這對母子的的連結很強，認識她們的人都可以感覺到。

那時候醫生檢查Snow脂肪瘤的清況，媽媽說明顯感覺到他一直試圖安慰她，一眼看穿媽媽裝出來的堅強，很怕未來瘤更大要做手術，風險又更高了。自從發現大腿內側的脂肪瘤，媽媽相當擔憂照護上有什麼疏忽的地方，好怕他不舒服、不開心、不滿意，太多太多的焦慮纏繞著媽媽。找我聊聊主要想找個更好的平衡，同時能維護兒子的自尊、舒服自在使用身體。沒想到這次的溝通，意外談開了多年前的衝突，解開心結後，才發現可以這樣自在的相處。

先從確認Snow的身體感受開始，左側脖子肌肉有些緊繃腫脹，左手臂關節有些無力，腰部脊椎左側大概是從下往上數第四節有酸刺感，右後腿鼠蹊部有明顯的脹感，不會痛就是腫腫的；媽媽說他起身有些吃力，在地板不夠止滑的地方容易滑掉，猜測脖子跟手臂關節的不舒服應該跟支撐自己的身體有關，左腰是長骨刺的位置，而脂肪腫瘤就是在右後腿的腫脹處。再更仔細確認，感覺儘管腫瘤不痛，但起身或走路時會有麻感，連帶牽動到左腰骨刺位置。媽媽說這也是當初醫生擔心的，想知道腫瘤是否有壓迫到神經。

「還是媽媽每次都幫助你起身好嗎？」每次的起身都很需要一點心理準備然後一鼓作氣，媽媽實在心疼。Snow一聽到媽媽這樣說，立刻給我一種「這是我的事。」的冷漠感，也知道自己一有動靜媽媽就會很快注意到。媽媽有點無奈但完全不意外，這是兒子一貫的作風，拒絕任何的幫助。「還是說多來我房間睡？這間有鋪防滑墊，我是真的想幫他！」Snow立刻表達不希望她這樣緊繃、隨時都提著心。「我緊繃無所謂啊！媽媽很樂意的！」完全是為人母的熱切，「那是你難得的休息。」Snow似乎很習慣媽媽這樣安慰的話語，覺得她又再勉強自己了。也不意外媽媽繼續試著解釋自己百分百樂意！這樣的熱切和冷漠的模式又持續了一會，Snow突然蹦出一句「你跟媽媽說她也是我的驕傲。」有點彆扭，但我意識到他希望媽媽感覺被肯定。

收到兒子的告白媽媽爆哭，「那等媽媽買新家，你還想要什麼？」，Snow想了一下，給我看一種媽媽可以整個人窩在裡面的那種星球椅，很慵懶的樣子，白色皮質有扶手，想著媽媽能經常這樣休息就太好了。「嗚我問他要什麼，結果是給媽媽買。」這位母親再次感動到不行。我捕捉到一絲驕傲，Snow清楚知道自己的媽媽願意為他做任何事情。還給我看一款肉乾，表達這是媽媽專程弄來給他吃的，有些得意，「對！！！那是他自己選的，他自己在商店零食區選的XD」我發現那份得意感裡還有一種自己成功做到些什麼的滿足感。

後來又聊了一會生活上的瑣事，Snow是那種你有問我就有答的溝通方式，但始終覺得碰不到更深層的東西。「只是一點小問題。」他給我看他全身動一動抖一抖，都還是能好好使用這個身體；聊到身上的不舒服，都會明顯感覺到Snow一貫的冷漠，好像跟自己無關「我沒有逞強，就只是我自己的事情。」「他真的很好勝，不能被看見脆弱。」這也是媽媽一直無能為力的地方，若他都不表現不舒服，真的不曉得該從何協助。

