想挑戰身體上下肢協調與腦部反應嗎？
小白教練在《i運動線上教練課》開課囉～
充滿變化和趣味性，等你來挑戰💪

＃小白教練課程：
9/18（六）15:00「抗力球有氧+肌力訓練」
9/18（六）20:00「拳擊有氧+肌力訓練」
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小白教練簡歷：
＃現任
國立高雄大學運健休系體適能團隊 教練
美國運動醫學學會&美國有氧體適能協會 認證教練
衛生福利部國民健康署預防及延緩失能課程 講師
高雄市立大同醫院 體適能講師

＃學歷
國立高雄大學運動健康與休閒學系 碩士

＃專長
互動式拳擊、拳擊有氧、Hi-Lo有氧、一對一私人教練、銀髮族體適能、兒童體適能、墊上核心、肌力訓練、壺鈴訓練

＃小白x證照
教育部體育署中級國民體適能指導員
衛生福利部國民健康署 預防及延緩失能照護方案研發與人才培訓計畫
衛生福利部國民健康署 運動保健師資
NASM-CPT 美國運動醫學學會 私人教練認證
AFAA GEI 美國有氧體適能協會 團體運動指導員
AFAA KB 美國有氧體適能協會 拳擊體適能
AFAA MAT 美國有氧體適能協會 墊上核心
KAT 運動矯正課程研習
KBC 壺鈴指導員認證
初級救護技術員合格證書 EMT-1
中華全民運動健康管理協會 C級健身體適能教練
中華民國健身運動協會 樂齡健身運動指導員
中華民國瑜珈協會 銀髮族功能性體適能檢測員
中華民國瑜珈協會 銀髮族功能性體適能指導員
中華肌內效協會 C級貼紮認證

＃小白x社區
衛生福利部國民健康署預防及延緩失能課程 講師
台中市衛生局樂齡行動教室 講師
高雄市政府社會局鹽埕老人活動站 體適能教練
高雄市立大同醫院高齡運動保健班 教練
高雄市岡山區壽豐里運動班 教練
高雄市長生里C級據點 運動教練

＃小白x醫療院所
高雄醫學大學附設中和紀念醫院輕盈有氧社 教練
阮綜合醫院皮拉提斯社 教練
衛生福利部胸腔病院減重班 教練
高雄市新興區衛生所戒菸班 運動教練

＃小白x公司包班
大東樹脂化學股份有限公司 體適能教練
致茂電子股份有限公司 體適能教練

＃小白x健身房
C世代健身會館 團課教練
Anytime Fitness大里店 團課教練

＃小白x粉專
小白教練動次動

http://juor2.com/%E5%81%A5%E8%BA%AB/%E9%86%AB%E7%99%82acsm-%E8%80%81%E4%BA%BA%E6%97%8F%E7%BE%A4%E5%BE%A9%E5%81%A5%E5%8F%8A%E9%81%8B%E5%8B%95%E8%99%95%E6%96%B9/

由 健身醫．二三事 翻譯整理的ACSM第11版「老人族群復健及運動處方」。基本上和之前沒有太多的改變，還是要結合肌力、耐力、平衡感、活動度等等多元運動。

在肌力方面，這一版強調了年紀越大，肌力訓練 也就越重要，甚至對於衰弱的族群，建議要先增強肌力，才能進行有氧運動。

訓練平衡感可以減少跌倒的風險，以減少支撐基礎的方式來訓練平衡感，其實用肌力訓練中的下肢單邊訓練，也可以達到部份的效果。

時間夠多，恢復能力夠好，當然訓練越多元越均衡越好。但是現實的考量，有時不得不做出最有效益的選擇。

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【5/2 大夫訓練 《槓鈴處方》專題講座】

【台中場】

．講者：骨科專科醫師、大夫訓練 吳肇基
．時間：2021/5/2(日)09:30-12:00
．地點：益品書屋ep-Books台中館（台中市南屯區惠文路361號）
．費用：800元
．報名連結：https://p.ecpay.com.tw/BD12EA1

https://www.facebook.com/350889771662760/posts/3841137419304627

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先有足夠的肌力，才能繼續從事耐力運動
https://www.facebook.com/275349773318895/posts/883512295835970

老年人的阻力訓練原則 - NSCA
https://www.facebook.com/275349773318895/posts/506554803531723

WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour 2020
https://www.facebook.com/275349773318895/posts/815648205955713

