分享一下這幾天才認識的
良性暈眩症「耳石症」

先說說病況
前幾天突然的在改變身體平衡時
( 躺下、起身、翻側身等... ）
感到像是頂著一根棒子自轉數圈走直線
的那種天旋地轉🌀🌀
維持數秒後消失

當我發現這件事後
它開始頻繁的發生
緊接著伴隨而來的是即便不改變平衡
也會在行走時感到後腦悶悶鈍鈍
平衡力明顯不對勁
無法照正常的速度走路
感覺像是被下了緩速⏪
而且是不舒服的緩速
頭部無法正常速度的轉動
一切都被迫慢了下來

伴隨著嘴唇乾白
以及無法思考太多事情
不太能夠處理太多需要動腦的事
一切就是昏昏鈍鈍的

想到之前有幾次睡眠不足有類似的情況
原以為應該就是睡眠不足所引起的
但就算躺著休息或特別睡飽也不見改變

這個情況持續了兩三天
心想這樣不是辦法
上網查詢了暈眩的各種可能
加上家族心臟及三高病史
心中也產生了各種的擔憂

但因頭暈的發生可能性很多
腦啊神經啊心臟啊都有可能
第一時間也不知該尋求哪一科醫師的幫助
(因為狀況時好時壞 有時都沒事 但有時就很不舒服
但再過了一兩天後覺得實在不行
找了間家醫診所問了診(想說家醫全面一些)
問診的時候也有提出有搜尋到耳石症
以及家族有心臟及三高病史
醫師幫我量了血壓確定非此方面問題
斷定為「暈眩症」
原因為睡眠不足壓力大
確實吻合我最近的睡眠不足
但壓力大？最近還好吧🤔
不過心想 好吧 可能是未知的隱性壓力吧

拿了藥回家吃後狀況確實有改善
但像是有吃有抑制沒吃沒效果
感覺像是暫時壓制並非治療
(沒有越吃越好的感覺)

吃到剩最後兩包的時候覺得這樣不行
又再度搜尋了各種可能
期間也差點要到大醫院的神經內科掛號

不過看到「暈」和「眩」其實不同
延伸閱讀：https://www.google.com.tw/amp/s/health.tvbs.com.tw/amp/medical/311188
而且文內強調「年輕人」的部分😂

摘：以年紀來看，年輕人如果出現眩暈問題，建議先看耳鼻喉科；相反的，若年長者或疑似有心血管障礙者，則建議可以先看神經內科，往往可以得到較周全的評估。

於是在稍早前往耳鼻喉科診所就診
(還好沒直衝大醫院神經科😂)
跟醫師描述病況並提及有搜尋到耳石症
經醫師檢測後說耳石症有手術可做
我提出網上搜尋到「耳石復位術」的資訊

耳石復位術
簡介
譯自英文-耳石復位術或複位術是醫學專業人員用來治療耳後或前耳道良性陣發性位置性眩暈的常見病因的一種手術。通過利用重力將來自患病半規管的自由漂浮的顆粒，移位的耳石移回至囊中，它們在此處不再刺激耳石，從而減輕了患者的眩暈感。該操作由醫師John M. Epley開發，並於1980年首次得到描述。 维基百科（英文)

然後就被帶到治療室躺在床上開始此物理治療
醫師經由觀察我開始天旋地轉時的眼球轉動
確定了我就是「耳石症」了
偉哉網路世代資訊充沛🤩

補充：如果是耳石脫落，眼睛會產生振顫，耳鼻喉科醫師可以藉由病人眼振的方向、頭歪斜的角度等來判斷是否為耳石脫落。

因為快要復工了
而我的工作又是需要短時間大量快速用腦
發生在這個時間點實在令人擔心😓
以及網路資訊各種可能是腦或是心臟的暈眩病因
也讓我內心不禁各種無法照顧家人的小劇場😵

不過還好
剛剛跟醫師確定了若是腦或心臟引起的
會是瞬間倒地的那種昏厥
所幸並不是😌真是放下一顆大石頭

結果沒想到簡單的文字圖
引來有相同狀況的家人關切
經通話確定後推測該家人也有可能是患有此症
既然說是良性的暈眩症 表示基本上問題不大
有可能是一些慢性病的併發症
也有可能只是單純的細胞老化所引起的
基本上不管它一陣子都能痊癒的
該家人只有在躺下時有 其它正常
前幾年有一次大約十幾天消失 最近又開始

但如果像我實在是不舒服到影響行動了
建議可以到家附近的耳鼻喉科診所就診
做個簡單的耳石復位術物理治療
拿個藥吃一下狀況會改善許多
不用等它自己好忍受這些不舒服的天數

