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[爆卦]老人腳腫發黑是什麼？優點缺點精華區懶人包

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在 老人腳腫發黑產品中有2篇Facebook貼文，粉絲數超過2萬的網紅姜冠宇醫師 Pro'spect，也在其Facebook貼文中提到， [🔝講解一下] #撩妹金句 #跟風 #有點難 這轉貼對一般民眾的難度有點高，所以來個簡易講解 🤔 1️⃣️. 指的是金黃色葡萄球菌的心內膜炎 其實鏈球菌與腸球菌也會，但是疾病程度上金黃色葡萄球菌可能會破壞瓣膜比較猛 2️⃣️ 超抗藥性鮑氏不動桿菌 "XDR"代表常見後線廣效性已不具效...

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老人腳腫發黑 在 NaLa Hsu Instagram 的最讚貼文

2020-05-10 13:00:21

感謝各位親朋好友網友的祝福及熱心 我們都收到了！留言都有看都有收在心裡！ 基本上 #板橋龍昌 好像榮登全國第一了☝️ - 其實一開始要送醫時打算先在中國醫救急 但一般外科幫我們轉診隔天的整型外科， 但我實在等不及所以先到台中的 #全民醫院 （燙傷很有名，台中人也推） 但醫生實在兩光到不行，護士大喊三...

  • 姜冠宇醫師 Pro'spect

    老人腳腫發黑 在 姜冠宇醫師 Pro'spect Facebook 的最佳貼文

    2018-07-22 17:31:51
    有 103 人按讚


    [🔝講解一下] #撩妹金句 #跟風 #有點難
    這轉貼對一般民眾的難度有點高，所以來個簡易講解 🤔

    1️⃣️. 指的是金黃色葡萄球菌的心內膜炎
    其實鏈球菌與腸球菌也會，但是疾病程度上金黃色葡萄球菌可能會破壞瓣膜比較猛

    2️⃣️ 超抗藥性鮑氏不動桿菌
    "XDR"代表常見後線廣效性已不具效用，會用上更高階的抗生素Tigecycline和Colistin，抗藥性鮑氏不動桿菌目前在台灣醫院發生率越來越高，是院內感染的防治重點
    詳細見疾管署講義第8頁 https://goo.gl/kr4AFM

    3️⃣️ 莢膜組織漿菌
    黴菌感染，可看見出芽酵母，盛行於美東或拉丁美洲被蝙蝠或鳥類糞便汙染的含氮土壤，用尿液抗原偵測，輕微肺部疾病未必須要治療。
    但是在愛滋病患發燒、肝脾腫大、體重減輕時需要懷疑此病原體，因為要小心侵犯骨髓造成全部血球製造減少。

    4️⃣️隱球菌
    鴿糞傳染的酵母菌，由其全身感染者要排除中樞感染的可能，要腰椎穿刺確認甚至追蹤。

    5️⃣ 結核桿菌
    結核性肉芽腫（tuberculous granuloma），中央為乾酪樣壞死，該結節的該病理特徵為命名由來。

    ️6️⃣️ 隱球菌同4️⃣

    7️⃣️海洋弧菌
    常見那種菜市場或魚攤的阿倍手或腳腫了甚至發黑、出血性水泡過來，不只抗生素可允許直接用後線，電腦斷層確定壞死性筋膜炎務必急開刀，常常截肢，這種診斷上需要搶時間。

    ️8️⃣️奈瑟氏淋病雙球菌
    婦女子宮頸炎首先懷疑的病原體，性交疼痛、婦女子宮頸炎與男性尿道炎流膿者皆須小心，分泌物用革蘭氏染色看見細胞內的陰性雙球菌可快速診斷。近年抗藥性增加。

    9️⃣️人類乳突瘤病毒
    DNA病毒，受感染的上皮細胞會不斷增生，從扁平疣、濕疣、子宮頸癌都有，這家族其實亞型非常多，子宮頸癌疫苗就是個大議題。
    16與18型會造成子宮頸癌，6與11型即為"菜花"(濕疣)，按照性交位置從陰道、陰莖和肛門都有，台灣以低成本電燒居多，少數門診液態氮治療，有執行電燒的外科醫師後來呼吸道黏膜感染，可能是燒成灰裡面的病毒除了本身，也夾雜其他易感染口腔與呼吸道上皮黏膜的亞型，甚至會侵犯聲帶喔。

