#懷孕這檔事 ep14. 孕期時的乳房超音波檢查

這次分享的話題可能會稍微嚴肅一點，而且有點長；但我覺得不少女生可能會忽略這一塊，還是來聊聊好了！

我相信大部分女生懷孕時(包括我)會把主要集中力放在胎兒上，從市面上琳琅滿目的各類檢查就可知道現今的大家對於新生命的到來有多麼謹慎、期盼和緊張。

不過在懷孕整個過程中，除了胎兒外，也是不能忽略媽媽本身的身體狀況，畢竟有個健康快樂的母體才會有健康快樂的寶寶嘛，所以這次想來講孕媽咪們不一定會去做的乳房超音波檢查。

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我在開始當飛傭之前一直都覺得自己是健康寶寶，連困擾不少人的婦科問題我也都沒有；直到有天請了一個中國大姐到府做全身按摩，按到胸部時她突然說：「欸你這邊硬硬的欸！你之前有發現過嗎？ 」我順著她摸的地方壓下去，驚！真的有個小硬塊！她說她之前就按出些客人有硬塊，建議我去看醫生照一下尋個安心。

剛好當時緊接著要飛台北，於是馬上請家人幫我預約地方做檢查，而在回台北前我也找了無數關於乳房硬塊的文章，從普通情況看到最壞的情況，腦中直接輪了幾回的人生跑馬燈，想說我不會這麼好彩中獎吧？看著網上所分析的良性/惡性狀態，一直安慰自己會沒事的...🙏

回台北後馬上做了人生第一次乳房攝影和ABVS 3D乳房超音波...

恩！真的好痛XD 大家說被夾的很痛不是騙人的，是真的很痛欸～但為了知道最精準的狀況，這一點痛不算什麼的(握拳

在等待報告的那段時間是最煎熬的時刻！

坐進診間看著螢幕上n張的影像照片，醫生仔細跟我分析狀況，說我的都是良性纖維囊腫，不是腫瘤不用太擔心😓 包括我摸到的那個硬塊，只是因為它比較大所以被摸到了。

纖維囊腫是什麼呢？就是女性賀爾蒙分泌所致的生理變化，算是女性蠻常見的一種乳房狀況。西方女性乳房脂肪成份高，纖維囊腫比例較低；東方女性則是多數為緻密型乳房，纖維囊腫比例相對較高。（就是胸部比較小還比較容易長東西🥺🥺）

醫生說除了家族有乳癌史外，飲食高脂高油、肥胖、作息不正常、超過30歲還沒生第一胎的女性、沒有哺乳過的，其實也都是乳癌高風險族群，並不是家裡沒有病史就100%安全。

我整個大驚，畢竟我就是過30歲還沒生、作息又不太正常的那一種XD 醫生直接說：「要想改善的話不是不飛，不然就是趕快生小孩。」

首先要我先從生活習慣開始改變，一週運動至少三次、飲食走地中海飲食路線，但天知道把我原本的飛傭生活調節走健康路線是有多困難，我跟醫生說我會盡力，他要我一年之後再回來追蹤；一年之後第二次檢查，醫生說「依舊是良性，可是數目變多了....你是不是沒有好好改變生活習慣....😒」

我錯了...於是問醫生囊腫變多的話，需要割掉他們嗎？

醫生：「有些人是因為體質問題，割了會再長，無限迴圈...還是從生活習慣改變起先」

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接著時間來到再一年之後的第三次檢查，坐進診間這次醫生看著我冷靜的說：「你覺得你這一年來有什麼改變嗎？」

我：「痾我有努力運動了，也開始吃比較健康了，地中海飲食那一類....」（邊講邊發抖，因為我覺得我這一年生活習慣有在努力改善了)

醫生說：「那很好，所以你看影像狀況是有好轉的 （以下省略三百字) 你要繼續維持，下一次追蹤安排在兩年後就可以，快點懷孕還是最好的，不少媽媽在生完後小顆囊腫就會自己消失了哦」

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兩年後的追蹤也就是來到今年了，我懷孕的這一年，原本有擔心孕期時做檢查會不會影響胎兒，但上網查過孕期時作超音波是無礙的，也建議孕媽咪不要忽略孕期的乳房檢查，因為就有孕婦在孕期間即使發現胸部怪怪的但沒去檢查，拖到懷孕後就來不及的例子。