【覺得小綠人的秒數好像有點少? 小心「微肌」找上你 !!】：小時候看著高壯的爸爸，心想著要快點長大；長大後，爸爸卻日漸佝僂且走路速度大不如前，讓人感嘆時光在身上的刻痕…
　　
現在過馬路的時候，總覺得小綠人的秒數好像有點少呢，有醫師表示，其實綠燈的秒數可以做為自己檢測心肺功能的參考【註1】。
　　
以一般成年人而言，100公尺走路約20到25秒可以走完，也就是說，如果成年人過馬路覺得很趕，恐怕就是心肺功能或是肌少症影響，情況如果越來越嚴重，可以去醫院進行檢查【註2】。
　　
雖然老化是必經之路，但…這是無法避免的嗎？但應該有方法可以從年輕即開始保養身體吧。
　
上述文字中提到走路速度大不如前，除了有可能是先前提過的膝關節問題外，另個可能的主因是常發生在老人家身上的「肌少症」。
　　
■「肌少症」定義為65歲以上，且有肌肉量減少及肌肉表現有問題的人：「肌少症」顧名思義指肌肉量變少；但單純的肌肉量變少，不見得肌力會變差，像跑馬拉松的職業選手感覺都很瘦，身體沒有太多肉，但他們並非罹患肌少症。
　　
所以年輕人肌肉變少與老年人肌肉變少是兩回事；若僅看肌肉量變少一事，並未看其他附加定義，有時會失真。
　　
▶「肌少症」定義為
65歲以上，且有肌肉量減少及肌肉表現有問題的人。
　　
▶「肌少症」病人
與肌肉相關的問題就會出現，如「走路無法走久」、「站也站不起來」、「肌肉沒力易造成跌倒」、「每天會覺得無力感」等。
　　
▶「肌少症」指標
除了看減少的肌肉量外，還需看肌肉的表現，以下是兩個常見指標：
①是肌肉的力氣，如上肢看握力或下肢腳的力量。
②是走路速度。
這兩因子的重要性在於握力變差或走路變慢，其死亡率都會變高。
　　
■「簡易篩檢」及「正規檢測」
▶「簡易篩檢」
當肌肉流失後，開始會有握力不足的表現，可能是毛巾用雙手扭不乾、雙手無法開啟玻璃罐蓋子。走路速度慢則可能在過馬路時，綠燈亮了但還沒走完就已經紅燈了，這就屬走路太慢了，有上述症狀出現，則應該進一步測量。
　　
另一種篩檢方式是測量小腿圍，用自己的食指與拇指雙手環繞小腿肚，當圈起來有鬆鬆的感覺時，即有肌少症的發生率。或者拿皮尺測量小腿圍，老年男性小於33公分或女性小於32公分，則需留心。
　　
這些皆是簡易的篩檢方式，若覺得有問題，即該進行正式的檢測。
▶「正規檢測」
較正式的篩檢，若要看肌肉的表現，可使用握力機測握力，亞洲老年男性要>26公斤、女性要>18公斤；如果看走路速度，應每秒鐘大於1公尺。
　　
當篩檢出來握力不足或者是走路太慢時，醫師才會進一步測量肌肉量。目前有兩種機器可以檢測，一種是簡單透過身體組成分析儀，人站著透過電阻來測量，儀器會分析身體組成，可自行計算出肌肉量，這個量再除以身高的平方。
　
另種方式是自費以骨密度檢查機器做測量，透過軟體對身體組成分析，得知身體所有的脂肪、骨骼以及肌肉量，肌肉量再除以身高的平方。當數值低於某個標準以下就屬於肌少症【註1】。
　　
醫師林謂文說：「肌少症可以自我檢測，第一個變輕肌肉量變少，這時候他在肌耐力上就會差很多，所以像是跑步或是快走的運動當中，一開始會受到影響」，不過醫師也提醒，跟小綠人賽跑，只是自我檢視的方法，如果出現突然異常的狀況，還是要到醫院尋求，醫師的檢查協助【註2】。
　　
■小心「微肌」找上你
你知道老人家除了三高，最怕什麼嗎？不是沒錢、沒地位、沒有說話的份，而是沒肌肉、沒力氣、沒骨本！許多年長者認為年紀大了，飲食應該清淡些或因為三高的飲食禁忌，三餐簡單配點青菜，不知不覺讓自己越來越沒胃口，就不知不覺讓「肌少症」找上門！
　　
30歲以後，身體肌肉量以每年0.5~2%的速度減少，60歲以後，減少的速度更遽，加上身體疾病狀況、活動空間缺乏等種種因素，身體活動越來越少，用進廢退，肌肉自然退化得更快。
　　
■「肌少症」的徵兆
「肌少症」是老年失能的兇手，特徵是持續且全身普遍的骨骼肌重量及功能減少，伴隨可能造成失能、生活品質下降，甚至是生活無法自理以及死亡風險增加。肌肉不足也會增加代謝性疾病的罹患率，包含糖尿病、高血壓、高血脂、骨質疏鬆，對健康影響深遠。
