【青少年憂鬱症：最燦爛的年華，最心痛的損失，青少年心理健康問題急需關注】：白色百合花飄散出淡淡的幽香，空氣中飄蕩的是輕柔而和緩的小提琴樂章。
　
這是屬於美智（化名）的日子。皮膚白皙、眼神機靈的她，跟往常一樣帶著一抹淺淺微笑，和大家一起參加她人生中最後的一場典禮。放眼場內，都是曾和她攜手共度許多美好時光的同學、同事、朋友，還有家人。
　
這一年，她才24歲，以決絕的方式告別了這個世界，錯過了研究所畢業典禮、婚禮，還有往後無數的春夏秋冬。這樣的離別，讓所有人措手不及。因為美智所就讀的學校，在短短的時間，連同她在內有4個學生自殺，震撼這所頂尖大學【註1】。
　
青少年憂鬱是近年重要議題，Z世代(千禧年後出生)的問題似乎更為嚴重。調查顯示台灣高中職學生每7人有1人、大學生每5人有1人有明顯憂鬱，但只有10分之1尋求協助。
　
另外，台灣青少年自殺死亡人數連續3年創新高。校園自殺企圖由前年800多人，增加到去年(2020年)1350人，年增68%。Z世代的情緒風暴，值得全民重視【註2】。
　
「台灣少年權益與福利促進聯盟」副秘書長劉志洋強調：「自殺率、自殺死亡率，佔整體青少年的死亡原因裡面一直往上在攀升，這是一個讓我們很憂心(的事)。
　
另外一個我們去探究原因，我們通常都會看見說是人際情感議題、校園生活議題，我們很值得要再去注意的就是關於身心議題，在今天媒體的報導裡面，我們其實看到說身心議題的比例一直往上，而且已經超過其他原因。」【註3】
　
■「Z世代」是憂鬱症高危險群
▶相處「三不」守則：不強迫、不逃避、不給壓力
「台灣憂鬱症防治協會理事長張家銘」提到因為千禧年之後出生的年輕人，長年暴露在網路、手機與社群之中，容易在變化劇烈的年代找不到方向。
　
張家銘表示，這類年輕族群統稱「Z世代」【註4】，雖然物質不餘匱乏，但從出生起就飽受社群媒體影響，一旦生活不順，甚至出現失學、失業等「雙失」情形，就容易成為憂鬱與自殺的高風險群。
　
■台灣憂鬱症防治協會統計
台灣15至24歲自殺人數，從2018年的193人，成長到2020年的257人，增幅33.2%。自殺通報人數也從2018年4905人上升到7991人，增幅62.9%。一般統計，憂鬱症患者約15%到20%有自殺傾向，但是近年來的憂鬱症患者卻出現年輕化、自殺傾向更高的問題。
　
衛福部長陳時中表示，近年來在心理諮詢服務電話1925專線中，15到24歲青少年尋求協助的電話增多，自殺傾向卻接近30%。換句話說，台灣15到24歲青少年比較無法解決自己的困難，等到求助時，心理已經走到比較後端的情況【註5】。
　
■「青少年憂鬱症」是什麼？ 在解釋青少年憂鬱症之前，要先了解「憂鬱情緒」和「憂鬱症」的不同
▶「憂鬱情緒」
通常是生活遇到挫折，導致心情低落，可能是考試成績不好、和朋友吵架或是單純遇到梅雨季節，但這樣的情緒會隨著時間消散、雨過天晴。
　
▶「憂鬱症」
則是大腦的神經傳導物質如多巴胺、血清素等分泌異常導致，患者會長時間情緒低落、對熱愛的事情失去興趣、失眠、食慾不佳，甚至有自殺及自殘的念頭。
　
■青少年憂鬱症的症狀
青春期前的兒童及青少年可能有的症狀：
▶暴躁易怒
▶社交退縮
▶社交孤立
▶感到無助
▶社交互動減少
▶對於拒絕極度敏感
▶失去活力
▶對先前喜愛的活動失去興趣
▶睡眠失調(睡眠時間減少或增加)
▶胃口變小或增加)或飲食習慣改變
▶活力降低
▶學業表現下降
▶與師長發生衝突
▶使用酒精及藥物
▶出現自殺的想法
　
■青少年憂鬱症經常被忽略的原因
照理說當周遭的人出現上述的症狀時，應該很容易察覺，但青少年的憂鬱症傾向卻經常被父母、師長解讀為「叛逆期的行為」，導致青少年憂鬱症經常被忽略，直到孩子出現嚴重的自殘、甚至自殺的行為時，父母才願意正視青少年憂鬱症的問題。
　
青春期是憂鬱症的好發時期，這個時期的孩子由於性荷爾蒙開始大量分泌，生理和心理的狀態都有重大的改變，開始積極尋求自我認同，而在這個過程中容易過度在意別人的看法、心情浮動，因此種下青少年憂鬱症的危險因子。此外，同儕的相處、課業壓力及親子關係等也可能導致青少年憂鬱症。
　
■以下分享3種常見的青少年憂鬱症成因
1.青春期症候群：缺乏溝通，感覺自己不被理解
青春期的孩子除了荷爾蒙分泌出現變化之外，開始建立社交生活圈及塑造價值觀的過程中，很容易與家人、朋友發生衝突，如果和同儕的關係不好，父母又因為工作忽略孩子的感受，長時間缺乏溝通及抒發情緒的管道，就很容易罹患青少年憂鬱症。
　
2.青少年壓力：來自課業及同儕的壓力