在等待檢查結果時我又坐立難安，我不奢求囊腫們全都變不見，只要持平讓我們和平相處就好XD

一進診間醫生就說恭喜我懷孕了，我說我有聽醫生的話趕快懷孕XD

醫生看著片子說：「數量比上一次減少了一半，而且最大的那顆也變小不少，狀況都很好 (blahblahblah) ；生完也要記得哺乳，最好親喂四到六個月，對媽媽和對寶寶都是好的哦」

（所以懷孕真的可以有效改善！醫生說的話要聽～老公也說那為了我的健康就要生好生滿了🤪🤪🤪）

我：「可是如果我沒有足夠的奶喂怎麼辦？」

醫生：「你要positive thinking，怎麼可以還沒嘗試之前就覺得自己沒辦法喂呢？你可以的，然後下一次一樣兩年後再來追蹤就好了哦」

耶耶耶，撒花🎉～如釋重負走出診間，又愛又怕的地方兩年後再見了！🙋

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我去的是專門做乳癌篩險的診所，在第一次做完檢查後回到沙漠馬上跟身邊一樣過30還沒生過的姐妹們分享。

畢竟一般年輕女生真的比較容易忽略到這一塊，乳癌又是台灣女性癌症發生率第一名，加上我們的工作型態真的頗傷身，預防勝於治療，實在希望大家都能健健康康的，她們也都有聽我的話去做檢查，讓人感到十分欣慰啊！（結果大家都有纖維囊腫 🤷‍♀️🤪）

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總覺得台灣女生比較不好意思談到這方面的事情(還是我這個年代？），但真的不需要害羞討論，因為不怕一萬只怕萬一嘛～

如果還是很害羞不想去做檢查，那至少維持良好的生活習慣哦！

醫生建議要想降低乳癌風險：
保持理想體重
多運動
地中海飲食
還有越早生小孩越好哦XD

#懷孕這檔事
#要先愛自己才有愛小寶寶的能力
#孕期乳房超音波建議還是來一下
#請忽略孕婦懶得ㄙㄟˉ抖的頭髮

【多囊性卵巢症候群必看‼️】
雖然這主題我之前就分享過好幾次，也有收錄在我的書📙《這樣吃遠離子宮疾病》裡
but！到現在還是陸陸續續收到很多女孩來信詢問有關多囊性卵巢症候群的飲食、食譜等
從實招來...是不是都沒有買我的書來看🤣

好吧～我今天只好再來說說多囊性卵巢症候群了（是有多不甘願XD
　
📌什麼是「多囊性卵巢症候群」（Polycystic Ovarian Syndrome，PCOS）呢？簡單來說，就是內分泌系統紊亂，引起荷爾蒙分泌異常，導致卵巢不排卵，而原本應該釋放卵子的濾泡，因無法發育成熟，滯留於卵巢中，久而久之就形成小濾泡「堆積」在兩側卵巢的現象。
PCOS患者常伴隨一些表面症狀，像是月經週期不規則或閉經、多毛症、青春痘、黑棘皮症、肥胖、習慣性流產等。
在臨床上診斷標準有三大特徵：
• 無排卵�
• 血液中雄激素濃度過高�
• 透過超音波檢查顯示卵巢呈多囊性（囊腫大小約2～8mm，兩側至少10顆以上，排列方式呈串珠狀。）�
只要符合以上3項中的2項，即可確認為多囊性卵巢症候群。
　
目前PCOS病發原因仍不明，但一般認為胰島素抗阻和血液中胰島素過高就是主要病理生成原因。
　
🔹首要目標：降低胰島素阻抗
既然PCOS患者有胰島素過高的問題，治療目的就是以降低胰島素抗性為主,減少雄激素分泌，避免不排卵現象。除了藥物，許多研究和文獻指出，適時改變飲食和生活形態有助於減輕PCOS症狀。當然，減重是第一步，但不是少吃或不吃，而是怎麼選擇對的食物，再搭配上運動，降低體脂肪的同時也改善胰島素抗性。
　
1⃣️低醣類+高蛋白+好油脂
建議PCOS患者每日三大營養素的比例調整為碳水化合物40%-45%，蛋白質30%-40%，油脂25%-30%。有研究報告指出，減少醣類並提高蛋白質的攝取能有效降低體重、體脂肪、腹圍，進而改善雄激素過度分泌的現象。飲食中該怎麼選擇呢？提供以下良好的食物來源：

