轉載~~聯合報【重磅快評】2021-07-25
疫苗屆效？陳時中語出輕巧卻是民怨製造機

指揮中心統計約有三批共7萬劑疫苗即將於8月6日到期卻還沒打完，指揮中心表示將回收並配發第七類造冊人員使用，一時之間民怨噴發，不少人抱怨苦等莫德納不到，卻有大批疫苗將屆效，地方政府紛紛自清，強調「絕對可以打到一劑不剩」。

指揮官陳時中今天表示，回收計畫只是一個備案，已與地方政府再三確認，這些疫苗可在原有計劃中接種，不需要啟動備用計畫。陳時中此時的輕描淡寫，還真是蔡政府的頭號民怨製造機。

這把火應該是指揮中心發言人莊人祥燒起來的，莊人祥昨天表示，已與地方衛生局決議，在七月廿八日前由中央收回七月卅一日後未規畫施打的疫苗，並在屆效前，配發給第七類造冊人員使用，「已掌握一套系統，讓未接種的第七類族群在有效時限內，短時間內施打完畢」。

莊人祥指出，莫德納施打前解凍後效期只剩下廿八天，針對前次大規模接種所配送的莫德納疫苗，共三個批號即將於八月六日以前到期。指揮中心在七月十九日提醒各縣市衛生局，盡快安排施打，當時有十八萬劑，經過一周努力，剩下七萬劑。

被點名的縣市紛紛跳出來喊冤，例如台北市副市長蔡炳坤表示，市長柯文哲兩天前就提出莫德納即將過期的預警，台北市早就警覺到這個問題，在各醫院即將到效期的劑量都已經移撥調配到有需求的醫院，並協調各醫院開設第二劑特別門診，提供第一至三類人員、孕婦及機組人員預約接種，「台北市沒有任何一劑疫苗會過期、沒有任何一劑莫德納 會被中央收回」。

南投縣日前被綠委點名施打疫苗進度落後，連日來急起直追，縣府表示目前整體施打率居全國第四，中央公告南投縣須繳回的一四二八劑，到今天僅剩三三六劑，按縣府施打期程規劃，卅日前就能全數施打完畢，根本就不會有打不完的問題；縣府還向中央喊話，因數量不足，致長輩無法接種，籲中央撥配。

莊人祥一句收回疫苗的說法，說得好像國內疫苗多到地方政府打不完，中央只好在效期將屆之前，收回給第七類的人員施打。其實莊人祥是為掩飾疫苗不足而使出障眼法，此時莫德納疫苗採購數量無法滿足眾需求，就先甩鍋給地方，製造地方施打不力、所以才剩那麼多的煙幕，中央只好收回自行運用。雖是高明的轉嫁，但地方那裡會吃這一套？縣市紛紛跳出來自清，莊人祥的說法不攻自破。

陳時中在記者會中說得輕巧，稱剩餘疫苗放到過期是不被允許的，指揮中心要做最完善的規劃，因此回收計劃是以防萬一。但新聞出來後。指揮中心也和地方政府再三確認，他們都會把這些疫苗放在原有計畫打完，打得完就不需要啟動備用計畫。

不過，陳時中說話顯然沒有打草稿，再被媒體追問「備案計畫為何？」陳時中卻表示，備案就是「我們會一直問」，打得完就不會無緣無故收回來，避免疫苗移動；打得完就繼續打，每天繼續問，每天盤點照計畫進行，絕對不會讓疫苗過期，「問到他打完為止」。

天啊，陳時中可能忘了，現今這套疫苗分配、造冊、預約都是中央大權一把抓，名冊也直接到醫院，那一類的人可以先打，那一種人可以打到莫德納，完全中央說了算；如今，要打疫苗的民眾等不到，庫存卻有疫苗放到快過期，地方政府看著疫苗也不敢亂動，中央說輪到你就去打，結果心有所屬疫苗的民眾放遠被等不到，中央反過頭來指責地方效率差，老百姓會信嗎？

民眾雖是健忘，但是民怨會累積，特別是攸關性命健康，民眾很清楚，中央的預約系統擺明「卡」住想打莫德納的民眾，放話要收回去給第七類人員施打，說是有一套系統可以讓第七類族群在短時間內施打完畢，一樣是國民，為何50歲-64歲的國人就不能也有一套系統可以短期施打莫德納？難道他們就比較不重要？如果中央真的做不來，就放開手，讓地方政府因地制宜，民眾睜大眼在看，保證不會有效期將屆的問題。

