#便宜的藥就是沒這麼好嗎？
#生物相似藥物 #biosimilars

上週末有幸可以分享我對生物相似藥物的看法。
其實注意這樣的藥物好多年了， 這是對社會的一大福音。

生物相似藥在世界各國都已經有很多核准的品項，歐洲已有76項、美國已有29項、而台灣是17項。在歐美已有相當高的轉換率，也為病人及當地的醫療保險節省許多費用，讓更多的病人受惠。而台灣目前轉換率只有不到1%。其實就算有健保，有些情況的用藥也是會建議病人加強用藥提高療效，這時候就可能需要自費。就算是健保的用藥，也可以減低日益拮据的健保支出。

#肥迪醫師

很多健身的人對王醫師有很深的誤解，只因為王醫師強調吃「4+2R代謝飲食法」減脂的人「不需要運動」，有人就說王醫師「反對」運動（黑人問號❓）

王醫師治療的是肥胖症，減脂本來就是需要一個有效率的「飲食」，而「運動」本來就對減脂沒啥效，但是對健康有諸多好處。

也有人說：「王醫師居然說增肌不用運動！」

欸⋯⋯「 #肌肉生長」這件事，本來就是蛋白質的補充足以讓合成>分解的條件下，就能生長啊⋯⋯王醫師的主要治療對象都是 #肥胖症 跟 #肌少症，所以如何在減脂期間降低肌肉的流失量，最最基本的就是蛋白質的補充要非常足夠到，抵抗身體減脂的分解狀態。

很多人在吃胖到100公斤的時候，身體對於過多的熱量和蛋白質的處理方式，傾向合成>分解，所以 #肌肉和脂肪是一起長上去的，這種增肌完全不需要運動不是嗎？那怎麼還會有人覺得「 #光靠吃增肌」是天方夜譚？

王醫師說「 #增肌可以只靠吃， #不用運動」這句話並沒問題，請問王醫師有說「你要變成巨巨可以不用重訓只靠吃嗎？」，所以會義憤填膺的人可能腦中只有狹隘的巨巨世界，自己腦補成王醫師覺得用吃的就可以變成巨石強森🤣🤣😄

所以重申一次，王醫師從來沒有反對重訓，但是我們要擁有健康的身體還有避免肌少症、避免失能，真的不一定要重訓，這世界大部分的人並不期望自己變成巨石強森的身材，只跟王醫師一樣，希望遠離肌少肥胖症，穿衣服線條好看，最重要的是身體健康。

真正希望自己變成巨巨身材的人是小眾，這些小眾我也十分敬佩，因為這不是為了健康，而是更上一層次的對外表的要求；相信大家都知道巨巨不代表癌症跟心血管疾病機率比較低，連巨石強森都確診新冠，肌肉比常人多、免疫力並不會比較好（但是肌少症免疫力會比較差是真的），就真的只是健美好看而已，就像我也不覺得所有人都一定要去做醫美，但是行有餘力的人，在健康後，當然可以藉由外表的升級增加自信跟心靈的快樂。（BTW，雖然有人說大重量可以預防失智，但是我看老年醫學教科書提到預防阿茲海默症的重點在 #三高疾病的預防跟控制，並沒有寫到大重量。）

所以在我看來，「練成巨巨」就跟「做醫美」一樣，你的時間、經濟行有餘力，你覺得心情愉悅當然可以去做，但如果造成你的經濟、時間、心情上的壓力，那完全不必勉強，嘲笑別人看起來不夠壯，就跟嘲笑別人皺紋很多是一樣的層次。

不夠壯又如何？有皺紋又如何？只要這個人健康快樂，沒有人可以置喙。

所以在我門診，遇到真正肌少症的人，我當然是會鼓勵她，先把蛋白質吃到有利肌肉合成，看看是過去吃不夠，還是腸胃對蛋白質吸收不好，再進一步看看要不要加入重訓，一切以「治療並預防肌少症」的觀點，而不是「你一定要變成巨巨」的觀點。

當然若來找王醫師的人是肌肉已經在年齡之上，還想要變成巨巨，我就會請他蛋白質跟重訓一起，絕對不可能請他「只吃蛋白質」，所以麻煩大家不要再斷章取義腦補囉😆

以前並不盛行重訓，但是肌少症的盛行率比現在還低，主要還是以前的人不隨便亂減肥，吃飽飽而且正常勞動，看到現代人肌少症年輕化、邊斷食邊重訓的行為才會覺得不勝唏噓（妳是老人嗎？）

過了一個中秋節被30幾顆蛋黃酥洗禮後吃R4一週，今天體脂率來到新低，也還好腹肌線條還在，一個月一次的健身房，算是除了家跟工作環境的另一個心境轉換方式吧😁

#重訓好處很多
#但是預防肌少症真的營養均衡作息正常就足夠
#身為肌少症患者也能擁有微微腹肌線條
#健身的前提是舒壓

鴻禧發起「愛心共享餐券活動」將近一個月，期間發生了許多感人的故事，鴻禧將會陸續在臉書上與大家分享，共同關心這個社會。

【共享餐券小故事Part 1】

某日有位婦人在服務處前來回徘徊，卻遲遲沒有進門，同仁上前詢問，才知道她是想來索取共享餐券。

同仁在訪談中了解到，她的丈夫罹患癌症，開刀後仍在治療中無法工作，她自己則在工廠當作業員，領著微薄的薪資度日。

但日前疫情衝擊之下，工廠宣佈停業，她也就喪失這唯一的收入來源，這段時間她很努力到處奔走找工作，但在疫情影響之下，一直找不到工作，政府的紓困金她也都領不到。

因為沒有收入，她與丈夫到後來一天就只有一個便當，因為丈夫罹癌，她便把便當留給丈夫吃，騙他自己在外面吃飽了，事實上卻是喝水充飢，常常餓到頭暈眼花，丈夫的醫藥費則是到處求人借錢治病，說起這段時間的難過與心酸，婦人不禁悲從中來，潸然淚下，同仁也濕了眼眶。

