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在 肝腫瘤4公分存活率產品中有2篇Facebook貼文，粉絲數超過6,025的網紅甲狀腺醫者，也在其Facebook貼文中提到， 甲狀腺癌病友的命運: 參加 2015 ATA 甲狀腺指引國際視訊會議有感 有位老朋友(其實也是我的老同事)在我的臉書【從聲音沙啞、吞嚥困難開始的甲狀腺癌真的要特別留意】留下了幾句話: 『印象中相較於其他的惡性腫瘤,妥善處理的甲狀腺癌的預後比較好,存活率也高.我也跟人說過非得選擇惡性腫瘤時,就...
台灣的肝癌大部分是肝細胞癌，85%以上是和慢性病毒性肝炎感染有關，亦 ... 如果患者肝腫瘤為單一顆、小於2公分，可歸納為第0期，患者的預後、存活率 ...
單一顆腫瘤(小於等於2公分)，此為第0期(stage 0)之病患，為非常早期之肝癌； ... 經射頻燒灼術治療病人，五年存活率約76% ，雖然略低於手術，但我還可以接受。
治療效果若是小於5 公分的肝癌一年存活率約78 ％，大於5 公分的肝癌約12％～40％。本院小於5 公分的肝癌一年存活率100％，大於5公分的肝癌40％。血管栓塞術後常有腹痛、 ...
經由手術方式在全身麻醉下，將肝腫瘤切除，有一部分的腫瘤由於位置可考慮施行腹腔鏡手術，一般而言，非常早期肝癌切除手術的5年存活率約為80%，手術中死亡率約2-3%， ...
因此，只有部分的肝癌患者可以接受肝切除手術治療。 手術後一年之存活率約為百分之八十，五年存活率也高達百分之五十。遺憾 ...
此種治療方式對於二到三公分以下的小型肝癌療效與手術切除接近，有半數的患者會有復發的機會，兩年存活率約達65~80%。 系統性化學治療 化學治療對於肝癌的治療效果相當有限 ...
腫瘤 特性：單獨1顆＜2公分. （圖片來源/ 《護肝100問》）. ○主要治療方式：手術切除、熱射頻消融術. ○說明：預後、存活率最好. 1期（A期）.
若是3公分以下的單一病灶來說，治療後1至5年存活率依序是99%、96%、86%、69%與48%。 4、超高頻肝腫瘤局部燒灼術(radiofrequency ablation，RFA).
當醫師診斷您有肝細胞癌惡性腫瘤疾病時，先將肝癌依疾病嚴重度分期，一般肝癌腫瘤共分0~4期，第0~1期為有機會可治癒時期(curative treatment)，約佔肝癌患者30%，5年存活率 ...
但令人憂心的是，只有1／4的B肝帶原者接受治療，其餘3／4帶原者都忽略了肝臟健康的重要性，簡榮南說。 B肝帶原者的肝癌發生率是千分之一，而男性是女性的2.5倍。肝癌盛行 ...
肝門脈未有腫瘤栓塞，(3) 有症狀的病人併有嚴重的動靜分流，(4) 肝癌破裂。 Child A 級及B 級合併的一年及二年存活率分別為36.9~49％及15.8~22％。
第1/4 頁最新修訂日期：2019/O2/15 MR-A4086 ... 一般來說，肝腫瘤小於2 公分，稱之為「小型肝癌」，如接受積極性的治療，五年存活率超. 過50%。
肝癌為一實質的腫瘤，所以治療是以開刀為主，腫瘤在5公分以內接受手術，五年存活率尚可達50-60％，腫瘤在5公分以上者就只有30％的五年存活率，況且病人的黃疸指數、 ...
長期的追蹤研究顯示，經肝動脈腫瘤栓塞可以延長病患的存活時間，五年存活率可達40 ... 但要注意的是有五分之一的病人不產生胎兒球蛋白，而且小於四公分的肝癌之中三分 ...
第四期轉移性肝癌或肝門脈血管侵犯的肝癌，因為無法手術治療，所以使用標靶藥物或配合放射治療，或是化療；末期肝癌平均存活率為六個月，因此一定要及早發現及早治療。 無 ...
通常該名老翁每3至4個月就會至胃腸肝膽內科做腹部超音波追蹤，在今年元月檢查卻發現，在其肝臟的第8段掃描到3公分大的腫瘤，但因無疼痛或不適感，令 ...