✔️碳水化合物：需富含膳食纖維，像是燕麥、糙米、全麥吐司、蕎麥麵及全穀製品。�
✔️蛋白質：以高生物價蛋白質為主，像是大豆及其製品、魚類（鮪魚、鮭魚、鱈魚、鯖魚）、肉類（雞、豬、牛）、蛋、奶類及乳製品。�
✔️油脂：橄欖油、芥花油、亞麻籽、魚油、杏仁、腰果、核桃、酪梨。�　

2⃣️低GI飲食
除了按照以上比例均衡攝取營養素，還要盡量挑選低GI飲食。常聽大家把低GI掛在嘴邊，但您真的了解嗎？升糖指數（Glycemic index，GI），簡稱GI值，指食物吃進肚子，經過消化吸收後，造成血糖上升的速度。當吃下高GI食物，會引起血糖快速上升，刺激胰臟分泌大量的胰島素，導致胰島素阻抗性更嚴重。此外，由於血糖在大量胰島素的作用下快速下降，容易造成飢餓感並刺激食慾，一不小心就吃下許多食物，導致肥胖。

基本上，富含膳食纖維的食物都屬於低GI值，像是綠色蔬菜、大麥、燕麥、麥片、糙米、全麥麵包、全穀食物、番茄、梅子、蘋果、奇異果、杏桃、梨子、葡萄柚、木瓜等。而豆類、豆漿、豆腐、牛奶、優格、優酪乳、海鮮類、魚類、肉類等蛋白質食物GI值也都較低。
　
3⃣️運動好處多多
為了改善胰島素阻抗的問題，除了調整飲食還要增加運動量。每週運動5次，每次至少30分鐘，能減輕體重、降低膽固醇、促進血液循環和舒緩心情，最重要的是有助於提高胰島素敏感性，對於改善PCOS是非常重要的一環。建議以阻抗運動（舉重、肌肉伸展）輔助有氧運動（慢跑、快走、騎腳踏車、游泳、有氧舞蹈）的方式，共同搭配效果會更佳。
　
如果你還在為了多囊性卵巢症候群而苦惱，就從今天開始改變飲食和生活習慣吧！

『營養師診間故事』
今天要來分享的是飲食的迷思
＃乳房纖維囊腫
＃植物性雌激素
想想當初為何要創這個粉絲頁
我的初衷是傳遞正確的營養飲食觀念
以前常常會看到很多長輩聽著電台，看著電視廣告，或著聽著朋友說
現在又增加了一個line中傳來傳去的訊息
很多都是錯誤的訊息，但傳播力相當的大且廣
更奇怪的是『錯誤的觀念總是讓人記得很清楚』

所以很想在這裡除了分享我的零廚藝料理之外
就是要分享正確的營養飲食觀念

今天這個問題其實我常遇到學員提到
關於乳房纖維囊腫，子宮肌瘤可不可喝豆漿的事
之前我就曾寫過＃喝豆漿是不會讓子宮肌瘤長大的

乳房纖維囊腫雖然常見是良性乳房疾病，但是大多數跟賀爾蒙失調有關
很多人為認為豆漿因為含有＃植物性雌激素--＃大豆異黃酮，所以會對女性賀爾蒙失調有引起的乳房纖維囊腫或子宮肌瘤有不良的影響。
其實並不會的。
原理可以參考我曾寫過的文章＃喝豆漿是不會讓子宮肌瘤長大的
https://www.facebook.com/mavisliaoDT/posts/345248920167772
＃乳房纖維囊腫
＃植物性雌激素
＃子宮肌瘤
＃大豆異黃酮
＃環境荷爾蒙

媽媽，世上最辛苦的職業，沒有之一。
跟大部分的在職媽媽一樣，米娜（潘怡伶）下班後「工作」才真正開始，第二個老闆正是 8 個月大的兒子鹿卡。

當了媽媽之後，過去習以為常的生活模式都因孩子有很大的改變，其中面臨最大改變就是「失去自我」，從懷孕那刻起，生活上的所有決定都遷就著孩子。時間倒轉到 2012 年，米娜跟交往十年的老公決定一起邁向人生下一階段，沒想到新婚三個月，意外先插隊了，在某天洗澡的時候摸到胸部腫塊，確診乳癌一期。

