【沉默殺手】營養過於豐盛容易引致糖尿病～

⭐患者近年有年輕化趨勢
⭐及早發現及早治療
#星期一踢走BlueMonday

留意糖尿病徵兆
在香港每十個人就有一名糖尿病患者，由於患病初期沒有明顯症狀，有患者甚至出現併發症時才驚覺患上糖尿病！如能及早發現糖尿病，透過藥物及飲食控制，可將此病對生活的影響減到最低。如發現身體有以下徵兆，宜定期檢查血糖，及早預防：

☐ 多吃 — 容易感到肚餓，用餐後不到兩小時又餓了。
☐ 多喝 — 經常感到口乾舌燥，不斷想喝水
☐ 多尿 — 小便變得頻密，上廁所的次數增加，特別是夜間尿頻
☐ 體重減少 — 沒有刻意減肥但體重減少
☐ 乏力 — 經常覺得疲倦及昏昏欲睡
☐ 易受感染 — 例如尿道炎反覆發作
☐ 容易煩躁 — 覺得身體燥熱又多汗
☐ 皮膚搔癢 — 手腳容易麻癢刺痛
☐ 視力模糊 — 容易出現頭暈眼花
☐ 傷口​不易癒合

若糖尿病控制不當，容易引發急性及慢性併發症，例如心臟病、中風、腎衰竭、視網膜病變、白內障引致失明等，如果有疑問宜諮詢醫生或註冊中醫師意見。

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Watch out for diabetes symptoms
One out of ten Hong Kong citizens is diabetic. During the early stages, a person suffering from diabetes might not exhibit any symptoms. It is only when complications begin to occur that the disease is diagnosed! 

Early detection, coupled with treatment and dietary adjustment, can reduce the effect diabetes on our lives. If you notice the symptoms below, make sure to go for regular checkups as a preventive measure.

☐ Craving for food— feel hungry easily; start looking for snacks to munch on just two hours after a meal
☐ Feels thirsty easily – mouth feels dry all the time and need to drink water to quench thirst
☐ Frequent urination – going to the toilet all the time; nocturia (frequent urination at night)
☐ Weight loss – when it is not planned
☐ Fatigue – often feel tired and sleepy
☐ Prone to infection – for instance, recurrent urethritis
☐ Irritable – feels warm and sweat all the time
☐ Itchy skin – itchy and tingling sensation on limbs
☐ Blurred vision – become dizzy easily
☐ Wounds take a long time to heal

Diabetes, if not controlled, can cause both acute and chronic complications such as heart diseases, stroke, kidney failure, retinopathy, and cataract, which may cause blindness. To find out more, consult a registered Chinese medicine practitioner. 

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#男 #女

每7秒1人死！糖尿病從腦到腳侵蝕你的生命 - Yoko Cheung

糖尿病本身不可怕，它所引發的併發症才是可怕之處，從大腦到足部，都可以是糖尿病留下死亡印記的地方，失明、截肢、中風等都是常見的糖尿病併發症。據國際糖尿聯盟估計，全球每年約有460萬人死於糖尿病併發症，平均每七秒就有一人死於糖尿病，一點也不可看輕糖尿病的「殺傷力」。

糖尿上眼（視網膜病變）

雙眼是「靈魂之窗」，但對於糖尿病患者而言，隨時都有可能被奪去視力，因為他們比起一般人有更高機會患上眼疾，俗稱「糖尿上眼」的視網膜病變就是「致盲原兇」，是香港第二大致盲原因！

糖尿病是由血管內過多的葡萄糖積聚所引起，以致血糖過高，破壞血管，損害身體多個器官；而眼睛的視網膜佈滿微絲血管，當高血糖妨礙微絲血管運作，就有機會造成視網膜病變。由於視網膜上的血管損壞，視網膜沒有足夠的氧氣和養份，就會自行製造新的血管以維持正常運作；可惜這些增生的血管結構不完整，容易在眼內斷裂，阻塞血液流通，因而造成血液滲出視網膜，導致水腫或出血，令視力逐漸減退；當新生血管逐漸「取代」原來血管的功能，就會形成「糖尿眼」，有失明的危機！

「糖尿上眼」後果嚴重，可惜一般患者都未能即時察覺。根據數據顯示，在確診糖尿病時，其實已有20%患者有「糖尿眼」而不自知，只因大部分患者對糖尿眼的認識不深，以為是確診糖尿病後才會逐漸形成糖尿眼，殊不知可能本身確診糖尿病的時機已遲，未能察覺出糖尿眼已潛伏在身體一段時間，因此患者在確診得病時，留意到視網膜上有一點點出血，都應馬上進行眼睛檢查，減低糖尿眼的影響。

