【#好食課專欄】#營養師推薦減肥飲食
　
營養師最常被問到怎麼吃才能更快的瘦下來？今天就介紹「減醣飲食」給大家囉！用不太一樣的三大營養素比例，搭配重要的膳食纖維，會有什麼效果呢？點進連結營養師一次解析減醣飲食唷！
　
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【反覆性陰道炎，抗生素不是唯一解】​
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門診不少女性朋友受到反覆陰道發炎的問題困擾。​
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常見的情況像是有異常的分泌物（持續量多、帶顏色、氣味重）、以及搔癢不適的感覺。​
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年輕女性最常見的反覆性陰道炎，有兩類致病原：念珠菌（黴菌）感染、其他細菌感染。​
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大家來門診最常問的問題就是：「為什麼我都吃好幾次抗生素療程了，還是反覆發作？」​
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又或者有女性朋友會問「醫師我是不是身體濕氣太重，才會一直發炎？」​
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▎反覆陰道發炎來自於菌相失衡？​
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這時候需要先跟大家衛教一個基本觀念，那就是「陰道環境是一個多菌種平衡的生態環境」。​
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陰道環境中，菌種之間的生長勢力平衡，就不會造成發炎反應。​
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然而，一但發生某些有害菌種大量生長，或是益生菌種的數量下降，就可能失去平衡，最終導致陰道發炎現象。​
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在健康的陰道生態裡，最常見的細菌應該是「乳酸桿菌」。​
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在乳酸桿菌的作用下，可以把陰道環境維持在酸性狀態（PH 4.5以下），因此達到制衡抑制其他細菌、黴菌生長過度的情況。​
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但是陰道的環境並不是隨時都非常適合乳酸桿菌生存，以至於當遇到「某些情況」，便會造成乳酸桿菌量下降、增加發炎感染的機會。​
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因此，如果只是服用抗生素，把不好的菌種殺光（錯誤使用也可能一併殺到好的益生菌），卻沒有解決菌叢生態失衡的問題，那麼發炎感染便會一直找上門！​
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▎什麼情況會改變陰道菌叢環境？​
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下面幾個是常見可能會影響陰道菌叢生態的情況：​
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1. 月經週期中的不同時間點​
2. 荷爾蒙相關藥物影響​
3. 飲食不良改變腸道菌叢間接影響​
4. 作息失調壓力過大影響免疫系統​
5. 性生活相關情況、陰道沖洗清潔​
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上面提到的這些情形，都有可能間接或是直接的影響改變陰道環境、酸鹼值、分泌物成分，以至於適合生長的菌叢種類受到改變。​
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如果長時間的受到影響，讓不好的菌種數量增加，便會發生感染發炎問題。​
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▎反覆陰道發炎是因為濕氣太重？​
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有些人可能曾在門診詢問其他中醫師，​
為什麼自己總是婦科反覆感染，被告知「因為濕氣太重」這樣的回答。​
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會有這樣的答案，其實是因為中藥方裡有一帖組方經常會使用在慢性陰道發炎問題－「完帶湯」​
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完帶湯，是來自於「傅青主女科」，​
其中治療條文中提到帶下病形成的原因：​
「脾氣之虛、肝氣之鬱，濕氣之侵、熱氣之逼」。​
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我們可以知道，古人認為慢性陰道炎的問題，可能與腸胃消化功能失調（脾氣之虛）、情緒壓力導致免疫失調（肝氣之鬱）、腸道陰道菌叢變化（濕氣之侵）、發生感染發炎現象（熱氣之逼）皆有相關性。​
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同時在看看方中的藥物，可以發現使用了許多「調整消化機能」的健脾利濕藥材。​
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該書中，治療其他帶下問題（各種陰道感染），所使用的藥物大多也是以「調理消化」為出發點，再視發炎嚴重程度佐加上其他不同類型的「清熱解毒、抗菌消炎」的中藥材。​
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以此得知，如果從現代醫學的角度切入解讀中醫用藥，可以發現「調整消化機能、重整腸道環境、間接改善陰道菌叢」，是中醫治療陰道炎的其中一條思路，也與現代醫學的研究有許多接近之處。​
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另外中醫治療陰道炎，也同樣可以從「調經」著手進行，因為女性荷爾蒙的變化也會造成陰道菌叢生態的改變。​
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亦或者患者如果有睡眠失調、免疫機能低下等問題，治療切入的方式也會不同。​
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因此慢性陰道炎、反覆帶下問題，也並不完全是「濕氣太重」所引起，還是需要視個人情況做討論。​
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《減肥請多跟膳食纖維在一起》

