#今年就這團 #款式最多的學步鞋團購在這
小孩學走路是一件大事，當初我幫女兒做了很多學步鞋功課
看了市面上各大品牌學步鞋，最後選了澳洲真皮學步鞋Old Soles
評價好，舒適好穿，重點是鞋款造型超時髦
輕鬆打造時髦寶寶穿搭，又能幫助發展，完美保護寶寶腳丫
🛒 趕快跟團去：https://bit.ly/2XSfFcu
這團只有學步鞋，適合2歲以下小孩，明年才會有其他系列
本團21款美鞋，包含2款經典熱銷天使鞋、6款獨家首發新品
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Old Soles的輕盈學步走系列(也是本次開團系列)
除了外型好看，也是最符合寶寶學走需求的鞋
寶寶在爬行、剛開始學走的階段
建議穿薄膠底的學步鞋，讓腳底接受地面的反作用力
讓腳底去感受抓地、鍛鍊踝關節、足部肌肉、韌帶力量
寶寶可以安心學走，又能夠保護腳不受傷
等寶寶開始跑跳、爬高之類，腳需要更多保護
就可以依照寶寶需求狀況，更換Old Soles的其他系列鞋款
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每雙Old Soles真皮學步鞋都是
✔︎100%真皮材質，使用義大利頂級NAPPA皮革，順應腳形柔軟不磨腳，透氣舒適
✔︎天然皮革內裡，吸收汗水排出濕氣
✔︎手工製作，國外原裝進口，符合歐盟/美國安全標準
✔︎防震防滑鞋底，舒適又安全
✔︎使用魔鬼氈/鬆綁鞋帶，貼心腳後跟鬆緊帶設計，穿脫超方便
✔︎輕盈鞋身及防滑全膠薄鞋底，讓孩子有近似赤腳行走感
✔︎軟硬適中鞋墊，彈性好
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我精選了21雙，真的都超美，男寶女寶都能找到適合的
最推的當然是小白鞋款，最好搭，#白色星星款必入手
#翅膀鞋系列是OldSoles的招牌喔
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更多寶寶美鞋穿搭跟分享，可以看文章：https://stellahyc.com/blog/post/oldsoles/
尺寸測量、尺寸建議等，文章裡都有跟大家說
基本上就是以寶寶實際腳長加1cm (約一隻食指寬)
去對照尺寸表挑選最接近的尺寸喔
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▪︎團購時間：2021/09/28~2021/10/04 23:59
▪︎出貨日期：本團為現貨團，下單後3~5個工作天出貨
▪︎運費：本島運費$90，滿$3,000免運；外島運費$150，滿$4,500免運
▪︎付款方式：信用卡、銀行轉帳
✿獨家贈品：滿$2999送寶貝量腳墊

『動腦兼動手🇰🇷韓國ROIBOOKS勞作遊戲書』
🔺團購網址：https://gbf.tw/nrrfb

我對遊戲書的記憶還停留在
可以換衣服的紙娃娃而已
沒想到現在遊戲書可以設計的如此豐富
我和我老公邊玩邊讚嘆
就這樣我們全家
一整個下午都耗在家裡玩書😆
這次開團的遊戲書都是來自韓國🇰🇷
內容涵蓋了繪畫、組裝、黏貼等等
適合3歲以上
3歲以下的孩子可以由大人陪同一起完成
我也很享受和梅森一起完成遊戲書的過程
重點是外出攜帶方便 很好打發時間
有時候在車上或是餐廳無聊的時候
可以快速塞一本給孩子
用遊戲書取代3C產品🙌🏻
這次簡單介紹10款類別遊戲書
（其實不簡單寫了好久😆）
留言處我再補充一些影片給大家參考

【立體摺紙書】
目前給梅森玩的書大多都是平面或是有聲書
雖然很有趣
但也少了實際參與動手製作的感覺
ROIBOOKS最大特色就是能讓孩子參與「製作」的這個過程
在組裝後也能對於空間認知有基本的概念
除了經典角色的立體車車 還有周邊小配件
玩起來算是綽綽有餘
還會因應難易度有不同的主題變化喔😉