『我想讓他知道，媽媽有時候也需要別人協助，就像他也有需要被協助的時刻。』在媽媽的同意下，我試個跟Snow展開更深的對話。『Snow我問你哦，每個人都會有不舒服的時候，你媽媽也有這樣的時候，我想你會希望媽媽得到協助，感覺舒服一點對不對？』「我希望他一直都舒服而且強大。」毫不猶豫，這是一種很深的期望，仿佛他願意為此目標付出所有。「他好像覺得我是超人又怕我受傷…」媽媽完全懂，也無奈。趁這個機會我接著跟Snow說『同樣的，媽媽跟你的想法一樣，他也希望你得到所有最棒的協助。』，感覺到他開始思考「但是要得到協助就要先示弱？」有點沮喪，似乎示弱對他來說超難，對媽媽也很難。「是不是我的強勢讓他誤會示弱不好？教育方針的問題…我從小都是教育他們，媽媽很強，你們不弱但不要保護媽媽，媽媽保護你們。」哇，Snow根本就是翻版的媽媽呀！

『Snow，示弱其實不是壞事，每個人都有弱的時候，再強大的人也有，不然你下次可以試試看，有時候示弱會讓自己不那麼累，而且會讓自己更舒服輕鬆呢！』明顯感覺到他開始思考這些可能性，等了會我聽見他飄出一句「媽媽也會哭…」似乎是發現到媽媽還是有示弱的時候。『對，示弱不代表自己真的弱，只是需要休息，需要被照顧一下。』我趁勝追擊，感覺到他又停頓了一會，丟了個畫面給我；他躺著，感覺到媽媽在背後不遠處盯著他看，那是很深的難過，同時感覺到到媽媽的視線中有很多複雜情緒，這讓他更加難過到想哭。

我不太懂這是什麼，媽媽很快想到，那是因為Snow曾經不小心讓媽媽受傷，後來她經常想抱他但又不想打擾他，只能默默的看著。我感覺到氣氛僵直又尷尬，彼此都很沮喪又不敢輕舉妄動。媽媽說她一直覺得這件事是彼此心裡的結，都怕對方受傷而選擇逃避。或許是時候來面對了？

我刻意讓自己呈現不帶意圖的語氣『你會想和媽媽聊聊，之前那件意外嗎？』，Snow立刻給我感覺沈重，媽媽以外的人都怪他，大家都一樣怪他。媽媽和他解釋到，其實大家都沒有怪他，這是真的。我漸漸感覺到Snow擔心自己被責怪的心情，有很大部分是在責怪自己，他也因此很努力想表現得更好。「我知道我懂，我有看到他的努力，也都當場大力稱讚他！」「你們愛我是真的，所以我最不想傷害的就是他們。」我感覺到Snow鬆了一口氣，有種被看見的欣慰，被懂了呢…。後來我們也聊了其他，Snow給我感覺心裡柔軟的部分好像浮出更多了，好像一切都可以開誠布公，鬆了口氣，沒什麼好隱瞞。

溝通後隔了約半個月，收到媽媽的訊息「我兒子現在會等我幫助他了 ！我演的很像經過剛好的樣子，他也好似那好吧～不然順便一下。這是母子之間微妙的默契。真的很謝謝你，願意跟著我探討我們之間的小疙瘩，講完相處真的自然很多 （抱起來轉圈圈）」

覺得很奇妙，所有的關係都是，當願意坦露出脆弱的一面，才有機會讓彼此更靠近。為了保護當事者的隱私我刪除一些細節，不過仍然想和你們分享這對母子的喜悅，有時候因為害怕擔心對方的反應不敢說出口，但其實對方很可能也跟你一樣。


坦承需要勇氣，但你的勇氣將得到回報，溫暖和愛，兩顆心又靠近彼此更多。


-
#動物溝通與療癒課程
［ 這是堂療癒毛孩子也療癒自己的課］

*9-12月線上班將在8/29晚上9點開放報名
*課程最新資訊請見臉書置頂文

課程報名｜ https://forms.gle/5w3UErSkV6uNC7Ao6
IG｜ https://www.instagram.com/rouyatalktoanimal/
官網｜ https://rouyatalkstoanimal.mystrikingly.com
#動物溝通與療癒課程 #動物溝通 #寵物溝通 #動物溝通課程 #學動物的語言 #學習動物的語言 #動物傳心 #離世溝通 #友善動物的溝通方式 #動物夥伴 #rouya動物溝通 #毛小孩悄悄話 #Animalcommunication #class #languagelearning #innerpeace #dog #cat #bird #rabbit #hearttouching

