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💡常常有懷孕媽媽👩🏻詢問可以上健身房嗎？
婦產科烏烏醫師：孕期不舒服，孕動能克服！

Q1:女性懷孕的時候能不能運動、重量訓練？
烏烏醫師：不是可不可以，而是更應該運動！

Q2:運動、肌力訓練，在醫學上是否與流產有正相關？
烏烏醫師：完全沒有！早期流產大多與胚胎本身不健全有關。

會導致流產的情況發生，約8成是因為胚胎不健康。古裝劇中經常演出，孕婦肚子痛、流血隨後就流產的情節，根據上題所示，由於缺少超音波的檢視，大家便會開始將流產前孕婦的一舉一動放大檢視，並錯誤歸因流產原因。

Q3:懷孕的前／中／後期運動有什麼差異或注意事項嗎？
烏烏醫師：初期出血，不適合運動；中後期，下修動強度。

若在懷孕初期沒有任何身體不適，包括：孕吐、出血、頭暈等症狀，孕婦理所當然可以維持她孕前的運動習慣；懷孕來到中後期，由於身體結構、重心的改變，運動的強度就得下修。

Q4:運動，對孕婦有什麼刺激或好處嗎？
烏烏醫師：體重不暴增、壓力有出口。

根據美國婦產科醫學會或運動醫學會都紛紛表示：孕前有在運動的媽媽，在懷孕時更應該持續運動；孕前沒有這個習慣，那妳應該從孕中開始養成運動好習慣。其原因為懷孕時，體重會增加，卻又不宜節食減肥，規律的運動也會讓媽媽體重穩定增加，不至於因為懷孕而讓體重暴增。而懷孕的媽媽心緒也較亂，除了擔心胎兒健康與否外、胎兒好不好生，更有可能出現懷疑自己是否有能力成為好媽媽的心態，這些負面的心理壓力，也都是可以藉由運動達到緩解得效果。

Q5:運動真的會讓孕婦比較好生寶寶嗎？
烏烏醫師：核心強一點，生兒簡單些。

從生理上來說，身高越高，骨盆越寬的女性較好生孩子；胎兒較大則比較難生，但這兩種原因都是沒有辦法去控制的。但我們可以決定「力量」，生寶寶要好生，需要3大力量：子宮收縮、腹部核心出力、骨盆底肌；這些都是能仰賴平時訓練得核心力量幫忙我們更順利的將寶寶生出來

❤️‍🔥懷孕運動可以讓胎盤長得更好；懷孕前運動更可以提高妳的受孕機會
烏烏醫師提到，媽媽在懷孕前期運動時，除了讓本身氣色變好以外，也會因此讓子宮的血流量變高、胎盤長得更好（胎盤發展在懷孕前16週）！若孕前本身就有運動習慣的女性，運動也能讓妳提高受孕機會呦！
影片最後烏烏醫師也說，雖然根據科學我們不能夠歸因說，有運動一定好生，沒有運動一定不好生，但從她的門診的經驗，用大數據來結論：有在運動的人，在生產時的關鍵PUSH就是比較有力氣。

文章引用：https://www.mombaby.com.tw/articles/16477

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烏烏陪妳大聲說：之前徵求的孕產故事文章比想像中的多，接下來就會把大家的故事分享出來
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身處covid-19亂世的孕產婦，應該是更直接體會到被激發為了不滅絕而確保繁衍順利進行的生物本能。而這當中絕對包含母體的身心健康。

我的第一個孩子是在covid 19疫情在台開始的前夕出生，這次是在我們夫妻期待中的第二胎8週左右，自己知道的情況下第一次流產，就在前幾天（9月上旬）。
很感謝在之前就接受到許多衛教與兼顧孕產婦身心的經驗分享，所以在醫生預告當下很冷靜，回家的幾天內，一方面很誠實地湧現難過的情緒，追虐心劇大哭了一陣子，一方面又同時對於各種身心細節曾發生、正發生及將發生的事情有所理解準備，而能獲得安穩、不憂慮恐懼。即便還是不可避免接收到並必須回應某些親友單方面的強迫關心和不合時宜的個人經驗分享與建議

