【醫美】愛靚都愛命！注射肉毒桿菌素致抗藥性你又知唔知？
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注射肉毒桿菌素，係香港已經唔係新鮮事，好多人甚至已經keep住打咗好幾年。肉毒桿菌素用於美容功效顯著，唔單止人人皆知可以瘦面，仲有減淡紋理，如：抬頭紋、虎紋、表情紋、頸紋、手紋，適用於各種細紋及皺紋等，注射可以令人年輕回春，男女都適用
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注射完變靚變後生同時有冇諗過其實你注射的肉毒桿菌素安全嗎？長期注射的你有冇發覺療效有遞減現象？再嚴重d打肉毒桿菌素好似對你已經無乜效。有人認為係因為皮膚已經適應咗肉毒桿菌素，即係坊間所講越打越「純」。錯！係因為你注射傳統肉毒桿菌素入面含有「複合性蛋白」
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經過專家多年研究，終於發現點解肉毒桿菌素會越來越療效降低甚至已經無效！原因係產品除了肉毒桿菌素成份外，來自細菌的其他與神經作用無關的雜質蛋白，如「複合性蛋白」，這些蛋白有機會刺激人體產生抗藥性，原來以上問題可能就係導致療效遞減或失效主要原因！
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愛靚都愛命！遠離抗藥性！

原來打肉毒桿菌素會有可能導致抗藥性，究竟咩係抗藥性？原來源自人體免疫反應記憶，一旦出現咗抗藥性就算停止使用含有「複合性蛋白」的5肉毒桿菌素，甚至已經停用數年，即使體內抗體濃度會減低，但記憶細胞不會消失。肉毒桿菌素原型是用來治療痙攣性斜頸、肢體痙攣及眼瞼痙攣等疾病，若果不幸患上以上疾病到真正需要以肉毒桿菌素作醫學治療時，肉毒桿菌素因有抗藥性而無法發揮對應治療功效。
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原來注射有「複合性蛋白」的肉毒桿菌素含 , 唔單止得唔到美容功效仲有可能危害健康。德國Merz藥廠早前進行調查訪問得知原來香港及台灣女士有逾6成受訪者不了解導致療效未如理想的原因，9成香港受訪女士即使效果不如預期仍會繼續注射！
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咁係咪以後都唔好再打Botox？又唔使灰心住，市面上終於有下一代不含「複合性蛋白」肉毒桿菌素產品。品牌Xeomin®️ - IncobotulinumtoxinA 獲得香港衛生署、美國食品及藥物管理局US（FDA）、英國藥品監管局（UK MHRA）核准，是目前常用的三種A型肉毒桿菌素中唯一不含「複合性蛋白」的A型肉毒桿菌素，據臨床數據顯示，超過98%人士滿意效果，特別在改善皺紋方面效果理想，產品穩定性高，注射前可先向醫生了解，尋求專業意見。
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愛美一向是女生們的天性, 但面對著歲月催人, 皮膚開始變鬆弛﹑皺紋愈深愈多等的問題, 確實不想太快來到!

為了成效快, 愛美一族大多會選擇打肉毒桿菌素, 但若然所用的肉毒桿菌素成分含有複合性蛋白, 在持續重複注射製劑的情況下, 有機會令身體產生免疫反應，令身體產生了中和藥效的抗體, 有機會出現 "愈打愈無效" 的情況, 而這情況是值得關注!

對於複合性蛋白在藥效方面的影響, 已於臨床上使用IncobotulinumtoxinA (Xeomin®) 超過十年的德國皮膚科專科醫生Dr. Med. T. Walker解釋了其影響： 「使用者在長時間接受肉毒桿菌素注射後, 身體有機會因內含的多餘複合性蛋白而衍生出抗藥性, 而身體一旦出現抗藥性便無法逆轉, 換句話說, 即一生中都無法再使用肉毒桿菌素!」

Dr. Walker補充說：「這不僅只是單純的美容問題, 更可是嚴重的疾病危機，因為A型肉毒桿菌素除了醫學美容上的用途外, 亦可用於治療肢體痙攣(Spasticity)、痙攣性斜頸(Cervical Dystonia), 及眼瞼痙攣(Blepharospasm)等疾病, 萬一患者不幸患上這些疾病而同時對A型肉毒桿菌素產生抗藥性，藥物便無法發揮應有藥效!