你是沙發馬鈴薯嗎🥔？ 小心脊椎側彎找上你

經常感到手麻🖐、腳麻時🦵，可能要注意是否有脊椎側彎的狀況😱，因為脊椎側彎會讓身體肌肉轉向，導致壓迫到神經。
脊椎側彎不改善 小心以下5種併發症

#姿勢不良 #運動 #健康

[長年頸椎痛，可能為後縱韌帶骨化症OPLL]

最近有位年輕約35歲的工程師患者，因為長期低頭所以頸椎疼痛多年

後來還有合併手麻 前臂麻痛等等現象

因無法忍受疼痛 於是去醫院檢查磁核共振，發現他是年輕的後縱韌帶骨化症 後縱韌帶退化增厚

---

頸椎內空間狹小，因此任何構造不正常的增生、鈣化或骨刺，都會導致脊髓內被壓迫

症狀：頭痛 脖子痛 肩膀痛 肩胛骨內疼痛 肩膀手臂手指麻木 等等狀況

後縱韌帶增生鈣化就是最常見的一個原因

發生機率：
後縱韌帶鈣化在亞洲常見 總發生率2.4%
男性>女性 2:1
常見於50-60歲的年輕長輩

然而這位患者的發生年齡為35歲

堡醫師推想是與他的工作型態：長期低頭 姿勢不良有關
因此刺激脊椎後韌帶退化增生

因此---維持好姿勢是很重要很重要的~~~

檢查方式：
MRI>CT>X-ray

治療解決方案：
頸椎在人體深處 因此處理方式有限

傳統標準治療方式為手術：
開刀清掉後側骨頭，增加脊椎的空間(大手術)

若不考慮開刀者 先保守治療

我會建議先把頸椎外部容易處理的部位先治療
雷射治療 增生治療 頸椎牽引 等

重點：改善不良姿勢

徒手治療 運動治療 訓練頸椎肌肉 背部肌肉
避免神經的牽扯刺激

營養補充：
高劑量維他命C Q10 VitB VitD 等 降低身體發炎
讓身體不要那麼不舒服

#脊椎長骨刺 讓你痛到昏厥嗎？
脖子痠手麻、肩頸痠痛小心是頸椎長骨刺！
腰椎長骨刺 學會這幾招跟痠痛掰掰!
一條毛巾"墊頸法" 根除脖子痛！
" #坐骨神經痛 " 6奇穴舒緩！
骨科名醫教你 #關節養護術

★節目來賓★
骨科醫師 花世源
物理治療師 胡逸惟
中醫師 陳朝龍
資深醫藥記者 洪素卿

現在訂閱《健康2.0》➔https://bit.ly/2IBSoRr
TVBS新聞台(56台) 每週二、三、五下午2點，週六、週日晚間7點！
主持人：鄭凱云、江坤俊、韋汝
看更多健康文章資訊：https://health.tvbs.com.tw/
加LINE🔍健康資訊馬上看▶http://bit.ly/2CpUdzT
按讚FB粉絲頁：http://bit.ly/2gg2c4b

所有問題一次幫你解決！

-------------------------------
重點整理
00:35 為什麼臀推、深蹲和硬舉時下背會痛？
01:57 為什麼深蹲的時候膝蓋會痛？
02:56 為什麼做推舉動作時手腕會不舒服？
03:56 為什麼肩推和直立上提時肩膀會痛？
05:11 除了姿勢不佳，還有什麼會造成受傷原因？
06:43 椎間盤突出可以訓練嗎？
08:07 物理治療師跟坊間的按摩店差在哪裡？
-------------------------------
✨ 飲食菜單
👉🏻https://ashleexiu.com/diet/