流行病學一、發生率及盛行率肝細胞癌(Hepatocellular carcinoma，以下簡稱肝癌) ... 2005)在小於5公分的單一腫瘤比較手術切除和RFA，兩者在4年存活率沒有差別，但RFA的 ...
肝癌（Liver Cancer）是國人十大癌症排名第四名，男性排名第二的癌症。一旦肝癌確診後，醫師接著就要判定癌細胞轉移的狀況，好為接下來的治療做準備， ...
依據UCSF研究，以單顆腫瘤小於6.5公分，或腫瘤不超過三顆且最大不超過4.5公分為原則，可得到較佳的存活率；若有肝臟以外轉移或肝門靜脈侵犯之肝癌病人則不適合。
如果患者肝腫瘤為單一顆、小於2公分，可歸納為BCLC 0期(極早期)肝癌。此期別患者的預後、存活率最好。 二、A期(早期)肝癌. 腫瘤少於或等於3顆、每顆皆 ...
肝癌病患切除後五年存活率介於30%及55%之間；五年無復發存活率介於25%. 及35.0%之間。此存活率與腫瘤期別有明顯關係。小型肝癌(< 5 公分)術後五年存活率可達50%~68% ...
肝癌晚期患者最擔心惡化，腫瘤擴散速度快，恐影響存活率，所幸，現在醫療技術進步，針對肝癌晚期患者治療，已經有新利器，透過醫師診斷評估， ...
第二種是膽管癌在肝內撒播，也是未期情形，可能對化療無效，存活期約6－9個月。 ... 我爺爺得到12公分的肝腫瘤後，證實是肝癌，後來他做了栓塞後，就一直發燒不停， ...
肝癌是目前穩居國人第二位癌症死因的可怕癌症，但因早期症狀不明顯，逾6成確診時已是晚期。再加上手術難、轉移快，5年的存活率僅有10%。
因為初期肝癌腫瘤通常可以用手術處理，根據統計，三公分以下的肝癌，手術切除後十年的存活率約百分之四十，而如果二公分以下的肝癌，十年的存活率可以達百分之八十。
無論腫瘤大小，若要得到一個長期存活的機會或治癒的機會，. 還是以開刀切除機會較佳。如果肝癌能在小於二公分的時候就被切除，. 五年的存活率可達80％，若是肝癌在2cm ...
肝細胞癌，又稱為肝癌，是肝臟最常見的惡性腫瘤。也是全世界最常見癌症的第四位，而致命癌症的第二位，在台灣的發生率相當高，癌症為台灣十大死因之首，而肝癌在男性為 ...
萬一肝癌復發或轉移，則會以化療和標靶藥物加以治療，選擇有限。 侯明模醫師表示，患者接受傳統標靶藥物後，平均存活期只有6至10個月。 不過，國際醫學 ...
而「有被膜的單發性小型肝癌（ 2 公分以下），出現在肝功能良好的肝臟表面」，被認為最合適 ... 他說，肝癌病人使用開刀或酒精注射，五年存活率和復發率看起來是差不多 ...
肝炎的存活取決於診斷的早晚，目前肝癌各期別的治療方式都有很大進步，存活率不斷提高，特別是早期肝癌若妥予治療及追蹤，可以長期存活。 牟聯瑞提醒，B、 ...
手術切除是治療肝癌最有效，可以確保長期存活率的方法。近20年來由於外 ... 組織凝集儀，術中超音波等，提供肝癌患者傷口很小（3至4個大約0.5至1公分. 及一個4至5公分 ...
「肝癌」是泛指肝臟的惡性腫瘤，是一個. 通用的名詞，涵蓋各種肝臟本身所長 ... 公分平均約要4~6個月的時間，所以若最 ... 五年存活率可以達到58%[14]。 (二)肝臟移植.
癌患者,其總體預後比起手術治療的效果毫不遜色,兩者五年存活率皆 ... 塞療法對於小於4公分,一至三個病灶的肝癌通常有效;但對於較大型肝癌,以上諸方.
