#雨滴
#心臟超音波 #腹部超音波 #尿液檢查

這次算是大健檢吧！？雨滴初估至少一歲半了，上次中秋連假時發現雨滴呼吸頻率偏快，不放心帶他去給醫生看看，醫生聽診心音正常，在上呼吸道有不持續性的聲音，由於在8月剛照過X光心臟沒有明顯異常，醫生說如果不放心可以安排心臟超音波做進一步檢查。當天是開立噴霧用藥讓我回來幫雨滴做噴霧治療，舒緩他上呼吸道症狀！

今天檢查前雨滴測量體重又下降了1-2g,醫生建議一起做腹部超音波看看腹部器官狀況，在量體重時雨滴尿了一大泡尿，所以就連尿檢一起做了（？）
超音波檢查需要麻醉、肚子需剃毛，詳細檢查和判讀都需要一些時間，所以通常是需要事前預約的（除非是緊急狀態局部檢查：比如發貴的膿腫、雲朵的腎臟腫瘤）

檢查結果-最擔心的心臟部分看起來都還算不錯，心臟收縮能力蠻好，唯有在某邊心室影片中的乳突肌特別明顯，表示這邊有些許老化現象，這邊的主動脈血流有個指數也較高（抱歉：太多專業名詞我記不太住），可能因為這部分的退化讓雨滴呼吸變得明顯大力！

腹部超音波-
醫生最擔心的腎臟～的確左腎明顯有部分退化的現象，然後意外發現雨滴在左腎外附近長了很多顆囊腫，他第一次在倉鼠的超音波看到，原因不明-絕大因素是先天基因問題造成，目前囊腫長的位置看起來影響身體部分不大，持續觀察即可。
肝臟的部分超音波的回音率比較低，影像偏白霧不明顯，表示肝臟處於高度使用狀態，肝腎部分建議可以開始長期服用保肝護腎的相關保養品了，目前都在正常退化的範圍。

尿檢-雨滴一直都有自行在家做尿液試紙的習慣，但主要是觀測尿糖為主，這次醫生幫雨滴做了14項尿檢，除了尿蛋白2+偏高之外，另外發現MA（微白蛋白）指數變高，在鏡檢中也發現有許多的尿圓柱，這兩個發現表示雨滴腎臟（腎小管）有異常。

註（1）圓柱體是一種蛋白質的凝聚物，腎小管上皮細胞所分泌的
註（2）尿檢有微量白蛋白尿（MA)反映腎臟異常滲漏蛋白質

總結：目前雨滴的狀況大致就是心肝腎有退化現象，腎臟功能部分需要特別追蹤。
先以保養藥服用看看，密切注意體重是否有持續下降的狀況，建議一個月回來尿液追蹤。

檢查前其實還開玩笑跟醫生說：對檢查結果有壓力，可能發貴、雲朵的連續意外插曲讓我這陣子戰戰兢兢的！

所幸目前雨滴都還好，提早發現這些問題持續觀察追蹤，需要時治療⋯其餘真的就順其自然了，我能做的很有限我也知道⋯。

雨滴表示：媽媽為何最近特別關注他😝
媽媽表示：我不想今年再失去任何孩子了QQ

😴有人越睡越累嗎？小編覺得天天睡不飽好煩惱
哈欠打不停，老是覺得虛累累，做任何事都提不起勁，你也有這樣的症頭嗎？小心！這可能是 �6大疾病發出的睡眠警訊��。

1️⃣慢性疲勞症候群
有研究指出，慢性疲勞跟免疫系統低下有關！慈濟醫院身心科李嘉富醫師表示，若發現持續半年以上有不明原因的強烈疲倦，同時在疲勞期間有注意力無法集中、頭痛、喉嚨痛、發熱 （大於37.4C），且突然產生了抑鬱感等，建議要請專業醫師協助改善。

2️⃣體內濕氣過重（體內痰濕淤積）
覺得自己明明睡很多，但是卻總是睡不飽，甚至愈睡愈累，這也是身體濕氣太重的緣故，如果每天早晨起床的時候覺得特別疲勞，頭發昏，打不起精神來，或是像穿了一件濕衣服一樣，那麼可以肯定你體內有濕了。

3️⃣高血壓
一起床就頭痛可能是高血壓的異狀，起床時，需要血管擴張幫助身體帶進氧氣、交換掉二氧化碳。正常來說不太容易引起頭痛；但如果醒來時經常性的頭痛，可能要懷疑是高血壓或腦部是否長腫瘤的機率，應儘速就醫檢查，進一步找方法解決。

4️⃣腸漏症
慢性疲勞症候群可能和低落的腸道健康強烈相關，特別是腸道菌叢的整體環境。研究者發現，腸漏症或其他腸胃道問題，可能導致細菌進入血流、引起發炎，而這種發炎反應也是慢性疲勞症候群的特徵症狀之一。