✨ 打造易瘦體質-系統化菜單
👉🏻https://ashleexiu.com/training

✨ 翹臀心機-升級臀部訓練
👉🏻https://gluteband.ashlee.click

還在等什麼？現在付諸行動改變
-------------------------------
✨訂閱三個字Sunguts的頻道 http://bit.ly/2UkqdeE
✨訂閱我的頻道 https://goo.gl/cJUSVh
-------------------------------
✨Instagram 👉🏻https://goo.gl/m5Ro8b
✨Weibo 👉🏻http://weibo.com/ashleexiu/
✨FB 👉🏻 https://www.facebook.com/ashlee.lin.0/
-------------------------------
常用的營養品
✨【MYPROTEIN】http://bit.ly/Ashleexiu
✨【專屬6折碼】👉🏻MYPASHLEE
-------------------------------
常用的拉力帶
✨【VERSA GRIPPS】https://www.versagripps.tw/
✨【折扣碼】👉🏻Ashlee
-------------------------------
高蛋白健身魚
✨【POSEIDON】https://www.poseidonfh.com
✨【折扣碼】👉🏻Ashlee
-------------------------------
筋膜放鬆好物
✨【TRIGGER POINT】http://bit.ly/2ZwwcSB
✨【折扣碼】👉🏻Ashlee
-------------------------------
更多影片
✨痠痛＝成長？! https://youtu.be/pXJc9GWIvqY
✨月經來怎麼練？https://youtu.be/cG22aai3PVk
✨訓練強度 https://youtu.be/mfKamvyHaNg
✨瘦小腿妳要知道的事 https://youtu.be/pb0fNccgC4E
✨局部減脂/局部瘦身是有可能的？ https://youtu.be/aAI97gwfSG0
-------------------------------
✨ 二手出清👉🏻 https://shopee.tw/show_o_o
-------------------------------
原文字幕
嗨大家好我是Ashlee
歡迎來到我的頻道
今天非常榮幸的來到三個字的物理治療所
嗨我是三個字 SunGuts 耶
就是幫Ashlee看了一下她的問題
因為其實說她常常背會緊緊的之類的
所以如果想要知道我有甚麼問題
請去SunGuts的頻道
可以到我這邊看一下
那我今天也準備好幫大家問一些專業的問題
有些人呢說他們硬舉或是臀推深蹲的時候下背會痛
為什麼呢
這是一個很複雜的問題
那我可以簡單分兩個層面跟大家講
我們做這樣這個動作的時候
這樣子蹲的動作的時候
他分兩個部份的
第一個是腰彎
第二個是髖關節彎
那為什麼你在做深蹲那種動作
他其實應該要是只有髖關節彎的動作
你卻會腰這邊跟著彎到痛起來
剛剛說了這個動作是兩個的
但你要做深蹲才能做這一個
你的髖關節這邊卡住之後
所以你做不出來髖關節的彎
當你只能代償性的用腰來彎的話
你就會不舒服
第二個可能性
我們在深蹲的時候他本來就會稍微有一些腰彎的動作
那因為你的腰真的受傷的太嚴重了
用髖關節盡量做
但他還是腰有一點動到他就會不舒服
那第三個可能是