    🔟 困難梭狀桿菌
    常見長期住院使用廣效抗生素者，隔一段時間後腹瀉不止，可以在大腸鏡檢見到大腸壁長有"偽膜"。
    發病原因為症腸菌叢都被殺光了，這個很難長的桿菌就長出來了(但是其實發生率有在增加的趨勢)，目前都適用毒素PCR診斷。

    1️⃣1️⃣ 疥瘡
    傳統思維上是衛生較差或是老人安養中心比較容易得到的皮膚寄生蟲病，事實上健康成人去海邊寫真拍照卻感染到的案例也有，厚痂皮的疹子裡面含有大量的疥蟎及蟲卵，傳染力很強，照顧者須穿隔離衣物及手套。

    1️⃣2️⃣ HIV病毒
    這網路資料其實就相當多了，西方點墨法做最後診斷，現在台灣同時使用CD4-T細胞和病毒量追蹤治療成效。

    1️⃣3️⃣. 同1️⃣2️⃣

    1️⃣4️⃣. 柯P菌... , 克雷伯氏肺炎菌
    現代超級細菌代表之一，這個菌種在台灣院內感染越來越多見，而且抗藥性越來越強，常常對第三代的頭孢子菌素都還不夠，最嚴重程可到無藥可治的地步，發展對抗克雷伯氏肺炎桿菌之疫苗是另一趨勢。
    此菌好發上葉肺炎是一大臨床特徵，一經血液感染常會造成肝膿瘍與眼炎，克雷伯氏肺炎桿菌所致肝膿瘍需要視時機引流。

    1️⃣5️⃣. 粘質沙雷氏菌
    傳說中的"耶誕菌"，形成紅色菌落是沙雷氏菌的主要特徵之一。 然而最近許多不產生色素的菌株也在臨床環境中被分離。 分佈在土壤，空氣，水下等中，並且有食物​​污染（紅色變化）的實例。 大小略大於大腸桿菌革蘭氏陰性桿菌。 沙雷氏菌屬中有10種細菌，粘質沙雷氏菌是人類感染的致病菌， 最初的致病性很弱，即使一個健康的人感染它，它也不會成為嚴重的症狀，但對於免疫力下降的人來說被認為是伺機感染性致病細菌。近期對於醫院消毒劑產生抗藥性的粘質沙雷氏菌感染，有許多回報案例。

    1️⃣6️⃣ 腺病毒
    "紅眼睛、喉嚨痛、發燒好幾天"，基層醫師容易遇到的小孩及成人典型上呼吸道病毒感染

    1️⃣7️⃣. 腸病毒
    在台灣一直積極防疫衛教的病毒，流行於見於東南亞地區的夏季期間，也就是大家認知的腸病毒71 型，主要病徵是手足口病，包括發燒、喉嚨痛及口腔潰瘍等，手足口病容易出現於口腔的前半部潰瘍，手腳出現小水泡的丘疹，尤其末端，小水泡破掉會留下痂塊痕跡，所以沒有看到水泡不能排除手足口病。
    名為腸病毒，藉由消化道與呼吸道傳染，卻可能引發神經學症狀，併發重症主要有腦幹腦炎、心臟衰竭、肺水腫與. 肺出血等表現，這些嚴重病症均於發病後7 天內出現。

    1️⃣8️⃣. Epstein–Barr virus
    1964年由Epstein等人從伯奇氏淋巴瘤中發現這病毒而得名，皰疹病毒的一種，唾液感染(因此會說是接吻傳染)，致癌力相當強，鼻咽癌與伯奇氏淋巴瘤均與Epstein–Barr virus的感染有極大相關。

    --
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    感染科醫師日常😆
    快手小編編輯完成~~~

    噢~累死我了!