後來她聽說服務處有發共享餐券給有需要的人，便想來尋求協助，但到了門口，卻不好意思進來，怕自己佔用社會資源，直到同仁將她請進服務處。

當同仁拿餐券給婦人時，她突然作勢要下跪，不斷地向同仁感謝，同仁趕緊將她扶起要她別這樣，婦人接著退回了幾張餐券，說她不要佔用太多社會資源，自己有得吃就好，這幾張餐券留給其他更需要的人。

同仁告訴婦人下個月發餐券時會再打給她，婦人趕緊拜託同仁，千萬不要打電話到家中，因為丈夫是自尊心很強的人，知道後一定會責罵她，時間到她會自己再過來；婦人離開時說，她若度過難關，日後定會盡力回饋社會，報答各界善心人士的恩情。

世上苦人何其多，鴻禧能力有限，卻也是盡力而為，所幸有許多善心人士的支持，讓共享餐券得以繼續下去，讓更多人得以溫飽，感謝大家的善心。

9月是兒童癌症意識月🎗對我們家來說是非常重要的月份
我們的小胖子在2010-2015這漫長的5年多面臨了白血病
在剪輯這支影片時看到他健康無憂無慮的樣子讓我非常感動
深深地感謝每一位癌症研究組織、醫師、護士等
努力幫助患有癌症的人有希望和機會恢復健康
小胖子能完全恢復健康真的是重大的奇蹟和祝福
但在小胖子治療過程當中我們也看到不是每一個人都能回到健康
因此我媽和小胖子在他癌症治療的時候一起發明了天然的清潔劑
讓我們家的環境對身體比較友善比較舒服
他們發明的清潔劑不含有化學物質或對身體有害的成分
因此也不會像很多清潔劑讓頭痛鼻子癢等
更棒的是從發明這個產品到現在，他們都會捐部分的收入給兒童癌症研究💛
想支持這產品和兒童癌症研究的人可以看一下他們的網站～
每一個訂單都會捐10%給癌症研究喔！
連結在這裡 ➭ https://www.peytonspotion.com
希望有一天癌症治療跟吃一次藥或打一次針一樣簡單🙏

謝謝你們這麼的關心和支持我們的大廚師小胖子！！
今天的挑戰讓我們開心得不得了 :D
希望大家看得開心～～
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為錢逼老婆給人睡 周映君不捨痛罵渣男
👉https://youtu.be/WysVmQzXWIw
疫情延燒熱衷這事 欣西亞爆感情升溫關鍵
👉https://youtu.be/V_V8KPYqBTo
前夫一句話戳破幻想 黃宥嘉了然憧憬破滅
👉https://youtu.be/X5pYYpy-GbA

【分段重點】
00:00 開場介紹
02:57 每年健檢 張鳳書父竟大腸癌四期？
10:48 對父癌症 有哪些新型武器？
13:40 為了治療癌父 張鳳書使出渾身解數？
19:05 走到絕境 什麼方法都想試？
22:10 父親意氣風發時 突發噩耗？
26:49 癌症的原因 跟情緒、壓力有關？
31:37 不生病的生活 因人而異？
35:24 癌友吃的事情 最重要也最難？
37:44 做完療程 癌細胞竟然比以前多？
39:52 安寧照護 居家也可以？
43:33 張鳳書照顧爸爸 有天竟然逃家？
45:43 嫂嫂突罹癌 開刀後初期變末期？
52:49 開心是治療癌症的正能量？
56:00 廚師是最傷身的工作 一身病？
58:24 敏敏的父親 要家人把他從高樓推下？
01:03:40 吃出一身病 靠地中海飲食調養？

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橫財是禍不是福？謝沅瑾揭露人性悲哀
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頂流明星接連遭清算 背後惹毛中共的真正關鍵
👉https://youtu.be/wuBjYmU7GkA
高仁和通殺贏百萬 警局前輩一句話當頭棒喝
👉https://youtu.be/bePTpWyMXn0

【分段重點】
00:00 開場介紹
01:12 正值壯年 萬人迷王光輝驚傳肝癌過世！
04:04 肝好不好 看你的臉就知道？
07:07 好累好想睡 急性肝炎都不自知！
10:50 家裡八個孩子 竟四個肝癌過世！
12:40 誰要捐肝給媽媽？親情拉扯多！
17:55 家族沒人願意捐肝 竟然要媳婦捐出？
21:30 神明附身來顯靈？原來是肝出問題！
25:44 牙痛血流不止 竟是得了肝癌？
29:01 自律甚嚴 醫師肝癌爆瘦卻不自知？
33:07 生活模範生 卻還是罹患癌症？
36:09 家族多人肝癌過世 每天喝酒沒在怕？
38:49 小小一粒肝癌 卻搞到很嚴重？
43:42 以為只是胃痛 原來是肝癌破裂了！
48:27 看起來不胖的年輕人 也是會有脂肪肝？
50:24 壯年物理治療師 換肝後竟又得肝癌！
53:29 酒友們陸續過世 才開始有警覺？
58:50 吃花生要注意保存？小心吃到癌上身！
01:01:57 醃漬食物容易罹癌？吃對就不怕！
01:03:41 肝要怎麼顧？連醫師自己都顧不來！
01:06:45 超多護肝保健品 吃了真的有用嗎？

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