#今日疫情重點【新增60例本土、3例死亡，未來將訂餐廳與夜市指引再考慮「微解封」；Delta變異株傳染力高，外國入境者一律隔離並普篩；北農群聚累計89例確診，包含攤商與批發商】

台灣今（28）日新增60例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土病例、3例死亡，單日確診人數創下兩週以來新低，死亡人數更是自5月23日以來新低。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示，確診人數少與週末假日採檢人數少有關，但可以確定病例趨勢是持續往下走，有確診個案的縣市也比較少，這都是好現象，但人流增加是隱憂，提醒民眾沒特別的事不要外出、快去快回；他也透露，未來兩週到7月12日仍是三級警戒期間，要先做好市場、夜市與餐廳的指引才會考慮「微解封」。

專家諮詢小組召集人張上淳則提出新加坡研究表示，印度變異株（Delta）與英國變異株（Alpha）傳染性更強，其中發現Delta印度變異株傳播率為12%，比Alpha的8.6%高；因此從昨（27）日零時起，國外入境者一律集中隔離，並於隔離期滿再篩檢一次PCR，等於是入境普篩；此外，從巴西、印度、英國、秘魯、以色列、印尼及孟加拉等高風險七國入境者，一律先做PCR篩檢，並入住集中檢疫所。

北農群聚案，指揮中心則是公布確診者的詳細資訊，合計從5月14日至今，已經累積89例，同在萬華、以家禽批發為主的環南市場則已累計53例。台北市則是公布，合計五大批發市場已經造冊13,590名，最慢週三就會全數打完疫苗，並在週四與週五兩天再做一次全面PCR篩檢，由台北榮總、亞東醫院與北市聯合醫院負責。

￭新增60例本土與3例死亡

指揮中心公布今日新增60例本土確診個案，其中31例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者，60例中男性26例、女性34例，年齡介於未滿10歲至90多歲，發病日介於6月19日至27日。個案分布以新北市33例最多，其次為台北市22例、桃園市2例，基隆市、南投縣及彰化縣各1例；其中32例為已知感染源、3例關聯不明、25例調查中，相關疫情調查持續進行中。

新增3例死亡個案，為2例男性、1例女性，年齡介於70多歲至90多歲，發病日介於5月23日至6月22日，確診日介於5月26日至6月24日，死亡日介於6月25日至6月26日。

陳時中表示，疫情逐漸趨緩，收到不少希望餐飲業可以解封的聲音，但脫下口罩的行為有高風險的可能，因此未來兩週時間，將會針對市場、餐廳與夜市訂定清楚的指引，該怎麼做好防疫等等，才會「微解封」；另外也會參考WHO關於三級強度下降後的指標，並與專家討論，做好準備工作會比解封更重要。

￭嚴防Delta印度變異株，入境全面普篩

日前指揮中心已經宣佈為了因應傳播力更強的Delta變異株，入境全面實施普篩，今日陳時中又再次說明一次做法，自國外入境一律集中檢疫，來自巴西、印度等七國入境者則是強制進入集中檢疫所，其餘國家則是自費入住防疫旅館，全數不得居家檢疫。

高風險七國入境者進入集中檢疫所隔離以前，即使持有PCR陰性報告，依舊要再做一次PCR篩檢，檢疫期滿後，所有檢疫者都要做PCR篩檢。陳時中強調，去年就有針對高風險國家做入境PCR篩檢，目前統計94%入境者都持有陰性報告，沒有持有者也會立即安排採檢。

至於從秘魯返國的屏東祖孫Delta變異株群聚案，指揮中心統計有12人確診，已經匡列居家隔離共178人，包括兩人住在新北，其中1位是確診者與其有工作接觸，另1位是秘魯返國祖孫搭乘的防疫計程車司機，PCR結果都是陰性。至於外界關心目前的匡列對象，指揮中心發言人莊人祥表示，祖孫兩人是6月6日至國外轉機回台，6月11日發病，推算前3天是傳染期，同機者由於已經超過傳染期，只安排前後兩排的乘客採檢，此外機組員都是外籍航空，已經不在國內所以沒有匡列。

昨天屏東新增確診的案14734疫調，指揮中心表示，檢體今天已經送到昆陽實驗室，2天內做完基因定序，就可以釐清是否與秘魯返國的祖孫群聚案有關。陳時中表示，該名確診者要去枋寮醫院開刀，住院前採檢陽性確診，該醫院已暫停門診進行清消，並匡列214人入住集中檢疫所並採檢中。

此外，另有2名台北親人南下探病是否會成為防疫破口？陳時中說：「不會，因為PCR陰性不具傳播力，但不能保證兩人不會轉陽。」目前屏東Delta變異株群聚已經採檢1,500人皆為陰性，今日又新增枋寮社區篩檢站，希望透過廣篩的方式儘速找出感染源並阻斷傳播鏈。