過程中，有些事情特別想要分享

在醫生預告沒照到心跳後一週內，陸續量不多的出血像自然流產狀況，後回診間照超音波檢查時，果然已照不到胚胎。我們夫妻因為已經花了近一週準備，所以當下心情平靜。
醫師說：看起來排得還不錯乾淨，再一兩週買驗孕棒驗，如驗不到就ok，如還驗到表示應該還有組織在裡面，再回來檢查可能需要外力介入處理。
醫師：妳的狀況應該不需要用藥，如果要用也可以開子宮收縮，要嗎?
我：不用。
我接著問：醫師那我這樣可以打疫苗了嗎?
（因為當初本來已預約打疫苗，後得知懷孕須延後至12w排莫德納）
醫師：什麼疫苗?
我：covid 19，是想問流產後，可以直接打嗎? 會不會有什麼影響？
醫師(誤會)：現在沒有疫苗…可是妳週數不到沒辦法打，去了也不會幫妳打。
我：醫師我不是說12w孕婦莫德納，我是指其他的covid-19疫苗，一般人就可以打的。因為我現在就算未懷孕狀態了，對吧？
醫師：喔喔喔! 那沒問題啊，ok。
我：那我就可以直接去預約對嗎?
醫師：對，這不影響。

覺得有趣的是，前幾天正好出現醫師說高端副作用少反被患者嗆聲「被洗腦」的新聞。
不知是否這陣子疫苗之亂，讓醫師誤會我也是「非O不可」的族群，甚至還想強行闖關12w的被洗腦孕婦，殊不知我早就被烏烏洗腦，在流產後馬上拿回身體自主權，想到第一時間能做的最對的事，就是保護自己，才能夠守護未來。

回診確認流產當天晚上，我坐在客廳滑手機，老公默默遞來一瓶啤酒說：那妳現在可以喝了。
這好像是近年來他做的最浪漫的事之一。

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烏烏有話要補充： 孕婦施打covid 19 疫苗不需要滿三個月，雖然mRNA疫苗有較大型研究支持孕婦施打，但不代表其他廠牌不行。總之還是，輪到就去打，守護下一代。

更多孕產心情故事，來信請寄： drwuwuwithu@gmail.com

[我出血了怎麼辦？別擔心，大多數都只是第四種情況］

還沉浸在懷孕的喜悅中，沒想到一個忙碌的午後，上完廁所，「天啊，怎麼辦，我流血了……」。

腦海中馬上浮起了電視或電影的情節：流血，流產，完蛋了……。

先別著急，懷孕早期有20%～40%這麼多的人跟妳一樣有出血的問題，而只有少數的人會流產或是更嚴重的情況。先回答下面兩個問題：

一、出血多嗎？像月經那麼多嗎？有血塊嗎？還是只是咖啡色、淡粉紅色分泌物；出血有濕滲過外褲嗎？還是衛生紙擦的時候才有呢？

二、下腹部會痛嗎？像生理期的那樣不舒服嗎？刺痛？還是左邊或右邊的劇烈疼痛？

出血像月經第二天那麼多，就有可能是小產了；而劇烈的腹痛，特別位在子宮左側或右側的痛，更可能是子宮外孕！如果出血一點點，肚子也只悶悶的不舒服，通常不是嚴重的問題，心情先放鬆下來吧！
早期懷孕出血的原因，大致上可以分成四種，由嚴重到輕微依序為：子宮外孕、流產、子宮頸或陰道病變，以及流產跡象（先兆性流產）。

一、子宮外孕大約占1%的懷孕，其實也不能算少，因為子宮外孕會內出血休克，可能有生命危險，所以要格外當心。第一次前往婦產科檢查，就是要確定胚胎著床的位置正不正確。如果最後一次月經已經過了5、6周，子宮內還找不到胚囊，就有可能是子宮外孕了。子宮外孕會有出血的現象，不過往往只是點狀的出血，但是下腹部會劇痛，那是痛到冷汗直冒、不敢翻身的痛，請特別注意這樣的症狀。