最後 祝大家身體健康一切平安🙏🏼

大家一定猜想到了，上次畫個正常的顱顏骨不是沒有原因的，因為我要開始跟大家介紹一系列的臉部骨折啦︿︿
這次要跟大家介紹的是顴骨和眼眶骨折～
顴骨是我們亞洲人第二名常骨折的顏面骨，是臉部左右最突出的骨頭。通常骨折時，會因為骨頭移位而產生凹陷和兩臉頰不對稱。同時，從它鄰近的下眼窩孔穿出來的下眼窩神經通常亦有挫傷，於是易造成臉頰皮膚麻木。
然而，眼眶骨及顴骨之複雜性骨折（如本人水彩圖所示😆）重建是相當具有挑戰性的。不僅復位難度高，術後產生雙側不對稱、眼球下陷、內凹之併發症亦時有所聞。
於是很厲害的科學家發明了同步手術電腦導航系統(Real-time surgical navigation system)，並且全世界的外科醫師已將它廣泛應用於顱顏部及腦部手術。藉由此工具，不僅可以增加手術復位準確度，改善病患術後美觀結果，亦可降低術中重要腦神經損傷之風險，將復位後骨頭位置誤差降低在1mm以內。（只要骨頭的位置相差２ｍｍ以內，人眼就辨識不出差距囉︿︿）
近年文獻提及導航系統用於顴骨骨折復位時，可減少傷口切割數目，並增加復位精確度及兩側對稱性。針對急慢性顴骨、眼眶骨折的病患，除了使用導航系統進行術前計畫和術中指引，我們也可以輔以三維術中電腦斷層(Intraoperative 3D C-arm computed tomography)進行復位精準度確認。和傳統復位手術相較，同步手術導航系統及電腦斷層輔助，可減少復位重建後臉部雙側不對稱、眼球下陷、內凹之併發症，增加顏面骨折重建後臉部對稱性、顏面美觀程度，加速軟組織消腫復原及骨頭癒合的情況，使病人能夠重拾自信，恢復社交功能，提供病患更精密準確的重建方式及優異的手術品質 😆
為什麼說這麼多呢？因為朱醫師最近有一篇寫使用同步導航科技於顴骨骨折手術應用的醫學論文被期刊發表啦︿︿所以畫一張複雜性顴骨骨折畫作為紀念，順便跟大家介紹介紹這個很優秀的醫學技術囉～

＃就是要把顴骨骨折畫很碎😇
＃本人熱愛紫色調
＃導航科技好棒棒

10座日本組合負壓隔離艙，原訂於6/8下午由華航CI5705班次於16:00載運抵台，因故延至今天。下午17:30已由CI6705載抵台灣。即日起，將由專業人員儘速組裝，送達衛福部指定的醫院。
　
佳龍也藉由這個機會再次說明，此次集資行動是經與衛福部洽詢得知，全台灣共有160座此款負壓隔離艙的需求，我們響應捐助，有許多企業也投入支持。
　
如同王必勝執行長先前指出：「這個負壓隔離艙非常適合在急診或加護病房使用，並且有室內室外皆可、排氣HEPA完全消毒、有前室、可移位拆裝儲存…等特性。數月前部桃獲贈一台於急診室外使用，氣密負壓功能完善，用於確診或疑似病人的緊急處置、暫留、轉出轉入空間……可避免病毒攻入急診室和醫院，保護院內病人、保護醫護同仁，也保護疫情之下珍貴的醫療資源。」
　
再次由衷感謝促成此事的台灣日立公司、三顧、台灣醫界聯盟，華航提供空運服務，桃機公司協調租用華儲公司的場地組裝設備，還有衛福部的努力和所有的捐贈單位。
　
防疫工作仍有許多重要的工作需要進行。我們要有心理準備這是長期抗戰，除了醫療前線的設備外，建置科技防疫系統、防疫安全網也是刻不容緩的事情。
　
讓我們不分彼此，持續為防疫盡自己最大的心力。
　
　
#台灣日立公司
衛生福利部
China Airlines 中華航空
桃園國際機場 Taoyuan International Airport
#三顧股份有限公司
#台灣醫界聯盟
#華儲公司

｜微笑矯視｜近視過來人分享手術失敗經驗 術後近視變遠視 醫生拆解矯視須知
SMILE微笑矯視約7年前引入香港，成為熱門的矯視方案。疫情持續超過一年，口罩下，面部只有雙眼可以見人，戴眼鏡的你是否心動想矯視？健康蘋台全新節目《健康Body Chat》，每集邀請專科醫生和過來人大談熱門健康話題，分析不同治療的長短處，關心各項細節，助你改善健康。

矯視手術的原理是以激光切割角膜，取走部份組織，改變角膜弧度，使光綫能準確聚焦在視網膜上。眼科專科陳頌恩醫生分享，新一代微創矯視方法「小切口透鏡切除術」又稱微笑矯視（SMILE）。SMILE激光直接切割角膜中層位置，根據需矯正度數，在兩個深度進行掃描，製造一個厚度和弧度適中的微透鏡（薄片），然後在角膜邊緣開2至4毫米切口。整個切割過程大概20至30秒，這段時間病人要「眼定定」望着儀器發出的綠光，以便激光精準切割。最後，利用夾子從切口取出薄片便完成。有別於LASIK激光須要在角膜表面製作270度環形切口，再揭開角膜瓣打磨中層組織，治療程序較複雜，微笑矯視手術約需5分鐘，角膜傷口僅數毫米，復原時間更快，減低感染、角膜瓣移位等併發症。

https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210225/OEJ6PETTLZBABBZOTB6WURO6SU/

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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約林志釉律師訪問，是在農曆新年以前，那時尚未宣告武漢肺炎出現人傳人個案，香港尚未出現疑似病例，口罩尚未成為一罩難求的奢侈品。曾被誤診沙士接受治療，現為沙士互助會會長、病人政策連線主席的林志釉起初婉拒了訪問，他在電話裏頭嘆了口氣，緩緩說道：「關於沙士的事，我以前訪問都已經說過了，沒甚麼新的事要補充。」

一場疫症，對社會和病患的影響可以有多大？沙士已過17年，對於當時因停課而雀躍萬分，或從疾病中死裏逃生、經歷生離死別的人來說，這份回憶或許面目模糊，或仍然不堪回首。

然而武漢疫情勾起不少人對當年沙士一役的回憶，林志釉認為當年種種已成過去了嗎？他嘆了口氣說：「你可以說它過去了，因為治療、康復過程已過了很久，但生活上總是有當年的記憶。」他又說：「某程度上我已經走出傷痛，但其實我仍然停留在此。因為覺得停留此處，可以幫到一些沙士康復者。」

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