明明沒有背部拉傷或撞擊受傷，卻發覺背部隱隱做痛？😰

小心⚠️
你的背痛或許不是「真正的”背”痛」，而是內臟問題產生的「轉移痛」

在這邊說「真正的背痛」，指的是因為外傷或疲勞，造成的肌肉痠痛、椎間盤脫位、韌帶受損、神經壓迫等。

因為神經支配及筋膜走向的因素，臟腑的問題可能會產生背部的「轉移痛」😱

背部這麼大，被臟腑群雄割據成一個複雜的版圖，今天帶你了解一下‼️

{多一分了解，早一步預防💪}

［左上背疼痛🎯心肺系統］
📍心臟缺乏血液供應時，會有沈重的壓迫痛，疼痛不僅會出現在心臟，心絞痛還可能會蔓延至左邊腋下、左手臂、左上或中央背部，嚴重時，甚至會造成呼吸困難、冒冷汗等症狀。
📍主動脈瘤或主動脈剝離時，會產生劇烈的撕裂痛，像是胸背被刀子割一般的疼痛。
📍肺臟及橫膈膜出現問題，左側肩頸部的疼痛可能會伴隨呼吸困難等症狀一同出現。

［右上下背疼痛🎯肝膽系統］
📍十二指腸潰瘍、膽囊炎、肝臟病變...等肝膽問題，疼痛不適可能會轉移至頸部及右側橫膈下的背部。

［左中背部疼痛🎯胰臟］
📍胰臟發炎或胰臟癌，會引起左側胸腰處劇烈且難以忍受的疼痛，容易在飯後觸發。

［胸骨後疼痛🎯脾胃系統］
📍胃食道逆流時，除了會產生胸口不適的灼熱感，還會有胸骨後側的燒灼感

［下背部疼痛🎯腎泌尿系統］
📍腎結石阻塞輸尿管、腎臟發炎、腎臟腫瘤等腎系統的疾病，造成的下背痛可能合併泡泡尿、血尿、貧尿、發燒等症狀。

🔍引起背痛的原因複雜多樣，若情形較嚴重且症狀持續不減退，務必尋求醫師進行檢查及治療。

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🙀🙀🙀潛水平壓大卡關！原來是鼻涕倒流、過敏、鼻息肉在作怪👃👃👃

35歲的阿德平日工作繁忙，周末最喜歡和朋友相約玩水肺潛水，過去往往都能順利下水。來診時自述這次潛水耳壓平衡一直無法做好，下潛後耳朵本來很痛但突然間便不痛了，隨之而來的卻是一陣天旋地轉，發現自己完全失去方向感，所幸身旁潛伴很快意識到阿德的異狀，趕緊將他拉出水面。

經過問診與檢查，原來阿德在潛水的前一天晚上和朋友開心飲酒，結果喝到吐，以致胃酸逆流至耳咽管開口，造成鼻咽部有腫脹發炎現象，因此耳壓平衡才會發生困難。下潛後耳朵痛感消失又暈眩，則是因為他下水用力過猛不僅僅使得耳膜用力過猛而破裂，他的內耳淋巴管也因為壓力失調而引發眩暈。

有鑑於熱愛潛水的人越來越多，但卻未必認識潛水時可能遇到的耳鼻喉相關問題，以下就來針對幾個常見狀況為大家解說吧！

⭕做好耳壓平衡關鍵：將耳咽管順利打開

我們的耳朵主要由外耳、中耳和內耳三個結構組成，平常中耳腔內充滿了空氣，並透過耳咽管和咽喉連接，讓氣體得以進出。不過，耳咽管一般都是關閉的，需藉由打呵欠、吞口水、收下巴等動作，使提顎張肌和顎環張肌收縮而將耳咽管打開，達到耳壓能和外界壓力平衡的作用。
依據波以爾定律，當溫度處於穩定狀態時，氣體的體積和壓力成反比。下潛時因為壓力變大、氣體體積變小，中耳腔裡感受的壓力就會和外界壓力不同，這時便需要耳咽管來幫助平衡中耳腔內外的壓力，即所謂的「平壓」。一般潛水最常使用的平壓方式有兩種：

1.閥式耳壓平衡法：用手指將鼻子捏住，嘴巴吸氣後緊
閉，之後再輕輕從鼻子吐氣。當氣體停留在鼻子中間時
壓力增加，耳咽管就會開啟並把空氣送至中耳腔，所以
會感覺到耳朵有嗡嗡的響聲。
2.法蘭左耳壓平衡法：這是許多自由潛水者常做的一種方
法，同樣是把鼻子捏住，但卻是透由吞嚥口水的動作，
讓肌肉帶動耳咽管使其打開。簡單來說，是用自主肌肉
來調控耳咽管的開關。

