【 #肝膽排石法 無科學根據、千萬別亂學！】
近日網紅 #愛莉莎莎 推廣利用蔬果斷食、吃瀉鹽、喝橄欖油加葡萄柚汁排出膽石的民俗療法，遭到諸多醫界人士反駁！

一起來看看，到底腎結石和膽結石有什麼不一樣？也提醒大家，懷疑自己有結石請務必到醫院診治，勿聽信偏方喔！

天氣冷，罹患痛風的患者增加了。

多年前一位認識的好朋友，
在某一次聚會，
和朋友吃的非常豐富的海鮮鍋，
期間也喝啤酒，
又加上蘋果西打甜的飲料，
結果半夜腳趾腫起來，
趕到急診室，
發現是急性痛風發作，
尿酸值高達9.8mg/do 。

他隔了兩天打電話給我，
告訴我痛風痛到他快要發瘋了，
我跟他分析飲食原則之後，
他才發現原來那天他吃的是一個痛風鍋，
火鍋的湯頭含有高普林，
他一連喝了七碗，
又加上酒精及甜的飲料，
這些都會讓血中的尿酸急速上升，
然後尿酸鈉鹽很容易沉積在關節，
導致發炎、疼痛，
尿酸太高甚至會累積在腎臟，
導致腎結石的可能。

吃火鍋一個原則，
盡量是蔬菜湯底，
除了肉類蔬菜以外，
湯真的不要喝太多，
旁邊放一杯白開水，
補充點水分，以利排尿，
如此可以排除掉血液中高濃度的尿酸，
減少痛風的發作。

有的時候會看到新聞媒體報導哪裡有什麼痛風鍋，
覺得老闆很霸氣以外，
但如果真的吃到痛風發作，
那就可怕了。

其實尿酸過高，
也是會造成心血管疾病，
對於血管發炎、動脈硬化也是有不利的影響。

早安各位好朋友。

#痛風
#高尿酸血症

報紙來源：人間福報

【內分泌失調的真相 Ep.9】不利於內分泌的兩種飲食法
流行的飲食法百百種，蔡醫師不敢斷言哪一種最好（如果說到要減重、或者改善三高，最受好評的應該是「地中海飲食」以及「得舒飲食」），不過如果問我哪一種最糟糕，我馬上就可以想到兩個：飢餓瘦身法、生酮飲食。

１、＃飢餓瘦身法：俗稱仙女餐，大概是最簡單也最常見的減重方式，反正就餓肚子嘛！一般人只要發現自己最近有胖一點，反射性的做法就是「少吃一些」，餓個幾餐甚至幾天，體重總是會降下來的。

但是這樣真的好嗎？在達成熱量赤字的情況下確實會瘦，但是不只瘦掉脂肪，同時也會瘦掉很多肌肉，變成肌肉過少而脂肪相對偏高的泡芙人。如果下次吃進過多的熱量，脂肪仍然會囤積，但肌肉量卻不會回升，然後泡芙人發現脂肪增加，就只好再一次使用飢餓瘦身法減肥，如此進入一個惡性循環，體重上上下下，就是傳說中的「溜溜球效應」。

另一方面，缺乏足夠的油脂也可能造成女性荷爾蒙的原料不足，導致女性朋友們月經失調；長期的熱量赤字更有可能造成下視丘性停經。這些現象一旦發生，就要花好幾倍的時間來調養恢復，可謂得不償失。

泡芙人體質如何破解？不要餓肚子減肥、要攝取足夠的蛋白質、做適度的肌力訓練，短時間也許成效並不會太亮眼，但長期累積之後，肯定能維持健康和好體態。

２、＃生酮飲食：幾年前開始在國內爆紅，至今仍時有所聞的生酮飲食法，卻一直讓蔡醫師非常憂心。先從缺乏碳水說起，雖然短期的極低碳水化合物飲食不至於造成生命危險，但是人體顯然並不完全適應這種生活，缺乏碳水相對容易讓人精神不濟、且影響運動表現。

腸胃不適也是生酮飲食最常見的副作用，包括噁心、嘔吐、腹瀉、便秘等等都很常見。其次生酮的過程會流失大量水分，造成口乾舌燥、多尿等反應，甚至誘發腎結石、痛風等等疾病發作。

另一方面，生酮飲食往往伴隨著非常高的油脂攝取量，包括廣受歡迎的椰子油，已經有許多醫學文獻證實椰子油會造成血脂異常（總膽固醇和低密度膽固醇上升），而根據過往針對膽固醇的研究基礎，低密度脂蛋白膽固醇上升可以推斷出重大心血管疾病（心肌梗塞、腦中風）的風險將會增加。