最近一定常聽到「年後減肥」四個字～
但是！我覺得一年四季都聽得到耶哈哈
春-年後減肥、元宵後減肥（2/26提醒大家喔😂）
夏-要穿比基尼、趁夏天趕快減起來放
秋-烤肉完要減肥跟冬天快來了很難減
冬-每天都在喊肥🤣🤣🤣 因為儲存了一季的脂肪還會很懶得動，不過確實冬季比較少人在減

這篇好文分享給大家！
是說我昨天也真的剛好使用了纖維粉入菜呢～我真是減肥乖寶寶☺️

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「身體好癢喔」、「我又嘴破了」、「天氣一變就鼻子不舒服」、「最近怎麼一直感冒」、「我又拉肚子了」…，常聽到的這些症頭，代表免疫力失調了！免疫力失調，會反應在身體不同部位上，容易引發全身各種疾病。

根據Yahoo奇摩2019免疫力健康大調查，請受訪者為自己的免疫力打分數，全體平均為62.3分，僅在及格邊緣。請網友回答自己有哪些免疫力問題，竟有高達36%的受訪民眾有過敏困擾（鼻子/支氣管/眼），另有26%民眾有皮膚過敏問題（濕疹/異位性皮膚炎/汗皰疹），因免疫力失衡產生的過敏相關問題儼然已成為全民隱憂。

小時候沒有過敏的困擾，但隨著年齡增加，過敏卻開始發作，這是為什麼呢？以前只有天氣變化才會有過敏症狀，為何現在卻一年到頭反覆發作呢？邀請醫師陳映庄醫師幫大家解疑。

Q1：為什麼會過敏？免疫系統差的人才會過敏？

A1：過敏的發生，就是因為免疫系統失衡，將環境中的過敏原，辨識為敵人而產生的發炎反應。免疫系統是一個非常複雜的工作，當身體內毒素太多，免疫系統受到干擾失去平衡，就會讓辨識的出錯率提升。過敏就是對外防禦太敏感，當免疫系統偏差或失衡，就容易對無害的外來物產生過度反應，也就是所謂的過敏。

Q2：為什麼過敏人口快速增加？或是以前沒過敏問題，成年後卻突然過敏了呢？

A2：過敏有兩大禍首1.過敏原：有形的像是塵蟎、外在空氣污染，無形的如溫差與濕度，都容易誘發過敏。2.不正常的飲食習慣或生活作息。此外再加上現代人睡眠不足、缺乏運動、過度壓力，這些都會讓免疫系統錯亂，導致身體出現發炎、過敏反應。也因此連小時候沒過敏的人長大後也開始過敏，原本就有過敏問題的人一直好不了，一年到頭反覆發作。

Q3：上班族如何提升免疫力，減緩過敏？
A3：1. 遠離過敏原、維持居家環境清潔 2. 再來就是睡眠充足、吃對食物，像是多吃天然蔬果，其中內含豐富抗氧化劑，能防止發炎反應失控。3.經常攝取有抗敏功效的益生菌：人體70%免疫細胞在腸道，腸道健康與免疫健康息息相關，經常補充益生菌產品，像是含有LP菌、LGG菌、NCFM菌等，從根本調整過敏體質，也能養護腸道益生菌叢，讓免疫系統維持正常。另外提醒好菌會隨著時間而減少，建議要規律且持續的補充。

Q4：請問醫師，關於「腸道、過敏、免疫力間關係」可幫我們再補充說明？
A4：腸道是人體最大的免疫器官，不健康或慢性發炎的腸道，會讓腸道壞菌滋生和黏膜的細胞間隙變大，而讓腸道內的各種有害物質或是大分子過敏原輕易通過，進而誘發全身性的免疫反應，導致免疫失去平衡而讓過敏的機會大大的增加。攝取天然健康的飲食、良好的生活習慣和規律且持續每日攝取有抗敏功效的益生菌，通常在服用1-3個月視個人體質的時間內可以在腸道建立好菌優勢菌叢，改善腸道健康。

結語：上班族工作忙碌、三餐又外食，建議平常可多補充益生菌產品，例如：優酪乳、抗敏益生菌膠囊來減緩過敏外，並選用有國家健康認證，例如：輔助調整過敏體質/免疫調節的益生菌產品，更安心有保障！

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