由於升學壓力的影響，青春期的孩子會開始在意自己的成績表現，無形之中增加很多負擔。此外，與同儕相處的過程中也會形成很多壓力，會開始注意自己的穿著、打扮，害怕無法融入人群，有些班級團體甚至會有霸凌的現象，使孩子在不知不覺中累積很多負面情緒。
　
3.感情因素：在愛情中投入過多情感依賴
處於情竇初開的青春期，孩子很容易投入一段感情，有些人可以在感情中找到穩定的情感依託，進而紓解課業及生活中的壓力，但如果在感情的處理上不夠成熟，或是過度依賴這份情感，反而會造成反效果，產生很多痛苦的情緒。
　
不同年紀的年輕人還有可能會出現找不出原因的生理症狀，包括頭痛或胃痛，這些也都可能是憂鬱症的徵兆。在憂鬱症最嚴重的情況，患者可能會有扭曲現實，例如產生幻覺或是妄想的現象。
　
大多數意圖自殺或想過要自殺的孩子都為憂鬱症所苦，因此及時注意憂鬱症的症狀很重要。可能有些症狀未在此列出，若對有任何疑慮請諮詢醫師【註6】。
　
■發現孩子患上憂鬱症，要如何幫助他們？
面對憂鬱症的孩子可以依偱這五個步驟來幫助孩子。
　
1.鼓勵孩子維繫社交
憂鬱的孩子通常會遠離朋友或減少去做喜愛的活動，但越離群無助憂鬱康復，因此父母可鼓勵和陪伴孩子與他人重新連繫，不論是做義工、參與朋友聚會或重新培養興趣，都有助孩子重新與社會連結。當然，父母不要安排過多活動使孩子無法負荷。
　
2.充分運動飲食睡眠
患上憂鬱和患上感冒類似，同樣需要三餐定時、營養均衡的飲食。也要有充足睡眠，並且鼓勵孩子多到戶外走走與運動，減少看3C的時間。
　
3.適時尋求專業協助
在尋求專業協助時，要緊記讓孩子一起參與討論，尋找孩子能信任的精神科醫師或心理師，良好的醫病關係對憂鬱症的康復很重要。
　
4.陪伴孩子走過治療
大部份的憂鬱症都能康復，但與感冒一樣，康復需要時間，切莫操之過急，應帶著同理與耐心，陪伴孩子走過服藥或心理治療的過程。
　
5.不要忽略照顧自己
為了照顧孩子，父母容易把全副精力都放在孩子身上，結果忽略了自己的身心狀態，結果孩子還沒好，父母反而病倒了。作為照顧者，要留意自己是否壓力過大，不要過於壓抑，也不要過於自責，可以的話，尋求更多親友的支持和協助。【註7】
　
根據臨床研究，青少年時期若已出現情緒困擾而沒有及時評估和治療，也有可能自己會好，但長大後面對挫折、壓力，就容易誘發各種更嚴重的憂鬱症、焦慮症或強迫症。
　
台北醫學大學公共衛生研究所所長陳怡樺表示「憂鬱症就像感冒一樣，需要一段歷程，需要耐性，9成會好，必須先從生活上排除壓力事件，但也容易復發」。
　
心理學作家海苔熊比喻「憂鬱就像生命裡的黑洞，有很強的吸引力會把你吸到最底層、最糟的境地，但如果能掌握它、和它共處，你就會擁有很多力量」。在成長過程中，也許難保孩子不受傷，不論是來自不自知的父母、或不可測的人事物。
　
但孩子學會自我整理、照顧、呵護，懂得接納自己、欣賞自己，健壯內在心理，就能面對外在的壓力和挫折，要幫助憂鬱和心理生病的孩子走出黑洞，必須家庭和學校合作、需要每一個大人更願意理解、更盡力支持、更耐心陪伴，織成一張防護網來接住孩子，幫助孩子遠離憂鬱，或走出情緒黑洞【註8】。
　　
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎註1
(天下雜誌)「頂大生接連自殺　青年憂鬱症：最燦爛的年華，最心痛的損失」：https://bit.ly/3quRwRQ
　
∎註2
(台灣憂鬱症防治協會)【青春不憂鬱 - Z世代的情緒風暴】：http://bit.ly/38n60wZ
　
∎註3
(公視新聞網 PNN)「休學高中生返校遭霸凌 2月間尋短輕生」：http://bit.ly/3rvGI7k
　
∎註4
「Z世代」
表示從 1990 年代末期（1997 年）到 2010 年代初期的出生的人們。這個世代的人們更熟悉科技產品，不過卻比其他世代在同年紀時比起來更自律、更在意學業表現和就業前景，不過更高的自我要求似乎帶來更多的心理壓力，以至於這個世代的人們容易有心理健康的問題。(udn.com 聯合新聞網)「新聞常讀到的X、Y、Z世代 代表今年的Generation C是什麼意思？」：http://bit.ly/3cj8gqd
　　
∎註5
(Heho健康)青少年自殺率2年增33%！別再為憂鬱症患者「加油」，3技巧陪伴才有效
http://bit.ly/3l9O1PP
　
∎註6
(Hello醫師)「青少年與兒童憂鬱症：原因、症狀、診斷、治療」：https://bit.ly/3v9TF99
　
∎註7
