【手忙腳亂的病院記事】

在這實在有夠敏感的時期，小海寶寶突然在七月二日的清晨發高燒了，除了近 40°C 的溫度，過程中皮膚發紫、顫抖、無法清醒的樣子，真的完全嚇到不行，到了中午再次燒到近 40°C，決定把裝備戴一戴直衝醫院急診 (這時期要愚民如我往急診去，心裡有種飛蛾撲火的緊繃感)，做了 PCR 和快篩，結果是陰性，由於寶寶會發燒可能有很多原因，依症狀初步猜測是腸胃炎結案。

回家後就算吃藥了還是燒燒退退，直到第五天再回急診驗了尿，才確定是寶寶的尿道炎導致 (難怪腸胃炎的藥沒辦法根除症狀阿 !!!! )，忽然這幾天半夜的哭哭啼啼都有了一些線索，實在很心疼讓寶寶痛了這麼久 ……，於是我們在高燒的第六天安排住院施打抗生素。

現在的入院機制比較嚴格，只能同一人陪病、建議陪病者訂院內餐吃 (對於嬰兒住院，同一人陪病基本上等於做好心理準備沒辦法洗頭洗澡，連上廁所都要用跑的)，入院前必需再做一次快篩與 PCR，但由於 PCR 隔天才會知道結果，因此快篩過關後先住隔離房、結果全出來後才能換到普通病房。就這麼的跟小海寶寶各自被戳兩次鼻孔，手忙腳亂的住院了。

由於發燒導致手腳冰冷，小海寶寶原本已經細細的血管完全縮起來，試了幾次埋點滴軟針都失敗 (完全哭爆)，最後一次甚至輸液時手背腫起來，只好趕緊拔針改成打腿的血管，心疼到不行，寶寶也變得很害怕穿護理師衣服的人們，量個體溫、量個身高這類沒痛感的事情也直接崩潰，半夜每一次巡房也崩潰。

一定要加油、成功打敗細菌喔寶寶。這時看見醫院牆上的標語 “祝您早日康復”，不知道為什麼突然覺得鼻酸。

#雖說孩子健康就好但凌晨每小時都起來簡直是噩夢

#餅皮1y3m28d
好久沒有餅皮的消息啦!趕緊來補個進度...

很多事真的不能去想到，一想到就破功了....所以每次我聽到朋友說:我好久沒有感冒了喔，我都會馬上叫他說呸呸呸~~~

上週不知道為什麼，突然有三四位讀者私訊我，還有朋友也同樣提出一個疑問，就是:「 #餅皮送托後都沒有生病嗎?」原本沒在想這件事情的，我突然心裡震了一下，對耶，都聽大家說會一直生病要跑醫院，但我們家餅皮卻頂多流流鼻水，相對的他之前在家裡還比較常生病!😅

果然一有了自己真的很幸運地念頭後，事情就發生了!!

四天前的半夜，餅皮睡得很不安穩，我起床摸一下他的身體，發現不得了了，燙到一個不行，馬上叫醒阿均幫他量體溫看看狀況，翻箱倒櫃找到還沒有到期限也未開封的退燒藥先餵他吃，之後一整個晚上我都握著體溫計，等著他退燒，還好，他就這樣退燒了!❤️

我以為就這樣pass過關了，他也順利去上學，老師說在學校沒有問題也沒有發燒，活動力很好喔，於是我們就又鬆懈了，當天晚上睡著後，我下意識地摸了一下他額頭，天阿 又燒了，真的很燙很燙，來到了40度，只要一睡覺就會發燒，馬上起床餵了退燒藥，還好又降溫了!!

兩個晚上的折騰，隔天我們決定去看醫生，去到診所醫生說的很恐怖，他說這種燒燒退退很嚴重，很可能就是細菌感染，嚴重會影響到寶寶的肺部整個感染，馬上開了退燒和抗生素給我們，聽了之後我簡直嚇死了，很認真的餵藥，而且餅皮也明顯的食慾不振、咳嗽、手腳冰冷。

第三天晚上我已經抱著不用睡覺的決心，果然，接近午夜的時候又燒起來了~~~吃了退燒後還是不見退燒，當下我們就決定👉衝馬偕掛急診，而我也一直掉眼淚非常的擔心。來到急診室門口，只能有一位家屬陪同，於是阿均自告奮勇，我就在醫院外面半夜遊蕩了2小時，在外面等的人心裡也是忐忑不安。

好不容易他們出來了，據阿均說餅皮照了X光和抽了血，過程中他都是意識非常清楚也沒有睡著，尤其讓我們意外的是，抽血時針插進去他完全沒有哭，只微微的皺眉，阿均說護士覺得很神奇，原來寶寶這麼勇敢，反而是媽媽看到抽血的傷口又哭了，媽媽才是不勇敢的那一個...😭

急診的醫生覺得寶寶看起來一切都很正常，連各項數值都很OK，肺部X光也過關，所以無法得知原因，所以要我們回家再觀察，連藥都沒有開超猛的。於是我們就又回家了，此時寶寶已經退燒了!!!