【會搖擺走路的立體摺紙書】
大推這系列！實在太有趣好玩了
最特別的是不用零件電池
這隻猩猩真的會動🦍
利用科學原理 製造出猩猩擺動走路的樣子
其它動物也能開合張嘴 超級好玩！！！
材質是比一般紙張厚的珍珠版
相比之下也耐玩許多
這組紙模型不用剪刀、膠水就能組裝
耐玩、吸睛程度我給第一名😉

【洗澡遊戲貼】
前前後後買了不少洗澡玩具
我最在意的還是是否好清潔的問題
要不洗澡玩具很容易發霉
這組洗澡貼只要沾取適量水就能黏貼在磁磚、鏡子、牆面
每一塊遊戲貼都非常厚實
也沒有多餘的機關 不易藏污納垢
結合小朋友耳熟能詳的波利救援小英雄角色
還好直立插在道路上
放在水面上可以漂浮喔！
搭配專用透氣收納網袋
能可快速瀝乾水分

【指印書】
家中若有觸覺敏感的孩子非常適合這本書
梅森就是標準的高敏孩子
他對於手直接觸碰顏料都非常的排斥
他一開始也會害怕
後來看我玩之後比較能卸下心防
可能也是一開始就沒有「筆」的關係
所有這次他不會討救兵😝
這本不單只是指印創作而已
還有色彩辨別、數字概念等主題
另外還加入手掌繪畫創作
各種情境主題非常豐富
特別的是它還把印台和書設計成一體成型
讓你走到玩到哪 完全不受拘束

【安全剪紙遊戲書】
結合安全簡剪刀的創作書
在練習使用剪刀的同時還能一邊玩樂創作🥳
特別設計過的安全剪刀 只能剪紙
連頭髮跟布都剪不斷
刀頭圓潤設計 讓使用更安全
可以訓練手部肌肉發展
總共有8大階段
會慢慢增加難度進階練習
從基本的直線、到曲折線、到圓弧線
最後再結合摺紙創作
透過剪綵、組裝等過程
讓孩子對於形狀、圖形變化有更深的認知

【紙水彩畫冊】
第一次看到紙水彩設計
不免又再次驚呼！這設計真的太方便了
這個著色圖卡看似平凡
其實大有玄機在！
只要用筆沾取適量水 塗抹上方的色塊
就可以著色囉！
不用額外擠顏料再多洗配件
帶著出門也方便
這本都有另外附一隻畫筆喔！

【星光亮亮貼】
這本太好玩了！看似一般
但其實是替自己的貼紙來上色！
特別的是這本是用黏貼的方式來進行創作
因為和以往的遊戲書不太一樣
所以梅森特別喜歡
也能訓練更精細的手部肌肉
拼貼完的圖案還能變成造型貼紙而跑
製作出獨一無二的造型貼

【公主閃亮亮彩繪組】
用夢幻的亮粉來彩繪吧！
使用珠光的顏料
帶給孩子不同的視覺享受
顏料和書本本身是一體的
可方便攜帶
附贈的畫筆雖然是扁平狀
但透過練習能畫出各種筆觸
喜歡塗鴉創作的女孩們不要錯過

【閃亮寶石貼】
時隔多年紙娃娃遊戲再進化
採用更堅固的紙質製作 更耐玩
有多種主題
內附3個史黛拉玩偶
可以更換衣服、鞋子、配件等等
還附有立體背板
讓遊戲更有臨場感
附贈的立體寶石貼可貼在包包或鞋子做裝飾
也是外出打發時間的好物👏🏻

【彩妝遊戲書】
這本彩妝書
真的足以滿足每個小女孩的化妝夢💄
有7種彩妝主題
搭配擬真彩妝品
有眼影、腮紅、口紅、指甲油等等
除了能學習使用顏色做搭配
還能真的使用刷具來操作
我覺得還原度還蠻高的
完全可當作彩妝先修班😆