研究顯示, 持續而重複使用含有複合性蛋白A型肉毒桿菌素的使用者, 之中有0.3% – 6% 身體已出現抗體 1, 而有鑑於全球對A型肉毒桿菌素的需求越來越多, 我們預料出現抗體的人數也將越來越多! 就預防抗藥性的立場而言, 韓國當地有專家已建議使用不含複合性蛋白的A型肉毒桿菌素, 以防止抗藥性出現!」

下一代的A型肉毒桿菌素 IncobotulinumtoxinA (Xeomin®)是不含複合性蛋白成分, 可減少身體產生抗體的機會, 降低療程失效的機會, 也是香港唯一同時獲得香港衛生署、美國食品及藥物管理局US(FDA)及UK MHRA核准的不含複合性蛋白的A型肉毒桿菌素產品, 亦同時用於疾病治療, 安全性備受認可!

不過最後選擇什麼療程, 還是在接受治療前, 主動向相關醫生詳細了解不同的製劑及療程所帶來的效果, 從中選出最合適的產品!

Reference:
1. Torres S, Hamilton M, Sanches E, et al. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2014;7:11-17.

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【IncobotulinumtoxinA (Xeomin®) A型肉毒桿菌素】

在我認識的女生們都很少會打肉毒桿菌素，當然我也不會（害怕打針呀！），但我總認為很多女生對這個技術沒太大的認識，只是覺得打了便能擁有更美的輪廓，縱使這樣我認為也有需要理解更多這個技術，會不會這刻擁有完美輪廓，但副作用卻令到自己只有外殻的美而失去了健康？原來打得太多不純的肉毒桿菌素可能會影響身體令到對藥物產生抗體，換言之，若然生病了即使吃多強力的西藥也無作用，只怕手尾更長！（若然你是有打開肉毒桿菌，就必須看下去！）

在製造和合成肉毒桿菌素的過程中，除了具有藥效的神經毒素外，亦會產生出一些沒有毒素的副產物──複合性蛋白。這些複合性蛋白並不具有任何功能，但在持續重複注射製劑的情況下，有機會出現免疫抗原力(immunogenicity)的情況，令身體產生中和藥效的抗體，發展出抗藥性令藥效出現遞減甚至完全無效的情況。目前市面上常見的A型肉毒桿菌素共有三種，分別是OnabotulinumtoxinA (Botox®)、AbobotulinumtoxinA (Dysport®)及IncobotulinumtoxinA (Xeomin®)，當中僅IncobotulinumtoxinA (Xeomin®)是現時香港市場上唯一一種不含複合性蛋白的A型肉毒桿菌素。

香港好多女生對肉毒桿菌一知半解，為求貪靚後所帶來的風險卻很少理會，若然身體上對藥物產生抗體，那麼只有美麗而不健康嗎？肉毒桿菌素產品成分中是否含有除肉毒桿菌素外，來自細菌的其他與神經作用無關的雜質蛋白，如複合性蛋白，這些蛋白有機會刺激人體產生抗藥性，而這點亦是導致療效逐次遞減或失效的主要原因之一。若然為了貪靚就必須要理解該肉毒桿菌素會否對自己有風險，始終係打在面上，而女士們如對A型肉毒桿菌素出現了抗藥性，如日後不幸患上例如治療肢體痙攣(Spasticity)、痙孿性斜頸（Cervical Dystonia)及眼瞼痙攣(Blepharospasm）等疾病，A型肉毒桿菌素便無法發揮到應有的治療作用。現今科學研究據了解，目前常用的三種A型肉毒桿菌素，就只有IncobotulinumtoxinA (Xeomin®) 沒有含複合性蛋白，並已獲美國食品及藥物管理局 US(FDA)、英國藥品監管局(UK MHRA)及香港衞生署核准使用。

女生們，貪靚也要健康，多了解一步就能擁有美麗與健康的身體，向醫生了解清楚自己打的是以上三種品牌中是那一種了！

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