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在 腎絲球過濾率下降原因產品中有7篇Facebook貼文,粉絲數超過927的網紅營養師歐乃嘉,也在其Facebook貼文中提到, 首先,想先和大家分享腎臟數值,為什麼?!因為這次外公住院我才發現他數值真的是爛到不行,雖然很大原因是心臟的問題讓他各個器官都開始抗議了,但就讓我回想到自己與某次回鄉下與外公的對話 看著外公一個抽屜塞滿了藥袋,一包一包的拆開來吃,就關心了一下外公身體的狀況 👩🏻⚕️我:外公最近身體還好嗎?醫生有沒有...
腎絲球過濾率下降原因 在 營養師歐乃嘉 Facebook 的最讚貼文
首先,想先和大家分享腎臟數值,為什麼?!因為這次外公住院我才發現他數值真的是爛到不行,雖然很大原因是心臟的問題讓他各個器官都開始抗議了,但就讓我回想到自己與某次回鄉下與外公的對話
看著外公一個抽屜塞滿了藥袋,一包一包的拆開來吃,就關心了一下外公身體的狀況
👩🏻⚕️我:外公最近身體還好嗎?醫生有沒有說什麼?
👴🏼外公:攏差不多啦!醫生好像指有說腎臟不太好
👩🏻⚕️我驚了一下問他:有多不好?有沒有看營養師?
腎臟病是一定要調整飲食的,也是對我最好判斷他腎臟到什麼程度的方法,結果...
👵🏻外婆在旁邊聽到說:他(外公)都和人家講我們家有兩個營養師不用聽啦!
👩🏻⚕️我昏倒🤦🏻♀️
👴🏼外公:醫生說一點點不好而已啦!
👩🏻⚕️我就說:你下次請護理師印報告喔!不然之後要洗腎怎麽辦!!!
我會如此緊張是因為每次回去外公都吃超多的,沒有任何忌諱,大家吃不完,就會全部進到外公的肚子裡,但是腎臟這個主要代謝廢物的器官已經損傷的話,根本經不起他這樣吃啊🤦🏻♀️🤦🏻♀️🤦🏻♀️
而讓我這次堅持一定要讓外公跑急診的原因,也是外公一整天⚠️沒尿⚠️一堆老人怕跑廁所,但沒尿是一個非常嚴重的警訊,今天除了和大家分享腎臟病的相關數值,也會提醒大家一些可以觀察的症狀,再搭配檢查報告,能夠讓醫師更知道你的狀況來下診斷!自己的身體要自己注意啊⚠️希望能讓大家更了解自己或長輩的身體狀況!
初期腎臟病需要經過醫師診斷才能確診,除了抽血💉尿液檢查、影像攝影都要一起加入診斷,這邊主要想讓大家知道那些指數出現異常可能代表你的腎臟需要注意並做進一步檢查!我不是醫生,大家也不可能自己當醫生,所以只是想讓大家對於自己及家中的長輩身體狀況更有警覺,這樣可以避免更多的疾病痛苦和醫療資源的浪費,而擁有更好的人生!我自己最怕的慢性病非腎臟病莫屬了!太多飲食限制🚫我覺得得腎臟病對我來說跟人生黑白沒兩樣,會要避免很多我喜愛的食物...太可怕了😱
💉腎臟相關抽血數值💉
肌酸酐(Cr):原本藉由腎臟代謝排出的物質,但因為腎臟功能降低,導致它累積在血液中,使得數值升高,不過數值仍然會受到肌肉質量、發炎狀況及營養狀況影響。
腎絲球過濾率預估值(eGFR):腎臟病分級之標準指標。
尿素氮(BUN):是蛋白質代謝而生成的產物,但也會受到蛋白質及身體含水狀況影響。
鈉、磷、鉀:腎臟功能差會使得這三個電解質代謝出問題,因此要依據抽血報告調整飲食喔!
🙋🏻♂️什麼人是腎臟病高危險群🙋🏻
👉🏻有高血壓、高血糖及尿蛋白的人(尤其血壓及血糖控制不佳者)
👉🏻有腎臟病家族史:家中有長輩患有腎臟病
👉🏻有長期服用藥物💊的患者
👉🏻65以上之長者🧓🏼
⚠️平常多注意自己是否有這些症狀⚠️
如果有,並且有腎臟相關數字異常記得告訴醫師!
🚨蛋白尿(尿有泡泡)、血尿、尿量異常:早起難以肉眼發現,所以一發現就要提高警覺喔!
🚨水腫
🚨血壓高
🚨貧血症狀:頭暈、臉色蒼白等
🚨容易疲倦
🚨腰痛
👩🏻⚕️腎臟病飲食概略🍽
腎臟病飲食較多限制🚫也非常個人化,因此建議務必諮詢營養師幫助控制腎臟狀況
📌調整蛋白質攝取量
📌避免高鉀、高磷、高鈉之食物,避免因腎臟代謝力下降而累積於體內造成身體危害
📌充足熱量、適當水份:蛋白質量調整但熱量仍須補足,水依疾病狀況調整
📌避免楊桃
📌使用中草藥務必詢問中醫師
📌補品也建議別亂吃喔!
自己抽血報告自己看Part 1👇🏻看這邊👇🏻
https://www.facebook.com/2352609518166394/posts/4044872838940045/?d=n
幫你解答➡️出現紅字=有病?抽血報告就能診斷疾病?結果只會受到單一器官/因素/狀況影響?
