#妊娠糖尿病
(文長，趕時間者可直接看最後總結）
-
英文叫Gestational diabetes, 簡稱GDM
目前統計上約10%的孕婦在孕期中可能發生
比例上並不算低
但大家常常對它一知半解
有些人甚至一聽到"糖尿病"三個字就嚇得快魂飛魄散了😰
-
所以囉
為了降低大家不必要的恐慌
睿睿醫師又...
#妊娠糖尿病
(文長，趕時間者可直接看最後總結）
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英文叫Gestational diabetes, 簡稱GDM
目前統計上約10%的孕婦在孕期中可能發生
比例上並不算低
但大家常常對它一知半解
有些人甚至一聽到"糖尿病"三個字就嚇得快魂飛魄散了😰
-
所以囉
為了降低大家不必要的恐慌
睿睿醫師又來雞婆了
今天就來聊聊妊娠糖尿病吧
-
====以下正文開始======
-
首先
先跟大家講一個我覺得非常重要的觀念
-
就是
-
妊娠糖尿病≠糖尿病!!!!
妊娠糖尿病≠糖尿病!!!!
妊娠糖尿病≠糖尿病!!!!
-
雖然是老梗了但我還是要講三次啦因為實在太重要了😓
-
為什麼呢?
因為兩者的預後真的差滿多的~~
-
先從嚴重的開始~~
-
「糖尿病」
大家都知道
是代謝性的慢性疾病
是在妳懷孕前就有的情況
如果你本來就沒有多認真在控制
懷孕後又沒有痛定思痛、痛改前非好好控制血糖
不僅母體可能發生子癲前症、妊娠高血壓、胎盤剝離等高危險情況
對胎兒來說
發生流產、早產、畸形、生長遲滯甚至胎死腹中等相關風險也會全面上升！
是不是很恐怖！😱😱😱
-
所以
慢性糖尿病的患者一旦懷孕了
為了你跟寶寶的健康
請一定要乖乖配合醫師
認真的把血糖顧好
以免造成遺憾
(咦~~不是說要降低大家的恐慌😓😓😓)
-
好啦好啦恐怖的講完了
接下來換講輕鬆一點的了😅
-
至於「妊娠糖尿病」
顧名思義就是妳懷孕前血糖是正常的
但是因為懷孕的關係
影響了你的身體產生胰島素、代謝血糖的能力
讓你在懷孕中期開始(20週以後)
產生了像糖尿病血糖偏高這樣的狀況
通常這樣的高血糖如果沒有得到適當的控制
對胎兒來說
最常見的併發症就是會養出「巨嬰」(>4kg)
增加難產、剖腹產、產後大出血及產道嚴重撕裂傷的機會
而這樣的新生兒
剛出生的時候也比較容易有低血糖、呼吸、黃疸方面的問題
當然在一些極度血糖控制不良的案例中
也可能增加胎死腹中的機會
-
至於對母體來說
則是跟「糖尿病一樣」
可能會增加妊娠高血壓或是子癲前症的風險
-
不過總體來說
「妊娠糖尿病」比起「糖尿病」來說
可能造成的產科風險還是小得多
所以真的有發生「妊娠糖尿病」的馬麻
請不要太緊張
大部分的情況
只要透過適當的飲食控制和運動
我們就可以把血糖控制好
度過一個平安的孕期喔～
-
以上內容參考自美國婦產科醫學會（ACOG)臨床問答
有興趣者請自行享用😁
https://m.acog.org/Patients/FAQs/Gestational-Diabetes?IsMobileSet=true
-
總結及補充：
#妊娠糖尿病不等於糖尿病
-
#妊娠糖尿病預後沒有糖尿病那麼恐怖
-
#妊娠糖尿病主要是會養出巨嬰增加生產風險
-
#不管是妊娠糖尿病還是糖尿病最重要的就是認真控制血糖不然結果都好不到哪
-
#上一胎有GDM的孕婦下一胎風險會上升一定要做檢查
-
#GDM的產婦生產完後可能有將近一半的人未來會發展成糖尿病所以請認真追蹤及控制
胎兒生長遲滯英文 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 的最讚貼文
遺憾的第一次見面
跟新朋友的第一次見面
會是什麼感覺
愉快？好奇？還是幸福？
人與人第一次相遇見面
經常性的
應該是一件快樂的事
但
是我職業特殊性的關係吧
對我而言
卻常常不是這樣
之前
我們沒有見面過
只有傳過訊息
這位媽咪
素未謀面
上星期五深夜寫了封訊息給我
詢問我有關中晚期子癇前症報告的看法
sFlt1/Plgf比值753
遠高於正常的38
老實說
很糟
30周
重度子癇前症
之前產檢似乎都好好的
一兩個星期之前產檢醫師發現胎兒開始有生長遲滯的跡象
一抽血就是這樣恐怖的數值
很不幸的
寶寶沒能夠撐下去
第二天再寫訊息給我的時候發現胎兒已經心跳中止
最後
在我們吳醫師的安排下
媽咪決定來我們怡仁院區引產
趁著星期二晚上我到怡仁院區看診
特別去探望這位媽咪
雖然
我們過去不曾見過面
雖然
這是一種不會令人覺得快樂的第一次見面方式
但至少
我們已經知道敵人在哪裡
有點晚
但總是比不明不白不知道來的好
5%的孕婦會得到子癇前症
95%的重度子癇前症
可以在懷孕12周被診斷出來
給予預防性治療
可以降低80%的風險與嚴重度
衷心希望
下一次
我們的見面
一定會是我們另外一種熟悉的幸福
衷心希望
有更多的人可以知道有這樣的篩檢
衷心希望
我們可以搶回更多的生命
衷心希望
未來有一天我可以不需要常常再跟大家談到子癇前症
各位同學
複習功課的時間又到了
不要嫌我囉唆
我不會氣餒
我會繼續寫不斷不斷的寫
直到世界改變的那一天👇👇👇👇
關於中晚期子癇前症：
https://drsu.blog/2017/11/23/super-171123/
來聊聊子癇前症中晚期風險評估吧
https://drsu.blog/2018/08/11/super180811/
我一定要再來聊聊子癇前症
https://drsu.blog/2018/08/30/super180830/
2%跟萬分之一，你猜哪一個？
關於子癇前症：
https://drsu.blog/2018/03/14/super180314/
暴風雨前的寧靜 有關子癇前症。
https://drsu.blog/2018/07/03/super180703/