以下是一些糖尿眼的常見誤解，一起拆解它的「真面目」：

1. 雙眼視力清晰，就不會有糖尿眼？

答：糖尿眼初期至中期都未必有明顯病徵，患者較難察覺；直至視力出現問題，其實視力已受損。

2. 只要維持穩定的血糖水平，就有較低機會患上糖尿眼？

答：患上糖尿病的年期愈長，就有較大風險有糖尿眼。據統計，患20年或以上的糖尿病患，75%的人會出現不同程度的視網膜病變，即使血糖水平保持穩定，仍有機會出現糖尿上眼。

3. 當視力變得模糊，檢查度數和配眼鏡時，就可以檢驗出糖尿眼？

答：單驗度數並不足夠，糖尿病患者要滴眼藥水放大瞳孔和拍眼底照，才可觀察視網膜的整體變化，因此察覺眼部不適時，應向專業眼科醫生求助，尋求徹底的眼睛檢查。

4. 只食糖尿藥就能醫治糖尿眼？

答：糖尿藥只能控制血糖水平，當視網膜嚴重病變，就需要接受眼內注射藥物、激光或手術等治療方法。

糖尿腳

糖尿病除了有機會導致失明，最令人畏懼的是得糖尿腳而要截肢。每每提起糖尿病，都會聯想起糖尿病人各種足部潰瘍的可怕照片，甚至截肢的嚴重併發症；在這些時候就會知道控制血糖的重要性，甚至了解到糖尿病並不是「善男信女」，後果原來可以如此嚴重。

如果糖尿病患者察覺雙腳有以下症狀，就可能已有足部神經病變：

1. 腳部麻痹

2. 腳有燒灼刺痛感，尤其發生在夜晚或天氣寒冷時

3. 雙腳沒有知覺，感覺不到痛楚，走路亦感覺不到雙腳在動

4. 腳上傷口潰瘍，難以痊癒

糖尿病人長期控制不好血糖，容易導致神經病變和影響血液循環，以致比起一般人較大機會出現足患。糖尿病患者的腳部神經被高血糖破壞，引發神經病變，令到足部感覺遲鈍，甚至無知覺，難以感受到痛感或壓覺；即使腳部被尖銳物品刺傷，或被鞋內的小石頭磨損腳皮，出現水泡，都未必感受得到；再加上，高血糖減少血液流向腳部，血液循環較差，皮膚因而容易受損，傷後難以痊癒，易出現潰瘍。當血管逐漸硬化、被阻塞，令到組織壞死，完全無法被血液流過，又或腳部傷口被細菌感染，就可能有截肢的需要。

走到截肢一步並非必然，糖尿病患者其實有很多方法避免出現最壞情況，最根本就是要控制好血糖，維持合理的水平，另外糖尿病人日常生活亦要留意腳部情況，好好護理雙腿，盡量保持腳部皮膚沒有破損和傷口，預防糖尿病腳。

糖尿病人5個日常護理腳部貼士：

• 每日檢查雙腳，查看有沒有皮膚破損、水泡、發炎、紅腫等

• 定期剪指甲，兩側邊角不要剪得太低，而且最好在浸完腳後，趁腳甲還軟時剪

• 若皮膚乾燥，擦些潤膚露，並按摩雙腳，促進血液循環

• 洗腳後擦乾足部，尤其是指縫間

• 穿著舒適、寬口的鞋子，通風較好，而且不時留意鞋內有沒有異物

無論糖尿病併發症有多可怕，只要糖尿病人控制好血糖，就能避免以上的併發症！

原文：經濟通

#健康

多囊性卵巢症候群 (Polycystic Ovary Syndrome ，PCOS)是一種很常見的婦科內分泌疾病，以持續不排卵、高雄激素或胰島素抗性（insulin resistance，IR）為特徵的內分泌紊亂的症候群。

每 10 名婦女中就有 1 人受 PCOS 影響。

此症會導致患者不正常排卵，乃女性不孕的常見成因. 現今西醫學界未清楚多囊性卵巢症的成因，但估計與肥胖或基因缺陷有關.

何謂多囊卵巢？ What is the characteristic of PCOS?