【跨世代女「人」交流｜May/劉雨涵講座回顧】

「我好像是一個社會的革命者。」
Mayfit創辦人劉雨涵、知名健身網紅在【跨世代女「人」交流】講座中這樣提到。曾經，作為台大人類學的學生May卻覺得人類學好遙遠，文本中觀察的異文化都看似脫離我們的生活。但隨著浸潤修習不同的課程，May開始感覺到文化的範疇十分廣泛。尤其在「民族誌寫作」課堂後，May在大二就開始運用自己和外籍生的相熟，觀察他們不同的生活風格，並加入到自己的寫作之中。在那一刻開始，May意識到，生活的方方面面都是人類學，人類學其實就在自己身邊。
在成為健身kol前，May的家庭也抱持較為保守的態度，認為女性讀到高學歷反而可能變成結婚生子的阻礙。高中和大學生活的巨大落差，加上科系中沒有人分享對健身的熱情，May曾經感到無比孤單，只能透過ig作為一個自我展現的小舞台，連結更廣泛的社群。
原本只是藉由社群網路尋找志同道合的傾訴對象，May在畢業後也考慮過接手家業，抑或出國進修研究所，在遠赴柬埔寨實習後，意識到製造業無法發揮原本的熱情，才回頭成為全職創作者。
所以，May創作的根基從來就不是金錢，甚至一開始有廠商合作時都十分抗拒，擔心粉絲的眼光和內容的變質，但吸收《第四消費時代》書中所謂「當物質已經過度豐饒，大眾反而需要一個代表性的人物，形塑購物模式」，May發現這其實是一個共享經濟的形式，將我們的物質進行重新的分配。
同理，當自己出於一顆分享的熱誠之心，業配其實也是一種分享。昭示著所以現在的消費思維已經和過往有很大的不同。


【在社群經營中尋找社群歸屬感】
「instagram改變了我的人生」
IG平台上的形象展演，搭配上指導教授建議下開始的1990年代的網路社群研究，May發現——網紅打破了傳統上對下的資訊傳播，甚至沒有任何的門檻，透過一段照片、影片，可以影響到大量受眾，甚至爭取和其他大平台平等洽談合作的機會。
同時，ｍay也不諱言，Ig符合行動裝置的設計，也使虛擬的社群交往無孔不入的侵入我們的生活。
在幾乎無所不在的行動裝置下，ig的舞台又有更多的展演空間，濾鏡的內建、相似的風格等，這個社群已然脫離以往奠基於親友的連結方式，儘管帶來無遠弗屆的影響，但九宮格下的自己也開始變得模糊。
每個人畢竟都會有對自己不自信，或者因為他人的言論而質疑自己的時段。但May在對自我身分的不斷摸索中，學會藉由回到身體，單純健身、調整飲食，感覺自己在過程中的快樂，學會與現在的自己對話共存。
在過程中，May也不斷思考什麼是女性的新身份，並希望可以引領更多女性勇敢展現自己。
正如百工裡的人類學家不斷自問「人類學家還可以是什麼？」，May也不斷思考「網紅還可以做到什麼？」，思考哪些東西是自己應該捍衛的堅持？
只有自己才最了解自己的研究對象和深耕領域，遑論面對的是你自己的身體和價值。
所以，當別人用自身的框架和理解質疑時，也不妨用自身的框架回應對方。


【探詢女性新的身份認同】
「如果自己不覺得自己值得這份美麗和自信，即使是單一標準的美，都會被流言蜚語輕易擊潰。」
Ig起源於歐美，所以不少人會追求健身的美麗；但台灣女性比起地域差異，更像是時態的變遷。
隨著時間的變化，我們審美也會逐漸改變。美到底是什麼樣子？東西方和時代都會不一樣，但沒有一個特定的模樣是不得不去追求的。
對May而言，美不一定單純是外在，而該要對其所展現的美抱有自信，並進而去認可自己。
獲取證照、展現出讓人瞠目結舌的表現（引體向上、肌肉量等等），May認為將外界的酸言酸語轉化為女力前進的動力，並在領域中成為佼佼者，可以更有力量的抵抗外界的攻擊！
因為跟外界的互動，並非去服膺外界的主流，更重要的是照顧在生活在社會中的自己、保守本心。