這兩種不利於內分泌的飲食法其實蔡醫師在以前的文章都討論過，今天算是拿出來回顧一下而已，我依然奉勸各位想瘦的朋友們不要「胖急亂投醫」，胡亂嘗試流行飲食法有可能出現弄巧成拙的結果。還是遵循均衡飲食的原則，慢慢來、比較快，才能夠瘦得長久喔。

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很多人都有這樣的疑問， 不吃早餐 健康 嗎？
主要都是因為大家都聽過的一句話：早餐吃得好，午餐吃得飽，晚餐吃得少
早餐就是要吃得好，才能夠有精神的開啟一天！
甚至有人說「 不吃早餐 可能會 發胖 」？
營養師告訴你：這是有可能的！但是是有前提的～
並不是所有人 不吃早餐 都一定會 變胖
只要把握住影片中的幾點， 不吃早餐 絕對不會 變胖 ！
甚至對於 健康 可能有幫助喔！

▼ 影片目錄 ▼

00:00 開場
00:20 關於早餐
00:49 不吃早餐 研究
01:25 如何避免 不吃早餐 變胖 呢？
02:10 吃早餐卻很瘦？主要是生活習慣影響
02:59 不吃早餐 間接達成 間歇性斷食
04:22 營養師推薦早餐組合與早餐地雷選項
05:12 你最常吃的早餐是什麼？ 1.蛋餅、2.鐵板麵
05:19 問題QA

不吃早餐 健康 嗎？還有可能 變胖 ？可以透過不吃早餐來達到 斷食 嗎？｜營養師這樣說
#斷食 #不吃早餐 #健康 #變胖 #減肥 #營養師 #營養師Ricky

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斷食 後的第一餐怎麼吃？要小心意識不清、肌肉無力、心率不整【斷食全攻略-EP4】｜營養師這樣說
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輕斷食 的三種方式！最適合新手的 斷食 方法 168！ 原來這樣就叫間歇性斷食【斷食全攻略-EP2】｜營養師這樣說
https://youtu.be/rpCDI8SqOCM

斷食 輕斷食 168 為什麼可以幫助減肥？適合新手的斷食法 168 輕斷食【斷食全攻略-EP1】｜營養師這樣說
https://youtu.be/9JQloYrPA6c

168 ? 斷食？ 輕斷食 ？ 間歇性斷食 ？容易遇到的問題有哪些 該如何解決呢？【斷食Q&A】｜營養師這樣說
https://youtu.be/ZURRDXNYOXk

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營養師開箱9款明星拌麵，熱量、鈉含量、脂肪大評比｜營養師Ricky開箱
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▼ 頻道分類影片 ▼

①減肥觀念大統整
適合哪些人？
✔️正在考慮要減肥
✔️減肥初學者
✔️減肥失敗但不知道為什麼失敗

可參考：
減脂心法6原則
https://youtu.be/qrVQfMg79uw
你不得不知道的10個減脂小問題
https://youtu.be/wwCdOAjFMLE
減肥遇到的小問題
https://youtu.be/lgsD8QLOSzg
減肥到底要不要算卡路里
https://youtu.be/74TrWvxSNWU
營養師8週減脂心得大全
https://youtu.be/ZM0jPEs4LEU
吃飯順序很重要
https://youtu.be/__AE_J-KM9Y


②飲食控制-認識營養素與水
適合哪些人？
✔️減肥初學者（要減肥就必須了解）
✔️無論外食、備餐都需要了解
✔️想要學習菜單替換的人

可參考：
蛋白質（植物性蛋白質、動物性蛋白質）
https://youtu.be/StqJDHNXwG4
快速計算蛋白質
https://youtu.be/XZfhA5jRf1A
油脂大不同
https://youtu.be/Q9kCldqlvaE
碳水化合物
https://youtu.be/50aACbdydf8
圖文小知識 IG搜尋#營養師rickystime
https://lihi1.com/fZYQp
營養師教你喝水的重要時機｜喝水量最重要
https://youtu.be/ipFV6dbo2eQ