這邊他就整個僵硬住了
所以你做這整個動作都做不出來
所以你要先去分辨說
到底是哪一個層面的受傷
甚至有些人他其實根本不是就這邊有受傷
而是因為他有傳導痛
所以只要一動到這部分就會不舒服
大家如果要先找原因的話
看你自己覺得在生活中
有沒有什麼腰痛的問題阿
或是髖關節這邊卡住的問題
那些要去做一些檢查
這個都可以花一個小時來講因為很複雜
先找到問題的原因
然後尋求專業的協助
但有些人說他深蹲膝蓋會痛
為甚麼我都不討論這種主題你知道
因為要講很細 很難講
所以我很少去講下肢的主題
為什麼深蹲會痛 你要先想一下
你是不是單純在坐著不動的時候
你的膝蓋就會痛了 一個是這樣
另外一個是有些人他在蹲的時候
就是一蹲下去覺得膝蓋有點繃繃卡卡的
如果你連坐著不動的時候
你的膝蓋都會一直脹痛不舒服的人
你這邊根本就沒有受傷他就會不舒服
他比較像是脊椎所導致的傳導痛
另外一個 蹲下去會痛的人呢
他有可能是意外受傷 跌倒阿
所以膝蓋這邊有拉傷 不舒服
或是你有在做些有氧運動
他可能就會讓自己膝蓋拉傷
所以你蹲下去會痛
其實呢你脊椎有問題的時候
他也會緊到讓你蹲下去會痛
你在坐著不動都會痛的話
你要先去看一下你脊椎是不是有受傷這樣子
為甚麼有些人做胸推或是肩推的時候手腕會不舒服
撐的時候不舒服就做這個動作嘛
也不用到就是推的動作 推舉的動作
其實他是因為這條肌肉
叫伸腕肌群 就是你現在把手這樣握起來
長得這樣的肌肉 這條肌肉受傷了
這條肌肉受傷了之後 他在這條延伸的位置
會在這邊容易卡到讓你不舒服
所以這種推舉會痛的人呢
你可以先去放鬆看看自己的伸腕肌群
這個 好 這是第一個可能
他也有可能是肩膀這邊卡住了
肩膀這邊卡住的時候會讓你在整個動作練習被擋住了
就因為現在很多上班族
所以他可能是背部這邊的那個小圓肌
那邊可能被壓到神經然後或是
脊上肌脊下肌之類的問題
那還有一種可能呢是因為
脖子這邊的神經被壓迫到
所以導致的前側手臂的傳導痛
伸腕肌群這個是最簡單的
那肩推跟跟直立上提的動作
肩膀為什麼會痛
比較常見的就是我們肩膀的旋轉肌群的部分
那我們旋轉肌群阿他大部分就是
後面這裡的
脊上肌 脊下肌 小圓肌這幾條
最主要的是這三條
為什麼這三條那麼容易受傷
原因就是因為
很多人他們在用電腦的時候
習慣把手往前放
這邊肩膀的那個拉扯感
和他手這樣放過去的時候他的拉扯感
是完全不同的
那如果你長時間都是這樣放的話
這三條肌肉他容易腫起來
這腫起來之後就會結塊
讓你在手舉起來的時候
會卡到他 會不舒服
所以有些人在旋轉的時候有聲音
原因就是因為一直摩擦到脊下肌和小圓肌這邊的腫塊
所以他在這裡容易找到結塊
那這個結塊的原因就是我剛剛說的
往前拉太多引起的
所以說如果你要去找自己為什麼肩推會有問題的話
或是從這個背部去放鬆
因為這邊旁邊是有神經的
所以有些人壓一壓手會麻掉或無力的話
那不要壓 你就只要讓他自己好會比較安全一點
其實現在姿勢不佳的話
就是說那種沒有給健身教練帶的人
他們自己去做會這樣問
但很多人去給教練帶之後
還是受傷了還是不舒服
如果說你現在脊椎已經有受傷發炎的時候
那你的這個肌肉
他可能是長期背痛已經十幾年了
或是兩三年他都沒有好
那你想說去重訓看他會不會好一點
那想想你的肌肉已經卡住了
他已經卡死在那個位你再去做重訓他就會不舒服
那我來講個簡單的例子好了
像我現在用電腦的時候就習慣是
側這樣子 靠這樣子
會讓我們整個這邊的肌肉是有點結塊的
除了這個之外呢
整個這邊脊椎的神經是會被壓迫到的
那其實問題只要一干涉到神經
脊椎神經的話就會很複雜
就是我有一個理論就是這樣
你的肌肉壓迫到神經
那神經會再反過來給肌肉一個訊息
