《疫苗接種知識：台灣大學》饅頭主播

此資料主要摘譯、整理自美國CDC、Uptodate、各大期刊網站、學會及專家資訊，主要針對COVID-19疫苗常見疑問、疫苗簡介、特殊族群及罕見的不良反應，進行面向家庭醫師/基層醫療人員的介紹，一般民眾可先參考COVID-19疫苗Q&A、美國CDC Q&A或美國CDC疫苗迷思。

值得注意的是，這份資料本來大多是基於有明確研究證據的脈絡來書寫，某些政策與醫療行為可能跟台灣狀況不盡相同。
感謝費城兒童醫院提供的FAQ與Addison Lin團隊翻譯的中文版本。
Fact sheet：NEJM Vaccine FAQ, Canada, Canada, Ontario, Toronto, HSE (Ireland)

Q：打疫苗可以預防COVID感染嗎?

A：接種第一劑疫苗21天後，仍有少數機會會罹患COVID-19，但可有效預防COVID-19重症，大幅減少住院機會及死亡。目前無足夠證據顯示，接種疫苗後若仍感染，是否可降低病毒排出或傳染給他人的機率；但接種至少一劑21天後，似乎可減少家庭內傳染，且以色列研究顯示接種第一劑BNT疫苗後可減少體內病毒量，英國研究也有相似的結果。因此接種完疫苗後，仍須遵守防疫新生活原則，勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離。
Q：什麼樣的人建議暫緩施打或選擇適當疫苗?

慢性病控制不穩定、發燒或患有急性中重度疾病者且病情不穩時。
曾有血栓合併血小板低下症候群或肝素引起之血小板低下症，避免接種AZ疫苗。
對核磁共振顯影劑(gadolinium)、電腦斷層含碘顯影劑(Ultravist、Omnipaque、Opitray...)或以下藥物（Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...）產生過敏反應，應告知醫師、或許可建議施打非Moderna疫苗。
其他暫緩或選擇疫苗可參考下方特殊族群。
Q：什麼樣的老人建議暫緩打疫苗?

A：老年人若感染，重症的比例較高，因此衡量利大於弊之下，都建議接種疫苗。挪威專家指出，在生活完全無法自理且輕微病症就難以康復、預期壽命很短(少於6個月)的老人接種疫苗應謹慎評估利弊，因為輕微的副作用可能造成嚴重後果。更多詳細資訊請見年長者。
Q：AZ疫苗的常見副作用有哪些?

A：第一劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(58%)、疲倦(52%)、肌肉痛(48%)與頭痛(37%)；發燒18-49歲約32.7%、50-64歲約13.8%、65歲以上約4.6%，並且不超過2天。第二劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(45%)、疲倦(25%)；發燒約佔3.0%。常見不良反應低於第一劑。其他副作用可參考下方。
Q：Moderna疫苗的常見副作用有哪些?

A：第一劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%)、疲倦(35%)、肌肉痛(28%)、頭痛(18%)；發燒(3.1%)通常不超過2天。Moderna第二劑接種後，三日內常見不良反應高於第一劑，主要有注射部位疼痛(18-49歲約90%、50-64歲約77%、65歲以上57%)、發燒有35.6%，18-49歲接種後疲倦(>57%)、注射部位腫脹(>52%)、肌肉痛(>43%)、頭痛(>37%)、發冷(>22%)。這些症狀通常隨年齡層增加而減少，並於數天內消失。其他副作用可參考下方。

Q：打完疫苗後注射的手臂很痛，我該怎麼辦?

A：建議參考: 台灣運動醫學學會以及台灣復健醫學會(詳細圖文建議)
注射部位疼痛是常見的疫苗副作用。手臂請盡量放鬆並保持活動，避免僵硬。也可以輕微冰敷，等到消腫後(約1~2天)，改為間歇性溫敷。如果真的非常疼痛，合併發燒，紅腫範圍持續擴大，可以諮詢醫師。參考資料：CDC、EM、healthgrades。

Q：打完疫苗會讓我變成萬磁王嗎?會讓我的手臂可以吸附金屬嗎?

A：不會!! COVID疫苗成份沒有任何金屬或是磁力物質。美國CDC、臺灣事實查核中心。

Q：我打完疫苗之後發燒，要去看醫生嗎?可以預防性吃普拿疼嗎?

A1：接種後2天內發燒可先使用acetaminophen退燒, 其他藥物(如ibuprofen)請與醫師討論，未持續超過2天原則上無須採檢，於退燒24小時後可返回醫院或單位上班，但如為有較高暴露風險者或經評估有採檢需要者，仍應進行通報採檢。其他資訊請參考下方。
若接種2天後持續發燒，甚至出現新的呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺改變，建議請醫師評估。

A2：注射疫苗前不建議預防性使用普拿疼Acetaminophen或NSAID藥物，因為可能會影響免疫反應。(NEJM FAQ)

Q：是否可以使用抗組織胺(anti-histamine)預防嚴重的過敏性休克呢?

A：美國CDC不建議，因為抗組織胺藥不能預防過敏性休克(Anaphylaxis)，如果預防性使用可能會掩蓋皮膚症狀，導致延誤診斷和處理過敏反應。Moderna約百萬分之2.5~24、BNT約百萬分之11.1~13.63、AZ約為百萬分之16.83。其他資訊請參考施打站準備、過敏性休克。

Q：怎樣的人比較會發生疫苗誘發的血栓呢?
A：目前因全球發生個案數太少無明確的風險因子，且主要發生於AZ及J&J。一開始認為年輕人、女性較易產生血栓，但可能起因於早期施打疫苗群體主要也是年輕、女性為主而造成偏差，後來男性案例較多可能因女性施打減少。目前粗估血栓約為每十萬人中0.79至3.77人(跟一張統一發票中三獎、四獎的機率差不多)，而感染COVID住院中發現靜脈血栓約為3-20%。

Q：如果打完疫苗引發的血栓會有什麼症狀?
A：施打COVID-19疫苗後 4-28 天內，開始發生以下症狀之一
1. 嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇（任一皆為腦靜脈竇血栓之可能症狀）。
2. 嚴重且持續腹痛超過 24 小時以上（腹內靜脈血栓之可能症狀）。
3. 下肢腫脹或疼痛（深層靜脈血栓之症狀）。
4. 嚴重胸痛或呼吸困難（肺栓塞之可能症狀）。
5. 皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等。其他資訊可參考下方。

