😭😭😭過年後大家忙著搶廁所😰😰😰

最近門診, 常見的感冒幾乎絕跡, 反而是拉肚子, 噁心嘔吐的病患變的很多, 尤其是小朋友的腸胃炎, 更是比大人需要注意更多細節與照顧

#魏子翔醫師 很貼心的幫大家整理了腸胃炎應該注意的事項,與小朋友該如何照護與預防喔

#什麼是腸胃炎??

「腸胃炎!?是吃壞肚子嗎？還是吃到不新鮮的食物嗎?」

父母帶著又吐又拉的小朋友來到門診，聽到醫師解釋後常有的反應。雖然不潔的食物或飲水會造成腸胃炎，但 #病毒性腸胃炎 才是腸胃炎的大宗。
腸胃炎典型的症狀為「嘔吐、腹瀉，也可能會合併發燒、腹痛、腹脹或食慾下降」等，病程平均大約一週可緩解，但較嚴重者症狀可持續更久。急性胃腸炎任何年齡層都可能發生，若發生在嬰幼兒，易合併脫水及電解質不平衡，嚴重時可能需要住院治療。

⚠️造成急性腸胃炎原因
急性胃腸炎主要分為「病毒性」及「細菌性」。

🔸病毒性腸胃炎(較常見): 輪狀病毒、諾羅病毒等，傳染力強，接觸者易受到傳染。輪狀病毒感染年齡多為幼兒，成人較少。諾羅病毒在兒童及成人皆常見。
🔸細菌性感染：可能致病菌有沙門氏菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、腸炎弧菌等，特色是糞便較常出現血絲與黏液。

👉治療與照護👈
1. 急性胃腸炎無特效藥，以支持性療法為主（部分情況需使用抗生素，由專業醫師評估）
2. 不需要完全禁食，除非嚴重嘔吐導致無法服藥或進食、嚴重腹痛腹脹，才需暫時空腹，讓發炎的腸胃道休息
3. 以清淡飲食為主，如白飯、白土司、饅頭為主，水果可選擇香蕉、蘋果。
4. 應避免高油脂或高糖份食物，以免刺激腸胃道而加重嘔吐、腹瀉
5. 暫時避免牛奶和奶製品。哺育母乳的嬰幼兒應該繼續哺餵母乳而不需要暫停，配方奶可改用無乳糖配方奶直到症狀緩解，但不需長期使用
6. 建議可以使用醫療用口服電解質液，來補充體液及電解質，可減少脫水及電解質不平衡之狀況發生，市售運動飲料因糖份高、滲透壓高及鈉離子低，不建議替代電解水使用

⚠️嬰幼兒需請家長特別注意脫水現象⚠️
1.尿量明顯減少（換尿布次數下降，尿顏色變黃變深，每次尿布重量明顯減輕）
2.口腔黏膜或皮膚乾燥，甚至哭沒有眼淚
3.體重減輕
4.前囪門凹陷或眼球下陷
5.精神活動力下降或嬰兒躁動哭鬧不安

🔹如何預防傳染
1. #確實執行濕洗手（使用肥皂或洗手液），尤其嬰幼兒的家長或其他照護者，輪狀病毒、#諾羅病毒等對酒精性乾洗手有抗性，效果不佳
2. 對於腸胃炎病患的嘔吐排泄物以及污染的衣物寢具，應妥善清理
3. 食物應煮熟且避免放置過久或重複加熱，飲用水應避免山泉水及地下水
4. #嬰兒建議接種口服輪狀疫苗以預防感染。

更多相關資訊可至官網衛教天地👉
http://www.entclinic995.com.tw/article/news_in.php?id=46&group_id=