專家諮詢小組召集人張上淳則是以新加坡與英國的研究，分析印度變異株（Delta）與英國變異株（Alpha）的差別，新加坡的學者針對個案的症狀表現統計，感染症狀沒有太大的差別，皆為發燒、咳嗽等；但可以確定的是，Delta的家戶傳播率為12%，比Alpha的8.6%高，而疫苗要接種完兩劑後，對輕症的保護力才會比較好。至於對住院重症保護力，施打第一劑有超過7成的保護力，打完第二劑後更有86%至96%的保護力，因此還是建議大家完整接種疫苗。

￭北農找出攤商與批發商確診者，累計已達89例

今天指揮中心首次公布北農確診者詳細資訊，第一果菜批發市場（一市）從5月14日至今，累計了68例，其中攤商32人，批發商／供應商18人，合計比例高達7成；第二果菜批發市場（二市）則有21例，其中18例是員工。

值得注意的是，一市在5月爆發疫情時，只針對內部員工篩檢，因此5月確診者大多都是北農員工，以及部分有向北農申請承銷人資格的攤商，6月後一市確診者數量大幅上升，但多半是攤商和批發商確診，尤其6月22日台北市政府在一市附近設快篩站，並要求進出果菜市場都要持快篩陰性證明，許多先前從未篩檢過的批發商和攤商，才被納入防疫網絡。總計6月22日至今，一市共增加了22例確診，其中10人是批發商，7人是攤商。

《報導者》曾在「被冷藏的疫情熱區──揭開北農群聚風暴，大到追不了的隱形傳播鏈」（https://bit.ly/3zX2e9D）報導中指出，許多在市場內工作的人員表示，5月中即聽說有攤商確診，北農卻沒有掌握名單，今日從指揮中心的數據可以發現，許多確診者包括了攤商和批發商，人員流動複雜，可能是菜市場攤販、餐廳業者來北農批貨，北農沒有掌握人數、沒有造冊，也沒辦法優先打疫苗，但他們會在菜市場賣菜、餐廳進出，和消費者接觸，形成防疫一大漏洞。

陳時中在昨天的記者會上坦言，無法掌握這些外圍攤商和批發商的人數，只能鼓勵篩檢；今天再有媒體提問，是否仿照其他行業，要求菜市場攤販定期篩檢？陳時中回應，主要分成兩部分，一個是大規模篩檢找出潛藏個案，另一個則是疫調與匡列切斷傳播鏈，而北市的鼓勵施打疫苗也是好的辦法，但北農認定感染源是來自萬華是言之過早，還需很多的證據，才能確定誰是第一個發病。

￭高端國產疫苗審查延後，審查過程仍不考慮公開

指揮中心統計，截至今日為止，已經累計接種1,926,973人次，AZ接種1,808,180人次，莫德納接種118,793人次，COVID-19疫苗接種人口涵蓋率約8.04%。陳時中說明擴大施打的原則，以工作上可能接觸到病毒的優先，其次是致死率高的人，其他是民生相關，這部分爭議會比較大，因此目前的做法不會等到優先施打族群打到不想打為止，而是一段時間後就逐步往下開放，讓想打的疫苗的人都有機會可以打得到，一旦優先族群開放到一個程度後，就會開放全部的人。

至於在6月10日公布第二期期中分析結果的高端疫苗，原本7月初將進行緊急授權的審查，傳出因資料不齊，被要求補件而延後到7月底，今天陳時中也在記者會表示，因食藥署審查非常嚴謹，才會要求廠商補件，他指出什麼時候才審，則要看補件的速度，才會決定審查的進度。

《報導者》在昨天獨家報導國產疫苗合約內容與專家委員有利益衝突爭議，未來審查時是否會循美國FDA公開審查的方式，對此陳時中回應指出，是否要公開審查過程，則是見仁見智的問題，目前還是希望專家可以有自由辯論的空間，還沒有準備要採直播方式對外公開過程。

（文／嚴文廷、林慧貞；設計與資料整理／江世民、戴淨妍；攝影／蘇威銘、吳家昇、余志偉、郭芷瑄）

#延伸閱讀
【國產疫苗二期期中報告出爐後兩大難題：專家委員利益衝突爭議、交貨期程排到年底】https://bit.ly/3dgKAUD
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6

#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #北農 #PCR #Delta變異株 #入境普篩 #高端 #國產疫苗