Q：什麼是疫苗保護力? 我打了保護力 95%的Moderna是不是代表只有5%機率會得病?
A：可以分成兩個部分：Efficacy(效力) 與 Effectiveness(有效性)。
Efficacy(效力)是Relative risk reduction(相對風險下降率)的概念。在臨床試驗中會把受試者隨機分成兩組，一組為安慰劑組，另一組為疫苗組，如果安慰劑組有80%得病，疫苗組有10%得病，那Efficacy就是 (80%-10%)/80%=87.5%，也就是疫苗組相對安慰劑組減少87.5%的感染機率。此外，臨床試驗設定的outcome也會影響疫苗效力的結果：有症狀感染、重症、死亡，各自所計算出的efficacy就會不同。所以打了保護力95%的Moderna疫苗代表跟沒打的人比起來可以減少95%的有症狀感染的機率。
Effectiveness(有效性)是在真實世界中，觀察有施打疫苗與沒施打疫苗的人染病的差距，與臨床試驗不同，真實世界中包含較多無法準確控制的因素(如：接種者的年紀、本身疾病/用藥、疫苗儲存溫度...)，但也較符合實際狀況，讓社會能整體評估這個疫苗的實用性。
CDC vaccine effectiveness study

Q：為什麼兩種疫苗的效力不能直接比較?
A：因為臨床試驗進行的時間與地點不一樣。Moderna和BNT在流行尚未大爆發的時候在美國國內進行研究，所以相對得病的比例可能較低。相反的J&J剛好在美國國內疫情大爆發的時候做研究而且有包含其他國家受試者(南非、巴西)，可能有較高比例的變種株(傳播力較強，致病力較高)。因此，如果要直接比較兩種疫苗，必須在相同臨床試驗，相同地點、時間、相同收案/排除條件，才有比較上的意義與價值。
Vox:Why you can't compare Covid-19 vaccines

Q：兩劑型的疫苗是否可以只打一劑就好?
A：目前仍建議完整接種兩劑。此處不討論公衛政策與國家施打涵蓋率。目前尚無足夠證據說明只打一劑疫苗有多少的保護力，但目前研究(大型前瞻性研究、小型研究)指出，施打一劑疫苗後，觀察28天後可達到臨床上8成以上的效力。但也有研究指出BNT疫苗若只打一劑恐怕無法對英國和南非變種病毒產生足夠保護力，且施打兩劑後抗體表現也較痊癒者高。

Q：是否可第一劑打AZ, 第二劑打Moderna (Mixing and Matching)?
A1：台灣CDC目前不建議，因為尚無足夠安全性與疫苗效力證據。但若已如此施打，也不需補打。如接種疫苗後出現症狀經醫師評估懷疑與疫苗施打有關，且通報疫苗不良事件通報系統(VAERS)者，建議依原第一劑疫苗廠牌之接種間隔、以不同技術產製的疫苗完成接種。
A2：根據臨床試驗(RH Shaw, CombiVacS, D Hillus, Hannover, Saarland)及專家建議，加拿大NACI於2021/06/01更新疫苗mixing-matching建議，考量有疫苗不足、VITT風險、增加短期免疫反應，可於第一劑AZ/COVISHIELD疫苗後間隔8~12週施打mRNA疫苗(BNT/Moderna)，但是會增加輕度到中度的不良反應；若第一劑接種mRNA疫苗則可混打他種mRNA疫苗，但是第二劑不建議改為AZ/COVISHIELD疫苗`。後續Com-COV研究針對AZ/BNT混打也有類似的結果，混打可增加抗體表現，且似乎並無相關嚴重不良反應。瑞典針對AZ/Moderna混打也有增加抗體表現、副作用較多的情形(但無統計學上差異)，似乎對南非變種有較好的保護力。

* 歐洲似乎相對較接受混打的策略，甚至認為可以減少對vaccine virus vector本身產生的immunity,也可能對不同病毒株有更好的保護力。參考：歐盟執行委員會

Q：COVID疫苗對變異株的保護力為何?
A：英格蘭公共衛生署公佈針對Delta變異株的資料顯示(6/21/2021)：施打第一及第二劑後，減少住院的有效性：輝瑞BNT：第一劑：94%, 第二劑：96%。AZ：第一劑：71%, 第二劑：92%。輝瑞和AZ疫苗皆具有高度保護力。能夠避免感染Delta變異株，轉而住院重症的防護率超過九成。根據英國數據顯示，40多歲以下的人，佔Delta變異株病例數的75%。60 多歲的人中，已有90% 的人接種疫苗，僅佔病例數的4%。從數據仍可見疫苗正發揮強大的作用。
完成兩劑AZ疫苗注射，對Delta/Alpha variant的效力可達92%/86% (2021/6/16)
完成兩劑mRNA疫苗注射，對Beta/Alpha variant的有效性可達77%/86%(2021/07/13)
變異株與疫苗政策：NEJM 2021/6/23 SARS-CoV-2 Variants and Vaccines

Q：接種mRNA疫苗會改變我的DNA?
A：否。COVID-19 mRNA疫苗不會以任何方式改變您的DNA或與您的DNA產生交互作用。mRNA疫苗作用機轉是教導人體細胞自行產出SARS-CoV-2病毒蛋白質片段（疫苗抗原），進而誘發體內產生免疫反應。疫苗中的mRNA永遠不會進入細胞核（人體DNA存在的地方）。

Q：腺病毒載體疫苗AZ會鑲入人體的DNA、誘發癌症?
A：非複製型腺病毒載體疫苗是利用修飾後的腺病毒做為載體，病毒的DNA嵌入可表現SARS-CoV-2病毒棘蛋白的基因，此腺病毒不具人體內複製力、亦無人體致病性。接種後進入人體宿主細胞內表達疫苗抗原（SARS-CoV-2棘蛋白），進而誘導宿主對該疫苗抗原蛋白產生免疫反應。由病毒載體所攜帶的基因片段並不會嵌入人體的DNA。 (台灣CDC疫苗原理)
目前也沒有證據顯示病毒棘蛋白有任何細胞毒性。(POLITIFACT)

Q：我有在吃抗凝血劑(anticoagulant)是否可以打疫苗?
A：可以!! 吃抗凝血劑並非施打疫苗的禁忌症。台灣腦中風學會
若您服用的是單線 / 雙線抗血小板藥物，施打疫苗前不需要停藥或調整劑量，但施打後建議加壓施打處2 / 5~10分鐘以上，並確認是否止血或有血腫狀況。
若您服用的是wafarin，在施打疫苗前請確認您回診的凝血功能檢查(INR)，若皆穩定且小於3，可直接進行疫苗注射，若您最近的INR不穩定或大於3，則建議回診與您的醫師討論。若預定施打疫苗時間與服藥時間非常接近，可考慮暫緩服藥，施打完成確認無血腫之後再服用當天藥物。施打完成後加壓施打處5~10分鐘。若您服用的是新型抗凝血劑(NOAC)， 施打疫苗前不需要做凝血功能檢查。若預定施打疫苗時間與服藥時間非常接近，可考慮暫緩服藥，施打完成確認無血腫之後再服用當天藥物。施打完成後加壓施打處5~10分鐘。
2021 EHRA NOAC guide(p.10) 吃新型抗凝血劑(NOAC)病人，一天一次(QD)的藥可以延遲到注射完疫苗之後3小時再服用，一天兩次的藥(BID)可以跳過打疫苗前的那次服藥。

