[爆卦]脫口罩英文是什麼?優點缺點精華區懶人包

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脫口罩英文 在 火車Train Instagram 的最讚貼文

2021-09-03 16:59:04

這次參加了由 鄭南榕基金會.紀念館 @nylon407 所舉辦的活動─讓我們「以畫說話」,從1987年7月15日,蔣政權宣布解嚴,台灣人民獲得了言論自由。時至今日,我們歷經了多種議題抗爭,而由於網路的盛行,讓我們更能即時的參與各種的議論。但這讓我反思,便利的文字運動,是否帶給我們新的束縛與枷鎖? ...

脫口罩英文 在 ??????? Instagram 的最佳解答

2021-08-16 13:06:07

好像從沒認真分享過在上海adidas的主管 雖然在她底下工作僅有短短一年的時間 卻改變了我很多職場上的做事手腕與態度 進公司時聽大家都叫她「姐姐」 起初我實在喊不出口(只能叫她英文名字) 後來做著做著,竟不自覺就也脫口而出了 我們一部分工作內容,是做深入的市場分析&research 其他team...

  • 脫口罩英文 在 蕪菁雜誌 Facebook 的精選貼文

    2021-09-16 11:36:19
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    我個人認為這篇文章是講得最透徹的。疫苗相關的醫藥審核制度,核准藥證/緊急授權,本身其實真的沒有一個硬標準,歸根究柢還是視時空環境、利害權衡之下,做出來的道德抉擇。
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    原作者:iamlam2005(山風)
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    這些問題從EUA還沒通過到現在,已經很多人講過了,我也懶得再複述一次。但你會吵這些,代表你根本沒想通醫藥審查的本質。

    你就先想一個問題:如果三期這麼香,AZ幹嘛不做傳統三期?BNT幹嘛不做傳統三期?莫德納幹嘛不做傳統三期?如果做了傳統三期,監測個三年五年,我們就會知道原來目前的疫苗根本沒辦法防止感染,防止傳播,也不能打疫苗之後就脫口罩、停止NPI,這些檯面上的疫苗(可能包括高端)通通應該退回去重做,我們就不用浪費這麼多錢來買一堆半成品!

    你一邊想,我們一邊來看看2009年的國光H1N1疫苗:

    1. 只做了相當於傳統一、二期合併的人體實驗,受試者480人。是高端的1/10。

    2. 從選病毒株之後只過了半年就拿到藥證,還不是EUA。

    3. 沒有保護力數據。當時是跟諾華疫苗比抗體,沒錯就是免疫橋接。同時血清陽轉率的要求是是70%,今年聯亞89%都被刷掉了。

    當年的新聞稿:https://reurl.cc/r18OaN

    所以你說什麼「全世界首例,免疫橋接EUA」,這太小兒科了,當年是免疫橋接直接給藥證欸!這支疫苗,大家還不是打得很香,每年打。而從2016年開始,國光公司改成用重組蛋白技術來做Flublok Quadrivalant疫苗,不再需要搶購雞蛋了。核准依據就是「與其他四
    價流感疫苗的比對性臨床試驗」,也沒有做傳統三期。

    然後2015年,藥事法修法,才多了一個緊急使用許可的條款,也就是現在我們看到的藥事法48-2第二款。否則在那之前只有「拿到藥證」跟「失敗重做」兩種選擇。

    三期並不是什麼科學標準,它跟「手放開蘋果會往下掉」「水在攝氏零度會結冰」不一樣,不是什麼顛撲不破的物理定律。到底要不要許可一個新藥、新疫苗,它本質上就是一種道德選擇:

    「在怎樣的情況下,我們允許自己的同胞接受一個新藥的使用風險」

    這很明顯是一個道德抉擇,科學資料只是幫助我們進行判斷而已。

    你拿癌症用藥的審查來看就會很清楚。為什麼癌症化療用藥的副作用都那麼強?生物學上的原因當然是:因為癌細胞是人體自己的細胞,你要攻擊癌細胞就會攻擊到有同樣特徵(複製旺盛)的正常細胞。

    可是從制度的角度來看,之所以癌症用藥副作用這麼強也會通過審查,就是因為我們認為它過比不過要好。比起掉頭髮、嘔吐這些副作用,讓病人無藥可用最後走向死亡,更讓人難以忍受。反過來,如果今天審查的是感冒用藥,我們大概就不能接受比頭痛更強的副作用。

    甚至很多藥不是因為它「更有效」而被許可的。比如說乳癌的化療用藥,第二代小紅莓,它的療效並沒有比第一代要好。它之所以被許可是因為它的副作用少的多,可以顯著提升患者的QoL(生命品質)。有效性從來就不是通過與否的唯一指標。

