久坐、便秘、愛吃辣食物、舉重、孕婦也可能得痔瘡？！🙀🙀

痔瘡是生活中十分常見的疾病之一，四個人中就可能有三個人有過痔瘡

痔瘡發作時常讓病人痛到beh tahan、坐立不安，屁股好像有針那樣，根本坐不下，甚至影響日常工作與作息

每一次instagram的QnA，也一定會有人問關於痔瘡問題
那到底什麼是痔瘡？怎樣改善/解決？
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➡️痔瘡通常稱為「肛門和直腸的靜脈曲張」
就是指肛門和直腸下段內部還有周圍的血管發生不正常的擴張和膨脹，
導致充血血管及肌肉纖維破裂，就會形成痔瘡。

➡️因為肛門和直腸位於人體的下半部，血液回流本來就不容易，這種狀況更容易發生在久站、久坐的人身上
長時間累積的壓力可能造成血液回流不足的情況，就會導致痔瘡充血
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❓怎樣分類痔瘡❓

在肛門部位有一個稱為「齒狀線」（Dentate Line）的構造，
在這個線以上的痔瘡成為內痔，而生長在線以下的稱作外痔
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➡️內痔

早期症狀以排便或便後出血為主，晚期可能因痔瘡體積慢慢變大，排便時會被推出肛門外（脫出）
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⚠️內痔也有嚴重度分級⚠️

1⃣️第一級：排便時可能出現少量出血，也可能會覺得搔癢感也有分泌物，痔瘡沒有脫出肛門。

2⃣️第二級：除了會出血外，排便時痔瘡會脫出肛門，但排便後會自動縮回。

3⃣️第三級：痔瘡持續增大，排便脫出肛門後，必須用手將痔瘡推回肛門。

4⃣️第四級：痔瘡大到無法推入肛門，並且會伴隨著劇痛，甚至爆裂流血。痔瘡長在肛門四周，由於與衣服及皮膚摩擦而產生劇烈疼痛。無論站、走動、躺著都會痛，影響日常生活。
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➡️外痔

形狀較不規則而且也不容易出血，時常會以疼痛腫脹、搔癢、異物感為主要的症狀，而疼痛及搔癢感比較為明顯的症狀。
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⚠️誰比較容易得到痔瘡？痔瘡的高危險群⚠️

1. 平時不良的生活習慣，也是造就疾病的原因

2. 熬夜、作息不正常

3. 便祕、腹瀉，不良的排便習慣

4. 纖維和水分攝取不足

5. 愛吃辛辣食物

6. 久站、久坐、懷孕，使腹部壓力增加

7. 家族有痔瘡的歷史（有家人得過痔瘡）

8. 酗酒的病人

9. 時常搬運重物的人或者練舉重的運動人士也是痔瘡好發人群之一

（由於在舉重時會增加肛門內壁的靜脈壓力，當靜脈被長期施壓，就會變成內痔，情況惡化的話還可能變成外痔）
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⚠️痔瘡的症狀⚠️

➡️排便時出現鮮紅色的血
➡️肛門有腫大的異物感
➡️動肛門時會痛或者持續性的疼痛
➡️搔癢感、灼熱感
➡️有塊狀的物體從肛門脫出來
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🩸預防痔瘡方法🩸

🚫避免久站、久坐

🚫避免排便時間過久：一般排便時間建議不要超過5分鐘，所以不要帶手機或書籍進廁所，以免分散注意力而延長大便的時間，肛門壓力增加，更容易引發痔瘡。

🚫養成定時排便的好習慣：大便時大不出的話也不要硬硬去擠出來，會造成肛門受損，有便意才上廁所

🚫保持肛門清潔與乾燥，便後可用清水沖洗肛門

🚫避免熬夜，以及飲酒或辛辣類等刺激的食物

🚫足夠的飲水量，正常人一天需要喝至少1.5升的水，可以軟化糞便更容易排除，也可以預防便秘

🚫多吃高纖蔬果，可以使大便鬆軟，預防便秘

🚫多運動，促進血液循環

🚫如果是練舉重的人，運動時需要注意調整姿勢來減少下半身的壓力

🚫孕婦因為嬰兒的重量壓迫肛門的血管，所以是無可避免的，孕婦可以練習放鬆緊繃的肌肉、骨盆，血管也會一起放鬆，來預防痔瘡
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💊痔瘡治療方法💊