Q：我有在吃賀爾蒙/避孕藥，可以打疫苗嗎? 要停藥多久?
A：不用停藥可以直接打!! 台灣CDC曾建議要停藥28天再打，但已經在5/21修正建議可以直接打!! 吃避孕藥，血栓的風險，大約2000人會有一個（十萬人有50個）打AZ 疫苗，血栓的風險，大約是十萬個有一個。吃避孕藥比打AZ疫苗有高50倍的風險產生血栓。兩種血栓發生的機轉是不一樣的。荷爾蒙是讓凝血因子多了，血液太黏稠，所以產生血栓，發生的位置，大多在深部靜脈。AZ 疫苗發生的血栓，比較像某種自體免疫的疾病，血小板是少的，大多發生在腦膜上的靜脈。(資料來源：雙和醫院副院長賴鴻政教授)

Q：我在吃類固醇(glucocorticoid)若想打疫苗是否需要停藥?
A：若您服用的類固醇劑量<20mg/day prednisolone，基本上劑量不需要調整，也不需要停藥。若劑量>20mg/day，建議要等到減低(taper)劑量到<20mg/day再施打疫苗(BC)，並建議與您的風濕免疫科醫師討論。若是可延緩的注射型的類固醇，可考慮接受疫苗後14天再注射類固醇，以達到最好的效果。(ARMA)

Q：我有在吃抗病毒藥物可以打疫苗嗎?
A：可以!! 目前沒有證據顯示抗病毒藥物會影響疫苗注射後的免疫反應。

Q：我對某些食物/藥物過敏，可不可以打疫苗?
A：基本上可以施打，除非是對前一劑施打的COVID疫苗或已知的疫苗內容物產生過敏反應，但若您有任何疑慮或過敏性休克病史，建議與醫師討論諮詢。若最後決定接受疫苗注射，建議注射後確實觀察30分鐘。若曾經對核磁共振顯影劑、電腦斷層顯影劑或以下藥物(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...)產生過敏反應，應告知醫師，或許可建議施打非Moderna疫苗。(詳細資訊請見下文)

Q：我曾對流感疫苗有過敏反應，可不可以打COVID疫苗?
A：可以，目前尚未有證據顯示兩者之間有相關性。

Q：我在抽菸/戒菸可以打疫苗嗎?
A：強烈建議施打疫苗!!! 也強烈建議您放下手中的菸!!! 趁著這次疫情一鼓作氣把菸戒了!!加油!! 吸菸是COVID重症風險之一，吸菸產生的氣溶膠，也可能擴大病毒傳播範圍(電子菸也是同樣現象)。使用戒菸藥物不須停藥(包含戒必適、尼古丁替代療法)。

Q：我剛打完HPV/HBV/MMR…疫苗，要隔多久可以打COVID疫苗?
A：儘管沒有COVID-19疫苗與其他疫苗一起施打的安全性與有效性資料，美國CDC目前建議COVID-19疫苗可與其他疫苗間隔任何時間甚至同時施打。美國ACIP過去曾建議在施打COVID-19疫苗後的14天內不宜施打其他疫苗，但此建議已經被修正，因為可能造成疫苗施打的延後。目前不確定同時施打會不會造成更頻繁或更強的局部或全身副作用。
*英國建議帶狀皰疹的活性減毒疫苗間隔7天，避免COVID疫苗造成的發炎去減少對活性疫苗的免疫反應。green book
台灣疾管署2021/06/13修改建議：接種COVID-19疫苗，應與其他疫苗間隔至少 14 天。如小於上述間隔，各該疫苗無需再補種。

Q：打肺炎鏈球菌疫苗是否可以減少COVID感染?
A：目前沒有直接證據可預防新冠肺炎，但根據研究指出，年紀大於65歲施打肺炎鏈球菌13價疫苗(PCV13)能減少COVID確診、住院及死亡率，而23價疫苗(PPV23)則無統計學意義，但另一篇針對PPV23則有預防確診及死亡率的效果；而針對特殊族群也有統計意義上的負相關，另一篇及病例對照研究顯示施打PCV13可能減少確診率；但也有研究指出，大於65歲施打肺鏈疫苗跟住院率、死亡率並無差異。因此，減少COVID-19感染是否是因為施打肺炎鏈球菌疫苗的族群大多為較高收入、較注意健康者或有其他族群特性，而非直接或間接保護，是值得考慮的事。對於公共衛生而言，在無法立即接種COVID疫苗的情形下，或許可先施打肺鏈疫苗提升針對肺炎鏈球菌的保護力，進而降低因細菌型肺炎的住院及死亡率。

Q：是否可在疫苗注射期間做結核桿菌相關檢驗(TST或IGRA)?
A：臺灣CDC建議先完成檢驗(IGRA或TST)再接種疫苗；IGRA抽血完成後可同日或異日接種疫苗；惟TST檢驗須完成判讀後再接種疫苗，以避免疫苗接種後影響TST判讀結果。
美國CDC：目前沒有證據顯示TST或IGRA會影響COVID mRNA疫苗的效力。根據ACIP，非活化(inactive)疫苗並不會影響結核桿菌相關檢驗，而活性減毒疫苗(如:MMR)可能會降低TST的反應造成偽陰性的結果。 COVID mRNA疫苗並非活性減毒疫苗，但目前也不清楚在其接種後的最初4週是否會影響TST/IGRA檢驗結果，因此針對一般無症狀(入住機構等...行政需求)民眾建議在注射疫苗前、當天或注射後4週再接受結核桿菌相關檢驗；其他有症狀或有高風險結核桿菌暴露人員建議與醫療團隊諮商討論。

Q：打完COVID疫苗要隔多久可以捐血?
A：AZ要間隔14天; Pfizer, Moderna不須間隔!! (捐血中心)

Q：我是孕婦/哺乳中可以打疫苗嗎?
A：建議接種!! 雖然目前安全性證據有限，但孕婦也屬於重症高風險族群，權衡感染與安全，還是建議接種。優先選擇mRNA疫苗，但如果第一劑已施打AZ, 第二劑還是建議施打AZ。此外，哺乳中也可以施打疫苗，抗體也會出現在母乳中，可能對新生兒有保護效果。
(其他詳細資訊見內文)