二、流產呢？出血的量會很多，甚至除了鮮血、血塊之外，仔細看還會有膜樣或是肉樣的組織。請注意出血的量，如果鮮血一直流不停，可能是不完全性流產，請盡速就醫，可能需要馬上安排手術治療。
懷孕流產的媽媽都會問，為什麼會流產呢？是不是吃了什麼不該吃的東西？要不要找先生一起來檢查啊？其實會流產大部分是胚胎本身的問題，因為從精卵結合到早期的發育，都是非常精細的過程，稍一差錯，就會造成不健康的胚胎。幸運的是，這些不健康的胚胎會流掉，這可以說是自然選擇的過程。因此，有一次甚至兩次流產史的夫婦，千萬別太擔心，請平常心，好好的準備下一次成功的懷孕。

三、子宮頸或是陰道的病變也很常見，多是子宮頸息肉或是子宮頸陰道破皮造成的出血。這些情況，出血量不會很多，對懷孕也幾乎沒有影響。不過，持續的出血還是請就醫檢查，我曾經診療過長子宮頸癌的孕婦呢。

四、最後一種，也是最常見的一種，就是流產跡象。這樣的出血，來自不穩定的著床，或是胚囊邊緣血管的出血。一般來說，只要多休息，加上黃體素安胎藥的治療，狀況都會穩定，胚胎也會順利的長大無異常，大家不必太擔心。不過只要早期懷孕有出血的問題，請避免劇烈運動提重物、不宜性行為、睡眠要充足，畢竟，胚胎的穩定，休息絕對比吃安胎藥來得有效許多。

｜早產嬰—25周早產B出生僅790克曾兩度爆肺 35歲媽媽：佢唔使好叻健康就夠
絡堯呱呱落地，等待他的不是母親溫暖的胸懷，而是冰冷的醫療儀器。今年36歲的Zuki，2019年11月誕下只有25周3天大的絡堯，對於初為人母的Zuki何其震撼，「他出生時僅重790克，只有兩手掌的長度，一出生後便讓醫護人員裝上醫療儀器，並立即帶離，我一眼亦沒看過他。」對於夫妻二人，迎接新生命的不是喜悅，而是憂愁。

懷孕前期已有異常
懷胎十月誕下孩子，似乎是平常不過的事，但原來每天安然度過，對Zuki而言亦是奢侈事。Zuki憶述懷孕後一個月已發現陰道經常流血，每次流血她都會到急症室求醫，但無奈是幾乎每次都沒發現任何異常，「醫生每次檢查完都說沒有大礙，我只好回家休息。」
雖然懷孕過程不時流血，幸好沒有出現流產情況，直至踏入二十周後，發生了一件觸目驚心的事，「當時不是流血，而是流了很多胎水，我立即到醫院求醫，告訴醫生流出很多胎水，但醫生檢查後說並非胎水。」直到懷孕二十四周進行產檢時，醫生得悉Zuki一直有出血情況，終安排緊急入院，「醫生亦有解釋，因為24周前的胚胎不算嬰兒，即使有不明原因出血醫生亦束手無策，但如果踏入24周後仍有出血現象，情況便很緊急。」
24周終獲安排入院
不過當時Zuki仍覺得沒有大礙，認為只是一般檢查。當日的檢查雖然檢不到出血的確實原因，但意外發現Zuki腹中的胎水所剩無幾，「醫生告訴我，沒有胎水是十分危險的，因為不清楚胎兒在腹中的情況，更有機會窒息。」當下夫妻二人眼前只有兩個選擇：第一是立即開刀，但僅有24周的胎兒屬超早產嬰，出生後須面對多項健康問題，而且存治率亦只有一半；第二個選擇是不開刀，待Zuki盡快產出。最後他們選擇了第二個方案，希望絡堯在Zuki腹中多留一天是一天，「當時每天在醫院很忐忑不安，每晚也在想，我是否要選擇剖腹生產呢？因為感受到腹中胎兒的胎動次數減少了。」

影片:
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