(鋅鋰師拔麻的「小小額葉養成手札」)「像流感一樣能致命的疾病—青少年憂鬱症」：http://bit.ly/3qu5V0s
　
∎註8
(The News Lens 關鍵評論網)憂鬱症成為青少年「不能說的秘密」？三級防護網避免孩子掉入情緒黑洞：http://bit.ly/3elJcBx
　
➤➤照片
∎註7
「跨越青少年憂鬱之谷」：搞懂青少年憂鬱，父母孩子不再懼
　　
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#青春期的孩子壓力山大 #爸媽也逃不掉
#家有青少女 #當青少女們遇上課業焦慮
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　我們得竭盡所能地預備女兒承接學業挑戰的心態，因為比起男孩，女孩更加擔心課業。歷年來的研究都指出，#女孩比男孩花更多時間在擔心自己的學業表現， #儘管她們的成績已經比男孩還要好了。為了解釋這個悖論，專家們表示，我們的女兒比兒子更把老師給的回饋放在心上。女孩傾向把分數視為她們能夠達成某事與否的量尺。相反地，男孩們看待學校的態度通常更具信心。就算他們的成績不佳，他們也不會總是把負面評價當作是針對他們個人，或者是把壞成績歸咎在某個很容易就能彌補的原因上。舉例來說，男孩比女孩更容易在考試考砸時告訴自己「只是還沒有發揮實力」。
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　想要幫助女兒別把學校的表現看得這麼重要—也同時幫助那些真的需要更認真的孩子—我們可以告訴她們， #作業或考試的成績， #只是反映了她們對於該特定教材的吸收程度而已。如果她們希望對這些內容更熟練，她們可以花更多時間和努力。歷年來的研究都證實，比起把分數視為對自己能力的評價、且再無修正空間的學生，知道自己努力唸書或是唸得更有效率就會產生進步的學生，更不擔心自己在學校的表現。
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　事情是這樣的。我的兩個女兒，剛好都是拼字好手，在小學時總會帶回一張張一百分的拼字測驗考卷。我通常會在整理她們的背包時發現這些考卷，而我最典型的反應，便是把那份完美的考卷抽出來，然後說：「哇！好厲害喔！」但有時，我當然也會看見有寫錯的測驗。然後（我得很羞愧地承認），我很確定那份考卷的主人一定會看見了我臉上失望的表情。我會越過手中的考卷，看向我的孩子，我的嘴唇會抿起，眉頭也會皺出一條直線。而讓事情變得更糟的是，我有時候甚至會用幾乎聽不出來的氣餒口氣說：「喔！發生什麼事啦？」
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　這樣的互動不是罪大惡極，但是也絕對不理想。因為女孩還有一個特質：她們的 #情緒感受度極高 。我們不用表現出怒火，甚至也不用說我們很失望，她們就已經知道了。不論我們是不是有意的，她們很容易就感覺到自己讓我們失望了。
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　同樣地，就算是最有愛心的老師，也有可能不經意地對學生表現出失望之情。想像一位勤奮的女學生向老師要求延長作業的繳交期限，因她過去三天下午都在醫院陪伴自己生病的奶奶。就算真的讓她遲交，老師只要在開口前稍微遲疑一下，聲音只要有一點點的緊繃：「嗯，好吧⋯⋯那你還需要多少時間？」女孩就會希望自己一開始連問都沒問。
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　身為大人的我們，為什麼會這麼做呢？我認真相信，我們並不是有意要用被動攻擊型的罪惡感當作武器，攻擊我的孩子。但同一時間，我表現得卻又比我想像得更苛薄，而我知道，對很多老師來說，這也是事實。一個女孩不完美的考試成果、或是想要遲交報告的要求，會像是在要求大人身上增加額外的工作量、或是好像必須改動老師評分的時間表。
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　一個面部表情或是回應中最簡短的一點猶豫—都可以讓女孩乖乖聽話，不要在我們已經夠忙的任務中再就某方面而言，大部分家長和老師都知道，他們可以用最細微的信號—多添一筆。