Q：我有高血壓/糖尿病/腎臟病(洗腎)/中風/心臟疾病/肺部疾病/氣喘/肝臟疾病/神經疾病/免疫不全疾病/肥胖/吸菸/貧血等，可以打疫苗嗎?
A：強烈建議!! 有以上疾病皆建議接種疫苗！男性、年紀超過65歲、住在安養或長照機構及有以上疾病且未控制，可能為COVID感染後重症的高危險群！且接種疫苗後能有效降低住院及重症的情形，因此強烈建議施打疫苗！
注射疫苗前不須停用胰島素、血糖藥、血壓藥、膽固醇用藥，請繼續規律服藥。
對於突發心律失常死亡綜合症的病患(包含LQTS, Brugada syndrome, CPVT等)，目前並無相關研究指出不適合哪種疫苗，建議施打前可諮詢心臟專科醫師，過敏性休克時一樣可施打epinephrine；另外，布魯蓋達氏症候群(Brugada syndrome)的患者接種後若發燒則盡早退燒，避免發燒誘發致死性心律不整。
補充：洗腎病人建議施打，近日有新聞指出有洗腎患者在打完AZ疫苗之後過世，讓不少腎友對疫苗卻步。根據2019年台灣腎病年報，2017年這一整年總共的透析患者死亡人數為9753 人，所以平均一天會有 26.7 位透析腎友過世。​這些死亡的病人，絕大部分都有糖尿病、高血壓或心血管疾病的共病。「在這樣的背景值之下，必須去釐清打疫苗跟死亡的原因是不是有直接的相關：還是這個事件，只是剛好是背景值的呈現！」​

Q：中風後多久才可以打疫苗?
A：據台灣腦中風學會，腦中風並非施打新冠肺炎疫苗之禁忌症。但由於腦中風病人，在剛發作之急性期，可能會出現中風症狀惡化、再次中風、心臟血管事件、感染等相關併發症，因此建議在中風急性期（大約1~2週）過後，經醫師評估整體身體狀況已穩定，再施打疫苗。

Q：有腦血管栓塞的病史，可以打疫苗嗎?
A：可以，但若腦血管栓塞是屬於腦部靜脈栓塞或與特殊免疫或血液疾病相關，則建議與醫師討論後決定。施打新冠肺炎疫苗後產生之罕見血栓併發症，目前的研究認為上是體內免疫反應產生特殊抗體(如anti-platelet factor 4 抗體)而引起血栓，與多數腦中風栓塞的血管病變或心律不整產生血栓的機轉不同。此外，疫苗可降低感染新冠肺炎本身引起之血栓風險，並減少重症比例及死亡率，因此有腦血管栓塞病史的病人仍可接種新冠肺炎疫苗。(台灣腦中風學會)

Q：有血栓相關疾病病史(thromboembolic disease)可否施打COVID疫苗?
A：大部分人建議施打!! 疫苗相關的血栓機轉較類似於Heparin-induced thrombocytopenia，目前尚無證據顯示一般靜脈血栓病史(無合併血小板低下)或thrombophilic disorder有較高機率產生此不良反應，但如果過去曾發生血栓合併血小板低下症候群，或肝素引起之血小板低下症者，應避免接種AZ疫苗。

Q：我有巴金森氏症，可不可以打疫苗? 兩天前我接種了COVID-19疫苗，我的顫抖更嚴重，跟疫苗有關嗎？
A：據台灣巴金森之友協會，建議病友施打疫苗，並接種在較不便的手臂(減少健側因痠痛而造成不便)！目前沒有證據顯示疫苗會如何影響巴金森症狀的大量數據。對於部分病友來說，巴金森症狀在短期內會變得更糟，但接下來的幾天內預期能夠恢復到以前的基準。

Q：我有癲癇，可不可以打疫苗? 新冠肺炎疫苗會讓我癲癇發作增加嗎? 疫苗會不會影響到癲癇藥物濃度?
A：可以!! 注射疫苗後可能會發燒，若您的癲癇容易在發燒時發作建議與醫師討論，並可於注射疫苗後服用退燒藥。依藥物動力學及臨床經驗，疫苗與抗癲癇藥沒有明顯交互作用，目前沒有證據顯示會影響藥物濃度。(資料來源：台灣癲癇醫學會)

Q：我有蠶豆症，可不可以打疫苗?
A：可以!!目前並無證據顯示哪種疫苗較好，蠶豆症患者應施打當地所能提供的疫苗為主。

Q：風濕疾病患者是否能注射新冠肺炎疫苗（COVID-19 vaccine）？
A：基本上可以!! 領有重大傷病之病友，位列公費疫苗施打對象之第九順位。
參考資料：TCR COVID20210625 民眾版 (其他資訊見下方)

Q：我有後天免疫缺乏症候群(people with HIV)，可以打疫苗嗎?
A：目前尚未有完整研究，但聯合國愛滋病規劃署建議可考慮施打疫苗。也有研究指出部分族群，注射AZ疫苗後似乎可產生與對照組無異的抗體濃度。(其他資訊見下方)

Q：我擔心/曾有帶狀皰疹(Herpes Zoster)，可以打疫苗嗎?
A：如果目前正在治療帶狀皰疹，建議暫緩施打直到治療完成。目前觀察、文獻回顧指出，COVID感染1~2周後可能會出現帶狀皰疹。另外個案研究也指出，mRNA疫苗、不活化疫苗施打後，似乎會誘發帶狀泡疹，特別是自體免疫患者、免疫功能低下患者，但帶狀皰疹是有疫苗可注射且可治療，因此仍建議施打，接種後需注意！
*台灣CDC建議COVID疫苗與所有疫苗間隔14天。美國CDC認為COVID疫苗與任何疫苗不需要間隔。英國建議帶狀皰疹的活性減毒疫苗與COVID疫苗間隔7天，避免COVID疫苗造成的發炎去減少對活性疫苗的免疫反應。green book

Q：我擔心/曾有格林─巴利症候群(Guillain-Balre´ Syndrome)、貝爾氏麻痹症(Bell's palsy)，可以打疫苗嗎?
A：可以!! 目前沒有明確證據顯示，疫苗會誘發GBS、Bell’s palsy或使這些病症復發，反而是感染COVID後可能會誘發！也因此台灣及美國CDC都未將這些病症列為接種疫苗的禁忌症，但施打後仍須注意！

https://docs.google.com/document/d/e/2PACX-1vRonbj6D3bX0UU1mTTjQO8u5iynhDUg-8d0Rf8qnKcNCS5o3sirFqF6fSh6Jc5YKYyNFNi9jRhpw3VD/pub

【施打疫苗Q&A】

Q: 打疫苗可以預防COVID感染嗎?
A: 接種第一劑疫苗21天後，仍有少數機會會罹患COVID-19，但可有效預防COVID-19重症，大幅減少住院機會及死亡。因此接種完疫苗後，仍須遵守防疫新生活原則，勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離。

Q: AZ疫苗的常見副作用有哪些?
A: AZ第一劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(59%)、疲倦(52%)、肌肉痛(50%)與頭痛(38%)；發燒約佔28%(其中18-49歲約佔32%，50歲以上<15%)，並且不超過2天；約有10%會於第二天產生注射部位腫塊。

Q: Moderna疫苗的常見副作用有哪些?
A:接種部位疼痛(92.0%)，其他可能反應包含疲倦(70.0%)、頭痛(64.7%)、肌肉痠痛(61.5%)、寒顫(45.4%)、關節痛(46.4%)及噁心(23.0%)，這些症狀隨年齡層增加而減少，通常輕微並於數天內消失。接種疫苗後可能發燒(15.5%)，通常約48小時可緩解。

