『醫生，為什麼我的指甲出現黑黑的一條線？是不是壞東西啊？！』
『這是中了化骨綿掌，黑線跑到皮膚上就完了！(誤)』

這其實是縱向黑甲症(longitudinal melanonychia)。

Q : 為什麼指甲會莫名出現一條黑線呢？
A : 黑色素細胞平常在我們的甲基質跟甲床是屬於休眠狀態，一但被打擾了，像是受傷、感染、發炎，它就會被活化，釋放出黑色素到指甲。

Q : 縱向黑甲症的成因有哪些？
A : 可分為兩大類：黑色素細胞活化及黑色素細胞增生。黑色素細胞活化跟種族(膚色黑的較容易有黑甲)、感染、發炎、腫瘤、摩擦、受傷、營養素缺乏(維他命D跟B12)、系統性疾病、藥物(化療藥物、愛滋病藥物等)、懷孕有關。黑色素細胞增生則跟指甲的痣、黑斑還有黑色素細胞癌有關。其實絕大多數的情況都是良性的。

Q : 要怎麼判別我的黑甲有沒有問題，要趕快來看醫生？
A : 可以記ABCDEF法則！
A (age, Afro-Americans, native Americans, Asians) : 年紀50~70歲，亞洲人、非裔美國人、美國原住民。
B (nail band) : 看顏色的寬度，≥3mm，邊緣不規則。
C (change) : 短時間內範圍快速變大或是型態有改變。
D (digit involved) : 侵犯到大拇指>大腳趾>食指，慣用手，單一指頭。
E (extension, Hutchinson's sign) : 黑色不只侷限在指甲，還暈染到皮膚。
F (family) : 自己或家人得過黑色素細胞癌。

Q : 可以治療嗎？
A : 跟疾病或是感染有關的，對症下藥即可。如果是跟藥物及受傷引起的，就要避免這樣的誘發因子。其實只要是良性的縱向黑甲症，觀察追蹤就好 ; 有問題的病灶就要切片診斷，才能進行後續相對應的治療。

Ref :
Indian Dermatol Online J. 2020 Jan-Feb; 11(1): 1-11.
Dermatol Res Pract. 2012; 2012: 952186.

#縱向黑甲症
#林政賢皮膚科

🏖度假前一定要重新做指甲啊💅🏻
各位女孩們也跟8️⃣鬼一樣嗎❓出遊前就開始治裝＆整修👉🏻🤣🤣🤣

來分享一下8️⃣鬼本月在Mienna Nails 米恩那日系美甲家做得光療吧❤️這次手的部分8️⃣鬼選擇的是✨綠色＆藍色✨的貓眼膠去做變化😻再利用淡淡的白色線條去勾勒出有點大理石的感覺💎（做起來感覺很像綠寶石）最後貼上🎗金色絲線＆小銅片🎗增添一點異國風情🔮美死了啦💯💯💯

腳的部分➰保養是不可或缺的✔️這次的保養是專門針對夏天推出的✨➰✨做完腳94嫩啦‼️重點是這次8️⃣鬼大膽嘗試了淺色的光療➰之前有跟大家說過👄因為8️⃣鬼的的腳很醜🤣又很暗沈💔所以大部分都是選用比較深的顏色🖤這次破例用了白色搭配金色🎗做出有點日系民俗風的感覺🔮跟海邊也挺搭的👍🏻重點是意外的很亮眼耶‼️白底黑線加上金色的貼紙➿好喜歡這樣不規則的幾何感喔💬

夏天穿涼鞋的時候🍬有光療真的好美啊‼️自己看了心情都好起來了😊女孩們一定要記得讓自己從頭到尾都要美美的唷❤️

30歲的阿勇去年底右手指甲上出現縱向暗黑色線條，且顏色愈來愈深，赴台北慈濟醫院皮膚科就診後，診斷為黑色素細胞增生導致指甲基質黑色素細胞痣，阿勇目前正定期回診追蹤，避免病症惡化成黑色素細胞癌。

台北慈濟醫院皮膚科醫師陳志斌表示，據衛福部國健署最新癌症統計數據，皮膚癌居國人十大癌症第8名，「黑色素細胞痣」為黑色素細胞良性分化腫瘤，若惡性分化會產生「黑色素細胞癌」，是皮膚癌中侵襲性較高、預後較差的癌症，若進展到中後期，5年存活率不到50％。

不過陳志斌強調，指甲甲板上長出縱向黑線不見得就是癌症，大多為長在指甲基部的「黑色素細胞痣」，醫學上稱為「縱向黑甲症」，一般不痛不癢，但若寬度變大、不規則、顏色改變、侵犯到近端甲緣或出血、疼痛，應盡快就醫，透過切片檢查確認是否癌化。

陳志斌說，過度曝曬陽光和基因變異均為引發黑色素細胞癌成因，台灣人黑色素細胞癌多發生在腳底、指甲和手掌等，均非經常曝曬的部位，致病原因應與基因變異關聯性較大，若有黑色素細胞癌家族病史者，要多注意身體變化，及早發現、及早治療。

http://www.chinatimes.com/realtimenews/20170503004323-260405