所以會變一個負向循環
所以為什麼那些脊椎疾病會十幾年他們不會自己好
他是一個不會自己好的疾病
如果說你這個已經帶有這樣一個受傷的時候
沒有去動那些肌肉讓神經受到更大的刺激
你整個感覺就會變得更不舒服
所以這是大家常見的受傷原因
那如果說你已經有單一這個肌肉
為甚麼我好像左邊的肌肉比較肥大 比較壯
那其實常常都不是壯
那是他腫起來了 他已經肥起來了
他已經變成水腫了
所以他會單側的肌肉比較壯
那個就要看說是不是哪邊的神經被壓迫到了
然後要去做處理不然他就會越練約歪
就會整個都 左邊比較肥右邊比較瘦
大家可能會想說那可能是受因人而異引起的
那不是 那是因為你一邊太肥了一邊太腫了
那都是水ok
椎間盤突出可不可以訓練
其實我很不想討論椎間盤突出的原因就是
很多人都誤認自己的腰痛就一定是椎間盤突出
或是醫生去給你看過說
阿你這椎間盤突出這樣
會把他當作一個很隨便的診斷
但其實椎間盤突出是一個很常見的事情
你我都有一點點椎間盤突出
椎間盤就稍微一點往外跑
但他其實不會壓到神經的話 就不會不舒服
那就是沒事
像是有些人拍RI出來發現他椎間盤突了很大一塊
但他說我腰不會痛 那就是沒事
但有些人可能腰痛得要命
椎間盤突出的問題就是一點都沒有
保持在一個很好的位置
所以椎間盤突不突出都不是重點
那比方說
不能重訓的椎間盤突出的問題的話
你已經有讓你的腰痛之外
傳導到屁股或是大腿小腿都已經有點痠痛
你有傳導痛這個問題的話
我會建議你先不要重訓
因為你的神經已經被壓迫到了
這時候你再做什麼重訓
他都會有點讓他的神經受到更大的刺激
那會比較危險
甚至有些人會因此就是做一做突然腳軟
然後就受傷了這樣子
我覺得不要講什麼椎不椎間盤突出
那是有點讓別人的判斷去影響你的判斷
不如就是按照自己的感覺說
如果說你有剛剛說的
單腳 可能就比較怪怪的、沒力這樣子
那這種神經症狀的話
你先去接受治療再去做重訓
會安全很多
那像這種專業的物理治療師
跟我們坊間的按摩店差在哪裡
好這也是很多人的問的問題
雖然我們看起來很像在做按摩
其實就是差不多的
按肌肉像按摩嘛
那整個重點就在於說
我們要去評估
一個患者他真正的根源的問題在哪裡
像有些人現在手舉不起來
那我們就先想說為什麼他手舉不起來
那先問他的工作習慣
或是他是哪些動作卡住
找到了之後就會發現他是脊下肌
可能是小圓肌這裡卡住
那就針對這樣的肌肉去這樣按一按
放鬆這樣就好了
像我之前就有一個患者他可能是
這邊背痛 就是左邊左下腰部這邊痛
那他去給人家做很多次按摩都沒有用
他還去拿那個按摩棒一直嘟那邊
她說好 舒服一點了
可是沒多久又跑出來了
那那時候我幫他找問題的時候
一看就知道個問題不太像是局部的
他比較像是可能哪邊傳導過來的
動動測試之後發現他其實是胸椎
這邊的脊椎某一節被壓到了
神經傳導過去的不舒服
因為他的工作常常需要往左邊這邊轉
然後搬東西這樣往這邊轉
然後可能這個動作他這邊受傷了
所以把他這個地方放鬆掉之後
他這個痛就不見了 就叫他請他去摩一次
叫他去做那些會痛的動作
他就說就比較不會痛了
我們物理治療師的目的就在於說
要去找出根本的原因
讓你可以自根
像我幫他治療好之後可能現在動起來比較不會痛
那我還要幫你想說為甚麼你會有這樣的復發原因
你有什麼復發的可能
那把他那些用掉之後你就真的變好了這樣子
那我不覺得按摩不好
像我很多患者他們原本是
因為腰痛可能十幾年了都沒有好
他只有去做按摩會比較好
可能會稍微按到他那些有點不舒服有感覺的地方
每個禮拜只要痛到快不行的時候就去做個一兩次這樣
但其實這樣是非常不好的事情
就跟吃止痛藥一樣
這種問題就不如直接去找物理治療師把他根除掉