Q: 我打完疫苗之後發燒，要去看醫生嗎?
A: 接種後2天內發燒可先使用acetaminophen退燒, 其他藥物(如ibuprofen)請與醫師討論，未持續超過2天原則上無須採檢，於退燒24小時後可返回醫院或單位上班。若接種2天後持續發燒，甚至出現新的呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺改變，建議請醫師評估。

Q: 怎樣的人比較會發生疫苗誘發的血栓呢?
A: 目前因全球發生個案數太少，無明確的風險因子，且主要發生於AZ及J&J。目前粗估血栓約為每十萬人中0.79至3.77人(跟發票中三獎、四獎的機率差不多)。

Q: 如果打完疫苗引發的血栓會有什麼症狀?
A:
1. 嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇（任一皆為腦靜脈竇血栓之可能症狀）。
2. 嚴重且持續腹痛超過 24 小時以上（腹內靜脈血栓之可能症狀）。
3. 下肢腫脹或疼痛（深層靜脈血栓之症狀）。
4. 嚴重胸痛或呼吸困難（肺栓塞之可能症狀）。
5. 皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等。

Q: 有血栓相關疾病病史可否施打COVID疫苗?
A: 大部分人建議施打。但如果過去曾發生血栓合併血小板低下症候群，或肝素引起之血小板低下症者，應避免接種AZ疫苗。

Q: 我有在吃賀爾蒙/避孕藥，可以打疫苗嗎? 要停藥多久?
A: 不用停藥可以直接打!!

Q: 我有在吃抗凝血劑(anticoagulant)是否可以打疫苗?
A: 可以!! 吃抗凝血劑並非施打疫苗的禁忌症，但建議注射後做好壓迫止血的動作至少2分鐘以免出現嚴重血腫。

Q: 兩劑型的疫苗是否可以打一劑就好?
A: 目前無足夠證據說明只打一劑疫苗有多少的保護力。此處不討論公衛政策與國家施打涵蓋率。但有研究指出BNT疫苗若只打一劑恐怕無法對英國和南非變種病毒產生足夠保護力。

Q: 是否可第一劑打AZ, 第二劑打Moderna (Mixing and Matching)?
A1: 台灣CDC目前不建議，因為尚無足夠安全性與疫苗效力證據。但若已如此施打，也不需補打。
A2: 加拿大NACI於2021/06/01更新疫苗mixing-matching建議，考量有疫苗不足、VITT風險、增加短期免疫反應，可於第一劑AZ/COVISHIELD疫苗後間隔8~12週施打mRNA疫苗(BNT/Moderna)，但是會增加輕度到中度的不良反應；若第一劑接種mRNA疫苗則可混打他種mRNA疫苗，但是第二劑不建議改為AZ/COVISHIELD疫苗。

Q: 我剛打完HPV/HBV/MMR…疫苗, 要隔多久可以打COVID疫苗?
A:台灣CDC建議，接種COVID-19疫苗，應與其他疫苗間隔至少 14 天。如小於上述間隔，各該疫苗無需再補種。

Q: 打肺炎鏈球菌疫苗是否可以減少COVID感染?
A: 目前沒有直接證據可預防新冠肺炎，但根據研究指出，年紀大於65歲施打肺炎鏈球菌13價疫苗(PCV13)能減少COVID確診、住院及死亡率。對於公共衛生而言，在無法立即接種COVID疫苗的情形下，或許可先施打肺鏈疫苗提升針對肺炎鏈球菌的保護力，進而降低因細菌型肺炎的住院及死亡率。

Q: 是否可在疫苗注射期間做結核桿菌相關檢驗(TST或IGRA)?
A: 臺灣CDC建議先完成檢驗(IGRA或TST)再接種疫苗；IGRA抽血完成後可同日或異日接種疫苗；惟TST檢驗須完成判讀後再接種疫苗，以避免疫苗接種後影響TST判讀結果。

Q: 打完COVID疫苗要隔多久可以捐血?
A: AZ要間隔14天; Pfizer, Moderna不須間隔!!

Q: 我正在發燒可以打疫苗嗎?
A: 發燒或正患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。

Q: 我是孕婦可以打疫苗嗎?
A: 建議接種!! 雖然目前安全性證據有限，但孕婦也屬於重症高風險族群，權衡感染與安全，還是建議接種。優先選擇mRNA疫苗，但如果第一劑已施打AZ, 第二劑還是建議施打AZ。此外，哺乳中也可以施打疫苗，抗體也會出現在母乳中，可能對新生兒有保護效果。

Q: 我有高血壓/糖尿病/腎臟病(洗腎)/中風/心臟疾病/肺部疾病/氣喘/肝臟疾病/神經疾病/免疫不全疾病/肥胖/吸菸/貧血等，可以打疫苗嗎?
A: 強烈建議!! 有以上疾病皆建議接種疫苗！男性、年紀超過65歲、住在安養或長照機構及有以上疾病且未控制，可能為COVID感染後重症的高危險群！且接種疫苗後能有效降低住院及重症的情形，因此強烈建議施打疫苗！
注射疫苗前不須停用胰島素、血糖藥、血壓藥、膽固醇用藥，請繼續規律服藥。

Q: 我對某些食物/藥物過敏，可不可以打疫苗?
A: 大部分的情況都還是可以施打，除非是對前一劑施打的COVID疫苗或已知的疫苗內容物產生過敏反應，但若您有任何疑慮或過敏性休克病史，建議與醫師討論諮詢。若最後決定接受疫苗注射，建議注射後確實觀察30分鐘。若曾經對核磁共振顯影劑或以下藥物(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...)產生過敏反應，應告知醫師並考慮施打AZ疫苗，避免mRNA疫苗。

Q: 我曾對流感疫苗有過敏反應，可不可以打COVID疫苗?
A: 可以，目前尚未有證據顯示兩者之間有相關性。

Q: 我有蠶豆症，可不可以打疫苗?
A: 可以!! 目前並無證據顯示哪種疫苗較好，蠶豆症患者應施打當地所能提供的疫苗為主。

Q: 風濕疾病患者是否能注射新冠肺炎疫苗（COVID-19 vaccine）？
A: 基本上可以!! 領有重大傷病之病友，位列公費疫苗施打對象之第九順位。

Q: 我在吃類固醇(glucocorticoid)若想打疫苗是否需要停藥?
A: 基本上劑量不需要調整，但若您有任何疑慮歡迎與您的風濕免疫科醫師討論

Q: 我有在吃抗病毒藥物可以打疫苗嗎?
A: 可以!! 目前沒有證據顯示抗病毒藥物會影響疫苗注射後的免疫反應。

Q: 我擔心格林─巴利症候群(Guillain-Balre´ Syndrome)、貝爾氏麻痹症(Bell's palsy)，可以打疫苗嗎?
A: 可以!! 目前沒有明確證據顯示，疫苗會誘發GBS、Bell’s palsy或使這些病症復發，反而是感染COVID後可能會誘發！也因此台灣及美國CDC都未將這些病症列為接種疫苗的禁忌症，但施打後仍須注意！