視力模糊、水腫、蛋白尿 孕媽咪恐患子癇前症
https://drsu.blog/2017/08/22/super-170822/
關於子癇前症你做好預防了嗎？
https://drsu.blog/2017/07/02/super-170702/
我們與子癇前症奮戰的日子
https://drsu.blog/2017/09/20/super-170920/
來聊聊世界子癇前症篩檢的推手吧
https://drsu.blog/2015/02/11/super-150211/
元氣網名人在線—與子癇前症奮戰的日子
下方這篇是2018年我接受《Dia:gram Magazine》的專訪
英文發行
我特地請同仁翻成中文
請參考
https://drsu.blog/2018/08/06/super180806/
子癇前症的預測技術│蘇怡寧醫師專訪
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愉快？好奇？還是幸福？
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但
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對我而言
卻常常不是這樣
之前
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只有傳過訊息
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素未謀面
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sFlt1/Plgf比值753
遠高於正常的38
老實說
很糟
30周
重度子癇前症
之前產檢似乎都好好的
一兩個星期之前產檢醫師發現胎兒開始有生長遲滯的跡象
一抽血就是這樣恐怖的數值
很不幸的
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最後
在我們吳醫師的安排下
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雖然
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雖然
這是一種不會令人覺得快樂的第一次見面方式
但至少
我們已經知道敵人在哪裡
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但總是比不明不白不知道來的好
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95%的重度子癇前症
可以在懷孕12周被診斷出來
給予預防性治療
可以降低80%的風險與嚴重度
衷心希望
下一次
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一定會是我們另外一種熟悉的幸福
衷心希望
有更多的人可以知道有這樣的篩檢
衷心希望
我們可以搶回更多的生命
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未來有一天我可以不需要常常再跟大家談到子癇前症
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2%跟萬分之一，你猜哪一個？
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比例上並不算低
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妊娠糖尿病≠糖尿病!!!!
雖然是老梗了但我還是要講三次啦因為實在太重要了😓
為什麼呢?
因為兩者的預後真的差滿多的~~
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「糖尿病」
大家都知道
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是在妳懷孕前就有的情況
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不僅母體可能發生子癲前症、妊娠高血壓、胎盤剝離等高危險情況
對胎兒來說
發生流產、早產、畸形、生長遲滯甚至胎死腹中等相關風險也會全面上升！
是不是很恐怖！😱😱😱
所以
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讓你在懷孕中期開始(20週以後)
產生了像糖尿病血糖偏高這樣的狀況
通常這樣的高血糖如果沒有得到適當的控制
對胎兒來說
最常見的併發症就是會養出「巨嬰」(>4kg)
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而這樣的新生兒
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當然在一些極度血糖控制不良的案例中
也可能增加胎死腹中的機會
至於對母體來說
則是跟「糖尿病一樣」
可能會增加妊娠高血壓或是子癲前症的風險
不過總體來說
「妊娠糖尿病」比起「糖尿病」來說
可能造成的產科風險還是小得多
所以真的有發生「妊娠糖尿病」的馬麻
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大部分的情況
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