👩🏻‍⚕️營養師門診故事😗 還記得那天是下午診，突然診間電話響了，原來是隔壁診間的醫師要轉介一位女生過來，護理師大概跟我說了一下這位女生的狀況後，我馬上請她進來我的診間。 一進門，我習慣先審視一下個案的狀況，發現這位女生臉色蒼白，沒什麼氣色，且講話音量很小聲，我先請她坐下，問小A(這裡先化名小A)怎麼了呢? 小A說他最近在減肥，然後發現大便有血色。 這邊我查了一下小A的病歷，發現疑似胃出血，這時小A才吞吞吐吐地說她已經很多天沒有吃東西了，因為她在減肥。 小A的體型其實不算瘦，今年14歲，有一個明星夢，所以她試過很多種減重方式，像是斷食、水煮餐、雞胸肉減重法等等。在問診過程發現小A對於已整整七天沒有吃東西，只喝水瘦了5公斤這個成果不甚滿意，一直覺得自己不夠瘦，且覺得是不是吃得吐不乾淨… 這時我就知道小A可能已經有「飲食失調」的問題，現今對於身材曼妙的定義已經被偶像明星給框架住了，而且網路上一堆XX減重法、不運動吃燃脂錠（有的還可以把油脂變成水煮餐），網路的發達，大家一昧跟風，這裡我真的很想說這是我們營養師覺得很頭痛的，大家往往忽略應該建立的是正確的觀念（你到底了解自己的身體嗎？了解食物的營養價值嗎？）再來是個體差異的問題⋯⋯🥲 剛開始小A是很排斥與我溝通的，並且自認為他這樣瘦很棒，我耐心的詢問這期間有不舒服的地方嗎？ 小A跟我說：姐姐我最近很容易累而已⋯⋯ 我說：那頭髮有沒有容易掉呢？指甲呢？ 小A才有點恍然大悟的跟我說這個跟我減重有關係嗎？ 我說：你這樣已經不是減重了，你在慢性毀滅你的身體 第一次門診我並沒有跟他說太多營養的重要，我跟他說我們當朋友吧！我想要帶你認識自己的狀況，我們一起發現問題🙋 你先跟我交換聯絡方式吧！回家先練習吃一口飯、一口澱粉類的都可以！然後配上兩種顏色的食物（你喜歡的都可以） 在這個過程中小A傳訊息給我說，他吃了一口白飯但是覺得想把他吐掉，但是他想要知道自己的問題在哪，因為他很想哭覺得自己到底哪裡做錯？ 在接下來一個月兩次門診，我陪著小A一起認識食物、其中我只有大概跟他說食物的份量、且跟他說吃東西不要造成內心太大壓力這都會影響我們的腦神經進而代償到我們的情緒上面（就是厭食及爆食） 小A每次只要外食都會傳照片給我（這點我覺得很棒，因為很多人在減重過程不敢正視自己吃的東西），營養師的角色其實不是只有控制熱量還有算應該要怎麼吃，我覺得小A他並不適合這種方式，因為這樣的飲食方式會造成他內心的壓力，且14歲還在成長階段，我每次門診都是鼓勵他今天吃進去什麼營養素然後這些營養素幫助我們身體哪些地方、份量太多的時候下一餐大概怎麼吃🤤 隨著每一次的回診，小A的指甲及斷髮的問題也漸漸改善，他也會跟我說最近精神比較好、運動起來精神比較好🥰他自己也覺得很神奇✨ 將近七個月的時間，雖然體重變化不大！但是搭配運動及好好吃飯體態變化很大～ 小A也如願入取想要的高中💪🏻 ✅總結： 認識自己的身體以及對於健康的影響很重要，但最重要的是心靈也要平衡，現今社會世俗的眼光已經有點扭曲健康體態的樣貌 讓人在減重過程當中會有無形中的壓力，這都會導致我們的「自律神經」失調、造成生理反應的缺口（情緒進食）的狀況🧠❌ 希望大家都能健康減重、找尋適合自己的方式 （真的不知道該怎麼做一定要找專業人員協助✅） 碎碎唸：還有斷食法現今大流行，但生活作息、心態、或是有胃部、慢性病不適合的人真的不要嘗試，我這邊遇過糖尿病患使用168斷食法，血糖控制不穩的個案⋯ 👩🏻‍⚕️追蹤 @health_dietitian 一起好好吃飯 👩🏻‍⚕️分享故事收藏💞 #營養師#飲食障礙 #厭食 #減重 #身心靈平衡 #健康 #個人化營養 #斷食法 #自律神經失調 #爆食 #催吐 #營養素 #好好吃飯 #營養