【人類學讓May回到自己】
在我們的線上展覽中，May寫下「透過補足身體所需營養，照顧好自己的身心靈。」、「 享受美味的食物，讓生活充滿愉悅與幸福感」。
人類學帶給May的是在外界的追求下，焦慮和不安都能以同理、關懷的視野，思考如何多感受自己的身體，以人為本去關切自己。
May讓我們看到，儘管網路的比較讓人動搖，擁有打磨過的信心和堅定的內心，反而可以藉由網路打破距離的藩籬，成為影響力者。
藉由革命的過程，去影響到別人。


【展覽持續開放中】展出現代女人的模樣｜跨世代女「人」線上互動展
線上互動展覽：https://padlet.com/r09325002/anthrodo

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妖精國不列顛的圓桌騎士之一。
冠名了汎人類史的圓桌騎士·蘭斯洛特靈基的妖精騎士。
原本在不列顛只是一種「龍」之妖精。
雖然身為戰士時冷酷無情、
但因為她的舉止、優雅感、從其他妖精中脫穎而出的身姿
讓她成為了妖精國中最高貴，最美麗的妖精。

身長/體重：147cm・20kg
出典：法國妖精史、美露莘傳說
地域：黑暗之沼
屬性：中立・惡 性別：雌性
「雖然美露莘也不是我的真名。
但這個名字對我來說很重要」

身為妖精的名字為美露莘（Melusine）。
是法國傳說中的妖精，又叫做美露莎（Mélusine）。
自古流傳的民間童話主題『異種婚姻』故事中的主人公。
擁有蛇的下半身，長著龍之翅膀的半人半妖美女。
是人類父親和妖精母親結合誕生的妖精、
雖然美麗，但因為把父親關在洞窟中的罪孽
受到了『每週六下半身會變成蛇』的詛咒。
如果下半身變成蛇的狀態被戀人看到，詛咒會再次增強，據說增強後美露莘會完全變成可怕的妖蛇。

○性格
內向・主動。
一邊把自己的心情隱藏在心底，一邊迅速把該做的都做完的行動派。 是個有著潔癖症，不苟言笑，總是繃緊神經的少女騎士。
把人類分類成壞東西並且毫不留情地進行排斥，很容易被認定成『冷酷的妖精』。 不過，雖然她本人對人類很冷淡，但並沒有憎恨，看不起的意思。
她只是單純地把人類當成『生存能力低下的生命體』。
這和美露莘本人的經歷有關，她不會以『與生俱來的生態』為理由歧視別人。

○龍之心：B
龍的爐心、也被叫做龍之寶玉，是美露莘的魔術迴路。
汎人類史中此技能被分類為『魔力放出』，生命體能量過剩釋放的狀態。
雖然不是龍種，但作為「龍之妖精」重新構築自身的美露莘，擁有和龍相同的生理機能。

○無窮的武煉：B
從汎人類史的英靈，蘭斯洛特那裡摹寫的技能。
無論處於怎樣的精神狀態，都能完全發揮持有的戰鬥技巧。
也就是依靠過度修鍊，銘刻到肌肉記憶的戰鬥經驗...... 不過對天生就很強大的美露莘來說，這個技能並不是必要的。
美露莘自己也不喜歡這個技能，畢竟天生強大的生物並不需要什麼技巧。

○Ray· Horizon ：Ａ
來自英格蘭傳說中，作為通往異界之門「地平線」「境界」的守護之龍（mirage）的傳說。
美露莘不過是生物『妖精』時的名字和容器，原本的職責正是『境界』本身。
...... 是美露莘變回原來樣子的步驟。

生物妖精騎士時的第一人稱是『僕（boku）』，舉手投足間如同一個王子。
但是回歸美露莘的本性時，第一人稱會變成『私』，展現出性格天然的一面。 她原本就是『被拋棄的孤獨者』，因此很怕寂寞，又很自虐。
她深刻認識到自身是最強的生物，強大和弱小並不是她判斷喜歡與否的標準。 畢竟和自己比起來，大家都是『弱者』。
美露莘喜歡的並不是「敢於面對比自己強大之人的勇氣」、而是「關懷比自己弱小之人的溫柔」。
不如說，她會一邊說著「必須要服從強大，這是絕對的，也就是服從我。 」一邊撒嬌。