Q: 骨質疏鬆患者可不可以施打疫苗?
A: 骨質疏鬆患者似乎不會增加COVID-19感染或併發症的風險。因此似乎沒有必要根據骨質疏鬆患者優先施打疫苗。

資料來源：https://docs.google.com/document/d/17iDs9SuiUZSSOkc74QcFjmUhHvb1pW3oBcXZ--iQJSM/edit?fbclid=IwAR2te5qhpbDm2dRWES1L0u3hgyVzI_qrp1b3b-B3oKeGE1ilBhR7tQgIfd4#

市議員李順進 轉傳 [110/06/08 ~ 06/09] 衛生福利部 及 高雄市政府 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/06/09] 衛生福利部 因應COVID-19疫情，調整COVID-19疫苗公費優先接種對象
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1903378596495216

#衛福編編報報發文時間：2021.6.9
記者會直播：https://youtu.be/HuintRs4VBg
衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(9)日表示，昨(8)日 衛生福利部 傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召開專家會議，討論COVID-19疫苗優先接種順序。會中專家表示，因應國內正處於COVID-19社區流行階段現況，為使醫療、防疫業務正常運作，確保感染後易產生嚴重併發症或導致死亡之對象儘速獲得免疫保護力，同時確保社會及國家設施正常運作，降低疫情造成之衝擊，建議調整「COVID-19疫苗優先接種順序」，將「維持機構及社福照護系統運作」及「75歲以上長者」分別列於第五類及第六類對象，並將「經各主管機關認定之關鍵設施工作人員」、「運輸及倉儲業者」、「高中職以下學校教職員工與校內工作人員」及「幼兒園托育人員及托育機構專業人員」列入第七類「維持國家安全及社會機能正常運作」對象，需報指揮中心同意。
●指揮中心說明，日本捐贈我方之124萬劑AstraZenecaCOVID-19疫苗完成檢驗封緘後，預計自6月12日起，分階段陸續配送至各地方政府衛生局或指定醫療院所，並依ACIP專家決議之優先接種順序，於本批疫苗開始供應後，同時開放「第一類至第三類尚未接種第一劑疫苗者」、「住宿式長照機構工作人員及住民」、「洗腎患者」及「75歲以上長者」，優先接種COVID-19疫苗。指揮中心將視疫苗供應期程、數量、優先接種對象接種情形及國內外疫情現況，適時調整疫苗分配數量及開放接種對象。
●指揮中心提醒，為確保疫苗接種安全，建議先前曾經因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應之民眾，接種後請於接種處或附近留觀至少30分鐘，一般民眾則建議至少留觀15分鐘，並自我密切觀察15分鐘，以利即時處置該類急性過敏反應。接種AstraZenecaCOVID-19疫苗後28天內，若出現嚴重持續性頭痛、視力改變、癲癇、嚴重且持續腹痛超過24小時以上、嚴重胸痛或呼吸困難、下肢腫脹或疼痛、皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等任一症狀，應盡速就醫，並告知疫苗接種史，以利醫師及早釐清病因，並給予適當臨床處置。
●指揮中心再次感謝日本政府於此疫情艱難，且全球疫苗產能供不應求之際，及時提供這批COVID-19疫苗，給予臺灣國內疫情防治極大幫助。指揮中心謹向日本政府與人民表達誠摯謝忱與感佩。

#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員
#謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油
#2019nCoV
#嚴重特殊傳染性肺炎
#COVID19
#MOHW_Taiwan
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[110/06/09] 衛生福利部 食藥署積極審查輔導加速COVID-19居家快篩試劑產品上市
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1903367853162957

#衛福編編報報發文時間：2021.6.9
衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●有關外界詢問「我國是否有生產COVID-19居家快篩試劑產品」疑義，食藥署說明，截至目前國內核准專案製造及專案輸入之COVID-19檢驗試劑，依廠商申請時檢附之原廠說明書，均載明為專業人員使用，非為一般民眾可使用之產品。如核准之產品有外銷國外販售之情形，應符合當地國家法規。
●因應緊急公共衛生情事之需要，中央主管機關得依醫療器材管理法第35條第1項第2款規定，專案核准特定醫療器材之製造或輸入。政府機關、學校、機構、法人或團體，得依據特定醫療器材專案核准製造及輸入辦法第6條及第9條，檢齊資料向食藥署提出申請。居家快篩試劑產品，亦可依據前述法規，檢齊資料提出申請。
●食藥署為加速國內廠商研發，已於官網建置COVID-19防疫醫材專區，並公布「家用新型冠狀病毒核酸或抗原檢驗試劑專案製造性能評估要求」參考文件，作為廠商研發參考，並提供法規諮詢輔導服務，相關資訊可至食藥署官網http://www.fda.gov.tw查詢（首頁>業務專區>醫療器材>COVID-19防疫醫材專區>新型冠狀病毒檢驗試劑申請專案製造相關資訊）。
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[110/06/09] 衛生福利部 COVID-19疫苗須依循指揮中心所訂之接種順序依序施打
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1903320046501071

#衛福編編報報發文時間：2021.6.9
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●中央流行疫情指揮中心今(9)日澄清，有關媒體報導某臺北診所開放民眾連夜施打COVID-19疫苗案，指揮中心重申，有關現階段COVID-19疫苗之撥配，係由各地方政府統籌分配予所轄合約醫療院所，針對於合約醫療院所提供接種服務，應符合目前公費接種對象優先順序，雙北地區以第一類至第三類未曾接種第一劑疫苗的醫事、防疫人員及高接觸風險者為優先接種對象；雙北以外之縣市，則以未曾接種疫苗的第一類醫事人員為接種對象，並將視疫苗接種進度，逐步開放至第二、三類及機構對象。另針對3月22日至4月11日已完成第一劑之公費對象，於間隔10至12週後，開放接種第二劑。
●指揮中心說明，針對媒體所報導之情事，已請臺北市政府衛生局進行瞭解及處理，另指揮中心聲明，合約醫療院所提供接種服務應符相關規範，並落實感染管制相關指引，同時應規劃維持社交距離避免群聚感染。如經查執行其接種作業有違指揮中心相關接種政策或實施對象者，可依傳染病防治法第29條處以30萬至200萬罰鍰；也再次強調中央與地方「標準一致、做法一致、腳步一致」防疫原則，請各地方政府及醫療院所依據指揮中心所訂之COVID-19疫苗接種順序，進行施打作業。
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[110/06/08] 衛生福利部 因應嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）疫情，106年至110年度專科醫師訓練認定合格醫院之合格效期，展延2年。
https://www.mohw.gov.tw/cp-18-61293-1.html