③減醣飲食是什麼？
適合哪些人？
✔️嘗試過多種減肥方式，但失敗的人
✔️對於營養素有一定認識
✔️只想飲食控制，還不打算運動

可參考：
糖與醣的差別
https://youtu.be/wxuS_YR2kjI
減醣飲食小介紹
https://youtu.be/m5LNfjlqxFg


④輕斷食這樣做好簡單！
適合哪些人？
✔️對於美食誘惑無法抵擋
✔️減肥初學者
✔️覺得控制飲食太麻煩
不適合哪些人？
☒腸胃不好的人
☒作息時間不固定

可參考：
斷食全攻略（介紹、時間安排、注意事項）
https://lihi1.com/T1fW8
斷食Q&A-常見問題一次回答
https://lihi1.com/mbvRv

⑤外食族這樣吃（減醣、菜單直接拿）
適合哪些人？
✔️上班族：常吃外食
✔️租屋族：無法自己備餐（不可開伙）
✔️不需要自己規劃，想要直接跟著菜單吃
不適合哪些人？
☒對於飲食上有嚴格的費用控制

可參考：
外食族必學的營養觀念｜我的餐盤好簡單
https://youtu.be/jHEtj_1bX3I
超商飲食一日搭配
https://youtu.be/pVtrLDSVFqY
全家七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/adFkZ9H-TbY
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7-11超商七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/aPbVDlRQ0QE
（加入LINE好友@cd8013 輸入『小七減肥菜單』拿菜單）


⑥在家自己做-減糖飲食超簡單
適合哪些人？
✔️租屋族：可以開伙備餐
✔️家庭主婦：幫全家規劃健康飲食
✔️開始想嘗試做料理的人

可參考：
營養師帶你買
https://lihi1.com/bxY5B
營養師做料理
https://lihi1.com/ZkiPS
10道減醣料理
https://youtu.be/216YAYFQKms
蛋料理
https://youtu.be/kx40Z3UMSeE


⑦運動這樣做！
適合哪些人？
✔️只有飲食控制，但遇到停滯期
✔️減肥想加入運動，卻不知怎麼做
✔️不了解運動後到底該怎麼吃、什麼時候吃

可參考：
居家肌力訓練
https://lihi1.com/zRwfm
居家入門有氧HIIT
https://youtu.be/JmOMVfzSWlA
運動前怎麼吃
https://youtu.be/2D2pWuxVzn0
運動後超商挑選攻略（包含運動後營養素比例分配技巧）
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膽結石和腎結石，這兩個疾病很常見，但其實大不相同。

膽結石的原料，是膽汁太濃稠，產生的沈澱物，例如膽固醇，油脂攝取過多容易產生。
而腎結石是草酸鹽、磷酸、尿酸鹽、尿酸和氨基酸胱氨酸和半胱氨酸，這些溶解物可因為各種不同的理由形成八種不同的結晶或結石。

本集健康連線邀請到了家醫科醫師劉晏孜，來為大家更詳細的講解膽結石和腎結石的成因、治療方法，以及怎麼吃可以預防、不復發。

【更多健康連線影片】

打鼾真的要命！睡眠呼吸中止症【蔡欣蓓醫師】
https://youtu.be/85bDZw4fYxs

腸漏引起脂肪肝、糖尿病！醫師教你吃出健康腸道遠離發炎【吳佳鴻醫師】
https://youtu.be/-tUcQg9L3rc

失智症也跟基因有關係？7個原則遠離失智【劉博仁醫師】
https://youtu.be/AzucQLhAIaM

【相關文章】

為什麼會膽結石？有什麼症狀？飲食該注意什麼？
https://www.everydayhealth.com.tw/article/15339

腎結石的原因與預防
https://www.everydayhealth.com.tw/article/14

每10人有1人患膽結石！外科醫師3招減少石頭作亂
https://www.everydayhealth.com.tw/article/11034

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Life of Riley by Kevin MacLeod is licensed under a Creative Commons Attribution license (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)
Source: http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1400054
Artist: http://incompetech.com/

談古論今話中醫(238)中醫如何治療尿路結石【健康養生中醫保健】(NTDHealth) http://ap.ntdtv.com/ 《腎結石》在我們古人認為它是一種腎虛、是種濕熱、鬱積下焦，造成氣化不利，這個意思就是說，"腎虛就是老化"。一般來說結石，的確它是屬於在四十歲到五十歲是個高危險群。一般男生還是比較多，因為他的濃縮尿液的能力是比較強，和飲食習慣，菸酒高張力、高壓力；尿液的排毒系統也會比較差。現在年輕人二十歲到四十歲，你晚吃、晚睡、熬夜，容易老化。腎為先天之本，腎老化跟熬夜、晚睡有關。