5️⃣無症狀腦中風
有時候腦中風不會有明顯的症狀，這種中風稱為無症狀腦中風。長期睡眠不足，生活作息紊亂，身體沒有得到好好的休息，久而久之會造成長期處於發炎狀態，越來越虛弱疲憊，頭暈、認知問題樣樣來，也讓血管提早硬化，三高發生率增加。

6️⃣腎虛
「腎」指腎臟、膀胱、耳朵、泌尿器、生殖器等器官的運作方式與生理功能。 當「腎」變弱時，容易受到驚嚇，也會因為記憶力變差，無法完整思考，甚至不管睡多久，都會覺得睡不飽。

主要來源出處：早安健康文章 /「明明有睡覺，老是睡不飽：這原因成「慢性疲勞」元兇」，歡迎Google搜尋！
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明明沒有背部拉傷或撞擊受傷，卻發覺背部隱隱做痛？😰

小心⚠️
你的背痛或許不是「真正的”背”痛」，而是內臟問題產生的「轉移痛」

在這邊說「真正的背痛」，指的是因為外傷或疲勞，造成的肌肉痠痛、椎間盤脫位、韌帶受損、神經壓迫等。

因為神經支配及筋膜走向的因素，臟腑的問題可能會產生背部的「轉移痛」😱

背部這麼大，被臟腑群雄割據成一個複雜的版圖，今天帶你了解一下‼️

{多一分了解，早一步預防💪}

［左上背疼痛🎯心肺系統］
📍心臟缺乏血液供應時，會有沈重的壓迫痛，疼痛不僅會出現在心臟，心絞痛還可能會蔓延至左邊腋下、左手臂、左上或中央背部，嚴重時，甚至會造成呼吸困難、冒冷汗等症狀。
📍主動脈瘤或主動脈剝離時，會產生劇烈的撕裂痛，像是胸背被刀子割一般的疼痛。
📍肺臟及橫膈膜出現問題，左側肩頸部的疼痛可能會伴隨呼吸困難等症狀一同出現。

［右上下背疼痛🎯肝膽系統］
📍十二指腸潰瘍、膽囊炎、肝臟病變...等肝膽問題，疼痛不適可能會轉移至頸部及右側橫膈下的背部。

［左中背部疼痛🎯胰臟］
📍胰臟發炎或胰臟癌，會引起左側胸腰處劇烈且難以忍受的疼痛，容易在飯後觸發。

［胸骨後疼痛🎯脾胃系統］
📍胃食道逆流時，除了會產生胸口不適的灼熱感，還會有胸骨後側的燒灼感

［下背部疼痛🎯腎泌尿系統］
📍腎結石阻塞輸尿管、腎臟發炎、腎臟腫瘤等腎系統的疾病，造成的下背痛可能合併泡泡尿、血尿、貧尿、發燒等症狀。

🔍引起背痛的原因複雜多樣，若情形較嚴重且症狀持續不減退，務必尋求醫師進行檢查及治療。

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本集主題：「「泌」壺裡的癌變：直擊泌尿腫瘤，癌症治療全攻略」介紹
　　　　　　　
訪問作者：謝登富 醫師
　　
內容簡介：
　　──抗癌路上，百「泌」而無一疏！──
　　
　　追擊腫瘤零死角，首選全方位治療
　　5大癌前檢查x 6項醫療原則x 6種治療方式x3點防癌終極目標
　　
　　➤掀開壺蓋，終結下半身危機
　　人體泌尿系統，由腎臟、輸尿管、膀胱及尿道組成，就像一只茶壺，總要掀開蓋子，才知道裡面發生了什麼事！
　　本書從泌尿腫瘤開始，了解罹癌關鍵原因與治癒手段，成功消滅癌細胞。
　　
　　➤全身性治療，避免捲土重來
　　任何腫瘤都應視作全身性疾病，以「減積治療」為大原則，無論是手術、化療，或是比較新穎的標靶、細胞治療，都為癌症治癒帶來全新曙光。現在起，突圍「泌」不透風的防線，讓自己全身上下都健康！
　　
　　▎突圍「泌」壺防線，抗癌萬無一失！
　　──泌尿科權威醫師幫你顧好下半身──
　　
　　本書以泌尿系統癌症為例，全面解說癌前檢查、預防、多元治療方式、術後養護，以及近期更新趨勢的細胞治療、免疫治療到臨床試驗等。
　　
　　誰說百「泌」總有一疏？全方位的治療攻略，讓你讀完這一本，除了泌尿腫瘤問題，連其他癌別的治療方式與選擇，都能完全掌握，抗癌之路不用慌！
　　
作者簡介：謝登富 醫師
　　◎學歷
　　中國醫藥大學醫學院臨床醫學研究所博士
　　中國醫藥學院醫學系
　　
　　◎經歷
　　中國醫藥大學附設醫院泌尿科主治醫師
　　
　　◎現職　
　　台中慈濟醫院外科部副主任、泌尿科主治醫師
　　台中市大台中醫師公會副秘書長
　　
　　◎醫療專長
　　泌尿腫瘤
　　排尿障礙　
　　尿路結石
　　腎臟移植
　　男性學
　　
　　
出版社粉絲頁： 博思智庫Broad Think Tank 、 BTT Health 博思健康網


