為什麼生產本該無傷？
生產的過程到底是天生自然的？還是需要醫療外力的？又需要多少外力介入呢
我想生為父母都會希望自己小孩的孕育與生產過程都是接受最好的安排
所以媽媽在懷孕過程中會補充很多營養素，葉酸，B6，鐵劑等等
也會想要補養身體的氣血去吃些中藥黃耆、人蔘、八珍湯，也希望小孩白白美美的所以去吃些黃連珍珠粉
所以大家在懷孕過稱中會好生照顧孕媽咪，不可以拿剪刀，不可以搬重物，以至於衍生出許多孕婦禁忌的習俗，都是希望生出來的寶貝是最好的狀態
醫學一直在進步，我們有了許多在懷孕過程中的檢查評估，高層次超音波，羊膜穿刺，NIPT等等都為了減少胎兒異常的風險
中醫也是在進步，我們結構治療的醫師們在面對孕媽咪的中醫產檢也會檢視媽媽的身體結構有無扭轉歪斜，有無足夠的空間讓胎中寶貝長大，我在診療中常常比喻：媽媽的肚子就是小寶貝的床，床夠大夠穩，小寶貝就會長的好
所以孕媽咪懷孕過程中如果有腰痠、水腫、乃至於孕吐、頻尿漏尿，這些常見的懷孕不適都反映出媽媽的身體結構有問題，可以被調整還原，我看過理想中的孕媽咪應該是不會有甚麼不舒服直到生產的，這道理就如同女生的痛經是常見症狀卻不應該是正常一樣的道理，
而這些孕期很舒適的媽咪們通常產程也很順利，所以生產的過程是可以很自然的由胎兒跟媽媽的互動訊息來啟動，而不需要由藥物外力來啟動，子宮頸打開、胎頭下降娩出的過程進展可以很快，只要讓媽咪有足夠放鬆的姿勢，不見得需要產鉗或真空吸引來使用，會陰可以不用裂傷，只要有足夠的等候時間讓陰道肌肉筋膜一層一層的鬆開，也就不需要剪開會陰來預防撕裂傷
這些活生生的事實是阿萍醫師的好孕團隊與一位位的孕媽咪產家們用他們的生命過程來告訴我們，我們真的對生命對生產認識的還不夠多，
阿萍醫師倡導的順勢生產，並不是不管風險的放手讓產婦自己生 [樓歪~~突然想到以前電影阿波卡獵逃的女主角在地下的凹洞積水中產出寶寶]，而是書中所說的：

不做比做有更大的擔當；陪伴比監視有更大的力量
順勢比介入有更大的耐心；人性比科技有更大的信任

所以順勢生產是一種更溫暖更有人性的生產方式迎接小寶貝來到這個世界上，
有足夠的擔當與耐心不做過度的醫療介入，讓產程自然順利的進展，這時候可能有人會問這樣不會生超久的嗎，我們以前就有看過初產婦的順勢生產從開始陣痛到娩出胎兒只有兩個小時，這樣還不算快嗎？
[我又想到一個白話粗鄙的比喻，不喜可跳過，如果你上大號很快，從肚子有感覺到排出大便都很順利，會需要用免治馬桶噴屁屁，甚至用手用塞劑塞嗎？如果同意的話，那為什麼會覺得娩出寶寶就要靠一些藥物，一堆手去幫忙壓幫忙拉出來呢？]
或許也有人問說都不做止痛不會很痛嗎？我昨天剛好有位前胎剖腹吃全餐，第二胎孕期接受結構治療終於順利自然產的媽咪回診，媽咪自嘲說有人說他很瘋狂，怎麼會上一胎吃了全餐之後居然還想自然產，他說比起第一胎無力煎熬的產程疼痛，痛的是不知道何時才會結束，最後剖腹寶寶生出來的時候終於哭了，哭的是因為終於結束了~~ 而這一胎生產過程都很順利也會快，好像四個小時內就結束了，生產時助產師都好奇媽媽怎麼那麼淡定，她說因為真的不怎麼痛，就這樣而已阿

但是站在醫療人員的立場看，也是因為這個媽媽的這次孕期作了許多準備，定期產檢包括婦產科與我們中醫結構治療科，生產過程中助產師與產科醫師的全程耐心陪伴，給予媽媽與先生一家[還包括大寶] 在生產過程中的支持與照顧，這些字眼看似沒甚麼，但事實上孕婦有足夠的時間與步調生產是因為助產師隨時在監控，給予心靈上的支持減少不必要的介入，這種境界就好比教小孩子做事情，在一旁鼓勵給予指導，比忍不住直接下手幫小孩完成來的難得多了