#腸胃炎 #病毒型腸胃炎 #細菌性腸胃炎 #台中耳鼻喉科 #西屯耳鼻喉科 #陳亮宇耳鼻喉科

疾管署防疫醫師林詠青指出，近期群聚腸胃炎以諾羅病毒為主，是造成病毒性腸胃炎常見的病原體，所有年齡層都可能經由吃到被污染的食物或飲水、手部接觸受污染的物品再碰觸自己的口鼻或眼睛黏膜、與病人密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫而遭到感染。
林詠青說明，患者通常感染後1至3天會出現水瀉及嘔吐等腸胃道症狀，也可能有噁心、發燒、頭痛、腹部痙攣、胃痛、肌肉酸痛等情形，有些症狀與流感相同，可持續1至10天。
林詠青指出，諾羅病毒傳染力強，腹瀉症狀停止後48小時仍可能有傳染力，最主要的預防方法就是注意衛生，由於屬於沒有外套膜的病毒，酒精效果不好，還是要用肥皂做手部清潔。若有受病患污染的衣物、床單，應立即更換，馬桶、門把等器物表面如被污染，應用20CC漂白水加1公升清水擦拭；處理患者嘔吐物及排泄物前應戴上手套與口罩，並用100CC漂白水加1公升清水消毒清理。
此外，民眾用餐時應以熟食為主，與他人共食使用公筷母匙，避免食用未充分加熱的蛋、肉類或生食貝類水產品如生蠔等高風險食物。
至於餐飲旅宿業者，應落實廚房及廁所等環境的消毒與清潔，並留意工作人員，尤其是廚工的衛生及健康情形，如有不適症狀要暫停工作，並於症狀解除至少48小時後才可上班，以確保其他員工及顧客健康。

最近好多媽咪們跟我說小朋友或者家人上吐下瀉，還住院

但是拉肚子就是腸胃炎嗎？感冒也會拉肚子？
腸胃炎有分「細菌性v.s病毒性」
你會區分嗎👩🏻‍⚕️

之前有朋友去聚餐去吃到飽餐廳
吃了各式各樣的「蚵仔🦪」
炸蚵仔、蒜蓉蚵仔、烤蚵仔⋯
回家後開始上吐下瀉，以為吃到不新鮮的食物拉完就好了
結果拉到虛脫無力之外，開始發燒、全身痠痛，就診後才知道是中了「諾羅病毒」

很多人都以為腸胃炎就是吃到不乾淨的食物❌但其實暴飲暴食、吃太油⋯都可能會有一些腸胃道症狀，多能很快改善。

⚠️但如果是「病毒性腸胃炎」或「細菌性腸胃炎」就非同小可了！

✔️ 上面中的「病毒性腸胃炎」
‼️傳染力強！1人感染整屋中標
‼️空氣、食物、物體上有病毒🦠的地方都可能神不知鬼不覺的被感染😷
‼️會拉肚子拉到虛脫、噁心嘔吐🤮、腹痛、全身痠痛、可能伴隨發燒🤒️
‼️病程大約3-7天，病好了還是有傳染力
‼️預防重點就是「勤洗手」酒精殺不死病毒❌

✔️ 「細菌性腸胃炎」
‼️常見於夏天 吃到壞掉腐敗的食物
‼️症狀可輕可重。沒有像病毒性那麼嚴重的水便也較少噁心嘔吐
‼️但有時會因為腸黏膜破損，可見血便，或膿液黏液混在糞便中⋯
‼️病程較長，可能拖到10天

👩🏻‍⚕️飲食重點就是要注意
✅不要拉到電解質失衡、可以喝運動飲料🥤
✅多喝水，如果舌苔乾、皮膚乾、頭昏眼花都可能是水份不足！
✅飲食清淡！清淡！清淡！不要一如往常的吃❌（至於怎麼吃 我們下回細說😉
可多補充好菌～～
換季時刻容易有腸道問題，要特別注意保養～飲食均衡、多吃好菌+蔬果（好菌愛吃的食物）
來強壯一下自己的免疫跟腸道環境唷！
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一起保護我們的家人吧··
#腸胃炎 #腸胃炎退散 #營養懶人包 #醫學懶人包 #諾羅病毒 #輪狀病毒 #細菌性腸胃炎 #病毒性腸胃炎 #拉肚子 #上吐下瀉
圖文來自高敏敏營養師