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浴室牆上的黑點；換季棉被的潮濕氣味；冰箱裡的綠毛蛋糕...黴菌又來了！季節交替，快要進入梅雨季節，台灣溫暖潮濕的氣候，最受黴菌喜愛，除了惱人外，更多的是對身體的危害，你知道食物發霉不是只要切掉就好嗎？又有什麼健康危機？快讓長庚醫院腎臟科醫師顏宗海告訴你！

防霉：除濕是重點
英國倫敦有霧都之稱，原因之一是水氣較多，容易起霧。長庚醫院臨床毒物科資深護理師譚敦慈分享，日前有一則新聞，一名29歲英國女孩居住在倫敦，佈滿黴菌的環境讓身體愈來愈差，原以為是工作壓力，到醫院就診才發現，尿液中含有黴菌毒素，才發現竟是浴室中的黴菌造成的。

譚敦慈老師說，台灣有北迴歸線通過，溫暖潮濕的天氣容易使黴菌滋生。黴菌的產生有兩個條件，分別是溫度及濕度。因此她強調，「除濕」非常重要。她也提醒，就算是30幾度的高溫，測量家中的溼度發現仍然不低，因此天氣熱不代表濕度就低，家中的濕度還是要經測量來判定較為準確。

早上出門打開房門、衣櫃
早上出門時，將房間及衣櫃的門全都打開，降低濕度。

除濕機放房間中央
因為擔心人員不在可能引發危險，回到家後才使用除濕機，並將除濕機放到房間的「正中央」、不靠牆，同時打開櫃子除濕。

除濕時旁邊別放一盆水
有人會習慣除濕時，在旁邊放上一盆水，但譚敦慈老師也不建議這麼做，因為既然要除濕，就是要將濕度降低，保持房間的乾燥。

木質地板拖地後應除濕
譚敦慈老師也分享，自己家中是木頭地板，拖地之後地板會十分潮濕，就應該要盡快除濕，否則很容易長黴菌。

盆栽蓄水盆別積水
家中盆栽的蓄水盆，教完花後建議盡快處理積水，避免增加室內溼度。

碗筷別泡在水槽
吃完飯應盡快洗碗，避免儲水在水槽，增加濕度。

另外，譚敦慈老師也提到，家中應盡量不要堆積雜物、用過的塑膠袋也建議乾燥後再收納，就能避免發霉。

黴菌易造成過敏、氣喘
只是黴菌究竟容易對身體造成什麼影響？顏宗海醫師回應，根據美國疾管署統計，對人體健康有影響的黴菌約有300多種，以居家環境而言，還是以過敏方面的疾病為大宗。無論家中那裡發霉，支氣管比較敏感的人若吸到黴菌孢子就會產生過敏反應，可能引起氣喘發作。

「如果真的發霉了，一定要清除乾淨。」顏宗海醫師表示，若沒有處理，黴菌孢子會在空氣中不斷飄散，對人體造成傷害。譚敦慈老師也說，根據日本研究，黴菌孢子可以飛好幾公尺，所以務必要將黴菌除根。

除了吸進黴菌孢子造成呼吸道過敏，在食物方面，花生類產品若保存不當，容易產生黃麴毒素，可能增加肝癌風險；咖啡類產品如咖啡豆、咖啡粉，沒有正確保存也會產生赭麴毒素，也可能增加泌尿道腫瘤風險。

發霉食物不要再吃
除了環境會發霉外，食物也會，有些人會習慣將發霉的部分切除後，繼續食用。對此，顏宗海醫師表示，不建議這麼做。因為長在食物上的黴菌，可能會有肉眼看不到的菌絲深入食物其他部分，因此局部切除的方式並不保險。

譚敦慈老師也分享林杰樑醫師的經驗，以前小時候阿嬤做的年糕很大一塊，若是發霉了更是刷洗後繼續吃，她也覺得這個習慣蠻可怕。她建議，少量購買、盡快吃完，才是真正的愛惜食物。

譚敦慈居家防霉小撇步
1、出門前將櫃子的門打開通風，減少櫃子裡濕氣。
2、盆栽如果有蓄水盤，澆花過後應把盤中水倒掉。
3、木製地板如果以拖地等沾水方式清潔，打掃後應盡快除濕，以免生黴菌。
4、家中避免堆放雜物，堆疊的物品也會藏有濕氣。
5、除濕時保持乾燥，旁邊若放一盆水，除濕效果會打折。

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#譚敦慈 #發霉 #黴菌
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