🥊💀 美國上週末UFC格鬥賽事，嘴炮拳王Conor Mcgregor於比賽中發生不忍直視的一幕，在一次的跨步攻擊後落地「小腿骨折」😵‍💫 小腿是由脛骨、腓骨兩根骨頭所組成。 此次受傷可能先來自踢擊的衝擊力，接著就影片中觀察細微的部份： 前跨步的推凳時，小腿和腳踝已先產生扭轉變形，造成骨頭”扭轉”的壓力，最後讓落地時骨頭已失去支撐力，造成嚴重骨折。 隔日進行手術，已將脛骨、腓骨裝入骨釘(rod)與骨板(plates)、螺絲(screws)固定， 預計使用六週的拐杖輔助。 ——— ❓嘴炮拳王還有機會重返榮耀嗎❓ 根據文獻回顧，脛骨骨折 1）手術處理後：12-54週(三個月到一年多)；92%的個案能重回賽場 2）未接受手術：28-182週(平均69.5週)；67%的個案能重回賽場 Greg A J Robertson. 2016 格鬥運動屬於高強度，復健路程會牽涉到骨頭癒合的好壞、肌力、本體感覺的重建、專項技術的訓練、心理建設等過程，但機率上嘴炮拳王還是有很高的機會能重回格鬥場上，邊嘴邊打拳繼續缽盆滿盈💰 #UFC #物理治療 #運動傷害 #復健 #physiotherapy #physicaltherapy

對Mcgregor受傷的看法 - 大家如果對自由搏擊，混合格鬥有興趣，今天早上可能便知道Mcgregor 在UFC264第一回合的最後20秒，因為骨折受傷，輸了對上鑽石Dustin Poirier 的第三次比賽 在裁判宣布終止比賽後，Mcgregor已經無法行動，等待醫生來做評估 我們一起來回看受傷的片段。在兩位岀拳都沒有擊中對方後，Mcgregor往後踩，試著拉開與Dustin的距離 在往後踩的這一步，腳踝往內翻，小腿靠近腳踝的位置變形，造成骨折 如果仔細看，其實在Mcgregor往後踩那一步之前，他的左腳有做岀一個往前推的動作，打岀一記左直拳，沒有命中 這往前推的一步，Mcgregor的小腿外側已經有外形的改變，代表在腳踝內翻之前，可能已經有骨頭斷裂 原因或許是混合格鬥的動作，對打的時候小腿外側腓骨重複性受到壓力(被踢到)，也或許以前曾經受過重大傷害，骨頭受到旋轉性的壓力後斷裂 在跟一些骨科專科醫師朋友溝通之後，也認同小腿在內翻之前已經有骨折的說法 以上只屬於專家意見，個人猜測，並不是診斷，診斷該由主治骨科醫師決定 看起來，這有可能會對Mcgregor的生涯有很大的影響，有可能是career-ending injury，畢竟他已經32歲，膝蓋前十字韌帶也有斷裂 希望他能早日康復，復健的路很漫長 .
#jamesthephysio signing out


#physiotherapy #rehab #exercises #workout #fisio #fisioterapeutas #ufc264 #covid #covid_19 #ufc #fracture #conor #mcgregor #dustinpoirier #faceoffightgame #物理治療 #運動醫學 #復健 #健康 #骨折 #mma #格鬥 #踝 #脛骨 #武術 #傷害預防 #疫情 #拳擊 #散打

【雷可貼布-運動生物力學貼布】 重點 1.歷史悠久的運動貼布 2.大師都會用的臨床貼紮 3.台灣蠻常缺貨的貼布，臨床人員都難買到 介紹： 雷可貼布（Leukotape）是常運用在肌肉骨骼及運動傷害的強力貼布，而且歷史應該有超過40年以上，由BSN這家醫材行提供。最有名的應用此貼布的大師是Jenny McConnell為澳洲的物理治療師同時也是資深研究員和BJSM的編委會，發表超多篇關於慢性肌肉損傷相關的臨床期刊。而最有名的我想就是針對前測膝蓋痛的貼紮法McConnell taping技術（1984）。另外在臨床上也蠻常運用紐西蘭物理治療師Brian Mulligan，Brian最有名的臨床技術就是動態關節鬆動術（Mobilisation with Movement,MWM），然後貼紮方法的概念也就跟徒手技術一樣，將關節擺位到舒服的位置，並且由操作者施予貼布方向，也是我目前常用的臨床技術。 如果有興趣的治療師或防護員可以看下列兩位大師的網站，都有提供一些影片或期刊資源。 https://www.mcconnell-institute.com https://bmulligan.com 臨床學習與紀錄： 在學校就有聽到曉昀老師介紹雷可貼布，而最早接觸是在實習階段，那時候是由目前台中照揚物理治療所 許其揚所長將雷可貼布與其他不同性質的貼布運用在臨床個案上，印象最深刻的針對脛骨骨折合併韌帶損傷術後病人，除了徒手儀器與運動外，最後都會藉由貼布來調整生物力學結構。而後來由於2017年參與世大運的關係，也有機會聽到不同老師來講解。 在實際運用上我最常運用的貼法 1.脛骨旋轉貼法（膝蓋彎曲角度受限）（圖234） 2.遠端腓骨貼法（腳踝扭傷或腳踝不穩定） 3.足弓支撐貼法（過度外翻導致跟腱問題） 4.上背減壓貼法 5.水泡貼法（足部蠻常應用，常走路可以貼） 後記： 雷可貼布與動態貼布一樣，都是根據生物力學與人體動作原理來進行貼紮。而貼布需要注意的是關節擺的位置和貼布需要導引的動作或放鬆的組織。下面附上看到的一篇期刊是關於髕骨股骨疼痛的保守治療臨床準則，裡面也有將貼紮列入被動處置之一。當然有人會問說需不需要上課？我自己覺得可以先看影片學習，因為現在開這門課很少，我自己在學習上，針對不管近端或遠端腓骨貼法是最簡單且實用。最後雷可貼布最近在台灣缺貨，不知道有沒有治療師大神知道哪裡可以取得。 期刊：Barton CJ, Lack S, Hemmings S, et al The ‘Best Practice Guide to Conservative Management of Patellofemoral Pain’: incorporating level 1 evidence with expert clinical reasoning British Journal of Sports Medicine 2015;49:923-934. #physiotherapy #sportphysio #physicaltherapy #physicaltherapist #taping #leukotape #sport #sporttape