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　雖然這些互動都看似微不足道，它們所帶來的影響可不是。這種太過常見的互動模式，會讓女孩害怕讓大人失望，才努力在學校表現優異。我很想幫助女孩找到努力唸書的動機，但這不是我期望的方式之一。
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　當然，並非每個女孩都是因為家長或老師給她的評價而對學校感到焦慮。有些家長非常支持他們的女兒，但這些女孩仍對自己的學業表現抱有比天還高的期待。而就連那些等到國中才開始為學生打分數的學校，他們也都發現有些三年級的小女孩，會焦慮地把作業上的每一個笑臉標記或星星記號，視為相對應的分數評等。
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　不論她們的焦慮是從何而來，女孩面對學業的動機，都不該是恐懼。 #焦慮所驅使的學習， #會製造出明顯的情緒困擾，將學校變成一種慢性長期壓力。這也會製造一個很大的實際問題。當焦慮感太重時，女孩通常會變成非常沒有效率的學生。為什麼？因為太擔心自己學業表現的女孩，通常會發現讀書能舒緩她們的焦慮。一個女孩感到越緊張，她就會越拼。這意味著，在六年級時，她會準備五十張單字小卡來為考試做準備，但事實上也許二十張就夠了。八年級時，她也許會產生一個撫平學業焦慮的夜晚儀式，就是用不同顏色的筆重新把上課所做的筆記全部重寫一次。在很極端的狀況下，有些女孩會認為，只有在她們的表現達到「完美」時，她們才能放鬆。
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　而這種過度勤勉的學習方式，最糟糕的部分就是，它們通常幾乎都行得通。借用一些專家們的用詞，多虧她們「盲目地過度準備」，這些緊張兮兮的學生們，通常成績都很優異。從旁觀的角度來說，這些因恐懼而努力讀書、效率非常低落的學習策略，有三個增強的效果。大量的準備幫助女孩撫平她們的學習焦慮，並不斷產生優異的結果，讓女孩感到自豪，也為她們爭取到老師與家長的稱讚。對那些動機為恐懼的學生而言，這個系統是非常有效的，直到它的平衡被破壞為止。
　
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　本文摘錄自《我們的女兒怎麼了？：心理學博士給家長的解憂指南，陪伴現代青少女與壓力共處，化解焦慮，度過情緒平衡的快樂青春期》，作者麗莎．達摩爾博士畢業於密西根大學取得臨床心理學系，目前任職耶魯兒童研究中心；亦為達摩爾博士是羅倫女子學校女孩研究中心的執行董事，為青少女進行心理治療。
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　突然悶悶不樂、焦躁不安，去上學就像上戰場一樣，好幾天都沒胃口、一瞬間情緒爆炸，我們的女兒到底怎麼了？
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　研究發現，38%的青少女受焦慮症所苦。從2009年到2014年，經常感到緊張、擔憂或恐懼的青少女人數增加了55％。當來自家庭、學校、同儕、異性、社群網路的壓力過重，我們將幫助女兒與緊繃情緒共存，一步步戰勝恐懼，在充滿意外與危機的青春期勇往直前。
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　麗莎達摩爾博士身為專門研究女童問題的臨床心理學家，在自己的研究、私人診所以及她所諮詢的女子學校中，她都目睹了青少女壓力和焦慮上升的趨勢。
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　適當的壓力可以幫助我們踏出舒適圈，而焦慮可以在保持安全方面發揮關鍵作用。當承受的壓力和焦慮剛剛好時，可以幫助我們的女兒大步向前。
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　但是，沒有父母希望他們的女兒遭受情緒上的負擔，因此達摩爾博博士仔細探討了女孩生活中的壓力來源：她們在家庭中的互動、學校的壓力、其他女孩和男孩之間的社交焦慮以及來自社會的壓力。本書在女孩的生活中穿梭，家長將得到保護女兒免受文化與人們（包括身為父母的我們）造成的有害壓力能採取的關鍵步驟。
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【MNH Intensive Cohort 4 第二次招生】- 尚餘少量學位

