最近有個很令人傷心的新聞
女店員被無故攻擊眼部，影片我真的不敢點開來看，因為光看文字敘述就覺得很可怕。

大約一年前我也有位患者有類似的遭遇，阿伯在家附近跟鄉親們聊天，結果也是同樣沒有接受治療的一位男子突然攻擊他，導致眼球破裂，人工水晶體還被打到掉了卡在傷口上。

身為阿伯的主治醫師，對於這樣無故被傷害當然也感到生氣也不捨，阿伯最終還是失明了。只希望這樣的事情不要再發生，唉…

跟大家談談眼球的傷害吧

如果肉眼可見，流出血水的，程度從表層的結膜撕裂傷到嚴重的眼球破裂都有，這個大家都會很警覺的馬上就醫，通常會需要手術的修補。

不過，眼睛是很細緻的器官，有時候外表沒什麼傷，但有「內傷」也是可能的喔！

#視網膜剝離
視網膜就是眼內主要感光的地方，只要剝離了，表現可能是視力下降，有視野遮蔽等等，受到撞擊後也可能不會馬上發生，受傷後一定要密切注意是不是有飛蚊症、黑點大量增加，有模糊的感覺。視網膜剝離看嚴重程度，可能需要做到手術或雷射

#水晶體相關
如果是外傷性白內障，視嚴重的程度，會不等視力下降。另外，拉住水晶體的還有非常多條「懸韌帶」，打到的當下可能也斷了很多條，如果斷裂數量太多，水晶體會移位，應該會有異常感覺（主要是視力）。但若數量不多，可能要等到將來做眼內手術才會發現。先前做一位阿姨白內障手術時，發現她的水晶體術中不穩，後來一問之下，原來在年輕時曾經被綁貨的橡皮筋彈到！

#外傷性視神經病變
眼球是很小的軟軟的球，受傷當下的力道，傳導到眼睛其實都算很重，想像一個軟球把它壓凹，彈回來的力氣也是很大，視神經可能會因此受傷，這個病需要觀察比較久，因為神經目前無法手術，所以比較嚴重的病例有可能沒辦法恢復。

其實不管是什麼程度的眼球傷害，就算是當下沒什麼大礙，還是要請大家注意是不是有視野缺損，眼前黑點飛蚊變多，或是看到閃光，也是有受傷很久後，發現有問題的。

對於眼睛的保護，要避免高速彈射的物體
例如割草機、砂輪機，很恐怖不要問，這些我都親眼見過..

總之，好好照顧自己與家人的健康，關於這則新聞我真的不知道該說什麼好，衷心祝那位小姐早日身心康復

「鐘醫師啊～謝謝妳！我終於可以清楚地看到孫子的臉了！」

今天中秋節，來講個故事吧～

七十幾歲的病人阿姨獨自一個人住在台北，她有一雙兒女，兒子在南部工作，女兒嫁到澳洲，共有三個孫子，在孫子小的時候她都曾經搬去幫忙照顧，所以和孫子們有很深厚的感情，等到孫子們上小學了，階段性任務完成，她就又搬回台北自己一個人住了！

前一陣子疫情比較嚴重，大家都宅在家，她也不例外，她還吩咐兒子和女兒們都不用回台北看她，但是她又很想念孫子們⋯，所以她就開始練習用視訊打電話！

可是啊～她發現她在操作面板的時候字看得很不清楚，視訊上線了之後孫子的臉也很不清楚，她嘗試把眼鏡拿起來戴，但沒有任何一隻眼鏡能讓她看得清楚！

漸漸地她才發現，除了手機和平板螢幕看得模糊之外，她看電視和一些日常活動也越來越吃力！

沮喪的阿姨只好冒著疫情的危險，小心翼翼地來我的門診檢查，一檢查發現其實就是白內障惹的禍！

原本透明澄清的水晶體，因為氧化、老化的關係漸漸像煮蛋一樣變得混濁，不但清澈度變差，水晶體的曲度也跟著改變了，阿姨的近視和散光度數都亂掉了，所以眼鏡怎麼配戴也看不清楚了！