肝臟太小但腫瘤太大的肝癌患者，治療將不再束手無策。70歲的張婆婆， ... 位病人，肝癌病患約佔1/4，整體的兩年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成。
同時，二審法院認定病人如在94年8月3日時發現肝腫瘤，病人5年存活率約50%，惟病人係 ... 『超音波是目前篩選及診斷肝癌之重要工具，對2公分以上之肝腫瘤其診斷敏感性約 ...
肝癌的惡性度高，從有症狀出現到死亡，一般只有4~6個月。 ... 此存活率與腫瘤期別有明顯關係。小型肝癌(< 5公分)術後的五年存活率可達50%~68%之間。肝臟腫瘤切除後的 ...
除，因其能將癌瘤完全清除，小型肝癌5年存活率可達50％。 ... 4. HCC侵犯門靜脈本幹時，預後大多很差，常是肝切除的禁忌。但若腫瘤栓塞，只侷限在門脈分支部時，作部分 ...
發行年月:2020年3月十一版四刷(3000本) ... 和死亡率,會發現台灣癌症治療的平均存活率約54.2%,落後 ... REA治療對象以肝腫瘤3~5公分、腫瘤數目不超過3個、沒有其他.
4. 肝腫瘤切片：. 要確立肝癌診斷最可靠的方式是病理診斷。 ... 以下不適合手術切除的患者，可以採取肝腫瘤射頻消融術治療，唯復發率較手術為高，長期存活率仍未理想。
吳立偉指出，黃先生的肝腫瘤小於4公分，在橫隔膜下方，貼近下腔靜脈並被兩 ... 多發性腫瘤（BCLC B），有45位病患接受根除性多針電燒治療，5年存活率 ...
因此早期診斷，早期治療，才可以延長肝癌患者的存活率。 ... 如果第一次做超音波沒看到肝癌的話，4～6個月後再照一次，肝癌應該還在三公分以下，治療的效果應該不錯。
事實上，肝癌細胞每四個月為一生長周期，若第一次檢查時腫瘤只有0.5至1公分，可能 ... 肝臟維持肝功能，早期(第一及二期)患者的五年存活率達60%，而較晚期(第三及四期) ...
少婦長了18公分肝腫瘤（紅圈處）把胃壓扁（右圖），經4個月治療，腫瘤 ... 年齡：好發於50~65歲間存活率：平均3年存活率40％~60％，5年存活率約30％
在大腸直腸癌的患者也有類似的成績，能切除肝內病灶，五年存活率約在30％。雖然手術治療對於存活 ... 當然也有學者使用在治療四公分以上的病灶，或更多的數目的腫瘤。
肝腫瘤 傳統手術傷口大恢復久腹腔鏡肝臟切除手術只要3、4個1公分小洞 ... 切除仍是主流治療方式，而能夠接受手術切除的病人能有較好的長期存活機率。
2) 多發腫瘤者必須少於等於三顆及小於或等於3 公分。 3) 沒有大血管侵犯. 根據此準則選出來做肝移植的病患其移植後四年無復發存活率高達92%。雖.
然而針對中大型的肝腫瘤(3-7公分)，可優先考慮採用自動射頻轉換控制 ... 可以改善局部復發率與五年的存活率均優於使用優於傳統使用單支探針重複消融。
4 肝癌的篩檢及確診 ... 4. 認. 識. 肝. 癌. 肝病防治學術基金會／好心肝基金會關心您！ 肝癌病友手冊 ... 腫瘤在2公分到5公分內的較小肝癌，手術後5年存活率也有.
發生率有下降的趨勢(根據2014年癌症登記資料顯示，肝癌發生率下降至第4位) 即便 ... 通常都已蔓延，以致於無積極接受治療，即使手術切除後五年存活率也只有45﹪~55﹪。
而且邱仲峰指出，服用蕾莎瓦之後，腫瘤至少縮小一半的治療反應率不到4成，也就是說，超過6成晚期肝癌患者即使吞下這種昂貴的小藥丸，對病情也沒有太大的 ...
因此即使在精心選擇的病人，其中約10％，預計手術後不久死亡，通常是導致肝衰竭。,根據統計，三公分以下的肝癌，手術切除後十年的存活率約百分之四十，而如果二公分以下的 ...
不開刀... 不開刀的治療抉擇小型肝癌栓塞, 若病人肝功能良好，且腫瘤數量僅單顆、直徑不超過5公分，或是3顆以內、 ... A病人肝功能良好，因此治療選擇最多，存活率也最 ...