公告106至110年度專科醫師訓練認定合格醫院之合格效期，展延2年，即 ...
原合格效期至111年7月31日者，展延至113年7月31日止
原合格效期至112年7月31日者，展延至114年7月31日止
原合格效期至113年7月31日者，展延至115年7月31日止
原合格效期至114年7月31日者，展延至116年7月31日止
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[110/06/08] 衛生福利部 保健闢謠：高血壓是中老年人的疾病，所以年輕人不用注意？
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=13955

1.依據國民健康署2016-2019年國民營養健康狀況變遷調查，20歲以上國人的高血壓盛行率達26.29%，推估約有501萬人罹患高血壓。其中18-39歲的年輕族群高血壓盛行率為5.69%，所以高血壓並不是「中老年病」，各年齡層都可能面臨高血壓的威脅。

2.國民健康署提醒所有民眾平時就應了解自己的血壓值，並做好血壓自我管理：
(1)18歲以上民眾每年至少要量1次血壓，如果血壓控制在120/80 mm/Hg以下，可維持每年至少量1次血壓。
(2)如果血壓範圍在120/80-140/90 mm/Hg之間，為血壓前期，表示可能發展成為高血壓，建議應立即改善生活與飲食型態，如：採低油、糖、鹽及高纖的飲食、拒菸酒、適度運動(1天至少運動30分鐘)等，並尋求醫療人員的專業評估及持續掌握血壓變化情形。
(3)若血壓超過140/90 mm/Hg，建議應與醫師討論是否需要進一步治療，以避免心臟病或中風發生。
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[110/06/08] 衛生福利部 食藥闢謠專區：網傳「只需一碗湯，就可把心腦血管血栓都化掉！」，這是真的嗎？
https://www.fda.gov.tw/tc/newsContent.aspx?cid=5049&id=27108

網傳黑木耳紅棗湯可治療心血管疾病，這是真的嗎？

網傳訊息是錯誤的，黑木耳及紅棗僅是食品，並非藥品，無法治療任何的心血管疾病。

食藥署提醒，當身體出現不適的感覺時，應先行就醫找出問題，千萬不要聽信網傳謠言訊息亂試偏方錯過黃金治療期。
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[110/06/09] 高雄市政府｜電信三雄‧力挺高雄｜高雄人專屬超好康 #再加碼
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4218561624872102

●端午假期就是要 #宅在家 #吃肉粽 #追好劇
●廣大網友瘋狂敲碗延長免費追劇的願望實現啦
●電信三雄貼心採用同一組防疫序號【 #STAYHOME14】，展現 #共同防疫、 #同島一命的精神！
●1即日起至6月28日止，市民只要登入
中華電信HamiVideo「陪你防疫」https://pse.is/3b7c6v

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[110/06/09] 高雄市政府 高雄市身障照顧服務不因疫情中斷
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=8994B5700A354E89

「我行動不方便又一個人住，現在疫情影響，沒有鄰居可以來幫忙，要去買東西、就醫就更不方便了」、「阮阿宏吼，白天那嘸企據點吼，攏ㄟ抵社區趴趴走，我管不住他啦!」，這是這一波疫情下無助的身障者及家庭照顧者的心聲，面對獨居在家或因日間照顧服務暫停之身障者，高雄市政府社會局了解其心聲，防疫期間服務不中斷，全力支持家庭照顧者，並持續轉以其他型式的服務。

身心障礙日間照顧服務自5月21日起暫停服務，據點工作人員停課不停班，製作線上課程供服務對象在家學習及每日視訊電話關懷，另也提供照顧困難的身障者仍可於原照顧機構、據點持續接受服務，或轉介居家照顧、臨短托、個人助理支持服務等，支持在家身障者。

對於遇緊急、特殊困難之身障家庭，社會局個管服務、保護服務、雙老服務持續不中斷，甚至社工全副武裝，戴好口罩、護目鏡、面罩等防疫裝備，進入身障家庭關懷及媒合資源。宅在家的身障者遇有食物及生活日用品缺乏的困境，社工訪視評估後，提供3至6個月物資協助，倘於疫情期間逢經濟困境、有物資需求，可向高雄市實物銀行申請實物給付服務（電話：07-2610125、07-7481756），或就近向社福中心提出申請。

全日型機構防疫方面，鑑於北部地區已有全日型機構有確診病例，機構服務人數眾多，一旦確診極易造成群聚感染，機構防疫成為重要課題。本市身障機構自5月11日起停止探視及住民返家。機構住民小愛與媽媽一起生活多年，是彼此的依靠，小愛到機構後，愛媽每週都會帶小愛返家團聚，因防疫影響，小愛暫時不能返家，教保員指導小愛透過手機視訊，以解相思之愁。機構更因應住民假日不返家，增加輪班人力，工作人員犧牲休假時間，更要安撫不能返家住民的焦躁情緒。

為確保機構住民及工作人員健康，高雄市全日型身障機構更於6月1日至3日完成工作人員快篩檢測，檢測結果全為陰性，其他如新進住民、住民出院或轉入機構皆須接受核酸檢測為陰性，才能返回機構，杜絕外來傳播成為機構防疫破口，保障機構服務對象安全的照顧環境。
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[110/06/09] 高雄市政府 高市三科技園區快篩站啟動　七天拚完萬人移工篩檢
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=548448165D2830C9

苗栗電子廠日前爆發COVID-19移工群聚感染，高雄市長陳其邁宣布今（9）將完成路竹、前鎮及楠梓科技產業園區快篩站設置，針對廠區內約1萬名國際移工啟動快篩，預計將於7天內全數篩檢完畢。

高雄市副市長羅達生指出，高雄市總體經濟年產值4.5兆元、工業就佔55%，因此為保護廠區安全、確保產業鏈供應，市府與經濟部加工出口區管理處、科技部南部科學園區管理局、企業及醫院協力完成快篩站設置，並請企業落實移工宿舍降載、分艙分流等各項措施，每日針對工作場域及宿舍內外進行清消，不僅確保產線生產力不中斷，也讓社區更安全。

廖泰翔表示，本次十分感謝園區管理單位、醫師公會及企業大力配合，迅速完成快篩站設置並啟動篩檢。他也呼籲，企業應依照經濟部「企業因應嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）疫情持續營運指引」，落實分倉分流、個人及公共場所衛生管理、調整辦公出勤並擬定營運持續經營計畫及演練，避免移工群聚造成防疫破口。

高雄市經發局提醒，本次萬名移工篩檢採預先列冊制，由園區管理單位依企業進用移工名冊，提供給採檢醫院依序採檢。感謝高雄市立岡山醫院、高雄榮民總醫院及高雄市立民生醫院全力協助。至於其他產業園區、企業如有移工篩檢需求，可依循「高雄企業快篩指引」聯繫專責醫療院所協助辦理。
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[110/06/09] 高雄市政府 「高雄好家載」再加碼　 市場、夜市生鮮美食三公里內免費送
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=E8F5B45116FAB2DF