還好從馬偕回來後餅皮就自然痊癒了，晚上也沒有再發燒，只有輕微的咳嗽而已，謝天謝地，看來媽媽祈禱的眼淚發揮效用了，看著他生病真的比自己生病還要難受許多許多~~~

這是一個半夜帶寶寶掛急診心急如焚的故事，最近每個半夜我要摸餅皮額頭時，我的手都在發抖，一直祈禱不要是燙的拜託拜託🙏🙏和群組媽媽討論，當媽後真的什麼事情都願意為了寶寶去做，我想這就是所謂的為母則強吧~~

🚩孩子發燒，掌握照顧原則免緊張！​🚩
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最近天氣轉涼，發燒的小朋友也變多了。孩子發燒總是讓照顧者最感到焦慮，甚至有家長每天跑診所，就為了「孩子怎麼還燒個不停啊？」到底小朋友發燒是不是很嚴重呢？發燒期間要注意什麼？退燒藥該不該用呢？園丁醫師整理了門診常見關於發燒的問題，讓大家遇到孩子發燒也不再手忙腳亂囉！​
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Q1：小朋友燒到幾度需要到大醫院就醫？​
A1：發燒是否需至大醫院就醫？這個問題和燒到幾度沒有絕對關係。發燒的溫度主要和當次生病感染的病原有關，有些病毒特別容易高燒，例如腺病毒、嬰兒玫瑰疹等，雖然燒的溫度高，仍然是自限性的疾病，病程過了自然就會退燒。​
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🔺需至醫院就醫的情況大約是以下幾種：​
1. 精神活力不好：無論燒到幾度，只要孩子在退燒期間精神活力差、甚至意識不清楚，就要去醫院檢查​
2. 年齡太小：滿月前的新生兒一旦發燒，就需住院檢查及治療；滿月後至三個月以下的寶寶發燒，也建議需至醫院進行血液、尿液檢查​
3. 發燒時間太久：一般感冒發燒較少超過五天，若不明原因發燒超過五天，建議進一步檢查發燒的原因​
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Q2：小朋友一直發燒會不會燒壞腦袋？​
A2：一般生病發燒幾乎不太會超過攝氏41度，這種溫度的發燒本身不會影響腦子的功能。某些「燒壞腦袋」的狀況，是因為腦炎或腦膜炎疾病所引起，不是單純發燒造成神經損傷。不過若是中暑或是藥物不良反應引起的體溫過高就有可能傷害神經系統，需要積極降溫。​
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Q3：孩子手腳冰冷發紫、身體顫抖，體溫卻很高，到底要穿衣還是脫衣？​
A3：發燒是因為腦中體溫控制中樞的設定值改變了，所以身體會做出一串反應讓體溫上升，包含週邊血管收縮(所以手腳會冰冷發紫)、身體冷顫產生熱能，當體溫到達設定值，就會感覺熱和出汗。所以要加衣還是脫衣就看是發燒的哪個階段，簡單來就孩子覺得冷就加衣、覺得熱就脫衣吧！​
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Q4：退燒藥到底該不該吃？​
A4：我在門診遇到的一些家長，對退燒藥的態度十分兩極化，有的希望積極退燒，有些則希望儘量不要給退燒藥。到底退燒藥怎麼用比較好？首先澄清一下，在一般感冒的狀況下，退燒藥只是「暫時緩解」發燒症狀，並沒有治療發燒的原因，所以不管有沒有給退燒藥，整個病程不太會被改變。退燒藥有一定的時效性，時間到了就會失效，所以如果疾病還在持續進行，就會有反覆發燒的狀況。​

🔺建議使用退燒藥的情況​
發燒時心跳加快、呼吸加速，整體代謝加快，所以心肺功能和代謝系統的負擔會增加。如果本身有心肺系統疾病或先天性代謝異常的孩子，就不適合放任他發燒。另外，有熱性痙攣體質、或是本身有癲癎可能因為發燒加重疾病的孩童，也應該較積極控制體溫。發燒溫度較高(>39度)時，孩子如果有明顯不適、精神活力胃口不好，也可以適時給予退燒藥，幫助孩子休息。​
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🔺不應過度使用退燒藥的原因​
除了上述原因以外，其實不需要太頻繁給予退燒藥來控制體溫。因為發燒本身有刺激免疫系統的效果，適度的發燒可以加速疾病的復原。而某些種類的退燒藥(非類固醇抗發炎藥，例如兒科常用的Ibuprofen、Volren栓劑)除了退燒以外也有抗發炎的效果，所以也會抑制發炎反應、減慢身體清除病原的速度。孩子若處於低燒、精神活力尚良好的狀況下，其實不需要頻繁給予退燒藥的。​
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Q5：如果還不到吃退燒藥的時間又燒起來，可以用溫水擦澡降溫嗎？​
A5：從發燒的原理我們可以知道，生病時體溫升高的原因是因為中樞神經對正常體溫的設定改變了。所以假設身體認為體溫39度C才是正常，那麼我們就算用物理方法降低體表溫度，身體還是會想辦法再把體溫升到39度，所以物理性降溫只能暫時降低體溫，讓溫度計的數字好看一些。如果孩子本身有心肺功能的異常，更是不適合太激烈的物理降溫，因為體表血管突然收縮對心肺功能的負擔會增加。體溫正在上升時孩子可能會覺得冷、打寒顫，這時不適合做物理降溫；如果已達到體溫頂點、覺得燥熱發汗，則可以適度用溫水拭浴幫忙降溫。​
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我常常跟家長說，發燒本身不是我們要治療的目標，造成發燒的原因才是。如果造成發燒的原因並不嚴重，就算高燒也不用太擔心；但若是疾病本身需要積極治療，就算是低燒也不能輕忽。