➡️依據每個病患的痔瘡程度不同，醫生會制定不同的治療方案

1️⃣用藥：
痔瘡如果尺寸小的話，一般都無痛無癢，可以靠定時服用、塗抹藥物治療/減少疼痛感、消炎，也或者會搭配一些瀉藥來軟化糞便，幫助排便（這些藥物可以去詢問pharmacy）

2️⃣浸泡溫水/冰塊：
把屁屁浸泡在溫水可以促進肛門周圍血液循環，減輕壓力、減少疼痛。方法是以臉盆或容器裝水，使整個屁屁泡入水中，水溫約40度，每次浸泡10分鐘，每日約3-4次。而冰塊可以減少痛楚感

3️⃣橡膠圈結扎Rubber Band Ligation
透過橡膠圈結扎痔瘡，阻止供血讓它萎縮，幾天後痔瘡就會自然脫落，跟著糞便排出體外。適用於第一、第二期、第三期的痔瘡患者

4️⃣痔瘡環狀切除手術Stapled Haemorrhoidopexy
就像訂書機的原理，在痔瘡根部訂起來，然後把痔瘡和部分肛門內的組織切掉

5️⃣痔動脈結扎Hemorrhoidal Artery Ligation
這是一項微創治療，縫合所有供應痔瘡吸收血液的動脈來切掉痔瘡

6️⃣紅外線治療Infrared Coagulation
通常用於第一/第二期患者，用紅外線造成痔瘡的組織壞死

7️⃣傳統痔瘡切除手術
第四級的痔瘡必須使用傳統手術刀，將脫出來在肛門外的痔瘡完全切除

除此之外，不同醫院也提供不同的痔瘡手術，所以一些其他的手術，更詳細的手術資料可以詢問相關醫院
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🥶那⋯⋯痔瘡治療後還會回來嗎❓❗️

➡️痔瘡還是有可能在接受切除手術後的半年或一年後復發
因此，如果曾經患上痔瘡的人，都真的必須改善生活習慣來減低復發的機率❗️
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🔹Instagram:
lyhuylau
https://www.instagram.com/lyhuylau/

🔹Ly Huy The Pharmacist 藥劑師不只是會派藥
https://www.youtube.com/channel/UC3nnyBdOxpnDLcTWsYk86Vw

一直以來不管是否由我接生，我都很愛聽媽媽分享生產經驗。一方面可讓我試著從產婦角度看生產，二方面也可得知哪裡可做得更好。最近身邊幾個友人接續順利生產，雖然更讓我深刻體會每個人的故事皆獨一無二，不過，也發現大家的抱怨都很類似：「以為生完就能專心擠奶、照顧寶寶，沒想到身體還是這麼多不舒服」、「怎麼都沒人說啊！如果可以事先知道，就不會那麼不知所措了！」

的確，在快生產前，媽媽注意力都放在迎接新生兒的前置作業，擔心是否能順產。
就連產檢醫師如我，在產檢時也多半會跟媽媽說，「一切先不用擔心，你一定會很順利的！」倒不是我報喜不報憂，刻意不提產後媽媽身體上可能遇到的困擾，）而是因為每個人對疼痛的主觀感受不同，體能和健康狀態也不同，以至於產後復原的狀態不同， 因此實在很難在產前把所有事情講個明白。不過，有幾種狀況，和產前想像有落差，每個媽媽的狀況又不同，為了減少產後的焦慮，讓自己可以從容應對，我認為還是先知道比較好。

＊＊第二波傷口疼痛 來得又急又快

「媽咪，你再用力一次，小孩生出來以後就不痛了喔！」在最後關頭我們習慣性這樣鼓勵媽媽，但這句台詞其實只對了一半，胎兒娩出後，宮縮的痛雖緩解，但不表示真的就完全不痛了！