⭕鼻塞別輕忽！耳咽管恐被阻塞難平壓

因此，假使鼻腔和耳咽管不夠健康、功能不佳，自然會導致平壓過程出現困難，甚至使耳膜受到擠壓有疼痛感。包含過敏性鼻炎、鼻涕倒流、鼻竇炎、感冒等等，都可能會讓耳咽管變得腫大或有堵塞現象。有趣的是，臨床上碰到不少病人平日多有鼻塞症狀，卻不覺得需要就醫找出問題，直到開始接觸潛水之後發現耳咽管打不開，這才到耳鼻喉科求救。
之前曾有位二十多歲的女病患，十分嚮往不需背氧氣瓶、裝備很輕簡的自由潛水，可是在試著做平壓時卻頻頻失敗，非常挫折來到診所。檢查後才發現她鼻腔內長了一顆很大的鼻息肉，導致只要一吸氣息肉便會將耳咽管開口塞住。經手術切除後再搭配沖洗鼻腔與使用鼻噴劑，情況就此改善許多。

⭕潛水常見不適症狀有哪些？　

海水壓力會隨著深度而增加，代表身體進入水中時也會因氣壓帶來變化，其中要格外小心的像是鼻竇、中耳腔、腹部、肺部、胃等空腔，在氣體體積改變後可能造成組織變形或損傷的「擠壓傷害」。因潛水引起的不適，大致有以下幾種常見症狀：

#頭痛：病人經常主述只要一下潛就會感覺頭痛，包括頭部、眼睛上方、臉頰兩側等部位。問題主要出在很靠近腦部的鼻竇，當開口有阻塞或有通氣不順致使壓力不協調，便會引發頭痛。
#流鼻血：有些人甚至是一潛水完就有大量流鼻血的現象，這是因為氣體的擠壓傷害導致鼻黏膜撕裂出血，只不過一開始出血時可能會先積在鼻竇裡，等到出水後 壓力釋放才會一次流出。此外，有蛀牙的人可能也會在下水後因氣體的壓力傷害而有牙齒出血症狀。
#暈眩：若平壓過程過於用力或姿勢不對，亦可能造成內耳圓窗破裂，導致內耳淋巴流出而發生嚴重暈眩，在海底下形成致命風險。
#空氣栓塞：這是一個常見但非耳鼻喉科的症狀，即血管被空氣堵塞。通常是因為下潛與上浮速度過快，氣泡或其他氣體跑到關節、血管裡，或是氣體在肺部過度膨脹，而有胸悶、胸痛、氣胸、肺氣腫、局部皮下氣腫或頭痛、關節痛等栓塞不適。

⭕把握6要點，避免潛水傷害
希望享受潛入海底的樂趣，無論是哪一種潛水方式，安全絕對是第一守則，建議務必注意幾點：

✅有任何鼻子或感冒問題需先妥善處理，特別是有用藥者
要先和醫生討論，因為某些抗組織胺藥物可能會導致嗜
睡，以致下水後容易迷失方向感或發生其他意想不到的
危險。
✅若是因內耳不平衡或耳朵構造有問題造成的暈眩，比較
不建議進行潛水。假如是因為貧血或血壓較高導致暈
眩，經醫師評估安全無虞後，原則上應該也不會有什麼
問題。
✅下水遇到阻礙如耳壓無法平衡時，都不可有用力過猛或
逞強行為，一旦超過身體能負荷的範圍，也會提升危險
性。
✅盡量避開菸酒，可能會讓鼻黏膜變得腫脹或引發胃食道
逆流，難以有效做好平壓。
✅不可戴耳塞，耳塞會將外耳道和耳膜之間的氣體壓住，
反而使擠壓情形變得更嚴重。
✅不可單獨進行，無論是多麼熟悉的海域或以前潛水一直
都很順利，每一次下水皆應有潛伴陪同，彼此支援。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
雖然潛水有助放鬆、紓壓，很多人都把它視為一種休閒運動，我也碰到不少人常常是朋友一揪就去上課、接著便馬上下水了。可是潛水對我們的身體來說其實是一種極限運動，如果沒有經過合格專業的醫師評估，還是存在一定的風險，建議除了遵從潛水教練的指導之外，下水前應向耳鼻喉科醫師諮詢，經整體評估確保適合從事後再進行，且須留意自己的身體狀況量力而為。

#潛水醫學門診
#好久沒潛水了
#快悶壞了

💉疫苗接種篇（看完👇🏻此篇 我的經驗分享不要嚇到不敢打喔😅）
沒錯！我也很訝異「我是疫苗認證的年輕人🙋🏻‍♀️」
Why???? 因為所有的副作用 我似乎都中了😨

（我什麼類都不是 所以我乖乖的去排了殘劑🤓 我也沒有特別選擇打什麼疫苗～因為媽媽一直跟我說：逃難的時候 哪還可以給妳選經濟艙還是頭等艙 要我有位子就先趕快坐🤣 ）