MNH Cohort 4 兩個月因疫情延期，今日正式再開班；感恩得到兩個月前招生時的所有準學員信任，全體會繼續上第四期課程，現餘下少量學位，有興趣朋友可以從速報名喔，今次短暫招生不設Info Session，如有查詢可WhatsApp 6492 3262 Void Business account 會有專人幫你:-)

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00:00 前導
01:35 上網買藥的風險
03:43 男性的性功能障礙有哪些？
05:12 造成性功能障礙的因素
06:21 懷疑有性功能障礙該怎麼辦？
07:53 我們的觀點
09:51 提問
10:10 結尾

【 製作團隊 】

｜客戶／專案經理：Pony
｜企劃：宇軒
｜腳本：宇軒
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：歆雅、珊珊
｜演出：志祺

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【 本集參考資料 】

→女人一分鐘就高潮，為什麼男人要拼持久？ - 良醫健康網：https://bit.ly/2KJk0bl
→性治療在醫學與性學上的困境 - 台灣男性學醫學會：https://bit.ly/33eI5NB
→把性和愛畫上等號？性治療師童嵩珍：性可以愈練愈好，但不是關係的解藥 ：https://bit.ly/3mawNRI
→焦慮與憂鬱讓你變成快槍俠？：https://bit.ly/3laoPGW
→勃起功能障礙 定義 - 台灣男性學醫學會：https://bit.ly/2JeklSu
→國際勃起功能指標量表：https://bit.ly/3nYe5xs
→男人30歲後一半會有勃起障礙！威而鋼、犀利士...藥師用一張表告訴你該怎麼選藥 - 良醫健康網：https://bit.ly/3fIu2EX
→【調查】威而鋼假藥流出市面 假藥盛行率竟高達93% -TVBS：https://bit.ly/3mcwtlM
→你討的是「持久」，還是面子？破解男人的陰莖焦慮症：https://bit.ly/3qdBtsK
→【非處方藥】民眾常見非處方藥品之正確用藥衛教懶人包 - 台灣年輕藥師協會：https://bit.ly/33mqaVk
→藥品分級 - 屏東縣衛生局：https://bit.ly/2KxpsxJ
→認識藥品分級：https://bit.ly/2J8H8PD
→为什么男性更执着于自己的性能力？ - 知乎：https://bit.ly/3q3KBjC


【 延伸閱讀 】

→打擾性愉悅的男人焦慮：https://bit.ly/3m9HXq5
→男人狂問「到了沒」...當做愛變成一場考試，解析男人的「高潮恐慌症」：https://bit.ly/3q33LpB
→我的小鳥不會飛－“舉弱男”的悲情 - 台灣男性學醫學會：https://bit.ly/2HDS1sh



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