平常多喝水，尿液比較淡化一點，就比較不容易結石。很重要，這個有研究過，你只要一天的排尿量低於1,000毫升 1,000㏄的話，你的結石的風險就大大的提升三成，尤其是有家族遺傳的。

熱天來了，你冷氣整天待；熱天一直出汗、一直排尿，你就發現你的尿液特別濃縮；所以有結石的也有發現，他在春夏季結石的發作機率大大的提升。環境、生活習慣也有一些影響。

你的消夜就是晚餐的，你發現你的結石發作機會也增加了三成。？晚餐的部分注意!!你晚餐特別晚吃，或者以消夜當晚餐的人，他裡面的排鈣系統，你的腎臟排鈣的能力就比較弱。餐後我們的血鈣會大量的上升，我們食物裡面的鈣質這些大量上升，它大概在二到四小時才會到一個排鈣的高峰。可是你晚吃的時候，還不到二到四小時你就要睡覺了，你的消化機能來不及，對你的腎臟的排毒系統、排鈣系統就會大幅的下降。所以有發現你要是說痛風發作，你發現你是不是最近都是特別晚吃，跟我們的生活作息是息息相關。

結石的成分有研究過80%它一般都是跟草酸鈣有關。草酸鈣最多的就是菠菜、馬鈴薯、番茄、橘子。跟家族史遺傳有關。水腎、尿毒症、痛風體質的腎結石它的後遺症跟併發症比較嚴重。結石最常見八成是這個草酸鈣結石，事實上還有一成多是屬於尿酸結石，就是屬於跟痛風體質有關，痛風本身也是跟體質有關。就是說你的體質是比較高普林飲食不能吃的，像菇類啊，菠菜也是屬於嘌呤類比較多的。痛風忌：海鮮類，內臟的，這都是跟尿酸有關。

結石是跟尿液過度濃縮有關，戶樞不蠹流水不腐，這個循環好，那個管腔就不會有狹窄有阻塞。中醫如何治療尿路結石：原則：清熱利濕，莊腎建腰，活血化瘀。

《一天一蘋果醫師遠離我》蔬果汁一般寒涼，有傷腎陽，盡量就是一天一份，大概250㏄到300㏄就好了。溫水為主，包含茶、咖啡這些有咖啡因成分也是不要太多。

多吃一些微鹼的食物，人家研究過對預防腎結石有一些養生保健的作用。第一是黑木耳，第二是核桃生薑跟牛奶，茶類是藥茶(養生茶)，我們可以選用禾本科的玉米鬚茶，還有荸薺、金錢草；中藥材金錢草比較合適(不會太寒涼)有通淋排石的作用，它對膽結石也有幫助。黑木耳真的很好，我每天都會打一杯黑木耳露，乾品然後給它泡軟，泡軟、泡一個晚上，調理機打一打，喝起來是黏黏的，你覺得味道很淡，可以加點桑葚甘蔗汁，但不要太甜滿好喝的。

我每天都一杯黑木耳，我發現我體重精神都變很好，為甚麼呢？黑木耳是我們身體很好的清道夫，為甚麼對尿路結石特別有幫助。有研究過它裡面很多酵素，跟它裡面的生物鹼(鹼性物質)，它可以預防我們這些草酸鈣、尿酸鈣、磷酸鈣的沉積，所以它對我們的預防尿路結石很有幫助。

所以家裡面長輩，或是你有體質有很容易有結石的，黑木耳真的很好。白木耳不行，為甚麼？我們說黑入腎，它有雙重的作用就是
在植物裡面，有些植物花青素，真的是對預防我們血管的氧化、老化、預防充血發炎真的是不錯。

假如說你真的結石，吃點黑色的食材，譬如說核桃也是一個滿好的，核桃也是入腎的，因為裡面很多不飽和脂肪酸。核桃不是補腦嗎？因為它形狀不是像腦形，我們說腦為髓海，腎主腦髓，就是說這個核桃它本身很多油脂，它可以保護我們腎臟的，跟我們輸尿管的細胞膜的穩定。我們人不能都沒有油，有一些堅果類的還是要攝取，就是好的油脂類(橄欖油、核桃)。

不過生薑比較意外，生薑理氣消脹有關，理氣消脹就包含陳皮生薑，它都可以放鬆我們輸尿管的平滑肌，預防痙攣、預防它收縮。所以吃一點辛香料，薑、蔥、蒜、陳皮，天然的揮發這個植物精油都是很好的。