一個關於疼痛的心得

疼痛的成因到底是甚麼？是發炎因子的化學物質？還是結構歪斜張力過大？還是其他的原因？

我媽前幾天晚上被家裡養的非洲灰鸚狠狠的咬了腳踝外側一下，痛到受不了，還好沒有破皮流血，但是馬上就腫了起來，我請他先洗好澡然後幫他看看。腳踝外側沒有明顯的傷口，有點微微的破皮，摸起來浮浮腫腫的。我輕輕的挪動整個腳板，讓腳背的筋膜鬆開，然後把小拇指與無名指活動開來，直到外踝側的張力平均，這樣再摸就不會痛了，只剩下摸起來腫腫的感覺，走路也不會痛了。

在藥學教育中學的生理學是這樣的，身體上有很多的受器，去感應外界的變化，最常見的就是觸覺與溫度覺，觸覺就是機械性的按壓或是碰撞、溫度受器感受冷熱，而痛大部分是因為受到的刺激過於強大，大到要超過負荷時，痛覺就產生了，所以疼痛某種程度上又可以算是一種警訊，皮膚、肌肉、內臟等會痛的地方一定有神經經過，才能夠傳導痛覺。疼痛的傳達是這樣的，首先收到一個刺激，刺激大於一定的閾值就會產生一些內生的化學物質，一些負責啟動發炎反應與修復反應，一些負責傳遞訊息，由末端神經傳導到脊神經，再傳導到大腦皮質部。而一天當中會有很多很多的訊息會傳到大腦，每一個刺激大腦都要處理的話會超過大腦的負荷，所以大腦皮質會有一個不痛的神經傳導，當從末端來的神經傳導大於大腦皮質原有的不痛傳導時，疼痛就產生，反之就不會覺得痛。每個人的閾值都不太一樣，疼痛域質是可以被訓練，就像常吃辣的人不怕辣一樣，辣覺其實是痛覺。而藥物止痛的方式就是在阻斷末端化學物質或增強大腦皮質的傳導這兩個方式。

我覺得被咬的當下的痛是刺激超過閾值傳達到腦部，同時也破壞了原有的結構，皮層與筋層被壓縮在一起；過大的壓力造成一些化學物質的釋放啟動了發炎反應，一下子就腫起來了。張力改變的原因就有兩個，一個是結構被咬壞了，一個是發炎反應造成的腫漲，靠徒手的調理把被咬歪的筋膜理順後，摸起來雖然腫，但也就不痛了，所以我媽摸起來的疼痛跟發炎腫應該是沒有關係的。這樣也驗證了老師上課時說的，撞到的腫痛是可以馬上調理到摸起來是腫腫的，而不會痛的。

還有在練拳的師兄弟身上驗證這一個想法，在練習完鐵人樁後，小手臂上都會有一些撞到的硬傷，摸起來就是有很多的筋膜皺摺，如果有一個突然高起的小丘，很有可能是敲到骨層的皺摺，甚至是有一點點骨裂，可以用手調理，把皺摺理順，摸起來也就剩下腫的感覺，腫就靠藥洗去處理了，而單塗藥洗也是可以讓筋膜皺摺消失的，難怪古人在練習外功要擦藥洗，避免傷害的累積。

#疼痛是個警訊避免造成嚴重傷害
#手也能止痛
#硬功練習還是需要內服外用不然很傷

2019.1.31 豆花藥傷科