“二月大家過得還好嗎？”
二月才剛開始竟已經兩天掛病號
原因要從上週五騎腳踏車說起：
下午四點從公司騎車回家，
那天風景很美 天氣很好 但是風超級大！
當下騎車的時真的沒感覺天氣的冷
因為正在運動的身體會自動產熱能
晚上脖子卻開始出現僵硬的感覺
誤以為是肩頸痠痛，按摩了兩天...
到了週日早上...
“二月大家過得還好嗎？”
二月才剛開始竟已經兩天掛病號
原因要從上週五騎腳踏車說起：
下午四點從公司騎車回家，
那天風景很美 天氣很好 但是風超級大！
當下騎車的時真的沒感覺天氣的冷
因為正在運動的身體會自動產熱能
晚上脖子卻開始出現僵硬的感覺
誤以為是肩頸痠痛，按摩了兩天...
到了週日早上肩頸一樣僵，再用滾輪推一下
但...糟了！變成頭輕輕一轉就會疼痛！
大姊還很貼心的幫我燒艾草
但是只是輕微舒緩~
下午在大家說我這疑似落枕的狀況
就乖乖去就醫了
醫生開了早晚的消炎與肌肉鬆弛劑
吃完有好一些，但是晚上悲劇來了
直接胃痛一整晚
一直都知道自己腸胃不好
醫生開消炎藥都不太敢吃
但這次為了工作想求好得快，就毫不猶豫的吃了！
不吃還好，一吃真可怕....
延續週日晚上 昨晚還是被胃痛醒
那個胃痛的感覺就像是
胃很空，有東西在刮胃的感覺
今早去了一趟大醫院
醫生看了我的消炎藥很直接的說：
「紅白的這顆真的是強效消炎 ，
真的有蠻多老人家吃了反應會有胃出血的狀況！」
好險我還年輕！
只有些微的潰瘍跡象
這應該是不幸中的大幸了吧？
最後問了醫生：「那肌肉鬆弛劑還可以吃吧？」
醫生：「他們看起來有點恐怖我還是開新的給你好了」
醫生說話真直接🤣
最後總結一下這些流水帳：
1. 天氣冷加上有風時，騎車請讓脖子維持保暖，
不然有可能造成肩頸的僵硬
2. 胃不好的人，一定要跟醫生再三確認藥性，
千萬別隨便吃！
最後還是感激二月的一開始就這麼被，讓接下來會更美好對吧？
ow is your beginning of February?
For me, I have already called in sick for two days! How it happened?! Gotta throw back the time to last week. I had a great time biking coming home from work. It is a beautiful but windy day!
Wen you are working out you won’t feel how cold the weather is since you are continuously moving, then that night I started to feel some stiffness in my neck!
I thought the pain is just like another soreness of the muscles, so I did some massage for myself, but it turned out getting worse!
Last Sunday, my neck can barely move, so I went to the clinic that is close by where we had lunch with family!
The doctor gave me muscle relaxation and anti-inflammatory medicines,
I felt a bit better right after I took it.
But the nightmare started at the midnight! I felt a strong pain in my stomach!
And still can feel the pain strongly last night.
It feels like the stomach is totally empty and something is scratching the inside!
So I finally went to the big hospital today! When the doctor saw my medicine from the clinic, she said: this pill with red and white colour is a really strong one! Some of her older patients did get gastrorrhagia from it! OKAY!!! I am lucky that I only have a minor gastric ulcer!