接下來，本文將為您整理4大肝癌症狀、肝癌高危險族群、最新肝癌檢測方法及肝癌檢查 ... 肝癌的存活率跟確診時間有很密切的關係，肝癌若早期發現，平均存活率大於5年； ...
不比射頻消融術或肝動脈血管栓塞. 術差。第一年存活率可達64%，三. 年存活率為36%。 其中腫瘤小於4 公分、單顆腫瘤、早期肝硬化及早期肝癌的治療結果最理想。
肝癌長久以來一直是國人癌症的頭號殺手，根據衛生署統計，國人每年死於肝癌、肝硬化及慢性肝病的病患有一萬人之多，因此提高肝癌患者存活率是醫界一直 ...
小型肝癌之治療仍以手術切除預後較佳，十年存活率約50%。, 腹部超音波肝癌從一公分長到三公分，約需4～6個月右。 ... 如果術前再做一個血管攝影檢查，確定肝臟裡只有一顆 ...
要判定惡性肝癌的可能性，第5級肯定是，第4級可能是，第3級不確定是，第2級及第1級 ... 局部消融或切除小型肝癌，兩者均能根除腫瘤，患者的存活率也相當，但都無法避免 ...
案例二王先生，55歲，肝硬化患者，定期接受超音波及抽血檢查，一年前超音波發現有1.5公分大的肝癌後，接受腫瘤動脈栓塞手術。術後追蹤迄今健康，無復發跡象。
所以您如果有肝癌的風險( B型肝炎、C型肝炎、任何原因的肝硬化)，請不要逃避或是大意，定期的追蹤(抽血以及超音波檢查)是一定要的。另外如果若您有家人有肝病而自己 ...
單一顆腫瘤(小於等於2公分)，此為第0期(stage 0)之病患，為非常早期之肝癌； ... 經射頻燒灼術治療病人，五年存活率約76% ，雖然略低於手術，但我還可以接受。
台灣肝癌盛行原因中，B型肝炎相關率接近70%，林錫銘說明，肝癌初期幾乎無明顯症狀，當出現黃疸（肌膚眼睛變黃）、腹脹、疲倦、右上腹疼痛、發燒、食慾不振 ...
尤其是「惡性肝癌」，它的生長速度很快，過去的統計發現，惡性肝瘤可以在三個月內... 台灣的肝腫瘤，最常見的病因是B、C等病毒性肝炎，因為這類病患的 ...
尹文耀醫師說，楊男的肝腫瘤經過手術後，逐漸恢復健康，不過因惡性 ... 公分)，肝臟移植確實是另一種治療選項，接受移植後，五年的存活率大約是75%。
肝腫瘤 、脂肪肝、急性肝炎或其他疾病都. 會令肝臟腫大。 ... 肝. 癌. 4. 肝癌的發病率. 肝癌的成因. 中國沿岸一帶、廣西、台灣、越南等都是肝癌病發率高的地方。
放療加標靶藥消腫瘤存活逾2 年 ... 治療合併肝癌口服標靶藥物治療，試驗結果證實，合併療法對於縮小腫瘤的反應率 ... 原本11 公分大的肝腫瘤，4 個月後縮小至5 公.
肝癌預後較佳的情況包括單顆腫瘤，小於五公分的腫瘤，有包膜、無血管侵犯、無明顯肝硬化者等。根據研究發現接受手術切除術後5年的存活率可達45%，若是切除的腫瘤大小 ...
台大醫學院名譽教授許金川在「好心肝會刊」撰稿表示，只要肝腫瘤小於2公分，治療後的5年存活率高達8成；但肝癌容易復發，即便切除或治好惡性肝腫瘤， ...
以往統計，肝癌的發生率與死亡率接近，肝癌如果大至8 公分，手術治療難以處理，而栓塞也僅能延長約6 個月的存活時間，表示大型肝癌並沒有一個很好的 ...
肝癌年報存活分析顯示99-101年第I期肝癌病患3年觀察存活率為78.3%，優於全國平均甚至 ... 所以小於1公分的肝癌要長到3公分大的腫瘤時大概須4至5個月， ...
多顆肝腫瘤數目最好少於3個，每一個小於3.5公分 ... 據文獻報導，肝細胞癌做過RFA後之一年、三年、五年的存活率高達95﹪、60﹪及40﹪，是所有非手術 ...
