【龍姑娘話健康】遇到「拗柴」（腳踝扭傷）如何拗返「正」？

腳踝扭傷（拗柴）相信大部份人的生活都曾經歷過，不分年齡性別，而初穿高跟鞋的女士們更是時有發生，若路面不平整，個人的平衡不好，精神不集中，或扁平足的人士等就更容易扭傷。腳踝扭傷是指腳踩地的瞬間，因為重心不穩腳部外翻，外側著地而導致腳部外側韌帶過度拉扯，甚至斷裂。

腳踝扭傷初期，腳踝會發生紅、腫、熱、痛等現象，這是因為韌帶和腳踝的肌肉因過度伸展而被拉扯或出現肌肉、韌帶的撕裂，這時可以考慮在患處先給予冰敷，減低腫脹及減痛。方法：用一個膠袋，把冰和水以1：１方式裝好放在患側上。持續觀察是否腫脹有加劇，輕微的腳踝扭傷７-１０天會痊癒，如遇患處腫腫脹，瘀血明顯個案，則康復期會較久，常常會拖到一個月到一個半月才痊癒。故７-１０天仍未見好轉，就一定要去看醫生。

此外，診斷扭傷後重要的考慮是骨頭有否斷裂，患者首先要認真觀察一下自己扭傷的腳能否踏地。筆者就有遇過嚴重腳踝扭傷的個案，受傷後腳完全不能踏地，需要使用拐杖才能行走，在影像學診斷下發現有合併腓骨骨折，需要開刀固定，所以，腳踝扭傷不能大意，一定要作仔細檢查。

遇到腳踝扭傷，使用輔具可幫助康復。若有腫脹時，加壓式的護具有助於暫時協助腳踝的穩定，選擇有氣墊的護具，壓迫腫脹及疼痛的部份，會更為舒適。但不應該長期使用，過度保護會令關節無法回到正常的活動度。由於腫脹的腳踝需要肌肉的收縮才能更快的消腫，所以雖然前三天急性期減低行走，但其後需在疼痛可接受的範圍內，以盡量正常的方式行走，對腳踝腫脹的消腫程度越快。這也是盡快康復的要點之一。

此外，有許多人都注意到，在腳踝扭傷後，常常反覆發作第二次，或者腳踝無法上抬到完全的角度，或在進行大量運動時，腳踝總是會卡住卡住，動作不順。雖然平常已經活動自如，但在大量運動後腳踝又會再次出現疼痛而困擾不已，這是因為腳踝中有一塊距骨，常常會在腳踝受傷後，活動度變差而導致，遇到這種狀況時，我們可以做些動作來自救。

1. 先單膝下跪，將患足掌平放於平面，腳踝置於膝蓋之下，然後慢慢將膝蓋往前，超過腳踝，此時會感覺到有壓力在腳踝中間，慢慢慢回復起始姿勢，重覆數次，以增加腳踝角度。如圖片左邊的動作。
在上述動作下，膝蓋往內傾，超過腳踝內側，去感覺腳踝中間骨頭有壓迫感。然後到膝蓋往外傾，超過腳踝外側，去活動腳踝中間卡住的小關節，進行三十次。若真的無法自行鬆開，也可以請治療師協助以手法做關節鬆動。

2. 平衡訓練：若要預防反覆性的腳踝扭傷，還是需要一段時間的平衡訓練，例如單腳站，維持三十秒，也可以站在平衡氣囊上，重新訓練腳踝的本體感覺的神經。單腳站之前，先確定自己踝關節不是處理卡住的狀態，能做到腳踝往內往外的動作，並且不能用身體傾側的方式來平衡身體，才能確實的訓練到腳踝的平衡感。

#腳踝扭傷
#自救與康復

【腳踝扭傷 很有可能是骨折！】🧐🧐

寫作力大爆發!!! 其實是越寫越簡單～所以高產量

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一位20歲年輕女生，再練跳舞時，不小心扭到腳踝因此一跛一跛的。

之前也常扭到，想說都休息1-2天，甚至久一點休息1個星期都會好。

但這次的很奇怪，已經休息了1個星期，腳還是腫，而且踏地的時候，腳會痛痛的...!!!痛痛的!!!

這腫腫痛痛的，連媽媽都覺得奇怪，於是帶他來看診

醫生看了看，發現腫得太大囉～～超過正常發炎範圍

而且足部不能負重，就是有問題啊

於是照了照Ｘ光，發現是第五腳趾骨折....!!!就是下方圖橘色的地方。第五趾扭傷。所以啊，小扭可能韌帶傷，大扭可能骨頭斷啊...至於到底是什麼，請見醫師分曉～～

然而，這個腳趾骨折有時候需要開刀，有時候不用，戴護具石膏即可。看斷在哪裡穩不穩定...

然而這次的骨折看起來是要開刀的，就送她一張轉診單去醫院開刀囉～～

開刀完，回來複診，Ｘ光追蹤，就發現一根釘子那邊，把斷掉的骨頭連再一起。

斷點已經長了骨垢，就是漸漸在癒合中。

像這樣的案例，重點：
A。腫太久，走路痛，記得看看骨頭有沒有裂開
B。某些骨折不用開刀，某些要開刀呦
C。開完刀，做復健好的比較快，比較不會僵硬喔
D。有骨折，記得吃鈣片，維他命Ｄ 幫助骨折癒合

以上報告謝謝大家 記得簽到
（剛剛按錯送出沒打完）😄😄😄😄

腳踝痛全文連結 有興趣可看

https://drbao.org/ankle-sprain-2/

感謝阿姊雪中送炭～
就在兩週前，大家連假放得很爽，很開心的時候
我因為打球的受傷扭傷了左腳踝～
一開始還以為是普通的小扭，沒想到X-ray一檢查
竟然～骨頭裂掉了！！！

這兩週真是慘兮兮呀
不僅上下班需要專車接送，在診間也無法自由活動
好加在～每位病人都很好，不僅沒有嫌棄，更多是鼓勵與關心～淚！

感謝Mr.張的營養品，吃苦當吃補
感謝Mr.曹的小禮盒，感受到你的小心意
感謝Mr.嚴的絕品茗茶，不能跑出去只好自己泡來喝
感謝Ms.丁的韓國伴手禮，看診之餘補充元氣
感謝各位學長姊的關懷
感謝外婆專程從宜蘭到台北來關心
感謝身邊的每一位，感謝讚美主

最終還要感謝遠在台南的阿姊，熱情地提供氣動鞋
應該有蠻多人不知道氣動鞋是啥，氣動鞋能夠取代傳統石膏，提供良好的保護與支撐，更重要的是上方有一個充氣恐，內襯的護具充滿氣之後可以完整的包覆整隻小腿與腳踝！走起路來雖然還是一跛一跛的，但真是舒服了許多～～

巴德爾Baldur醫療輔具
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