[爆卦]腰椎第四五節壓迫症狀是什麼?優點缺點精華區懶人包

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腰椎第四五節壓迫症狀 在 Amber Physiotherapist, MSc Instagram 的精選貼文

2021-09-10 20:51:53

哈囉各位大家好,我是魍魅物理治療師Amber~ ⁡ 今天來介紹之前答應要寫的文章~ ‼️椎間盤突出 ⁡ 👉🏻什麼是椎間盤? 介在每個椎體中間,厚度大概0.7-1公分,寬度大概4公分。 ⁡ ‼️『用來不斷承受傳遞身體的重量以及肌肉的緩衝負荷壓力。』 ⁡ ⁡ ‼️椎間盤突出的等級: ⁡ 0:正常的椎間盤...

  • 腰椎第四五節壓迫症狀 在 Facebook 的最佳貼文

    2021-05-20 12:41:09
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    ~案例分享~

    一名習慣久坐的工程師來求診:

    站著和走路時會出現臀部和前側小腿麻痛的現象。5年前就開始走路出現腳麻,但最近麻痛變得更頻繁。由於不想接受手術,因此嘗試了傳統整脊和復健診所的拉腰和電療,但效果都很短暫,僅維持2-3天。

    這次看診希望能讓他在走路和跑步的時候都不出現腳麻的現象,否則會考慮要開刀了。

    評估檢查發現:
    1. 腰椎往右側彎時右側臀部會麻,且側彎只有20度(正常約40度)。

    2. 生肌節測試腰椎第3,4,5節有問題,也就是膝蓋踢直、腳背和大拇指往上翹的動作都較左腳無力。

    3. X光影像呈現腰椎第四節滑脫,薦椎過度前曲和腰椎稍微往右邊側彎,造成右腰椎第3/4,4/5和腰薦椎的神經出入孔較狹窄。
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    由於腳的運動和感覺神經支配是由腰椎孔出來,因此當腰椎的位置排列異常的時候就會夾到神經,出現下肢紅、腫、熱、麻、抽痛、感覺過度敏感或下降的現象,有些甚至出現肌肉無力和萎縮的狀況。
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    個案影像上可以看到第3節到薦椎都有狹窄現象,加上往右側彎,因此右側彎時會使椎間孔更小,出現麻的現象。長期的壓迫也導致這幾條神經支配的動作(膝蓋踢直、腳背和大拇指往上翹)力氣較小。個案麻的區域如小腿前側和臀部都是腰椎第五節支配的區域。

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    治療時,我們以徒手治療將脊椎狹窄的位置拉開,讓滑脫的腰椎較好復位,並將過度前曲的薦椎調整到更好的位置。接著訓練其腹部的核心肌群,用腹內壓和週邊的肌群穩定滑脫的脊椎,使脊椎不會繼續往前滑。接著教導腰部拉筋的運動作為回家功課。

    一週後復診,個案明顯的覺得麻的程度大大的下降了,可以走路的時間也從5分鐘變成半小時。過了兩個月的治療,幾乎沒有麻的狀況,腰也很偶爾才會出現酸痛,因此慢慢地加入重訓,恢復運動習慣。
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    很多人會覺得腰酸背痛很正常,偶爾腳麻也很正常,但其實那是身體在釋出警訊:要好好的照顧保養了!

    『椎間盤突出』或『滑脫』一定要開刀嗎?
    不一定,趁變嚴重前都有機會使用非侵入性的徒手物理治療配合運動治療正!

    有症狀的人要記得及早就醫治療喔!

  • 腰椎第四五節壓迫症狀 在 物理治療師臨床治療手記 Facebook 的最佳貼文

    2020-06-19 16:36:26
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    120. 先鋒攀岩側面落下腰椎間盤損傷

    三年來遇到了三位岩友在先鋒攀岩時,側面落下(如圖一、二),導致腰部受傷的狀況。
    造成腰部受傷的過程事實上很明確,因為攀爬時確保繩是動力繩,所以落下時確保繩會先被拉長,再回縮原長度,當然它原本就是設計來保護攀岩者的,因為早期的靜力繩導致的傷害會更大!但是因為攀岩座帶的位置固定之後,上緣剛好會在腰椎第四節的位置附近,所以側面落下的過程,確保點距離過遠,重力加速度就有機會拉傷腰椎,甚至導致腰部椎間盤突出的症狀。
    最近這位岩友是之前去越南攀岩,側面落下後就一直腰痛,但是岩友想說只是肌肉拉傷,所以拖了一個月才來治療,當下看到他的時候身體已經歪一邊了(如圖三、四)。這是很典型的椎間盤突出姿勢,身體為了要閃避坐骨神經被椎間盤壓迫,所以會歪到患側的相反方向!不過這只是常見型態的其中之一,因為椎間盤突出的位置基本上常見區分有兩個,分別是內側和外側,是只相對坐骨神經根的位置來說(如圖五)。
    有些人不了解椎間盤是甚麼組織,事實上它位於兩個脊椎骨中間,是一個圓盤狀的軟骨,像荷包蛋一樣,中間有一個核心,含水90%;外圍是同心圓環狀纖維軟骨,含水70%,作用相當於脊椎的避震器。當長時間受壓或強力外力撞擊、拉扯,就會導致椎間盤軟骨被擠壓出來,進而壓迫到後方坐骨神經根(如圖六、七)。
    治療的手法算是簡單的,而且這位岩友的症狀已經減輕很多,放鬆腰部前後的肌肉,接著做骨盆的復位技巧,最後再執行椎間盤的復位。治療後,岩友已經覺得沒有任何症狀了,只是因為一個多月屁股歪一邊,還需要勤加放鬆肌肉和姿勢矯正,身體中軸線才會恢復正常。
    如何簡單判斷自己是否可能有腰部椎間盤突出的症狀,可以去感覺是否有神經症狀的麻、脹、痛、熱、酸、涼、無力感。至於影響的部位也可以去稍微判斷(如圖八)。

  • 腰椎第四五節壓迫症狀 在 蔡 偉傑 JOE Facebook 的最佳解答

    2019-05-29 23:32:49
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    腰椎/骨盆,下半身常見壓迫的症狀為椎間盤突出(HIVD),脊椎狹窄(Spinal Stenosis),脊椎滑(Spondylolisthesis),薦髂關節障礙(Sacroiliac Joint Dysfunction),梨狀肌症候群(Piriformis syndrome),坐骨神經痛(Sciatica),骨盆歪斜(Pelvic tilt)

    以上常見的症狀,若壓迫到神經導致產生下半身會麻痺的症狀
    腰椎第三節(L3):大腿前側
    腰椎第四節(L4):大腿,小腿前側
    腰椎第五節(L5):大腿,小腿前側和大拇指
    薦椎第一節(S1):腳底板,後小腿和大腿

    #工作室採一對一個別調整,預約制
    #工作室採一對一個別調整,預約制
    #工作室採一對一個別調整,預約制
    (怕你看不懂,所以講三次)

    #初診需先預估一小時,若您不克前來,請務必來電更改時段,以免喪失日後預約資格。

    #蔡偉傑joe
    #徒手保健
    #運動按摩
    #健美備賽
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    #健身運動營養諮詢
    #編排課表以及菜單
    #關節動態減壓
    #體態人體工學評估

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