[爆卦]肋膜積水 文獻是什麼?優點缺點精華區懶人包

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肋膜積水 在 Alice懶人簡單生活|重複穿搭 Instagram 的精選貼文

2021-08-03 14:25:25

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  • 肋膜積水 在 Facebook 的最佳貼文

    2021-09-02 08:23:01
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    ❤️夏天一定要多喝水,
    水喝不足,
    有腎結石體質的朋友,
    很容易復發。

    我看過喜歡喝茶葉的朋友,
    他們結石反覆發作。
    ✍️有的論文支持喝太多茶葉可能會增加草酸根的攝取,
    導致尿路結石的發生機會增加,
    ✍️但也有部分論文認為茶飲不一定會增加腎結石。

    無論如何,
    還是要多喝白開水,
    喜歡喝茶葉的朋友,
    還是要多補充白開水,
    已經有結石體質的朋友,
    更要多喝白開水,
    才能降低腎結石的復發。

    ✴️喝水量以大概2000 CC為佳,
    有結石的朋友需要喝到3000 CC,
    如果喝到5000 CC容易導致水中毒,
    另外,
    心臟功能不好、
    腹腔合併腹水、
    胸腔肋膜積水、
    洗腎的朋友喝水就必須要限制了。

    早安各位好朋友。

    #喝水很重要

    剪報來源:人間福報

  • 肋膜積水 在 Facebook 的精選貼文

    2021-06-06 14:29:06
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    COVID-19病人的組織缺氧和呼吸衰竭(Hypoxia and lung failure in COVID-19):

    在大部份的COVID-19的病人,組織缺氧(hypoxia)是COVID-19的病人主要的和最嚴重的症徵症狀。

    維持足夠的氧氣供應釋出的補償機轉,包括
    增加呼吸做功(increase respiratory effort),

    缺氧性的血管縮收(hypoxic vasocontriction),以及

    增加心輸出量(increase cardiac output)。

    隨著COVID-19病人的嚴重度增加,這些補償的機制最後會失去它們的功效效力。

    更進一步減少功能性的肺容積(functional lung capacity),組織缺氧變得更嚴重且威脅生命,以及通常需要加護照顧的支持,造成COVID-19病人變嚴重的機轉,包括:

    1.由於微血管的內皮細胞發炎炎症(endothelial inflammation)和微細小血栓(microthrombi),以及肋膜積水(pleural effusion),造成的增加死腔通氣(increased dead space ventilation)。

    2.因為瀰漫性的肺泡發炎(alveolitis)和肺水腫(pulmonary edema),造成氣體擴散的屏障升高(elevated diffuse barrier)。

    3.因為肺塌陷(atelectasis),肺實變化和纖維化(consolitation and fibrosis),以及血管新生(angiogenesis),造成由右向左分流增加(increased right-to left shunt)。

    總合這些機轉,減少肺泡氣體交換的功能,因此造成嚴重的的動脈低血氧症(hypoxemia)和組織缺氧(hypoxia)。

    資料來源:
    The COVID-19 puzzle:deciphering pathophysiology and phenotypes of a new disease entity: The Lancet respiratory medicine volume 9,issue 6,P622-642,June 01,2021

    感謝學長 #Cheng_Sheng_Tai 醫師 提供資料

  • 肋膜積水 在 Facebook 的最佳貼文

    2021-05-17 12:53:52
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    【疫苗的力量】

    昨天的一些疫情相關資訊,
    為免產生法律問題應統一由縣市政府宣布。
    那麼今天我就來講疫苗的故事好了。

    最近每天都是壞消息,
    確診人數越來越多,
    短期之內疫情恐難平息。

    值得慶幸的是,
    現在早已不是2020年疫情剛爆發的時候;
    疫苗早就問世,
    國外也已經有很多病例和照顧的經驗。
    雖然現在輪到我們了,
    可是我們隨時有很多國外文獻資料查得到,
    不是摸黑亂抓藥,是很大的優勢。

    其中最重要的就是『疫苗』。
    疫苗真的是人類對抗病菌最有效的護身符。
    上週我報告了一個主題『Pediatric Pneumococcal Pneumonia in Taiwan, under the Epidemic of COVID-19 in the rest of the World』,
    提到了關於『肺炎鏈球菌疫苗』如何改變了我們現在兒童肺炎感染的生態。

    十年前我還是住院醫師,
    曾經在基隆長庚醫院照顧病人。
    那時候每個月都有很多小孩因為肺炎感染住院,
    最常見的原因就是『肺炎鏈球菌』感染。
    其中四成以上的小孩會有「肋膜積水」和「膿胸」的併發症,
    需要插「胸管」治療,
    如果無法改善甚至需要開刀手術切肺治療......
    平均每個月都會碰到一個小孩嚴重到「膿胸」,
    不誇張,每個月都有。

    肺炎在那時候就是個這麼嚴重的疾病,
    而從2013年開始台灣引進了『13價肺炎鏈球菌疫苗』,
    一開始只讓2-5歲的兒童施打1劑;
    2014年開放1-5歲的兒童施打,共打2劑;
    2015年納入幼兒常規疫苗,從2個月大開始打2P+1劑。
    至今也已經六年了,
    效果怎麼樣呢?

    嚴重的肺炎感染剩下不到一成。

    過去12個月裡,
    我們醫院214個肺炎感染住院的小孩中,
    只有7.9%是疑似肺炎鏈球菌感染,
    沒有任何一個小孩嚴重到有「肋膜積水」和「膿胸」的併發症。
    (我們醫院和基隆長庚規模相近)

    更厲害的是,
    全面打疫苗的只有5歲以下小孩而已;
    但是5歲以上兒童、成人和65歲以上的老人,
    肺炎鏈球菌感染症也同步下降。

    你打過肺炎鏈球菌疫苗嗎?沒有。
    我也沒有,只有小孩子有打。
    但根據疾管署的資料,
    比起十年前,
    IPD(侵襲性肺炎鏈球菌感染症)的發生率就是全面下降了90%。
    同時國外文獻還指出,
    肺炎鏈球菌疫苗還能減少其它『病毒』造成的肺炎感染。

    疫苗,就是這麼強悍。

    現在COVID-19疫苗已問世一年,
    之後一定會越來越多疫苗到貨,
    只要等大家都打了疫苗,
    很快就能恢復正常的生活。

    ------
    P.S.
    最後請大家放心,
    我看診都有全程戴口罩,
    每個病患看完後都有酒精消毒以及濕洗手,
    回家之後馬上全身換掉去洗澡。
    沒有被隔離,也是陰性,沒有感染。