是一種疾病，它代表的是「我們觀察到髕骨有往外翻的狀況」就像是胸口摸起來「硬硬的」，「硬硬的」是個現象、事實，但背後代表的意義不確定，可能是肌肉緊繃、水腫、良性腫瘤、惡性腫瘤等
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＊髕骨外翻可能造成疼痛，也可能不會
在過去研究中，發現膝蓋有痛或沒有痛的人，可能都呈現髕骨外翻，所以髕骨外翻不一定會有疼痛或有疾病，但「或許有關聯」
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3. 髕骨外翻的重要性？
由於髕骨是往外傾斜的，會導致膝蓋的關節面，即大腿骨（股骨）跟髕骨之間不是密合的，有點類似「脫軌或信封沒密合」，而造成關節接觸面積變小。
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「關節接觸面積變小，會導致單點承受的壓力過大」，當壓力大到一定程度，即會產生疼痛，這邊可以想像成「很多人站在一條獨木舟上」，當大家保持社交距離，平均分佈地站著，船的壓力可以分散，但如果都集中在一處，該處壓力過大整條船就會沉。
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4. 真的是髕骨外翻嗎？
髕骨外翻的成因很多，這邊列舉常見的兩大類：
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＊髕骨被往外拉
這邊會分成是連接在髕骨外側的軟組織（例如筋膜、韌帶、肌腱等）過於「出力或緊繃」，所以髕骨被往外扯；但也有可能是連接在髕骨內側的軟組織，過於「無力或鬆弛」，一樣造成髕骨往外拉。
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這是一個相對位置的概念，意思是說『當有台車呼嘯而過，可能是我們踩煞車，或對方催油門』，所以當髕骨往外偏移，可以是外側的力過大或內側的力過小。
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＊大腿骨（股骨）往內轉
延續相對位置的概念，其實可能「髕骨並沒有動，而是相對的大腿骨往內轉」，而導致「髕骨看起來是外翻的」
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5. 髕骨外翻怎麼處理？
應該先確定「需不需要處理」，也就是釐清「是不是髕骨外翻造成疼痛」，如果沒有疼痛，髕骨外翻不見得需要處理，但如果有伴隨疼痛，以下是常見的方式，包括運動治療、徒手治療、注射、貼紮、矯正性運動等：
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＊消除髕骨外側拉力
例如滾筒、伸展、徒手放鬆來減少外側軟組織（肌肉、筋膜等）的張力
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＊增加髕骨內側拉力
訓練附著在髕骨內側的肌肉群，試圖把髕骨拉回到內側
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＊避免大腿骨往內轉
訓練臀部肌群可以減少大腿骨往內轉（像是內八的姿勢）
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現今研究發現，對於能改善長期膝蓋痛較有效的方式似乎是第三點，即「訓練臀部肌群」，但我的建議是，每個人狀況並不同，因此除了訓練臀部肌群，伸展、貼紮、滾筒及其他治療方式，也是可以同時嘗試的。
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其他文章：https://jackchen.sport.blog/
其他圖片：https://www.instagram.com/chenhc82/
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#腰背痛 #物理治療 #Physiotherapy

【物理治療師大分析】總是單邊腰在痛？拉筋都拉不好？背後原因是你意想不到！
腰痛可以算是我接觸最多最多的痛症問題，
那其實我都試過，就是之前去泰國學習瑜伽時，
因為做太多前彎動作以至拉傷了韌帶，都痛了差不多一個月。
還好現在也已經沒事了！

這次就想講一個比較普遍會有的腰痛例子，就是腰方肌損傷引致單側的腰痛。
但當然也不是這麼的簡單⋯⋯?
看下去就知道了！

最後也準備了十個復健訓練動作，大家可以參考試試。
但記得腰痛的成因還有很多很多，如果大家已經自己試過很多方法都搞不好，
或者現在是有急性痛症，最後當然是尋求專業人士的協助，
幫你仔細地檢查清楚，找出真正導致痛症的原因，
給你針對性及個人化的治療和復健運動。
大家如果有什麼問題也歡迎留言或傳訊息給我。
也請給這條影片按讚，分享出去和訂閱我的頻道，
那我之後就再分享其他常見的痛症問題吧

1:42 腰方肌的解剖學
2:01 腰方肌的作用
2:23 腰方肌的激痛點
2:44 腰方肌損傷的原因
4:30 Lateral sub-system
5:32 10個復健運動

記得追蹤我的Instagram: Leannethephysio
會有更多輕鬆簡單實用健身和物理治療分享！

Music by Jonathan Pressley - Desire - https://thmatc.co/?l=4A69A9E1
Music by Connor May - Be Mine - https://thmatc.co/?l=DB69A244
Music by Ryan Little - Talk To Me - https://thmatc.co/?l=47815145

今天是運動傷害篇的第二集：膝關節運動傷害。
膝關節是人體承重最大的關節。電視上常常看到運動員前十字韌帶受傷/髕骨韌帶受傷/半月軟骨受傷/大腿肌肉拉傷等等的新聞，是否總是不知道新聞在公蝦ㄒ…密呢?
這集一次把常見的膝關節傷害都概括進去，讓大家對膝關節有更深一層的認識囉！

*參考資料:
1. 台大 江清泉醫師-膝部運動傷害之診斷與治療
https://goo.gl/t8smzN
2. Knee anatomy
https://youtu.be/rRVAjHJxmX8
3. ACL tear(Sports injury)
https://youtu.be/lpIOMuqXWrE

「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源：http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者：http://incompetech.com/

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