『至今未知的無垢湖光』
等級：Ａ　種類：對人寶具
範圍：２～１０　最大捕捉：１匹

Innocence Aroundight。
用自己的外皮精煉的『妖精劍阿隆戴特』、
使用此劍攻擊對方的簡單質樸的寶具。
蘭斯洛特的阿隆戴特的槍版。
傷害不高但回轉率是頂級的。
如同通常攻擊一樣，輕鬆展開的寶具。
至於為什麼傷害不高，是因為對美露莘來說，此寶具基本等同於借來的（偽造品），是蘭斯洛特的寶具而不是自己的。


『無人知曉的無垢搏動』
等級：ＥＸ　種類：對界寶具
範圍：２０～５００　最大捕捉：５００匹

Hollowheart Albion。
通過第三技能變回『原本模樣』的美露莘釋放的龍之威壓。
變回『原本模樣』的美露莘已經不能稱作是妖精了，從那威嚴的心臟釋放的光芒，成為了廣範圍破壞兵器。
可將其視為跨越境界的彩虹，或者是敞開的前往異世界（異次元）的大門。
使用後，美露莘將無法回歸『想變成這樣』的妖精的樣子，在無人知曉的情況下消失。

異聞帶的阿爾比昂在『無之海』不斷地飛行，直到斷氣。但是這也證明瞭不管是哪個人類史『沒能回歸於星際的龍』都會迎來淒慘的下場。

#FGO #妖精騎士蘭斯洛特

完整課程為5小時37分鐘【從懷孕到產後：筋肉媽媽的孕婦運動指南】
https://hahow.in/cr/mom-fitness

孕期運動沒做好，腹肌分離可能更嚴重～
腹肌分離嚴重，不只產後小腹垂垂還會腰痠背痛～
所以要教大家孕動動得巧！

節錄幾個線上課同學的疑問，因為相信也是很多媽咪的疑問～好不容易懷孕了一定很呵護身體，小心謹慎絕對是好的，但也請記得，如果是坊間迷思和沒有科學根據的傳言，媽媽們要學會分辨喔～懷孕運動絕對對媽咪寶寶都好處多多～等我懷上第二胎也會貫徹這一套運動準則到產後。

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「孕期第一期的運動强度可以和懷孕前的一樣？第一期有好多禁忌，是可以維持同樣强度嗎？還是有點怕怕耶」

筋肉媽媽回答：
如果有看完這影片，就會知道孕期運動的目的是避免骨骼位置變異太多，大家最怕的產後髖變大回不去、腰痠背痛、變成X型或者O型腿......起始都是因為骨骼位置變異而來。

而你能維持骨骼位置需要靠的就是肌肉耐力，當然要趁懷孕第一孕期，肚子還沒有變很大時開始，讓身體在沒有被迫改變的狀態下，盡量把肌力練起來，才能在後續第二孕期、第三孕期，肚子越來越大時，還能有足夠肌力去維持骨骼位置。

懷孕第一期可以比照懷孕前強度，而後隨著孕期身體結構產生改變後開始減緩運動強度；這不是我說的，而是依據生理科學、多國多年文獻與實際研究結果喔～多數懷孕第一孕期的禁忌，都只是以訛傳訛毫無科學根基，遵循不確定的習俗，那樣並不會讓媽媽與寶寶更健康。

想想有什麼理由不能維持強度呢？
您的骨骼還沒有因為肚子變大產生位移改變，肌肉量也沒有下滑，脂肪量增加的還不多～～如果說擔心因為運動寶寶會滑出來，那打噴嚏與大笑不就危險了？請放心運動，因為持續強化的肌肉耐力，才是幫助您懷孕過程更健康的主因。

如果是不健康的胚胎，他會以任何形式在懷孕前期流產，你即使不做什麼也會自然淘汰；健康的胚胎不會因為維持運動強度而落胎，這個迷思必須要推翻。

當然前提是您的醫生已經確定寶寶為健康妊娠，准許運動才運動，以醫囑為主。

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【從懷孕到產後：筋肉媽媽的孕婦運動指南】線上課正式上課！
https://hahow.in/cr/mom-fitness