#物理治療 #重訓

物理治療:https://reurl.cc/emeYj
物理治療:https://reurl.cc/l5qxA
物理治療:https://reurl.cc/Xldze
物理治療:https://reurl.cc/L78y3
什麼是椎間盤? http://physicaltherapyclass.com/
椎間盤 是一個很強壯的組織,穿插在每個脊椎體之間,當我們扭動旋轉身體或是彎腰時,椎間盤會吸震減少脊椎的壓力。椎間盤主要是由兩個主體組成,外圍的纖維環(anulus fibrosus)包住裡面的椎間盤髓核(Disk nucleus pulposus),纖維環組織交錯編織而成,強壯且堅硬,可以充分保護裡面的椎間盤核;椎間盤核充滿了水分,很像果凍的材質,可以應付不同方向的力量來分散脊椎的壓力。腰椎的椎間盤比頸椎來得大,除了可幫助我們承受身體重量,也可以讓我們的脊椎很順暢的進行彎曲起身或是扭動旋轉的動作。
椎間盤突出怎麼發生的?
會發生 椎間盤突出 的人主要是20-40歲的年輕族群,而年紀超過50或60歲的人,椎間盤會因為退化的關係,水分逐漸流失,較不易發生椎間盤突出的問題。一般而言,人的身體構造非常強壯,椎間盤富含水分,且被纖維環保護的很好,不會因為一次性的傷害就直接破裂,所以椎間盤會有問題,都是因為長期 姿勢不良 ,長期運動施力不當,椎間盤因為長期壓力不平均,漸漸地越來越脆弱導致破裂!所以我們很常聽到病患說:只是打一個噴嚏,早上起床彎腰穿襪子,或是蹲下撿東西這些生活中再平凡也不過的動作造成受傷。但病患常常不能理解為何如此簡單的動作卻能引發椎間盤突出，事實上 椎間盤 早已處於危險邊緣很久,只是病患本身不自知而已。
椎間盤突出的類型?
1.纖維環破裂 : 包圍住中間髓核的外層纖維撕裂,依據受傷的動作.整個纖維環都有撕裂的可能,因為纖維環外圈有神經分布,所以受傷會伴隨劇烈疼痛,這些撕裂傷會隨著時間結痂而痊癒,但之後再次發生撕裂的機率就會提高。
2.椎間盤隨核突出 : 纖維環破裂並且伴隨中間的髓核流到外層或是整個椎間盤以外,簡單來說就是中間富含水分的核心移位了!使得整個椎間盤壓力分布不均。
3.髓核突出並且壓迫到神經根 : 整個如果凍般的髓核流出並且壓迫到神經,例如:坐骨神經,這時候疼痛就有可能經由神經路徑一路放大延伸到屁股以及小腿,嚴重者會有麻木無力的現象,其中髓核裡面的物質會刺激神經引發化學反應使得神經發炎,讓疼痛更模糊且深層。
椎間盤突出 就要考慮開刀嗎?
椎間盤突出主要多為年輕族群,大多數依賴保守治療就可以痊癒,除非已無法藉由藥物治療或是物理治療降低疼痛。已經出現尿失禁或是排便等問題即可確認椎間盤突出已經壓迫到脊髓(spinal cord)，就有開刀治療的必要性。手術的方法會直接將凸出來壓迫到神經的椎間盤切除,嚴重的病患甚至需要移除整個椎間盤。
重複性 椎間盤突出 手術後就不會再發生了嗎?
答案是會的!就算我們將突出的椎間盤移除,如果仍然不改變生活方式,或是仍然是用同一種用力方法運動,腰椎仍然會有重複性的傷害,再次發生椎間盤突出的機率還是很高;所以無論是開刀與否,重新訓練核心肌群,經由尋求專業醫師或物理治療師的建議改善出力方法,進而改變生活習慣都是耗時但必要的手段,決不可以掉以輕心!
對於 椎間盤突出 , 物理治療能如何幫助?
改變生活方式 :
起床時先側躺再起身
坐滿整張椅子,讓腰有支撐
避免久坐
避免彎腰,用蹲下的方式取代彎腰
提重物時要收小腹並且將脊椎打直
運動的時候不要出現折腰的動作
物理治療運動 :
mckenzie exercise
cat and camel
bird dog
正常版棒式