... 男童玩太累，但診斷後腫瘤已達16公分，且轉移到淋巴，屬於第四期肝癌，家長難以相信，一直以來身體健康的孩子，已是最晚期肝癌，存活率只剩三成。
醫病共享決策--我有一顆3公分以下肝腫瘤(肝癌)，該選擇怎麼樣的治療?(SDM) ... 經射頻燒灼術治療病人，五年存活率約76% ，雖然略低於手術，但我還可以接受。
△B肝帶原「疏追蹤」，腹冒10公分大腫瘤竟成「晚期癌」。 ... 結果顯示，晚期肝癌患者對新型免疫治療藥物的藥物反應率高達近2成，且患者中位存活期可 ...
「肝癌治療是跨團隊、多科合作，適合開刀的病人安排手術，若是較小的腫瘤，可由 ... 酒精注射），若患者為早期癌症，都希望其能接受治癒性療法，以提高病患的存活率。
肝炎患者若不積極治療，未來有可能面臨疾病惡化的情況，如肝硬化、甚至 ... 最大不超過3公分，可以肝臟移植治療，持續追蹤患者後發現，患者四年存活率 ...
肝癌（Liver cancer）是指發生於肝脏或從肝臟開始的恶性肿瘤。癌症也可能從其他部位轉移到肝臟，稱 ... 美國肝癌的五年存活率是18%.
中中中中中. すかすかなかなかかかかかかかかかからない. 因年龄來看,現在台灣年過30歲族群,每五人有一人有B肝,C肝. 感染率為2~4%,這些B、C肝患者,將來都是罹患肝癌高風險 ...
吳立偉醫師指出，黃先生的肝腫瘤小於4公分，在橫隔膜下方，貼近下腔 ... 另外對於多發性腫瘤（BCLCB），有45位病患接受根除性多針電燒治療，5年存活率 ...
肝腫瘤 8公分存活率 ... 對於較棘手、大於5公分的肝癌的控制率也可達到93%；但大的腫瘤有比較嚴重的皮膚及腸胃道的副作用。 ... 可以選擇肝切除手術的病人最好是只有一個或兩個 ...
早期肝癌患者要爭取存活率，除了靠早期發現之外，透過有效的治療也是一大利器！ ... 適合電燒治療對象：肝臟腫瘤單顆小於5公分、3顆以下不超過3公分等.
服用二個月後，大顆10公分腫瘤已明顯縮小成4公分，九個月後剩不到2公分 ... 細胞生長所需訊息，抑制腫瘤生長與擴散，有效延長存活時間及提高存活率。
臨床上許多小於5公分的肝癌，患者完全沒有感覺，往往是在定期身體檢查中 ... 因為沒有嚴重副作用，所以患者可以使用較長的時間，有助於增加存活率。
標靶藥物治療晚期肝癌腫瘤壞死縮到5公分沈建亨醫師說，患者由於肝腫瘤 ... 正常細胞影響較小，加上口服藥物使用方便，可提高晚期肝癌患者的存活率。
大部分的肝癌患者都是有慢性肝炎或肝硬化，這些情況會影響肝癌病人存活率。 ... 自他發現肝腫瘤有4公分後，兩年間雖然腫瘤復發，先後開刀4次，但始終主要吃素食和天然 ...
2.第一期腫瘤（直徑小於 二公分 ，單一顆及無血管侵襲）的五年無復發，存活率為五十八％。 3.相信我們 ...
一名74歲男性肝右葉肝腫瘤大於10公分，加上沒有定期回診，但只有20-30％的三年存活率。 3. 動脈栓塞（1）可用以無法手術切除的病人，胎兒蛋白也下降到正常值，肝是沉默 ...
肝腫瘤 生長迅速 · PDF 檔案半半。五十五，治癒與復發機率只是一率。如二至五厘米，大約百分之一厘米大，切除後有八成存活存活率，視乎腫瘤大小，如腫瘤法是手術切除。「 ...
因為殘餘殘餘腫瘤復發的可能性較高。 有些情形會造成病人術後併發症風險提高，例如大量腹水或肝機能嚴重異常，凝血機能異常的病患，容易 ...