    當年翁啟惠的新藥在浩鼎解盲失敗。也有人說它可能是選錯了指標。因為它用腫瘤尺寸當做指標,但是免疫藥物會引起免疫反應攻擊腫瘤,反而會讓它發炎腫大。因此就算它有效,在實驗期間腫瘤尺寸並沒有下降太多。有人在猜測,如果用的是最終生存率(overall
    survival)或是其他指標,搞不好解盲就過了。

    這就是為什麼免疫橋接會被稱作「替代性指標」,因為原本的「有效性試驗」(也就是所謂的保護力數據,efficiency)也只不過是另外一個比較常用的指標。你到另一個時空背景底下重做一次,不會得到相同的數字。他們都是指標。這些所有的科學資料,不管是有
    效性試驗、副作用、抗體濃度....他們都只是一個指標而已,是拿來讓審查委員參考用的。

    神靈你就是眼睛裡面都看不到人,只看到理想的社會模型。不符合這個模型的你就認為是德性有所欠缺,或是執政黨的問題。而且不管哪個議題都一樣。但實際上並沒有一個神奇的機器,你把數字輸入進去,它就會自己跑出一個核准與否的答案出來。國家是人組成的,不是神,也不是AI。答案要自己去找。

    你如果有去看高端或聯亞的審查會議紀錄,你會發現在會議一開始,主席都會宣布「目前(根據若干理由)認定有緊急公衛需求,請各位專家在這個前提下進行審查」。這個宣布就完美解釋了我上面講到的,一種新藥要不要核准,它是一個道德選擇。你必然是在一個特定的時空背景底下做選擇。你不可能開上帝視角知道說這個藥半年、一年、十年之後會不會有更好的替代品。如果你現在只有一個療效50%的藥,你也只能用,你不可能說十年後會出一個療效90%的藥,所以我們就先等十年。不管是EUA還是藥證都是這樣,而EUA「道德選擇」的性格又更強烈許多。

    回到一開始的問題,如果你真的要問為什麼沒有三期就要人打,那我也可以反問,為什麼沒有傳統三期就要人打?為什麼不追蹤打疫苗之後半年、一年、兩年的保護力跟副作用?只追蹤兩個月就解盲做期中報告?腸病毒疫苗做了17年,為什麼不能跟他一樣嚴謹?為什麼要核准一個施打半年之後抗體濃度會下降的疫苗?如果我們使用的是正確的疫苗,搞不好真的可以達成群體免疫!

    而你也知道答案是什麼,就是時間不夠。你要在時間不夠的前提下做選擇。痛苦的選擇。以色列核准BNT的時候也不知道會有變種病毒,也不知道它的效力會下降的那麼快。但它不可能等到三期先做一年看看疫苗效力會不會下降再來決定要不要核准。否則這一年之內可能會多死很多人。

    就跟2009年一樣,當年沒有緊急使用許可的條款,如果當時的審查委員宣布H1N1失敗不給發藥證,那台灣就要面臨外購一劑難求(當時是真的一劑難求,比現在還誇張),國內又自己生不出疫苗的窘境。審查委員唯一需要擔心的問題就是「核准是不是比不核准還要好?」,而不是在那邊糾結為什麼沒做完三期,為什麼沒有有效性試驗。因為就是沒有,而你現在就要做決定。

    而對武漢肺炎疫苗來說,台灣當然是時間不夠加上外購不穩的雙重困境(而有些人還在幻想多下單就會多到貨),我們是在這個前提下認定它有緊急使用需求。

    EUA的重點就是緊急使用需求,而不是要做出一支完美的疫苗。你沒有緊急使用需求,後面有再多資料都不用談。所以AZ在美國也拿不到EUA,因為美國已經不缺疫苗了,並不是因為AZ資料不夠。

    🔹    🔹    🔹

    做為題外話,今天這些疫苗要走什麼流程通過,不會是蔡英文可以決定的。就是專家提議,她點頭,就這樣而已。她唯一可以選擇的就是做不做國產疫苗。就好像當年H1N1疫苗那如今看起來很陽春的流程,也不會是馬英九決定的。

    重點是,不管是什麼流程,審這些疫苗的都是同一群人。當年叫衛生署食品藥物管理局,如今叫衛福部食藥署。他們就是陳時中後面的人,也是全台灣最懂疫苗的一群人。現在你看到的張上淳、李秉穎、陳建仁、黃立民這些人,當時也都參與其中。數十年如一日。當年幫馬英九扛砲火,如今幫蔡英文扛砲火。當年還有多一個李慶雲,今年六月過世了。所以現在李秉穎會被叫小李P,不是要裝可愛,是他上面還有一個大李P。