🤰課程已經正式上架，之前有訂購的同學快去看完整課程，還沒有購買的同學，正式課程有5小時37分鐘，從第一孕期到產後運動都細細教學給你，包含科學知識、安全指南、迷思破解......這個小精華只是萬般精彩的其中一點點呢～

收錄筋肉媽媽孕婦運動學生回饋：
#懷孕六個月開始上課酸痛感消失了
#二胎開始筋肉媽媽肌力課孕後期沒有腰酸背痛恥骨痛呢
#進產房用筋肉媽媽教的呼吸沒有抓握就生出寶寶了
#產後五個月了漏尿次數非常少_第一胎離不開護墊
#產後恢復速度很快很好

筋肉媽媽為台灣第一位，由 ACE 美國運動協會認可與核准的孕婦與產婦體適能運動講師，並且可以頒發「ACE 美國運動協會」授權教練再教育學分之孕產與婦運動課程的認證； 2016 年起，在台灣與中國教授「孕婦產婦運動教練認證」的次數超過 30 場，教授過的教練超過 400 人；筋肉媽媽同時為台灣婦產科身心醫學會，連續三年年會上邀約之講者，分享孕期產後運動給醫療產業的同仁。

課程雖然是以「孕期」作為主要的設計標準，不過各個孕期發展的運動動作，其實並不會受到「孕期」的限制，主要還是以「個人的身體狀態能承受的運動動作」為主。

第一孕期為最適合整理、調正身體的時機，運動設計對應為底定運動基礎的動作——不管你是哪個階段進來的，都建議可以好好地從這開始打底練習！

第二孕期已轉變為大肚子狀態，可能會碰到「脊椎健康」、「骨盆維持」、「虎背熊腰」、「妊娠糖尿病」、「頻漏尿」的問題——這些狀況在各個孕期階段都是可以去改善的！

第三孕期即將臨盆，是最需要安全運動的時期，在這個階段的運動強度偏低，只需要做動作即可——如果你的身體狀態比較辛苦一些，都可以盡量靠這章節會講到的「全身性運動」去喚醒身體，維持機能。

產後一年、多年依然是關鍵時機，不要怕來不及！針對產後幾個狀況：「腹肌分離」、「帶著半獸人寶寶的腰痠背痛」、「希望增進體力與改善體態」—— 生產之後，我們依然做你最強的後盾，站在同一戰隊，與你一起衝鋒陷陣！
【從懷孕到產後：筋肉媽媽的孕婦運動指南】
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收錄筋肉媽媽孕婦運動學生回饋：
#透過筋肉媽媽教的運動感覺又能重新找回身體掌控權
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#二胎開始筋肉媽媽肌力課孕後期沒有腰酸背痛恥骨痛呢
#進產房用筋肉媽媽教的呼吸沒有抓握就生出寶寶了
#產後五個月了漏尿次數非常少_第一胎離不開護墊
#產後恢復速度很快很好

🤰課程介紹與購買：
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如果你想要理解更多女性增肌與減脂秘密，請來看看我的線上課：
■筋肉媽媽在Hahow線上課
【女性增肌減脂高效訓練 】
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■筋肉媽媽微型線上知識課：
【蜜桃翹臀基礎訓練班】
https://reurl.cc/Y1ZVkD
【核心肌群基礎班】
https://reurl.cc/1xxqWp
【骨盆底肌訓練班】
https://forms.gle/7GLRtnYG7yL89Eiz8
【腰瘦美麗進階核心訓練班】
https://reurl.cc/pyARbd
【女性荷爾蒙與減肥】
https://forms.gle/chGFZ6APXj8Bzib98
【擊退橘皮的筋膜訓練】
https://reurl.cc/Njmyoq

■筋肉媽媽面對面運動教學：
Line@傳送門： https://lin.ee/aicJKVK

■各種團購好康「筋肉媽媽buybuy團」社團：
https://www.facebook.com/groups/jzmom...