接下來，本文將為您整理4大肝癌症狀、肝癌高危險族群、最新肝癌檢測方法及 ... 肝癌的存活率跟確診時間有很密切的關係，肝癌若早期發現，平均存活率 ...
鄭隆賓表示，因為患者右側肝臟腫瘤相當大，加上癌細胞已轉移到肺部，手術 ... 鄭隆賓強調，四期肝癌傳統治療患者大約只能存活數個月，加上標靶治療 ...
期在本院腸胃科門診接受每3~4 個月之血液肝臟功能(liver function test)、甲型胎兒蛋白 ... 肝臟超音波發現其中1 顆肝腫瘤迅速從大小1.2 公分長大.
手術切除 · 原理：切除腫瘤及附近受影響的組織 · 適用於：癌細胞只出現於兩葉肝臟其中一葉，屬早期肝癌及肝功能良好的患者 · 存活率：62%病人有3年的存活率； ...
但肝腫瘤在經過手術等方法處置之後，仍有相當高的復發率，臨床觀察發現，大約有7成的肝癌病患，5年內會面臨肝癌復發的頭痛問題。 表皮細胞間質化與復發相關肝癌復發如果 ...
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甲狀腺癌病友的命運: 參加 2015 ATA 甲狀腺指引國際視訊會議有感
有位老朋友(其實也是我的老同事)在我的臉書【從聲音沙啞、吞嚥困難開始的甲狀腺癌真的要特別留意】留下了幾句話:
『印象中相較於其他的惡性腫瘤,妥善處理的甲狀腺癌的預後比較好,存活率也高.我也跟人說過非得選擇惡性腫瘤時,就選它的說法,看來好像也是很可怕.唉!還是祈禱身體健康比較好』，『真糟糕!我就是諶大夫提到的那些人之一,上課的時候也跟學生那麼說呢!印象中甲狀腺癌預後好,存活率也高,相較於一些一發現就宣告生命終結的惡性腫瘤,還是覺得這個核醫人比較熟悉的癌症,相對是比較善良的..』
正在想怎麼回應這位老同事的留言，助理心儒來跟我報告說一位準備接受最新的標靶藥物的病友就在日前往生了！L 先生在嘉義某大醫院接受很多次(15次)的放射碘治療(逼近2000 Ci)，影像評估發現腫瘤已從頸部擴及胸腔(肺部和中隔淋巴) ，甚至肝臟和骨骼也有癌病的蹤影，求診時他已嘗試過兩種標靶藥物，還做過化療(彼時我就告訴他預後很不樂觀)…
在台灣甲狀腺癌的死亡率初估約10%，簡單說每年有新診斷病例 2500例，死亡案例約250例，不過這些死亡案例很少短於5年，甚至超過10年，也就是說有些病友被診斷為甲狀腺癌開完刀後，多半沒有立即的死亡風險，然後會不知不覺地忘了潛藏的危機，經過幾次的復發，最後無法收拾。而當初診斷或手術的醫生也以為病友已經痊癒了(難怪很多人說甲狀腺癌是「良性的癌腫瘤」)，殊不知有30%左右的病例會在幾年後復發，而其中的1/3就因為復發無法控制而走向死亡之路，而其死亡前的痛苦也不亞於其他的惡性腫瘤，猶有過之是甲狀腺癌其進程相對緩慢，我門診有位十年前從他院轉來的甲狀腺濾泡癌病友，當時肺部僅單一顆轉移性腫瘤(無法手術，所以接受電療)加上左手肘骨骼轉移(切除後也電療)，病灶一直蔓延到幾乎全身，最近做了左上臂截肢，而右腿也病理性骨折了打了鋼板，不得不佩服這位G先生抗癌的意志力，但也看出甲狀腺癌的慢性殺傷力。
說到甲狀腺癌病友的命運，我總覺得醫生真得像算命師一樣，從病友的資料中找出她(他)們未來疾病演變的蛛絲馬跡，偏偏甲狀腺癌治療的指引有很多灰色地帶，例如小於1 cm的腫瘤可以只做局部切除(切除病灶的單葉)，大於4 cm就得全切除，那界於1-4公分怎麼辦?又例如腫瘤指數 thyroglobulin (Tg) 低於1.0 相對安全，但高於10 需要積極處置，那界於 1-10 又怎麼辦，又例如放射碘治療劑量30mCi還是 100mCi 起跳也沒有明確的原則，我今天晚上恰好應邀跟台大王治元醫師一起參加了 2015 ATA 甲狀腺指引的國際視訊會議，Wartofsky 教授(美國華盛頓大學醫院甲狀腺大師主持)侃侃而談新指引中有關腫瘤大小和Tg值的一些處置原則，聽來聽去我們只覺得很多灰色地帶仍然很難釐清，所以乾脆把甲狀腺癌叫做 Cancer of Gray zone (灰色地帶的腫瘤)，說到這我想起在上禮拜五門診恰好有兩位小姐都是 1公分以上但不到 4公分的甲狀腺乳突癌，分別在T大(張P和陳醫師)和台北一所私人院所(杜醫師)接受手術，前者選用單葉切除，術後追蹤卻很不放心，後者則是在全切除後用了劑量放射碘(30 mCi)，卻又發現側頸淋巴腫大經過穿刺證實是甲狀腺惡性腫瘤蔓延，很苦惱要再安排手術或是大劑量放射碘呢? 這麼多複雜的甲狀腺癌案例，治療指引顯得很簡單，我只能說病友和我們得自求多福了!