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腎絲球過濾率下降原因 在 葉時孟醫師 Facebook 的最佳貼文
作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )
包含非糖尿病人的排糖藥研究
這個發表於去年新英格蘭雜誌的研究 DAPA-CKD,原本於 2017 年 2 月就開始收案,預計要追蹤 4 年。
收案的對象排除第一型糖尿病、和遺傳進展式腎病 ( 如多囊腎 )、紅斑性狼瘡腎病和近期使用免疫抑劑劑等不穩定腎炎,之外的慢性腎臟病人。
腎絲球過濾率最低到 25 ml/min ( 即已是慢性腎臟病第四期 ),大多已有蛋白尿,且已使用 ACEI / ARB 治療,最大的特點是之前提到的,首次納入了約 3 成的非糖尿病人。
收案的範圍包括了全世界 21 個國家,最後納入了 4 千多個病人。
在 2 週的準備期後,進行雙盲的分組,實驗組每日服用排糖藥 Dapagliflozin 10mg ,對照組服用安慰劑 ( Placebo ),一開始設定若患者腎功能下降 50%、達到末期腎疾病 ( 需洗腎或換腎 ) 或任何原因的死亡即算預期最想要知道的不良結果。
最後結算不良結果的人數比例,就知道實驗組和對照組的風險高低。
這裏要解釋一下,所謂的雙盲研究,即是受試者和醫師都不知道誰用到了真的排糖藥或安慰劑,一直到研究結束或病患已發生事故才解密。
研究前有估算過,以研究的人數規模,預期約 680 人的不良結果足夠來分析兩組的優劣和藥物的療效。
研究提前終止
結果在 2020 年3 月已發生的480人不良事件,兩組已有明顯差異,吃排糖藥該組有明顯的好處。若持續研究,對僅吃安慰劑的病人是不公平的事情,因此提前終止研究。
最後的研究結果,在平均 2.4 年的追蹤中 :
綜合結果
腎功能下降 50%、洗腎或死亡的人數,服用排糖藥的是 197人,而服用安慰劑的是312人。( 相對風險為 0.61 )
腎臟保護分析
最後腎功能下降 50%、洗腎的人數,服用排糖藥的是 142人,而服用安慰劑的是243人。( 相對風險為 0.56 )
腎臟完全失能分析
最後需洗腎或換腎的人數,服用排糖藥的是 71 人,而服用安慰劑的是 103 人。( 相對風險為 0.66 )
在統計上皆有明顯的差異,上述的如相對風險 0.61 可以大略解讀為實驗組 ( 吃排糖藥 ) 較安慰組 ( 相對風險 1 ) 低 39 %。
詳細內容
排糖藥 SGLT2 抑制劑,非糖尿病人的腎臟保護
https://www.yesmalldr.com/2021/01/sglt2-ckd.html
腎絲球過濾率下降原因 在 秒懂家醫科 Facebook 的精選貼文
【門診醫學】腰子痛?泡泡尿?慢性腎病是什麼?
大家都知道,🇹🇼台灣🇹🇼是洗腎王國👑,就算以全世界的角度來看也是接近台灣南波萬,因此許多人也非常警覺甚至擔心自己的腎功能。
慢性腎病在台灣到底有多常見呢?根據健檢的統計,有將近12%的人口有慢性腎病,去年洗腎人口更是超過9萬人,每年可能新增一萬人需要洗腎。
慢性腎病有可能繼續進展,到末期腎病而需要透析治療 (俗稱洗腎)。而慢性腎病的各個階段都可能發生其他器官的併發症,例如造成高血壓、心血管疾病、貧血、電解質異常、骨質疾病、水腫等情況,而些併發症彼此又會互相影響加劇。及早發現慢性腎病及併發症,並且保養控制就很重要。
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到底什麼是慢性腎病 (chronic kidney disease, CKD)呢?腰子痛是嗎?泡泡尿是腎臟壞掉了嗎?還是性功能障礙呢(誤)?
腎臟最重要的功能就是💧過濾身體的代謝廢物、維持水分與電解質的平衡💧。腎臟壞掉了的跡象包括抽血檢驗顯示「腎絲球過濾率」下降到低於60,或是出現過多尿蛋白等腎損傷指標。
腎損傷指標大多需要透過檢驗得知,不會有「腰子痛」這樣的症狀。而泡泡尿雖然可能與尿蛋白有關,但是多數泡泡尿其實檢驗後並沒有尿蛋白增加的情況。
所以想要知道有無慢性腎病並不能純由症狀判斷,「我感覺沒有什麼不舒服」還是有可能有問題,需要抽血或驗尿等檢驗。
慢性腎病可以依照病因、腎絲球過濾率、以及尿蛋白分類,處於愈後期階段慢性腎病的人,發生併發症的危險愈高。
依照腎絲球過濾率的值,慢性腎病可以分成一到五期,第五期為腎衰竭的階段。另外依照蛋白尿的量也可以分成三組。如此可以把慢性腎病進展與發生併發症的風險分為「低風險 (或無慢性腎病)」、「中度風險」、「高度風險」、及「極高風險」。💥極高風險者💥進展到末期腎病的危險是低風險者的數百到數千倍,因心血管疾病或其他各種原因死亡風險也高達五到十倍。
慢性腎病在台灣很常見,如果是💥高風險族群💥,則建議篩檢並且定期追蹤!這些情況包括糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病、以及高尿酸血症等情況、相關病史、不良生活習慣、用藥習慣、老年人等。
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延伸內容:
【預防醫學】我是不是要檢查一下有沒有腎臟病?
https://tinyurl.com/y8884p96