■任何運動疑問請先到『筋日頭條』網誌爬文：
https://jzfitness.tw

■筋肉媽媽《我愛，我強大》
博客來 http://tinyurl.com/y27ucn6w
三采 http://tinyurl.com/yxw8u7nc
誠品 http://tinyurl.com/yyfrbbc3
MOMO https://bit.ly/2EvS3Aq
金石堂 https://bit.ly/2E83DBL
讀冊 https://bit.ly/2E6eUTx
墊腳石 https://bit.ly/3hxKGHr

面對嚴峻疫情，世界各地政府對疫苗寄予厚望，冀透過群體免疫阻止武漢肺炎病毒蔓延，但市民對疫苗的信心亦是抗疫一大挑戰，《健康蘋台》帶大家看看疫苗能否為2021帶來曙光。

疫苗的面世速度太快？
武漢肺炎大流行之前，一般疫苗由研發至上市平均需要10年時間，武漢肺炎疫苗一年多便做到，是否太過兒戲？根據歐洲藥品管理局資料，以往疫苗生產的程序依序為：臨床前研究、第一至第三階段臨床研究、監管審核、批准上市至大量生產的程序，各個環節分開進行，單是審批就可用上一年時間，過程冗長。

鑒於今次疫情嚴峻，監管機構很早就為研製武漢肺炎疫苗的藥廠提供科學咨詢，包括如何設計試驗及取得有效數據。研發過程有部分階段重叠，監管機構也採取滾動式審核（rolling review），即藥廠在試驗中途一有數據就開始評審，不必等到完成所有程序，節省時間。另外，藥廠也冒着可能失敗的風險，在第三期臨床研究階段便提前大量生產和簽約銷售，務求疫苗一經通過，可以馬上配送到醫務所，展開大規模接種。


疫苗預防率要打六折？
港府預購的三款疫苗，分別是上海復星醫藥代理、美國輝瑞及德國BioNTech合作的「BNT162b2」，由北京科興控股生物技術公司生產的「CoronaVac」，及英國牛津大學及阿斯利康共同研發的「AZD1222」。根據第三期臨床研究初步數據，三款疫苗的有效率：

「BNT162b2」95%（兩劑疫苗）

「AZD1222」70.4%（兩劑疫苗，不論劑量）；90%（先低劑量；後高劑量）；62.1%（兩劑全劑）

「CoronaVac」未有數據，相信超過50%

感染及傳染病專科醫生林緯遜解釋，疫苗研究的有效率是指預防病發（有病徵的武漢肺炎感染），而不是預防病毒接觸上呼吸道黏膜、在無病徵下複製及釋放病毒。「單純估計打疫苗後是否有機會感染，甚至在沒有病徵下傳播給別人的機會，確實要給有效率打個折扣。」政府專家顧問梁卓偉曾說，將疫苗效用換算做保護身體不受感染的能力要「打個六折」。林醫生指按世衞要求疫苗有效率達50%的標準，「複星疫苗及牛津疫苗就算打個折，保護力相當不錯。」

疫苗的基本原理
武漢肺炎病毒表面有一層包膜，與人類細胞融合便可感染人類。過程中，包膜上伸出的棘突蛋白（spike protein）首先會穿透細胞，猶如一把進入人體細胞的鑰匙，與人類細胞表面的「ACE2受體」結合。三款疫苗的主要功能，都是讓身體辨識病毒樣子，產生針對棘突蛋白的中和抗體（neutralizing antibody），使棘突蛋白失去功能。注射疫苗的常見副作用包括針口痛、肌肉痛、疲倦、腹瀉、頭痛、噁心。


科興滅活疫苗技術最成熟
三款疫苗當中，以科興「CoronaVac」使用的滅活疫苗技術平台往績最好，在季節性流感、小兒麻痹、甲型肝炎疫苗都用過，技術成熟，安全性高。惟林醫生指，滅活疫苗是將整個病毒透過加熱或化學處理殺死後注入體內，激發的免疫反應比較弱，相較其他技術平台，「抗體速度下降得比較快，保護時間較短，因此須添加其他佐劑成份，和施打加強劑補救，不過打幾多針、是否每個季度打，仍是未知之數。」