    如果你要做政治判斷,就不該把這個疫苗流程當成是蔡英文的問題(或是政績)。你唯一可以問的就是,我到底相不相信這群專家。因為AZ進來的EUA,也是他們審的。Moderna進來的EUA,也是他們審的。BNT進來的EUA,也是他們審的。一但疫苗有任何狀況,不會是天邊的「國際認證」來幫你負責。連正式藥證的藥害救濟都很困難了,怎麼還有人會幻想自己在EUA的情況下打「國際疫苗」就會有「國際保證」?不管你是打國際疫苗還是國產疫苗,通通都是你看到的這群食藥署的專家來處理,也只有他們可以處理。

    李慶雲當年把自己的女兒找去試驗麻疹鼻噴劑疫苗;把自己的兒子找去試驗日本腦炎疫苗。如今連加恩把自己的三個小孩送去做臨床實驗。陳建仁自己也參與高端疫苗的人體實驗。發現自己打了兩劑之後,都是安慰劑,沒有要求補打,而是自告奮勇繼續參與第三劑--也是安慰劑組的試驗。換言之,陳建仁到現在還沒打(真的)疫苗。

    你可以自己決定要不要相信這群燃燒自己生命的人。還是說你寧願相信他們是為了炒股、為了試驗疫苗故意放毒進來強迫台灣人去打疫苗、給蔡英文打假針、給一般民眾打食鹽水。雖然我對你的判斷力沒什麼信心就是了。

  • 脫口罩英文 在 紐約x倫敦 玩美人妻 Facebook 的最佳貼文

    2021-09-10 20:53:51
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    上週一直被台灣的朋友開學文洗版,然後英國的朋友也陸續開學,我們學校好晚一直到這週三才開,放了整整兩個月的漫長暑假,兩個小孩都非常開心可以回去學校上課,媽媽我更是興奮的睡不著覺,終於擺脫每天煮三餐被小孩轟炸的日子

    我家妹妹今年升上year 5 (相當於台灣四年級),哥哥year 9 (台灣八年級),妹妹一大早不用三催四請直接從床上跳起來,迫不及待穿上五六年級專屬的制服,整套包括了: 白襯衫+格子半身裙+開襟針織外套+西裝外套 (是的,三四年級跟五六年級的制服不一樣,三四年級女生是襯衫+連身背心裙,所以四年級才剛買的裙子穿一學期又不能穿了😞),她穿上後忍不住在鏡子前面轉圈圈,覺得自己在學校是大姊姊了,西裝外套一上身更有專業感,殊不知一件制服外套要價75磅, 媽媽心裡在淌血😅😅

    講到制服,英國學校的制服文化真的是歷史悠久,不論公私立學校幾乎都要穿制服,然後講究一點的PE運動服還會再分普通體育服跟GAMES 球類運動比賽穿的衣服和搭配的鞋襪,有些學校男生女生都要打領帶,其實就是從小教育孩子,在不同的場合要穿適合的衣服,而且運動服不能直接進出校門,必須要換回制服才可以離開,所以妹妹說現在在學校很忙,感覺不停的在換衣服😅😅

    前幾天剛好也在跟團友聊到英國小學生的課表,覺得滿有趣的,今天順便跟大家分享我家妹妹五年級的一週課表,她每天上課時間從早上8:30-下午3:20,中午吃飯一小時,沒有午睡,吃飯是到學校餐廳吃,像自助餐一樣,拿個托盤自己挑選喜歡的食物,有沙拉吧,每日更換的主菜,水果跟甜點,然後3:20-4:00是社團活動(幾乎都不需另外付費除非是外聘的老師或是一對一的音樂),主科目包括:英文,數學,科學,副科包括:法文,音樂,美術,Design technology(工藝) ,烹飪,體育,宗教,電腦,跟心理健康

    也因為是天主教學校,所以其中1-2天的朝會有詩歌練習 (Hymn practice) 或是校長會說一些聖經故事,另外每週五的心理健康課,老師會帶他們討論一些主題,例如霸凌,壓力排解等,透過一些團體活動例如瑜伽或是冥想來釋放壓力(是說比較需要紓壓的應該是老師跟父母吧.............)

    體育也是英國學校很注重的科目,我們學校有室內溫水游泳池,所以不分季節一週兩堂40分鐘游泳課,再加上兩堂球類運動,兩堂體育課,還不包括社團或是比賽,一週至少有240分鐘的運動時間,所以每天放學回家都喊累,晚上也非常好睡,九點上床躺下立刻秒睡

    社團活動也是五花八門,我們學校規模小學生少,所以開出來的社團類別不算多,我有看過其他大學校的社團清單真是眼花撩亂,不論公私立學校的社團都非常豐富,這學期妹妹社團選擇了 :樂團,珠寶設計,Netball(籃網球),桌遊跟游泳,另外還有烏克麗麗,瑜珈,coding 等,讓孩子有很多機會嘗試新的事物,我知道台灣現在的中小學社團也是超厲害的,比我們以前幸福很多~~