打完疫苗4小時後體溫37.7🌡️
開始眼皮沈重 ⋯
00：00上床睡覺
中途想側身睡壓到打針的手臂簡直痛到不行！
😴直到我醒來已經是隔天1500多⋯
體溫一量竟然已經39.1度🌡️
下床才是個可怕的開始，
📌手臂像被刀割一樣 不碰到就很痛很痛！
每走一步就更痛！！
只能讓右手扶著左手讓他不要這麼重（怎麼跟我開盲腸炎的刀一樣痛的感覺⋯）
📌開始也感覺到膝蓋、骨盆的骨頭好像被電鋸鑽⋯
📌肌肉更像被撕裂般拉扯的疼痛⋯
喝了滴雞精、幾顆葡萄跟奇異果～
😴躺在沙發上突然又很昏沉的昏迷，
直到晚上媽媽叫我吃晚餐，
但我依然無法動彈身體，
只好坐起在沙發上吃。
吃完晚餐後
😴我又昏迷了 昏昏沈沈偶爾聽到電視的聲音 也不記得客廳是在播放什麼電視了～直到0000
😴回房睡覺
😴一路到隔天1500
起床後又是惡夢的開始
📌頭痛欲裂 眼球脹痛
📌感覺眼睛要掉出來
一眨眼 眼睛一動 我的頭就好像要爆炸了（這是什麼新症狀⋯）

「整合以下」
這幾天其他事我都有點不太記得了
但這些症狀我非常難忘
真的是一連串惡夢的開始
📌發燒最高39.6度🌡️（第二天我吃了退燒藥 總共吃了三次，都沒有降下來 不過也沒有再升高了⋯再隔了一天溫度才開始緩慢下降）
📌骨盆髖關節、腰背、膝蓋、手腕、手指、腳背等等等骨頭的劇痛
📌眼球脹痛（覺得眼睛要掉出來了）
📌頭痛欲裂
📌手臂脹痛（摸起來腫又燙）
📌腹瀉
📌發熱冒冷汗
📌發冷
📌疲憊昏睡
📌流鼻涕
📌走路無力

可能因為看完外婆、自己的爸媽長輩家人們 打完都沒有這麼辛苦～
我就完全沒有那個心理準備😂
（覺得自己身體沒有那麼好 應該會對疫苗無感）
沒想到真的是大爆走耶🤣
好啦⋯經歷完這些我終於也有點保護力
可以稍稍安心工作、微微保護家人
只是第二劑要我再經歷一次 實在有點心驚驚耶😧
尤其我的疫苗手臂還腫腫熱熱的 也還沒完全不痛☹️
最近叫我不能拍我左臂 也不能走我左邊😕

#疫苗接種
#疫苗認證的年輕人
#疫苗副作用

肌肉拉傷多久會好，肌肉拉傷怎麽處理，自我舒緩，這樣按摩更有效！
肌肉拉傷算是國民級的運動傷害，如果肌肉拉傷怎麼辦，肌肉拉傷多久會好，今天就透過這支影片要來教大家，如果肩膀拉傷跟背部拉傷時該怎麼辦？另外怎麼自我舒緩比較快好！趕快來學！

影片章節：
0:00 info精華
0:46 肌肉拉傷原因
1:29 肌肉拉傷與運動後痠痛分辨
2:29 自我處置
3:21 旋前方肌按摩
3:34 尺側屈腕肌按摩
3:50 屈拇短肌按摩
3:59 小魚際肌按摩
4:07 旋後肌按摩
4:19 肱橈肌按摩
4:28 肱肌
4:40 三頭肌
4:48 肩胛骨上緣

小提醒：直接點時間可以直接跳到該章節段落，另外是用手機觀看的朋友，在影片的時間條上會顯示章節文字，點兩下章節文字，會有各段落影片可以點擊觀看！



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【陳冠閔物理治療所】預約方式：Line搜尋 @painless，有詳細的收費方式，以及治療所地址！

其他影片：

什麼？打籃球容易有退化性關節炎 ！別怕教你3大招預防舒緩
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騎腳踏車膝蓋痛怎麼辦，四部位兩大招疼痛秒舒緩
https://youtu.be/gvM4znaXY-w

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https://youtu.be/uEexs8mQqgY

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不用怕，今天就來跟大家好好講解說明一下，老規矩，影片中後段會教大家如何按摩伸展運動，來舒緩肩膀前面會痛這個問題，還有預防肩關節唇撕裂這樣的傷害!

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什麼？打籃球容易有膝蓋退化性膝關節炎 ！別怕教你3大招預防舒緩

這輩子都不知道打籃球跟退化性膝關節炎到底有什麼關聯？
如果很愛打籃球，該怎麼辦呢？可不想打到最後膝蓋壞掉！

其實只要是讓膝蓋負擔很大的運動，都容易有退化性膝關節炎！
但別擔心，今天就來教大家如何保養自己的膝蓋！

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