順勢生產所帶給我的衝擊，還有太多言語說不出的感受，我只能說生產是生命中一個很重要的過程，如何讓這個過程更加圓滿更加溫暖，而不只是單純考慮醫療去減少風險，是每個爸爸媽媽都可以去思考的一個方向。

烟花最快周三、四發海陸警　藤原效應恐牽引「查帕卡」！3天雨區曝
2021年07月19日 11:10小 中 大

記者賴文萱／台北報導

烟花颱風上午以每小時7公里速度持續移動，氣象局表示，烟花將於周四至周六影響台灣，大致以偏西角度朝台灣北部海面靠近，預估周三下半天發海警，周四也有機會發陸警。至於上午生成的第7號查帕卡颱風，未來將先朝廣東陸地移動，是否跟烟花產生「藤原效應」，則要留意2大關鍵。

▲▼查帕卡、烟花雙颱共舞。（圖／中央氣象局）

▲查帕卡、烟花雙颱共舞，可能產生藤原效應。（圖／中央氣象局）

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氣象預報員李孟軒表示，廣東海面的熱帶性低氣壓，上午8點增強為第7號颱風查帕卡，大致上先朝廣東陸地移動，之後還會重回海面重整結構，短時間內對台灣天氣沒影響。

備受關注的烟花颱風，目前距離台灣東方海面約1000公里，明天將以偏西角度持續朝北部海面靠近，預估最快明天強度就會增強到中颱，暴風範圍也會擴大趨勢。

▲▼台灣附近有2個颱風生成，右邊烟花、左邊查帕卡。（圖／翻攝自RAMMB）

▲台灣附近有2個颱風生成，右邊烟花、左邊查帕卡。（圖／翻攝自RAMMB）

烟花颱風明後兩天通過琉球海面，周五周六則到達北部海面，明後2天起，隨著颱風逐漸接近，外圍環流先影響，迎風面北部、東北部有短暫陣雨或雷雨發生，其他地區午後雷陣雨，偏向山區有局部大雨，清晨到上午中南部有零星降雨。

周四到周六是烟花相對較接近的時候，依照目前路徑，氣象局預估周三下半天發海警，周四也有機會發陸警。屆時受颱風本身、外圍環流影響，各地將有局部短暫陣雨或雷雨，北部、東北部由於較颱風近，雨勢會更為明顯，有局部大雨。

氣象局說，烟花目前以每小時10公里速度持續前進，因為速度慢，如果路徑靠近台灣，對於台灣影響時間將更長。至於雙颱烟花、查帕卡是否發生藤原效應，要有先決條件存在。

由於查帕卡會先移動至廣東陸地，強度會減弱，之後再回海上重整結構，所以第一關鍵就是查帕卡要先維持颱風強度；到時候要再觀察查帕卡跟烟花颱風相對位置距離，才會決定雙颱是否有牽引的狀況，目前不確定性大。

▲▼雙颱共舞，烟花、查帕卡恐有藤原效應。（圖／翻攝自Facebook／「台灣颱風論壇│天氣特急」）

▲烟花、查帕卡恐有藤原效應。（圖／翻攝自Facebook／「台灣颱風論壇│天氣特急」）

天氣粉專「台灣颱風論壇│天氣特急」表示，香港南方的熱帶低壓10W，已經正式升格為第七號颱風「查帕卡」。以輕颱的標準看，查帕卡的結構其實相當不錯，可惜預計明天登陸廣東後，就會打轉減弱。

但即便減弱，查帕卡與烟花間的互動還是觀察重點，颱風來不來？哪個來？就看他們了。

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烟花颱風氣象局氣象雲查帕卡颱風
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烟花最快周三、四發海陸警　藤原效應恐牽引「查帕卡」！3天雨區曝
2021年07月19日 11:10小 中 大

記者賴文萱／台北報導

烟花颱風上午以每小時7公里速度持續移動，氣象局表示，烟花將於周四至周六影響台灣，大致以偏西角度朝台灣北部海面靠近，預估周三下半天發海警，周四也有機會發陸警。至於上午生成的第7號查帕卡颱風，未來將先朝廣東陸地移動，是否跟烟花產生「藤原效應」，則要留意2大關鍵。