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分享心得
打完第二劑疫苗剛開始沒什麼感覺，過幾個小時之後就覺得開始累累的，而打針的那隻手，痠痛到肩頸都非常不舒服，幸好室友有準備肌肉鬆弛劑，吃了之後舒服一點就開始想睡覺，在家裡昏睡了好幾個小時到，第二天身體開始微發熱，肌肉持續酸痛，而且覺得很懶，很多事都提不起勁，連話都不想多說，而身體熱熱的就像是在沙灘上照的太久了太那種感覺皮膚一直發燙著
到了第三天開始覺得很冷，冷到有點不對勁，就像是發燒的那一種怕冷的感覺，吃了止痛消炎藥，好了一些覺得沒這麽冷，但還是明顯感受到身體提不起勁，聽說症狀會越來越減緩，像室友就挺好的，只有第一天想睡覺之外後來都沒事，我覺得是因人而異，但有一個共通點就是我們的肩頸絕對不是微酸痛是很酸痛😓
#Pfizer
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當媽之後真正感受到什麼叫做肩頸僵硬，
關節卡卡就算了，卡久了頭還會跟著痛QQ
有時候痛到真的無法思考，
只能先吞兩顆肌肉鬆弛劑再想辦法擠時間去給人家好好按摩🤦♀️
但老實說平常忙都忙死了哪有時間去外面找人家按摩？
（而且還要預約還要想辦法丟包小孩）
想學人擺台按摩椅，很貴又很佔空間啊我家根本沒地方擺orz
因為一直有健身的習慣，
其實運動完也很需要按摩才不會容易有肌肉傷害⚡️
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但先別說價格還是不太可愛之外，
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以前幾乎每兩個禮拜就要求助一次SPA店
現在都變成是店家一直打來問我什麼時候要回去做療程🤣
（花錢給人家按摩沒關係但一直被推銷就很抗拒）
有了這台筋膜槍我就晚上追劇的時候自己拿著推推
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肩頸痠痛肌肉鬆弛劑 在 好好睡覺，好好吃飯 - 李承翰醫師 Facebook 的最佳貼文
「做了這個咬合板，關節就能不痛嗎？」一位在不動產代銷當高管的女病患問我。
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老實說，我無法保證。
更正確地說，在顳顎關節症候群面前，＃我想沒有一位醫師敢保證治好。
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「妳是從什麼時候開始，第一次發現顳顎關節不舒服的呢？」我問。
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她微微傾頭，若有所思：「從公司接下這個建案...不對...更久之前也有一次...」
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「...應該是 #從我成為大人的時候吧。」最後她開玩笑地說，但這個答案卻令我印象深刻。
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細聊之後，我了解到她的症狀是從上大學開始，熬夜趕報告、期末考、弄營隊的那些夜晚，關節的不適就偶爾會出現，但通常一段時間會稍微緩解，她就不以為意。
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畢業進入職場後，接踵而來的會議馬拉松、老闆的善意關心、聳入天際的銷售目標，也偶爾會讓她有短暫的身體不適：偏頭痛、肩頸痠痛、暈眩、耳鳴、想吐之類，各式各樣。前後看了很多醫生，但這些症狀仍然反反覆覆出現。
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直到去年，惡魔終於現形。
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那天，當她打算匆匆吃下漢堡，開始一早的銷售會議時，＃突然發現自己的嘴巴卡住了，無法張到最大，平常幾口就能解決的漢堡，要分好幾層才能勉強吃完。
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之後的半年，耳朵前方痛、咀嚼疼痛、張閉口有怪聲、無法隨心打哈欠的狀況越來越常發生。在一連串的看診、轉診、看診、轉診循環之後，終於到我這裡，這才確診她患有「＃顳顎關節症候群」。
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類似這樣的故事，我已經聽了不下百次。
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〖＃顳顎關節是什麼？〗
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它是位於耳朵前面的一個關節，現在你可以試著把雙手食指跟中指按在耳朵前方（約鬢角的位子），當嘴巴張合的時候，會感覺有塊骨頭上下跑動，那就是顳顎關節。
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顳顎關節連接著頭顱骨跟下顎骨，可以前後左右移動、旋轉，主要負責咀嚼、說話等需要開閉口的運動。
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〖＃顳顎關節出問題會有什麼不適？〗
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顳顎關節症候群的症狀非常多樣化，但隨著嚴重度不同，蠻常見一個發生順序：(但不是每個人都會遇到所有症狀)
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1. 兩側或單側下巴轉角附近痠痛
這是咀嚼肌用力過度的疲勞。有人早上比較明顯，也有人是晚上，兩者成因不同。(關於晚上痠痛可以參考之前我寫的那篇日間磨牙，有很大關聯。)