    持續更新中，進度18

    #我只是快手小編❤️

  • Just.崩潰媽媽.We 羅比香菜小咪姬

    老人腳腫發黑 在 Just.崩潰媽媽.We 羅比香菜小咪姬 Facebook 的最佳貼文

    2018-04-21 20:14:31
    有 282 人按讚

    感謝各位親朋好友網友的祝福及熱心
    我們都收到了！留言都有看都有收在心裡！
    基本上 #板橋龍昌 好像榮登全國第一了☝️
    -
    其實一開始要送醫時打算先在中國醫救急
    但一般外科幫我們轉診隔天的整型外科，
    但我實在等不及所以先到台中的 #全民醫院
    （燙傷很有名，台中人也推）
    但醫生實在兩光到不行，護士大喊三聲食物泥燙到！
    他才聽清楚之外，還要跟他解釋是啊捏啊吃的食物！
    還說貼人工皮只會更慘的話.....（因為本人支持濕敷療法）
    -
    換藥的阿姨更扯，老花眼鏡戴上戴下，來回8次有～
    我內心估計她是個愛漂亮的阿姨！
    我問她這會留疤嗎？表情很不削的說當然！
    重點來了！ㄍㄡ藥的時候眼鏡是沒戴上的！
    咪姬另外一隻腳的小水泡完全置之不理！
    （就是那天首po照片的腳）
    但是他們的藥真的有厲害至少咪姬的腳隔天真的有消腫，但太不細心，而且媽媽無法接受當然會留疤這句話！！
    -
    本來還是想先給全民換藥星期六衝到龍昌
    但星期五愛女心切的陳皮找到 #傷口博士
    本來想看可以給咪姬 #高壓氧治療 嗎？
    等了一個下午終於到我們！等待中還看到糖尿病患者跟人瑞等級的老人都來看這醫生！護士總共4-5個！
    都非常非常細心跟有耐性～～
    （有等不耐煩的病人也是一直抱歉！醫護人員真的辛苦了）
    對待咪姬更是小心翼翼，醫生來了只問我一開始看到她腳的狀況是如何，而不是問被什麼用的怎麼會用到這些廢話！
    -
    當機立斷跟我說是三度，然後小心卻快又準的幫咪姬把旁邊的以破爛的大水泡皮全撕光～也把旁邊發黑的二度皮撕光！
    當下雖然血肉模糊了，淡定的咪姬這時候也大崩潰了～
    反而是媽媽我非常鎮定抓住她！只想趕快治療！
    但醫生跟我保證這些二度絕對不會有疤！👌🏻
    （撕掉重點讓她重新生長）！
    中間的壞死組織我盡量讓她不會有疤！
    我不知道為什麼耶～當下就覺得這醫生屌！
    #媽媽就是需要鎮定劑跟保證書吧！
    -
    接下來包紮也是兩個護士小心翼翼上敷料在
    貼上人工皮之外還怕咪姬去碰又纏上沙包繃帶
    另一隻腳的小水泡還動用三個人幫她包腳指頭
    也交代怎麼換藥跟先預約門診！
    至於本來說的龍昌真的太遠，因為目前她是需要天天換藥，而且上網查醫生說用了他們的藥就不能換別家（驚！😱）
    但有可能會在去台中榮總一次比較看看兩邊的醫療！
    （畢竟八仙塵暴聽說很多患者在那邊好的）
    -
    最後還是謝謝大家對咪姬的關心
    真的感激感激在感激❤️❤️❤️
    天下父母心，希望各位傷者我們一起努力💪🏻
    也希望大家對醫護人員的態度好一點好嗎？
    -
    #just崩潰媽媽we羅比香菜小咪姬
    #咪姬 #6m14d #migi #mybabygirl
    #lovekids #girlstyle #咪姬燙傷復原日誌
    #然後包完就變成穿雪靴了
    #傷口博士鄭文昌 #高壓氧不適用一歲下
    #希望這篇網誌對彰化台中燒燙傷者有用
    #陳皮再度許願吃素一個月
    #我已經盡量放看不太清楚她的腳傷的照片
    #個人是覺得佛祖會叫你聽腦婆的話就好不要在煩祂了

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