日安🖤！昨日在去醫院的路上，姐姐接到媽媽的來電。說她人已在醫院了.... 呃… 之前爸爸清醒時，就說不見她了。 我跟姐姐說不給她看爸爸。不然爸爸會生氣的。😠 昨天醫師說要幫爸爸拔掉呼吸管的。只是早上餵食前，先要把胃部的空氣抽出來。結果抽出來的液體是咖啡色的，疑似胃出血。所以後來決定先照胃鏡，再決定拔管不？ 一早探視爸爸時，呼叫他，他的眼睛會自己睜開耶~雖然只是短暫的睜開，但至少終於自己能睜開雙眼了。 跟爸爸說著話，再用手幫他撐開閉上的雙眼時，他扭動的頭部。似乎是不想再被撐開了.... 好吧~那我們就幫你擦乳液和按摩筋骨囉.... 爸爸兩個手掌水腫很明顯的在消退中。 我和姐姐幫他捏捏手後，就會換擦拭雙腳和按摩。我們一直在跟爸爸說話。 我：林先生你知道現在是早上嗎？ 我：爸爸你要不要睜開眼睛，感受一下光亮。 我：林先生你怎麼那麼懶惰阿...眼皮都不想動一動。 （我和姐姐都會摸摸爸爸的耳朵和臉頰） 我：林先生你的鬍子變長了。你要快好起來，才好修剪鬍子。 姐：阿爸你的下巴都不見了。沒裝假牙的你，很像阿公。 我：🙄爸爸本來就是阿公了阿.... 姐：爸爸最愛漂亮，不認老的。 我：爸爸你還不起床，那我們就先來動動雙腳吧~ 此時，我和姐姐就會一人扶住爸爸的各一隻腳。做空中腳踏車的踏步運動和拍打肌膚及腳底按摩，刺激他的穴道。 然後，我都會喊1、2，1、2。或是數數...用聲音和動作去刺激他。 照顧過爸爸的護理人員，有時會過來看看爸爸。她說看那麼多待在加護病房的病人家屬，覺得我們很孝順爸爸。每天早、晚來看爸爸外，還會一直跟他講話。不像一般人，大部份都站在旁邊看。 自己的爸爸當子女的最懂了。爸爸很怕寂寞，爸爸在醫院一定很孤單，爸爸只是身體太虛弱了。所以他只是無法跟我們互動而已。但是他一定能感受到我們對他的愛。 每次我按他腳底，他的反射動作可大了。他的左手會去捏或是揮開他的左腳。只是很機車的我，會壓住爸爸的左手，跟爸爸說，會痛嗎？要不要睜開你的雙眼，讓我知道你有感覺。🤣 這可是穴道按摩耶~可以刺激你的反應和神經。某些點刺激的感覺比較重，爸爸的腳就會自動往身體的方向收。我跟姐姐說，這樣爸爸也算是半自己運動阿.... 晚上再去看爸爸時，呼吸管已經拔掉了。換裝氧氣罩....手上和腳上的注射藥劑都減少了，只剩右手一劑在注射中。 爸爸看起來就比較沒那麼虛弱和不舒服的樣貌。護理師說爸爸胃鏡顯示有潰瘍，所以晚上就沒餵食了。他的血紅素又降到8.8。明天洗腎前如果沒恢復到9，就會再繼續幫他輸血。 我：爸爸你是吸血鬼嗎？你住院的這段時間，輸了不少血了耶~ 我：爸爸你怎麼眼睛都只睜開一下子阿...睡了十幾天，也該睡夠了吧？ 我：你再不睜開眼睛，我就要唱很難聽的歌給你聽喔~ 我：爸爸小舅說你帶他去吃的爌肉飯，讓他念念不忘。你快點好起來，跟我說在哪裡阿... 我：不然換我帶你去吃遍好吃的爌肉飯好嗎？ 我：爸爸你已經三個多禮拜沒用嘴巴吃東西了耶！你的身體都一直在消氣中。 我：爸爸你不要再繼續瘦了啦...我都快要不像你了。 晚上的爸爸活力似乎比早上好更多了。不知道是因為拔掉呼吸管的關係嗎？跟爸爸說你呼吸管拔掉了耶~開心嗎？透過氧氣罩看到爸爸的嘴角，隱約是上揚的。姐姐說是爸爸在微笑耶~ 用手幫爸爸撐開眼皮時，爸爸的頭部雖然一直在扭動。但是我的手指靠近爸爸的眼球時，他似乎是無感.....🙃 晚上的爸爸似乎更有力量了。左手能緊握住他自己的左腳和我們去握住他的手掌。是緊握喔~我跟姐姐說換她過來試試，爸爸很有力的左手。要不是我們一直在跟爸爸說話，知道爸爸根本無意識，都只是我們在跟他說話。不然真的會誤會爸爸是在跟我們有感覺的互動著.... 距離探視時間快結束時，跟爸爸說明天帶你女朋友來看你好嗎？ 也不知道是不是剛好爸爸的呼吸聲比較用力些，產生了厚~厚~厚的微弱音。姐姐就說爸爸你是說好~好~好~吧！ 😂😂😂😂😂 我：爸爸再見喔~晚安！明天早上我和姐姐再來看你。你要乖乖喔…♥ —————————————————— #莊手工鮮肉湯包 這家是位於秀傳醫院附近的一家湯包店。是好友推薦的一家平價好吃的湯包。當初他陪兒子在醫院待了半年，似乎吃遍了附近。這陣子知道我爸爸住院，就推薦了我這家。手工現包、現點、現蒸的湯包。果然沒讓我失望，味道算是可。湯汁和內餡的比例算是足勁。沾上紅醋和辣油，真的也能算是平價美食。店內的招牌滷肉飯，味道算是中上😋。吃完後，嘴唇會黏黏的，代表著充滿了膠質。招牌饅頭是內塗帶點甜味的奶油，可以選擇黑糖或是鮮奶口味的饅頭。饅頭的口感挺紮實的。 #艾絲米的胡言亂語 #比悲傷還要難過的回憶 #彰化美食 #莊手工鮮肉湯包 #鮮肉湯包