真的很開心今天很多85歲的長者都接種疫苗了，雖然看到很多人在大熱天艷陽下排隊，非常不可置信，但總算疫苗接種是有了進度。真的是救命疫苗，願台日友好永遠。

這些天捐贈防護衣的工作還是有很多進度，我們有一千件防護衣進到台北市基層醫療協會，其中之一的接收醫師，竟然是經常在電視上看到的林應然醫師。另外還有一千件送到了「七六行者」，我本來就一直聽說王薇君姑姑的事情，尤其在太魯閣號列車事故的時候，沒想到這次有朋友問我能不能送防護衣給姑姑，因為這次疫情殯葬產業也受到很大影響，這些事情都很值得說說。明天我們也會有新的防護衣送到醫院。

台北市基層醫療協會是我們這次重點捐贈的組織之一，這個組織很有意思，他們涵蓋了全台北市一千多家診所，因為現在很多醫院醫療降載，只收治確診患者，或者不再看門診，所以基層診所就要負擔醫院門診的工作，很多診所於是成為潛在病患第一時間求診的地方，容易有感染風險。

基層醫療協會的醫生告訴我，他們從去年新冠病毒開始，就創設了一個應變機制，每一區都有「種子醫生」，他們會互相通報訊息、分享物資，例如之前台北市最嚴重的區域是萬華區、信義區、大安區（信義大安是長照機構群聚感染），這三個區域的種子醫生就會來協調統籌區內診所的應變措施。

各界所捐贈的物資會送到種子醫生的診所，這個行政區內的診所就會去找種子醫生領取物資。種子醫生的機制運作頗為順暢，物資用量也非常大，我們第一批捐贈的兩千件防護衣，只能分給重災區使用，其他疫情緩和的地方其實還分不到，又要送第二批了。當然我很驚喜的發現在電視上常常看到的林應然醫師也是其中一員。

看到基層診所組織如此具有活力，自行聯合起來形成一個醫療保護網，我覺得他們好聰明。他們告訴我，如果今天要打疫苗，他們只要動起來，台灣整個基層醫療網一天打35萬劑疫苗是毫無問題（這是過去打流感疫苗的紀錄），很有信心可以快速推動接種，他們願意隨時上陣。不得不說台灣就連基層醫療組織都有治國之才，對社會事務非常重視也瞭解，願意貢獻一己之力。

其實今天我大過敏，整個人都很不舒服，但我還是去見了人稱姑姑的王薇君。超丟臉，我的眼睛腫到睜不開，不過她還是送了我可愛的布口罩，應該沒有覺得我很奇怪吧😂。

姑姑是兒童權益促進會的理事長，我聽說過她，但是印象最深刻的還是七六行者的相關報導。他們為死者進行遺體修復的工作，尤其在太魯閣號事件時，我每天看新聞都掉淚，我現在都記得列車司機員叫袁淳修，那時候很噴淚的報導就是七六行者，他們替電視機前心痛的我們做了撫慰死者的工作，讓那些被撞得支離破碎的身體重新被修復，讓罹難者可以得到辨認，回到家屬身邊。

我聽說過姑姑這個人，但直到那時候才看了很多她的報導，對她有比較多的了解，怎麼想到這次我在募集防護衣時，竟然有朋友說，欸，王薇君她們沒有防護衣用耶。我才知道原來這一波疫情爆發，除了在醫院過世的患者，還有不少在家猝死、過世後才驗出陽性的患者，導致這段時間殯葬業的工作特別危險。

平常有感染風險時，醫院方面會提供殯葬業者防護衣等設備，讓他們能在安全的環境下處理後事。然而這次疫情爆發得太快，就連資源充足的大醫院都沒有足夠的設備，都還有醫護只穿隔離衣去照顧確診病患，半個身子暴露在外。

這種情形下就發生了資源的排擠，殯葬業者開始拿不到防護設備，他們現在要自己張羅這些東西。在醫院時還好，多多少少能知道哪些亡者需要仔細隔離；然而在醫院以外的工作，他們未必知道每一位亡者的過世原因，是否有危險，這也導致殯葬的工作變得危險，現在醫院也不可能給他們防護設備了。因此我們也送了一千件防護衣過去七六行者，並且會和殯葬業協會聯絡，增援他們防護衣設備。

雖然今天我大過敏，這兩天很沒精神，但還是有很多難忘的事情發生，不得不說這些工作還是帶給我很多收穫。

很感謝大家，端午連假多少影響到防護衣的生產速度，但是我們今天、明天都持續有貨送出，這週希望至少送出一萬件。但願台灣的疫苗施打工作可以順利而快速，但願疫情能早日趨緩。