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2. 顏面肌肉、肩頸肌肉痠痛、偏頭痛
當我們的咀嚼肌無力或疼痛的時候，其他的肌肉會好心加入幫忙，協助我們做到想做的動作，但幫久了，它們也會累。
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3. 張閉口或咬東西時會出現喀喀聲
顳顎關節內部有一塊緩衝用的關節盤，時不時發生脫臼，離開它該在的位置，但這時候還有機會自己跑回去，滑回去的時候就會『喀』一聲。
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4. 耳內疼痛或耳鳴
緩衝用的關節盤跑掉之後，下顎骨直接壓到頭顱骨，這中間夾著一塊富含血管、韌帶跟神經的組織，造成疼痛。
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5. 張口時下巴偏斜、張口只能開 1~3 個手指寬
到了這個階段，這塊關節盤脫臼後已經不回家了，不只離家出走，還擋在關節開口時要經過的路上，導致張口幅度變小。如果只發生在單側就會導致張口程度不對稱，下巴偏一邊。
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可以明顯的看出，顳顎關節症候群可以大致分為【＃肌肉問題】跟【＃關節問題】兩種，其中【＃肌肉問題】是比較常見且早期的。
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〖＃顳顎關節症候群發生時怎麼辦？〗
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通常急著想來看我的患者分為【痛】跟【喀喀聲】兩種：
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如果是【痛】的狀況：
你可以冰敷疼痛處 (每二十分鐘休息五分鐘)，會得到快速的疼痛緩解；但如果已經是長期都會痛，則改為每天定期的熱敷(可以洗澡時順便用熱毛巾敷)，搭配疼痛區周圍肌肉的按摩。
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如果是【喀喀聲】的狀況：
請辨認出會讓你發出那個聲音的動作(例如打哈欠、張大嘴、單邊咀嚼)，然後在你看到牙醫師之前，都盡可能都不要再做那個動作。因為每發生一次關節盤脫臼，都會讓這個問題更難被治好，時間拖得太久更是。
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至於要真正解決這個問題，我們牙醫師有各種方法，包含消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑、咬合板、針灸、注射玻尿酸、肉毒桿菌、手術...等等。
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然而，就像開頭所說，上述治療都無法保證讓顳顎關節百分之百康復，只是盡可能降低不適感。
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因為顳顎關節症候群牽扯到太多的因素，不單純只是生理因素，還有 ＃心理因素。
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〖＃為什麼顳顎關節會發炎？〗
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顳顎關節需要許多結構合作來發揮功能，如果任何一個部分破壞了平衡，就有可能導致症狀，包含：肌肉過勞、關節異常負載、咬合不正、磨牙、韌帶過鬆、離子失衡、腦神經放電異常、高敏感族群、自律神經失調...... (還有很多打不完)
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有些，是牙醫師能處理的；有些，是內科醫師能處理的...
但有些，只有你能處理。
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以開頭的女高管來說，最後導致她顳顎關節發炎的方程式，就包含了：
—【肌肉過勞】＋【咬合問題】＋【完美主義者】＋【工作壓力】
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如果各自都還在能負荷的範圍內，就相安無事；但當若 ＃當工作壓力急遽增高 時，或 ＃對自己的要求過高 時，平衡就可能會被打破了。
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從這個案例來看，我身為一個牙醫師，能做的只有將【咬合問題】處理好。剩下的幾項，我最多只能陪她談談心，或教她一些冥想技巧了。
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『心病終須心藥治，解鈴還須繫鈴人。』 -《紅樓夢》
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研究發現：顳顎關節症候群患者中，有三成與精神狀況有關，五成會伴隨睡眠問題。
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其實，「顳顎關節症候群」是一個很好的 ＃壓力警報器。當症狀突然出現時，就試著問自己：『我最近是不是太累了？這些事真的這麼重要嗎？』
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還記得這位患者說，症狀是從她『成為大人』的時候開始的嗎？
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『成為大人』的時候，其實就是『肩上開始要扛責任』的時候；
而當『顳顎關節痛起來』的時候，可能就是你該『＃稍微放下』的時候了。
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願你能好好睡覺，好好吃飯，好好生活，口腔健康，少看牙醫。