米娜總共做了 12 次化療、17 次標靶治療、 3 年抗荷爾蒙治療，為了不讓自己沈浸在負面情緒裡，米娜在治療之餘不斷蒐集資料，意識到自己更認識治療而減少焦慮，也發現當時很少有公開分享的治療經驗，於是決定把自己的過程記錄下來，這是米娜創立年輕乳癌病友社團的起點。

米娜分享讓她轉念的一段話：「如果人生是一本書？你想把它寫成怎樣的書？」因為這句話，讓米娜走向乳癌預防治療的宣導之路，米娜希望自己這本書，鹿卡在閱讀之後，能夠相信自己，無論遇到什麼困難，都可以跟媽媽一樣，勇敢堅持下去！

#GoodJob #媽媽 #米娜

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世上最辛苦的職業，沒有之一。
跟大部分的在職媽媽一樣，米娜（潘怡伶）下班後「工作」才真正開始，第二個老闆正是 8 個月大的兒子鹿卡。

// 媽媽，不再擁有自己
一旦當了媽媽之後，過去習以為常的生活模式都因孩子有很大的改變，其中面臨最大改變就是「失去自我」，從懷孕那刻起，生活上的所有決定都遷就著孩子。隨著寶寶成長穩定，米娜內心那股想完成使命的聲音開始在召喚她，她決定聽從自己回到工作崗位，繼續經營年輕乳癌病友社團「花漾女孩 GOGOGO」，透過社群的力量，幫助年輕病友及家屬度過對抗疾病的人生黑暗期。

// 意外，總是突然插隊
時間倒轉到 2012 年，米娜跟交往十年的老公決定一起邁向人生下一階段，沒想到新婚三個月，意外先插隊了，在某天洗澡的時候摸到胸部有個腫塊。經過醫生檢查評估，確診乳癌一期。當下醫生立刻安排開刀，在辦理住院手續的過程，要選哪種病房、會住幾天、花費多少，在還沒盤點資源就必須做出如此重大的決定，當下真的很徬徨。誰都沒料到一張 20 年期繳清的保單，還有機會派上用場，這份家人在米娜小時候保的癌症險，讓米娜有足夠的資源做最好的治療選擇。

// 未知，所有恐懼源頭
米娜總共做了 12 次化療、17 次標靶治療、 3 年抗荷爾蒙治療，為了不讓自己沈浸在負面情緒裡，米娜在治療之餘不斷蒐集資料，意識到自己更認識治療而減少焦慮，也發現當時很少有公開分享的治療經驗，於是決定把自己的過程記錄下來，這是米娜創立年輕乳癌病友社團的起點。如今社團已累積了三千名社員，除了年輕病友之外，也有專業醫護人員，成員在社團裡討論各種疾病治療的疑難雜症，像是：化療的副作用、營養品怎麼補充、在哪裡買假髮、乳房重建的建議、術後內衣的選擇等等。

// 啟程，做好周全準備
人生就像一趟旅程，每個媽媽都期待自己的孩子可以熱血上路，旅途過程總有意外，米娜知道自己無法隨時陪在兒子鹿卡身邊，能做的是透過保險規劃給他最完善的保障，讓他無後顧之憂地盡情探索人生，去想去的地方、看想看的美景。米娜分享讓她轉念的一段話：「如果人生是一本書？你想把它寫成怎樣的書？」因為這句話，讓米娜走向乳癌預防治療的宣導之路，米娜希望自己這本書，鹿卡在閱讀之後，能夠相信自己，無論遇到什麼困難，都可以跟媽媽一樣，勇敢堅持下去！

特別感謝：#南山人壽 #美力無限加

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乳癌是婦女常見的癌症之一，僅次於子宮頸癌，佔居女性癌症的第1位。
許多婦女也因為乳房上有腫塊，擔心是乳癌而來求診。婦女對乳房腫塊應及早發現，及早就醫以求好的治療結果。乳癌常見於4、50歲的婦女，但偶見於二十幾歲的年輕婦女和九十幾歲的婦女，因此，任何年齡的婦女乳房有腫塊皆應有戒心。
這一集很高興邀請到施丞修中醫師來到現場探討乳癌的中醫療法。

本集內容主題如下：
1.古代中國婦女有「乳癌」病例嗎？
2.乳癌症狀、分期為何？
3.什麼人容易患「乳癌」？
4.西醫治療
5.中醫治療
6.日常飲食注意事項
7.養血調經『柴胡排骨湯』藥膳
8.乳癌的危險 全年齡的女性一起預防！
除了穩定作息 均衡飲食！中醫師這招你要學會！