經過解釋和諮詢後，阿姨勇敢地決定接受白內障手術，而且她想要在術中一併治療近視、散光、和老花的問題！

完成一眼的白內障手術後，阿姨說她可以清楚地看到電視了；完成兩眼的手術後，阿姨說她可以很清楚很清楚地看到孫子的臉了，而且連地上的螞蟻都看得一清二楚了～😂

看著阿姨臉上開心滿足的笑容，我想對手術醫師來說，這就是最好的中秋節禮物了！❤️

㊗️福看到這張術後圓滿視力的你/妳，也都能圓圓🈵️🈵️，不論在線上、在家裡～

中秋佳節愉快～😊

#眼睛

談談今年11月滿15歲的寶貝狗Aki的白內障狀況。

從去年五月的時候狀況眼睛就有點白化，但我不以為意，我一直以為老狗的眼睛本來就一定會遇到一些狀況，也看過很多人家的狗眼睛全白的也很多，當下真怎麼也沒想太多，就認定那是自然現象。（這邊建議大家若眼睛有什麼白啊、紅啊的點的狀況就先帶去看獸醫吧）

但今年的眼睛更加白，眼球中也帶著血絲變成血點越來越大，一開始給住家附近的獸醫看，說是有可能乾眼造成，最後討論結果就是使用高濃度膏狀玻尿酸，但這款無防腐劑玻尿酸不適合她的眼睛，老狗容易一直睡，眼睛在經常閉著狀態下，膏狀玻尿酸好像更容易有眼屎。

最後還是帶回她小時候常看的診所，醫生仔細用儀器檢查，看看她眼球血點是不是因為愛磨頭頂(或眼睛)造成角膜磨損，結果並不是（我也鬆一口氣），然後再進一步檢查眼球血點是角膜周邊血管老化…blabla的造成的，然後那顆眼球也已經白內障熟成了。

結論是如果沒有好好照顧的話，有可能眼球眼壓過高或發炎造成內部潰爛，反應上她會很痛很痛，最後很痛的話可能就要動手術摘除。

現在另一眼也有白白的，我問醫生是不是白內障，醫生說是老化現象。（原來還有這種現象，我都不知道）

前幾次看診時有量過白內障那隻眼的眼壓過高，於是醫生開給她的眼壓藥，醫生很細心還特別寫了張單子給我怕我搞混，因為有消炎藥、降眼壓藥、人工淚液三種不同類型的眼藥水交互滴，總之在上週回診的時候已降下來。

上次也拿了一些寵物保健品詢問醫生，醫生也很有耐心地看成分後再跟我討論該怎麼吃。（我們目前還在試吃中，之後再來跟大家分享）

看診當中也跟醫生討論一個問題。

現在15歲眼球沒有壞到要摘除，要現在先摘？萬一她18歲的時候眼睛才開始不舒服的話該怎麼辦？15歲跟18歲的體力一定不一樣，也不知道熬不熬得過手術。雖然目前討論這個有點早，但我預設了各種問題發生時的狀況。(不知道有沒有人懂我想表達的點🤔)

剛剛上述是帶Aki看醫生的紀錄murmur🤭🤭

除了入手很多寵物相關的保健品、環境清潔品⋯等等，也是前陣子Aki身上有黴菌現象，每週帶去洗硫磺浴目前好很多。（但黴菌這件事真的是要去抗戰很久，老狗抵抗力弱也容易再度被襲擊）

朋友說她的獸醫吩咐給她有黴菌感染的貓擦拭，於是我也買了一個銀離子濕紙巾，外出回家後擦身體腳底。

然後另一個朋友知道Aki眼壓高就叫我買負離子毛巾敷她，網路上查到說負離子可以讓血液循環加快、降低眼壓（所以有很多眼鏡都做負離子的唷），但這毛巾我今天才剛拿到，拿來給她當被子，一邊睡一邊敷。

最後我又買了甲醛測試儀。

沒錯，我是拿來檢測最近買的小木櫃，因為她會靠在邊邊睡，我不想她呼吸都吸入甲醛，後來測試發現沒問題，我又鬆一口氣了。

是不是真的很神經病啊。😶

我不否認，但圖我自己一個心安啦！

沒辦法啊，人不舒服會講出來，但狗不會啊！

我知道很多毛主人也跟我一樣想法，如果能夠早點知道眼睛相關的資訊就好。

希望我的這篇 #老狗眼睛照顧 也能幫助到其他毛主人，我們一輩子沒養過那麼老的狗，更別說遇到很多突發狀況該怎麼面對，通常都是從不知所措中去摸索，即使失敗了，才能從中去學習或去了解。

我只是很單純希望這篇文有幫到有需要的人。❤️

歡迎你們也來跟我分享喔！

#老狗養護
#老狗白內障
#眼睛照顧
#人工淚液要無防腐劑的喔