因為生產導致的撕裂傷，以及胎頭擠壓產道造成會陰部腫脹，都會使得很多媽媽產後坐立難安，走路時只得腳開開避免壓迫傷口、一走快就有明顯的撕裂感、小便時有如刀割。如果痔瘡因生產時腹部用力而掉出，還會造成肛門痛、大便更不敢用力。這些狀況，又以待產時間久的媽媽最為明顯。

另外，也有媽媽和我反應，減痛分娩效果太好了，生產時都不會痛，以為自己可以「無痛」下莊，結果麻藥退去後，一下床才發現傷口如此脹痛，站都站不穩，著實把她嚇了一跳！

所以我要藉此提醒，產後媽媽第一次下床一定要有人在身旁，避免因疼痛頭暈而跌倒，伴侶更是要拿出耐心來理解與陪伴。比起產前，產後因宮縮、傷口疼痛，行動可能更為緩慢、上下樓梯、如廁都需要人協助，不是生完就「沒事了」！

當然也有人產後第二天就健步如飛，但我還是要再次強調，每個人對疼痛的耐受性不同，妳不需要為了別人很「耐痛」，就「忍痛」。

＠＠烏烏的建議：這些脹痛不適，在產後第1-2天最明顯，通常會在二十四小時內的急性期建議媽媽冰敷傷口，之後改以溫水坐浴，並以溫開水沖洗傷口、搭配止痛藥、軟便劑、痔瘡藥膏（哺乳皆可使用）。

剖腹產的媽媽雖會陰沒有傷口，但當術後止痛藥移除，也會明顯感受到腹部傷口拉扯與宮縮痛。建議移動或下床時，可使用束腹帶來避免拉扯傷口。當咳嗽、大笑、打噴嚏、如廁腹部用力時，可再用雙手護著肚子減少晃動產生疼痛。

＊＊惡露有時多、有時少，不過都會越來越少

很多媽媽會注意到出院後，惡露量反而變多，以為自己是大出血。其實，隨子宮收縮、內膜血管跟著萎縮的過程，惡露本來就會不斷地製造然後排出，一直持續到產後六週，並非一次就排完了。

只不過剛生完時，為促進子宮收縮、評估出血量，醫師會內診將惡露徹底清乾淨，所以產後一、兩天會有幾乎沒惡露的錯覺。出院後，疼痛減輕，活動量變大，站立時間變久，惡露就會順勢流出來。再加上餵奶時體內泌乳激素升高會促進子宮收縮，除了腹部悶痛，惡露量也會相對增加。

＠＠烏烏的建議：總結來說惡露約在兩週左右轉呈暗紅色，每日量的多寡取決於子宮收縮、活動量，也可能掉出血塊，約六週轉為淡黃色。但只要整體趨勢是逐步減少，出血量沒有自己平時月經第二天的量多，都屬正常範圍。

出血量也不是媽媽亂吃亂動造成的，不必擔心吃錯什麼、補過頭才讓自己出血。產後飲食方面只要避開人參、酒精明顯會影響宮縮的食物即可，不需動輒得咎。至於傳統上標榜排惡露的生化湯，對於產後恢復並沒有明顯的幫助，可喝可不喝。

**一句話惹怒產後媽媽：「不是生完了，肚子怎麼還這麼大！」

產後最讓媽媽焦慮的還是眼睜睜看到這麼大一隻的寶寶從肚子裡跑出來，但是肚子怎麼還像懷胎六個月一樣大，為什麼電視上的明星恢復得如此快，是不是一定要像其他人一樣穿塑身衣才回得去？

冷靜來想，肚子被撐開九個月，組織要歸位當然也需要一定時間，不可能瞬間平坦。一般來說皮下水腫、脹氣需兩週、子宮回到骨盆腔也要六週，被撐開的腹直肌甚至要半年才會復原。