▲▼查帕卡、烟花雙颱共舞。（圖／中央氣象局）

▲查帕卡、烟花雙颱共舞，可能產生藤原效應。（圖／中央氣象局）

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備受關注的烟花颱風，目前距離台灣東方海面約1000公里，明天將以偏西角度持續朝北部海面靠近，預估最快明天強度就會增強到中颱，暴風範圍也會擴大趨勢。

▲▼台灣附近有2個颱風生成，右邊烟花、左邊查帕卡。（圖／翻攝自RAMMB）

▲台灣附近有2個颱風生成，右邊烟花、左邊查帕卡。（圖／翻攝自RAMMB）

烟花颱風明後兩天通過琉球海面，周五周六則到達北部海面，明後2天起，隨著颱風逐漸接近，外圍環流先影響，迎風面北部、東北部有短暫陣雨或雷雨發生，其他地區午後雷陣雨，偏向山區有局部大雨，清晨到上午中南部有零星降雨。

周四到周六是烟花相對較接近的時候，依照目前路徑，氣象局預估周三下半天發海警，周四也有機會發陸警。屆時受颱風本身、外圍環流影響，各地將有局部短暫陣雨或雷雨，北部、東北部由於較颱風近，雨勢會更為明顯，有局部大雨。

氣象局說，烟花目前以每小時10公里速度持續前進，因為速度慢，如果路徑靠近台灣，對於台灣影響時間將更長。至於雙颱烟花、查帕卡是否發生藤原效應，要有先決條件存在。

由於查帕卡會先移動至廣東陸地，強度會減弱，之後再回海上重整結構，所以第一關鍵就是查帕卡要先維持颱風強度；到時候要再觀察查帕卡跟烟花颱風相對位置距離，才會決定雙颱是否有牽引的狀況，目前不確定性大。

▲▼雙颱共舞，烟花、查帕卡恐有藤原效應。（圖／翻攝自Facebook／「台灣颱風論壇│天氣特急」）

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#疫苗開打
近日除了第一類醫護人員外，其他類例如長者也開始安排打疫苗了。柴爸和柴媽身為醫師當然也加入了疫苗行列，我們也會擔心疫苗的副作用，但隨著接連爆發的社區感染，加上無症狀感染者越來越多，為了避免感染後產生重症的可能，還是要接種！
⁡
柴媽在醫院打AZ疫苗，打完約十二小時後開始出現發熱、惡寒、肌肉酸痛、頭痛等症狀，柴爸馬上開中藥以及針灸和拔罐幫她緩解，雖然一度有燒到近40度C，還是慢慢緩和下來，又是一尾活龍了！
柴爸則是打莫得納疫苗，只有手臂酸漲感，被＃疫苗認證老人...，但莫是第二劑才會有明顯副作用啦！
⁡
很多粉絲也好奇：
打完疫苗的副作用，中醫也有效嗎？
因此柴胡整理了有哪些方法可以幫助大家喔！
⁡
✦打疫苗前這樣做✦
-前幾天
1.早點睡不熬夜
2. 飲食清淡、不喝酒
⁡
-注射疫苗當天
1. 不空腹也不要吃太飽
2. 小口慢慢喝至少喝1500cc的水並多休息
⁡
✦中藥可對應到的症狀✦
特別注意，要服用哪些中藥方劑請找各地合格中醫師看診，依個人體質會有不同的處方用藥，建議打疫苗前一至三天前往看診。
⁡
✦哪些穴道派得上用場？✦
拔罐針灸和自我穴道按摩可以選擇
-手部：外關、合谷、魚際
-頭頸部：大椎、太陽、風池
-腰背部：膏肓、肺俞
-足部：足三里、血海、承山、湧泉
每個穴道按摩1-3分鐘，每天兩次循環。
⁡
✦簡單運動舒緩✦
在家還可以做簡單的瑜珈、伸展、八段錦等都很有幫助。尤其八段錦中的雙手托天理三焦，雙手攀足顧腎腰這兩個動作很有幫助，可以完整的伸展三焦經、膀胱經、腎經。
⁡
✦特別注意有以下症狀請馬上就醫✦
*嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇
*嚴重且持續腹痛超過24小時以上
*嚴重胸痛或呼吸困難
*下肢腫脹或疼痛
*皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等

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