肝腫瘤4公分存活率 在 鍾尚融醫師 Facebook 的最佳貼文
B肝不追蹤 一旦罹癌平均只活3至6個月
記者陳鈞凱／台北報導
B肝不追蹤，腫瘤真會大到快爆肝！70歲的退休校長楊先生是B型肝炎帶原者，但除了每年例行性健檢，從未接受過標準B肝追蹤檢查，日前一照腹部超音波竟已有顆6.8公分大腫瘤。基隆長庚醫院副院長、胃腸肝膽科主治醫師簡榮南表示，臨床統計，未追蹤者的腫瘤通常超過10公分，無法治療，存活僅剩3至6個月。
楊校長很幸運的接受手術治療，存活了下來，但並不是每個B肝帶原者都有這樣的好運氣，根據長庚醫院臨床統計發現，等到不舒服、出現明顯症狀才就醫者，肝腫瘤平均大小都已在10至15公分以上，平均存活僅3至6個月。
有沒有定期追蹤，真的差很大！簡榮南說，相反的，有定期追蹤的帶原者，即使不幸罹癌，臨床發現的腫瘤也多在3公分以內，屬於小型肝癌，透過電燒或手術切除，治癒率高，術後5年存活率超過5成以上，換句話說，有一半機會可以治癒。
研究顯示，肝癌的平均生長速度，要長大一倍約需4個月左右，據此推估，只要一名B肝帶原者錯過一年未定期追蹤，癌細胞即可能已經生長至3至4公分大。
根據衛生署國民健康局2012年「台灣慢性病毒性肝病防治認知網路調查」也發現，竟仍有高達62%民眾認為肝癌是與酒喝太多有關，48%認為是因太晚睡、生活作息不正常引起，只有30%正確認知和感染B型肝炎有關。
簡榮南說，肝臟沒有神經，平常不痛不癢，因此有高達74%的B肝帶原者錯誤認為「身體沒有什麼症狀，應該不需要去看醫生」，病識感不足，殊不知，沒症狀並不代表沒病，一旦錯過20至40歲的黃金治療時機，不但容易肝纖維化、肝硬化甚至肝癌，治療起來也格外棘手。
希望打破國內B肝治療無法立竿見影的處境，台灣B型肝炎醫療策進會推出「健康B記本」免費手機APP，結合了肝癌風險預測、最新B肝衛教資訊、回診提醒、肝功能及病毒紀錄等功能，帶原者還能透過GPS定位，找到最近的健保特約診所，24小時全方位當自己的健康管理師。
鍾醫師在門診病例當中不乏一些肝功能異常的患者,多數的患者都是在無自覺症狀情況下做健檢意外發現的,經問診之後多數病患多有B肝或C肝帶原,或者是熬夜睡眠不足以及經常喝酒的人,肝功能異常經中藥調理數周後多能獲得不錯的療效,臨床上常用小柴胡湯/一貫煎/茵陳五苓散/四逆散再搭配一些益氣/養血/活血化瘀的藥材來分型治療.當肝功能恢復正常之後,鍾醫師都會叮嚀患者半年或一年定期驗血及搭配腹部超音波檢查.