另外，肚子縮小的速度個體差異也很大，有些人胎兒小、羊水少、皮膚組織較緊緻、脂肪層薄，縮小速度當然比較快，相反的，若懷雙胞胎、子宮有肌瘤的媽媽縮小幅度當然會慢上許多。

也有不少媽媽會發現，產前沒有水腫，卻在生完下肢腫得和象腿一樣、繃緊脹痛，面部浮腫。這是因為產後，原先聚集在子宮的血液和體液要重新分配，因此除了大冒汗、尿多，也容易積在四肢。

＠＠烏烏的建議：被動式的腹帶、塑身衣、骨盆帶，不僅無效還可能因慢性增加腹內壓，反而提高子宮下垂風險。
若是水腫嚴重，則可藉抬腿、按摩、穿彈性襪來緩解症狀。另外多走動、喝水，也會幫助身體將多餘的鈉排出。

＊＊核心像極了洩氣的皮球

另一個常見的狀況是核心無力，很多人會發現產前拿手的棒式一秒都撐不起來、徒手深蹲也是東倒西歪，肚子完全使不上力，下半身好像一灘爛泥。這也常常是許多媽媽在產後會特別失望、甚至不想再運動，對自己失去信心的主因。

其實這是因為產後肚皮像瞬間洩了氣的皮球，相對產前的飽滿緊實，核心相對變得鬆垮無力，運動表現也因此不如產前，另外因為剖腹的傷口在腹部，剖腹產後核心無力的症狀則更明顯。

＠＠烏烏的建議：產後運動的回歸大原則是「戒急用忍」，不妨先將重心放在精神體力的恢復。可從腹式呼吸、死蟲式、貓馱式慢慢開始練習，再慢慢進階到棒式、深蹲，慢慢就可找回肚子用力的感覺，避免操之過急給自己太大的壓力。

講了這麼多，我還是得強調，產前功課做的「剛剛好、差不多」即可，各式的狀況只要心裡有底，大概知道怎麼應對即可，不需要越查越細，一頭鑽進罕見的併發症做「學問」，反而會越查越焦慮。

另外，我認為與其查一堆資料、看眾多明星網紅神奇產後瘦身的心得，倒不如在產前就找到自己信賴的資訊來源，比如自己產檢醫師的文章、書籍、有經驗又不給壓力的好姐妹、有專業醫師巡診的月子中心。這樣在產後遇到突發狀況時，才知道該聽誰的意見，不至於迷失在一堆雜亂資訊中，無所適從。

最重要的是，不斷告訴自己今天比昨天好，明天一定會更好。可參考別人的意見，但避免過度比較，尤其是社群間的陌生人。因為你完全無法確定，他們呈現出的美好到底是真是假，伴侶也要了解這個時間點，媽媽正經歷一場人生「劇變」，身心靈都很脆弱，有時候只能陪著媽媽見招拆招，給助力而不是壓力。

＃產後回歸是個考驗

大家覺得預先知道多一點才安心，還是先不知道比較快樂呢？
產後又有什麼事情著實「嚇到」妳嗎？

🌝中秋連假，你準備好了嗎⁉️烤肉、月餅、大吃大喝，消化不良，體中增加，你一定要來一盒，體內環保！！！

🔹澳洲Nu-Lax Natureal Fruit Laxative 樂康膏 高纖 天然蔬果纖維膏 🔹

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每週隨意地服用一至兩次，每次10g相當於10公斤水果精華就能保持身心舒暢，體態輕盈。
難怪她們常常會說：“😀Relax it's Nu-lax”

🔺Nu-lax澳洲樂康膏針對千皺百褶深藏的腸垢，
從“潤”入手，全面疏通；
以“調”為本，確保暢通；
以“養”促調，長期起效。
其富含的豐富水果纖維對腸垢更具吸附與清理作用，在滲入皺褶深處時，以其獨有的增強腸道蠕動能力促成高效、深層的清垢和排毒。以口服淨腸達到“👍大腸水療法”的效果。