在生理期的時候，卵巢內的囊狀卵泡會在濾泡激素的作用下發育，進而排出卵子。一般人在月經初期的時候，卵巢內會有十個左右的正常卵泡，其中只有一個卵泡會發育成熟並排卵。其他的卵泡則會退化或不發育，等待下一個週期。而多囊性卵巢症的卵巢內會有小而不成熟的卵泡大約20多個左右，因為腦下垂體荷爾蒙濾泡激素的分泌量，不足以使一個卵泡成熟，便無從進行排卵，接著導致不孕症，這些卵泡以小囊的型式繼續存在於卵巢內，積少成多，便形成多囊性卵巢。

病徵 Symptoms of PCOS

大部分多囊性卵巢症候群患者的病徵於青春期後期或二十多歲時始發，多數患者只會出現以下眾多病徵中的一到兩項：

不育 (infertility)：無排卵或不規則排卵，如不接受治療則難以或甚至不能受孕

卵巢增大 (enlarged ovaries)：多囊性卵巢通常比正常的卵巢大1.5倍至3倍，有時可導致腹痛

肥胖或超重 (weight gain)：脂肪通常會分佈於腹部周圍，形成典型的蘋果身形（而不是啤梨身形）

多毛症（體毛過多）(excessive hair growth)：過多的體毛可出現於面部、胸前、腹部、乳房、拇指及腳趾　

禿髮（毛髮稀疏）(thinning of hair)：患者會出現典型的男性禿髮，頭頂和鬢角的毛髮會變得稀疏　

痤瘡 (acne)：男性荷爾蒙的增加可引致痤瘡和頭皮屑的出現　

血液中男性荷爾蒙（如睪丸酮）水平上升，稱為「雄性激素過多症」(increase in male hormone testoterone)

多囊性卵巢症的潛在危機：Other associated risked relating to PCOS

1.子宮內膜癌 (thickening of the uterus lining)：
子宮內膜一樣會增生增厚，但因不排卵，所以沒有黃體素(progesterone)的生成，因此子宮內膜不會定期剝落月經，而持續的子宮內膜增生易造成子宮內膜癌。

2.代謝症候群（高血糖、高血壓、高膽固醇)：(Diabetes, high blood pressure and high cholesterol)
多囊性卵巢症患者，尤其是肥胖者，易罹患成人型糖尿病。多囊性卵巢症併肥胖症患者易有高血酯症及高血壓症，罹患心臟血管疾病也比一般人高。
所以這些患者，定期抽血檢查膽固醇 Cholesterol、三酸甘油脂 Triglyceride 及飯前血糖濃度是重要的.

多囊卵巢症候群的治療方法 (PCOS treatment)

多囊卵巢症候群治療的目的主要是建立有排卵的正常月經周期，恢復生育能力，消除多毛。一旦建立了正常的月經周期，就能受孕，卵巢也不再產生過多雄激素，多毛也隨之消失.

對荷爾蒙的治療 (PCOS hormone treatment)

PCOS 是荷爾蒙失調，所以對于 PCOS 的治療部分應包括儘量保持荷爾蒙平衡。 有兩種方法可以達到這個效果：

1) 增加體內女性荷爾蒙含量
2) 减弱男性荷爾蒙增加的影響
3) 爲增加女性荷爾蒙的含量，你的醫生可能會爲你開避孕藥。避孕藥有以下作用：
促使你的經期更加正常
改善粉刺幷减少臉部和身體毛髮的生長
降低患子宮內膜癌的風險

爲减弱男性荷爾蒙的影響，你的醫生會爲你開抗雄激素藥物。抗雄激素藥物有以下作用：
- 阻擋男性荷爾蒙在人體內活動
- 减少不想要的毛髮生長和粉刺

PCOS 和懷孕
如果你想懷孕，請咨詢醫生。有些治療能够增加你懷孕的機會。

建議：
1.吃排卵藥 (排卵藥會讓子宮內膜變薄)
2.運動 (運動可以讓男性賀爾蒙降低)
3.吃避孕藥三個月 (避孕藥可讓黃體素正常分泌，補充女性荷爾蒙)

所以要是跟我一樣有多囊性卵巢的女生，
不用擔心，妳們也是可以正常懷孕的~
像是比較肥胖的女生，第一步要先瘦下來，記得多運動
瘦下來後受孕的機率會大很多! :)

縱使現在的西醫很發達，
但我總覺得吃太多藥對身體不太好，
所以能盡量不吃就不吃，
還是用最自然、健康的方式達到目的比較好!!

Thank you for watching Mama College!
I hope you find my video useful!

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Kayi Cheung 張嘉兒