　　
▶若有以下徵兆，無論您幾歲，要開始注意囉！
1.走不快：行動變慢、行動困難。
2.走不久：容易累、沒力氣。
3.拿不動：取物困難、握力變弱，如：毛巾擰不乾。
4.站不穩：包含站不起、需要輔助、容易跌倒。
　　
■吃對營養，留住肌肉
1.「熱量要足夠」
年長者應該要吃夠熱量，身體才有足夠營養去建造肌肉，★銀髮族建議每日熱量應在每公斤體重25~30大卡，如60公斤的媽媽，1天建議熱量1500~1800大卡，會依性別、個人生理狀況、目前身形體重、身體活動等會有不同微調。若熱量攝取不足，為維持生理機能，肌肉必是第一個犧牲品！
　　
2.「蛋白質要足夠」
年長者因牙口咀嚼能力不佳，飲食上會因咬不動而逐漸減少攝取肉類，其實蛋白質的選擇很多，透過適當的烹調方式，如：蒸、滷、燉等等，還是可以享受軟嫩且美味的菜餚。
　　
因年長者蛋白質消化及利用率較差，★銀髮族每日蛋白質建議攝取量為每公斤體重1.2~1.5公克，約占總熱量15~20%，並依生理疾病狀況、身高體重、身體活動等調整，若有肝、腎臟功能不全等問題，蛋白質攝取量需要由營養師個別計算調理，避免增加身體負擔。
　　
★以60公斤的長者為例，1天蛋白質建議攝取量為72~90公克，扣除乳類及五穀根莖類食物中的蛋白質，每餐應攝取2份優質蛋白質食物，包含魚類、肉類、蛋類及豆類（黃豆、黑豆、毛豆）等，2份的量約為女生的手掌心大小。
　　
★簡易記法：若您是一般體型，無特殊疾病，每餐至少吃掌心大小的蛋白質食物，有助於預防或減緩肌肉退化流失。
　　
■做對運動，才走得動：「我有散步、快走不行嗎？」不是不行，是不夠！身體軀幹、臀部、腿部都有許多肌群，共同協助完成生活中的各種動作，我們需要鍛鍊身體核心的穩定度，學習腿部及臀部的肌力運用，維持肩臂關節及肌肉的靈活度，才能減少不當用力造成的疼痛及傷害。
　　
增強肌力或肌肉量需要一些阻抗或負重，建議尋求專業運動指導員的協助，透過自身體重或運動器材來增加阻抗力或重量，抑或透過抵抗地心引力，讓肌肉必須出力，以達鍛鍊之效。
　　
★建議每周進行2~3次肌肉訓練，一次至少30分鐘（可分段），循序漸進，也可使用裝水水瓶、彈力帶、彈力球、輕型啞鈴等輔助器材增加強度。【註3】
　　
面對快速高齡化的台灣社會，如何讓長者能夠健康老化、成功老化是我們極需努力的目標；肌少症對老年族群有許多不良健康影響，其中最重要的即為活動能力及生活品質的下降【註4】。
　　
衛生福利部臺中醫院家庭醫學科蔡尚儒醫師提醒，肌少症對年長者的健康影響包括行動能力、生活品質及增加失能及死亡風險，遠離老年限定的肌少症，靠養肌、活肌，銀髮族也能健康老化。
　　
　　
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎註1
(台大醫院 National Taiwan University Hospital -健康電子報)「年少勤保養，遠離肌少症」：http://bit.ly/3vUiAh5
∎註2
(Yahoo 新聞)「走輸｢小綠人｣ 恐與心肺.肌少症有關」：https://bit.ly/3vTlqmt
∎註3
(中國醫藥大學附設醫院)銀髮族小心「微肌」找上你：https://bit.ly/3tP2ALv
∎註4
(台灣家庭醫學醫學會)「肌少症簡介」：https://bit.ly/2LCj35z
∎註5
(台中醫院)遠離老年限定的肌少症，醫師說靠養肌、活肌，銀髮族也能健康老化：https://bit.ly/3rl6qdI
　
➤➤照片
∎(基隆市社區營養推廣中心)「肌少症的自我檢測方法」：https://bit.ly/3lKvfyw
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
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3. 【國衛院論壇學術活動】
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