🔺它不是藥，不腹瀉，正常順暢通便，大便蓬鬆。無定量、無療程、無依賴性，可通過一次服用後的排便狀況，自我調整服用量，可需要時再服用。既安全又方便。

👑🏆🏅Nu-lax澳洲樂康膏的功效和安全性已經通過澳洲TGA、美國FDA和中國食品藥品監督管理局等許多國家的檢驗機構所證實。

🔺什麼人適合吃：
1.習慣性、慢性、頑固性便秘患者及老年性便秘患者。
2.有消化不良、腹脹、厭食、疲乏、失眠、上火、口臭等症狀以及需要保持順暢通便和排毒者。
3.面部痤瘡、青春豆、皮膚粗糙。
4.清理宿便、減少宿便內害物質對腸道的刺激作用和對人體的危害。
5.手術後病人、長期臥床的癱瘓病人；患有痔瘡、肛裂、脫肛的病人為避免便秘發生者。
6.出差旅行、改換環境和預防肥胖者。
7.內分泌失調以及其他原因引起的便秘者。

🔺成份：
澳大利亞原產的多種混合水果(椰棗、無花果、杏、桃、澳洲梨)和具有潤腸排便功能的天然植物（番瀉葉）混合而成，所有成分均☺💯有機純天然，不含任何人工添加劑和化學物質。

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🔺怎麼吃：
1.❌兒童：12歲以下兒童不宜食用
2.成年人用量：每次10－20g
3.青少年用量：每次5g
4.‼️孕婦、哺乳中：食用前請先詢問醫師。
✅提醒您：它不是藥，每個人對Nu-lax 澳洲樂康膏反應的敏感性有一些差異，可通過一次服用後的排便狀況，自我調整服用量，可隨時需要時服用。（建議您：凈腸保健者：每周1－2次，偶發性便秘者：每周1－3次，習慣性或頑固性便秘者：每周2－5次。）

5.樂康膏褐綠色，膏狀，微甜，口感好，吃的時候用勺子挖一點。

6.📢多喝水（因為Nu-Lax（澳洲樂康膏）在腸道分解後，腸道因為得到豐富營養滋潤，腸道活力會增強，促進因滋潤變得蓬鬆的毒素排出，這個時候充足的水分會有利於混合毒素形成糞便，溫和的排出體外。）

7.Nu-Lax📢睡前服用效果更佳。（晚上睡覺時，身體的胃腸道系統在安靜的狀態進行工作，這個時候Nu-Lax（澳洲樂康膏）會和胃裡面的食糜中和得更均勻，將胃腸道的PH值調整到適合狀態，讓進入腸道的營養能被腸道充分吸收，對毒素的清除更徹底更深入，經過晚上的滋潤清理和修復工作後，第二天早上就會排便，有利於正常排便習慣的建立）

✅若有部分人在服用後因腸道蠕動而產生腹部輕微不適感，一般在通便後不適感即刻消失。

✅如果在服用後第二天排出很臭的糞便，不必擔心，這是Nu-lax澳洲樂康膏在自動幫您清理腸道內的宿便，宿便清理乾淨了，身體的隱患也就去除了，身體健康了可要🙏感謝Nu-lax澳洲樂康膏哦。

🔺保存方法：
1. 打開後放入冰箱，請🚫不要將Nu-Lax從內包裝中取出放入其他容器內。 Nu-Lax內包裝的PH值和產品的PH值是一致的，避免產品PH值改變。
2.室溫30℃以下，陰涼、乾燥處,或冰箱內保存

容量：250g/500g
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大便時如果察覺有肉塊脫落，便後可以回復，即除了痔瘡外，很可能是患上脫肛。脫肛是指直腸黏膜或者腸道組織向下移位脫出肛門的疾病，多見於幼兒和老年人，女性由於骨盆較大，以及生育的因素，病發率較男性高；有報道顯示，不良的排便習慣以及濫用瀉藥減肥，有些患者只有十幾二十歲。脫肛可以由於年老，肌肉鬆弛；長期便秘、排便時長期用力，腹部壓力增高；或者長期腹瀉，生育時過度用力，手術後遺症及頻繁肛交等引起。

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