有人憂慮指滅活疫苗可能誘使免疫系統產生針對病毒其他蛋白的非中和抗體（non neutralizing antibody），導致免疫反應過量，出現抗體依賴增強反應（antibody-dependent enhancement），即從未染病人士接種疫苗後自然感染病毒，體內的非針對性抗體反而有利致病，使病徵更嚴重。林醫生解釋，登革熱疫苗曾出現此情況，故只建議曾染病人士接種登革熱疫苗，不過科興疫苗的臨床前研究有提及沒有此現象，待第三期研究數據可再判斷。事實上，此現象也可能於二次感染或遇上疫苗耐藥性病毒時出現。

復星疫苗產生抗體較精準
復星「BNT162b2」已經在英美展開大規模接種計劃。其mRNA技術是將經基因改造的病毒棘突蛋白核酸段（mRNA）注入身體，指導身體製造無害的棘突蛋白，引起免疫反應產生抗體，日後遇上病毒就能抵抗。林醫生解釋，mRNA技術的優點在於產生的抗體比較精準，因此免疫反應也較強。

不過，這項新技術以往未曾有大規模接種計劃使用過。「這是第一隻商業註冊mRNA疫苗，中長期影響未明，始終臨床研究只有數萬人，當提高接種率至幾千萬人，個別體質不同，罕見問題可能在接種兩個月後才出現。」過去一個月，英美報告數宗過敏反應個案，表徵包括呼吸困難及紅疹，懷疑與疫苗穩定劑成分聚乙二醇有關，當局建議有過敏史人士接種後留院半個鐘觀察。

牛津疫苗採用實驗階段技術
牛津「AZD1222」採用不可複製的黑猩猩腺病毒載體，插入病毒棘突蛋白基因，進入體內主導人體細胞製造對付棘突蛋白的抗體，理論上產生的抗體也較精準。此技術曾用於研發伊波拉疫苗，但停留在實驗階段於非洲控制疫情。不過，牛津在11月的第三階段研究，意外發現研究參加者接種比原劑量低的疫苗後更有效，雖然後來重做實驗證實兩劑疫苗注射全劑最有效，但仍未公佈最新的有效率數據。英國政府已批准當地時間1月4日讓國民接種牛津疫苗，標準劑量為兩劑全劑，建議相隔時間為4至12星期。英媒引述未刊登數據，指第一劑及第二劑相隔時間越長越好，可提升整體抗體水平。另有兩名參加者出現橫貫性脊髓炎，一人證實患多發性硬化症，另一宗原因不明。

疫苗可對付變種病毒？
病毒自爆發以來變種上千次，疫苗如何應付？林醫生解釋，病毒不斷複製自身DNA，過程出錯而發生變異屬無可避免。變異不一定對病毒更有利，純粹時間越長，累積越多變異，有機會出現更厲害的病毒株。早前在英國就發現一種新病毒株傳播能力更強，懷疑其棘突蛋白結構更容易結合人類細胞。林醫生指，針對小量且未必在關鍵位置發生的基因變異，疫苗仍然能夠發揮功效。香港對英國封關至1月10日，「疫苗起碼對大部份病毒株有保護能力，即使不幸感染，相信亦能減低病徵嚴重性。」而新變種病毒株雖然傳播力更強，但暫時未有證據顯示會更加致命。

德國BioNTech藥廠稱如有需要，六星期內可調整疫苗成份，對付變種病毒株。林醫生解釋，mRNA利用人工製造的基因片段，要改變基因組成較容易。相比之下，科興「CoronaVac」使用的滅活疫苗技術，須利用新病毒株去製造另一批疫苗，理論上過程比較繁複。

打完疫苗等於疫情結束？
群體免疫是防疫重要一環，政府預購的疫苗預計2021年足夠供應全港人口，是否六至八成人有抗體就等於疫情結束？林醫生解釋，理論上最理想為八成人同一時段接種疫苗，社區內的群體免疫力才是最高。目前來說，三款疫苗保護時限、加強劑的劑量及相隔時間有待考證，市民在不同時段接受保護，似乎難以估算群體免疫人口。臨床研究亦未覆蓋16歲以下小童，及沒有足夠研究孕婦注射疫苗反應。「還要視乎外國的疫情控制，或多或少會有輸入個案，相信2021年要戴口罩的機會仍然非常大。」

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