    可能有很多台灣的朋友會好奇,英國疫情之下小孩開學都怎麼應對,需要戴口罩嗎?上課吃飯有隔板嗎?這些通通都沒有喔,這次九月開學完全恢復到疫情以前的年代,除了坐校車公車上學的人會戴口罩,但進了學校就不用戴了,就連班上如果有小孩確診,只有確診的小孩需要在家休息,其他沒有症狀的人就繼續正常上課喔,完全就當作感冒對待,我們做父母的除了心臟強一點,告訴自己不要去想,也沒有別的法子 ,一切只能聽天由命(攤手)😔😔 😩😩

    看到台灣這兩天的新聞有幼兒園確診,很多朋友就很擔心,開始在想要不要自主停課,再回頭看看英國這裡一片祥和(的假象),有時候還真的會覺得錯亂,到底是台灣太緊張,還是英國太誇張😅😅

    不管如何,我會好好珍惜可以把小孩送回學校的美好日子,說不定,過幾個月,我們又要封城回來網課了呢😆😆 (touch wood )

    希望大家喜歡今天的分享~祝你/妳週末愉快呦!

  • 脫口罩英文 在 鄭品娟-為台灣好 Facebook 的最佳解答

    2021-09-02 09:23:46
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    我們「絕對」不能忘記.......

    最近二天新聞報導有關民進黨駐德代表出來替民進黨邀功,將購買BNT疫苗比做接力賽跑,民進黨跑前三棒,後郭台銘才出來。國民黨則比喻民進黨是障礙賽跑的「路障」;確實沒錯。在各界善心人士捐贈疫苗的路上,民進黨利用行政權力設立重重路障;如今還厚顏鮮恥的出來邀功,多麼「不要臉」的一群人。

    還記得3+11掀開臺灣疫情破口時,大家驚慌的找疫苗,可是無能的蔡政府毫無準備(卻滿嘴的超前部署),當然沒有疫苗提供人民保護。從後來一連串蔡政府盲目的挺高端疫苗;在六月高端疫苗的漲停,跌停,人民了解到民進黨高層利用疫情在大炒高端股票。這也是為什麼蔡政府努力的禁止疫苗進來,要所有人民的手臂留給高端。
    再看到近來打高端接連死亡的人數,大家可以想像,如果沒有郭台銘,台積電,慈濟的1500萬劑BNT疫苗進來,台灣人民只有面對高端的疫苗時,我們情何以堪?會被「自己的政府」圍堵到沒有退路?

    還記得當蔡政府用「行政制度」阻礙疫苗進來的時候(政府自己不買,也不接受捐贈)我氣的寫文章;5/27日「蔡英文下台」;6/1日「蔡英文,蘇貞昌,陳時中的行政責任」;6/2日鼓勵大家控告蔡政府,一連寫了五篇各方人士出面控告蔡政府:第一個站出來的是桃園市議員「舒翠鈴」,第二個是海外華僑在國際刑事法庭告蔡英文;第三個是鈡琴前新聞局局長及新黨;第四個是王為仁先生;第五個是彭文正教授;以及6/3日新黨舉辦總統府前要疫苗的活動。大家都齊出力給蔡政府壓力。
    大家還記得那段痛苦的日子嗎?

    我們「不會,也不應該」忘記蔡政府對我們人民的「渺視與傷害」;更不會因為她開party討好東奧的運動員,或是駐德代表謝志偉出來替民進黨邀「不存在」的功勞而模糊人民的焦點與記憶。
    我們該替這次因疫情/疫苗死亡的八佰多位同胞留下一些纪念。各位想想看,該給予什麼紀念名稱?選那一天做紀念日?

    ⁃ C. C. -
    2021/09/01

    以下為我5月27日寫的短文,舊的新聞連結,仍然可以感受到當時大家心惶惶與不安:

    「蔡英文下台」

    結合今天的四則新聞,可以看出蔡英文的無能。她仍然「看不到」事情的「急迫性」,不放手「中央集權」!

    「蔡英文下台」,人民不再接受妳的無能指導。

    ⁃ C. C. -
    2021/05/27

    1)本土+633…醫院一床難求 「北患南送」啟動
    https://udn.com/news/story/120940/5488189

    2) 苦戰!台大醫院呼救「已經超量 無法再收」
    https://udn.com/news/story/120940/5488036

    3)地方急籲中央授權自買輝瑞 蔡總統:中央統籌
    https://udn.com/news/story/122190/5488191

    4) 【即時快評】何時能脫口罩? 蔡英文的答案仍讓人失望 | 防疫升三級指引 | 要聞 | 聯合新聞網
    https://udn.com/news/story/122173/5487756

    https://www.businesstoday.com.tw/article/category/183008/post/202106150020/高端股價今天一小時內漲停又跌停!%20神秘的17億資金告訴你,為何碰不得