為了減少疫情對經濟的衝擊，高雄市經發局今（9）宣布日前結合餐飲、計程車、LINE、一卡通及點餐業者推出的「高雄好家載」服務再升級！將納入10大市場、夜市加入防疫互助經濟，並考量機動性由機車快遞外送，市府再加碼補助3公里內運費免費，力推防疫宅經濟。

高雄市經發局長廖泰翔表示，「高雄好家載」第二波擴大納入市場、夜市加入，民眾只要動動手指打開「LINE熱點」高雄好家載專區，依照「找、訂、送、付、食」五步驟，在方圓3公里範圍內喜歡的市場、夜市選購生鮮美食滿399元，運費由市府幫您買單。提供市民採買新選擇，鼓勵消費者利用外送的方式繼續支持市場經濟與攤販經濟。透過新的消費方式，不僅能降低傳統市場與夜市的人流，達到防疫效果，也能藉此推動市場與夜市的數位轉型，創造新的防疫互助的經濟平台。

廖泰翔指出，目前已有苓雅、龍華、文賢、哈囉、三民一、楠梓、陽明、光華、忠孝、興中等10處市場與夜市上線。升級的服務整合了超過200攤，推出2000多種品項，各式生鮮蔬果、肉類海鮮與熟食，並提供機車外送服務。他透露，「高雄好家載」後續更將結合勞動部「安心上工」計畫，提供就業機會，培訓他們成為市場、夜市得力助手。

高雄市公有市場自治總會理事長李國祥表示，在家防疫大家自己煮菜需求提高，大家都習慣到熟悉的市場採購，因此各市場都積極動員，鼓勵攤商加入「高雄好家載」平台，不僅讓熟客在線上就能買到市場生鮮商品，更有機會開拓新客群，對於攤商和消費者都是雙贏。

光華夜市主委顏永峻感謝市府在短時間內立即反應，打造創新服務協助店家外送。他指出，夜市大多以飲食為主，雖然很多店家本身就有加入外送平台，但因為抽成很高，幫助相對有限。而這次市府推動的「高雄好家載」既不用抽成又補貼運費，店家參與意願相當踴躍，也希望消費者能夠多多支持。

高雄市經發局指出，「高雄好家載」市場、夜市外送服務除了透過LINE熱點外，也推出一站式網頁瀏覽（網址：3kmyes.com.tw）。接下來「高雄好家載」也將進一步整合各大市場與夜市加入，為傳統市場開拓更多宅商機。

上週推出服務之後，陸續接獲其他縣市的詢問。廖泰翔表示，高雄好家載的初衷就是「互助」，市府已主動向其他縣市分享相關做法，同時也與各地政府請益交流，盼使防疫與紓困措施更加完善。防疫互助不分縣市，相互學習、互助共好，希望大家一起支持台灣的餐飲業與計程車業，共渡疫情難關。
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[110/06/09] 高雄市政府 經發局主動協調 盼市府、地主、管委會三方與瑞豐夜市攤商共渡難關
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=A72246A9F59CFB08

今日媒體報導瑞豐夜市因疫情影響經營困難一事，高市府經發局接獲消息後，第一時間即主動連絡瑞豐夜市管委會並釐清狀況，盼及時為攤商業者提供適切協助。
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[110/06/08] 高雄市政府 高雄再+0！謝謝每一位認真防疫的您！
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4216369751757956

●謝謝千名醫護熱血響應投入疫苗接種大隊
●謝謝在地店家艱難時刻仍向弱勢伸出雙手

●特別感謝醫師公會、在地企業、慈善團體，慷慨捐贈數座正壓檢疫亭、採檢站，強力挹注本市第一線檢疫能量！
●更要感謝全體市民響應防疫政策

●請大家端午節 #待在家 #不移動 #不群聚
●一起宅在家立蛋，讓案例繼續＋０這顆蛋我們很喜歡！

●防疫知識+
○「疫調、匡列、隔離，為什麼這麼重要？」
○假設前提：大家都沒戴口罩、沒保持社交距離
○英國變種病毒R0=5：1個人可以傳給5個人
○如果不做疫調不匡列不隔離
○1人可傳給5人；5天後，5人傳給25人；20天後，1人就傳染給625人
○如果每一次有確診個案，如匡列60%的人，20天之後會傳染給16人
○如果匡列80%，那20天後就仍然是1人！
○625人VS1人，可以透過 #精準疫調、 #擴大匡列、 #擴大隔離，讓感染風險降到最低！

●疫情新聞
【高雄本土確診案例持續加零市長呼籲：面對疫情不可掉以輕心】
https://bit.ly/3v39Rro

#身處黑暗更能看見人性光輝
#端午不移動在家吃肉粽
#雄健康 #高雄市政府衛生局
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[110/06/08] 高雄市政府 端午節連假期間，垃圾正常收運
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=72CC3DBE4A678DD9

端午節連續假期，高雄市清潔隊垃圾及資源回收皆維持正常收運，除星期天（6/13）停收垃圾之外，其餘連假期間（6/12、6/14）皆提供正常垃圾收運服務，敬請市民朋友依規定傾倒垃圾，並可利用本局高雄市清潔車app查詢相關垃圾收運點時間，或撥打各區清潔隊電話詢問。

各區清潔隊電話：https://ksepb.kcg.gov.tw/AdministrativeMessages/AboutUs/CleaningTeam.htm
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[110/06/08] 高雄市政府 2021高雄獨立書店線上讀冊ON LINE TALK & READ 高市文化局與書店雲端攜手 居家防疫閱讀不打烊
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=C9C556AF88D4AC2D

受嚴重特殊傳染性肺炎疫情影響，不僅衝擊民生百業，原本就苦撐的書店經營更加艱鉅。為了與書店業者、出版社及作家並肩作戰，高雄市政府文化局領先推出「2021高雄獨立書店線上讀冊on Line talk & read計畫」，支持書店辦理線上講座、課程與導讀活動，文化局局長王文翠也向因疫情宅在家讀者溫情招手，邀讀者們三方交握攜手共體時艱，一起透過線上讀冊，心靈飽滿，還可以線上購書加值，使書店有營收，振興書市閱讀不打烊，一起度過疫情冰河期。
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[110/06/08] 高雄市政府 暖心托育服務再延伸 家長育兒好輕鬆
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=B31328E923E9F4BB

為配合全國三級警戒防疫，托嬰中心停止收托至6月14日，惟考量各育兒家庭之特殊狀況，自5月19日起，高雄市公共托嬰中心仍持續協助有送托需求之育兒家庭，收托照顧嬰幼兒，迄今陸續於防疫期間收托723人次嬰幼兒，讓家長可無後顧之憂於工作崗位上奮鬥。停托期間，公共托嬰中心仍每日進行環境消毒，以備隨時提供托育服務，工作人員並逐一致電家長，關心嬰幼兒身體狀況及提供照顧諮詢，舒緩家長育兒壓力給予情緒支持。
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