兩個手部病變案例的對比

這兩個病例很值得拿出來一起討論，很不一樣的症狀，但在中醫上有異曲同工的治療。

第一個病例是位十八歲的女學生，雙手手掌、手背和手指有嚴重的皮膚炎，皮膚紅腫潰爛又非常癢。病人很會彈鋼琴，本來正在準備今年的比賽和演出，然而，練鋼琴時傷口會裂開，非常疼痛，久久無法愈合。病人的鋼琴老師正好是我的病人，她趕緊要病人來診所看診。

第二個病例更加嚴重，女病人50多歲，本身是位西醫，被診斷為硬皮症（Systemic Sclerosis），除了身上部分皮膚變得僵硬外，有雷諾氏現象，十隻手指會因爲受冷或及受熱而腫脹，手指變得很粗，同時會變得非常紅或非常紫。因爲病人本身是位西醫，也求助於專科醫生，試過多種西藥，可惜病情沒有逆轉，反而有加重的趨勢。

這兩位病人的情況截然不同，然而，有個共同點，都呈現手部嚴重的症狀，需要氣血流注到手指末端，同時去濕去寒。兩位病人的藥方，有個共同的基礎方，我都使用了桂枝加桂湯，加烏頭蜜、白朮、茯苓。這也是治療手指關節炎常用的藥方基礎，用意是把桂枝湯的桂枝加重，把藥性推向四肢末端，借用烏頭蜜把熱力深入骨節，白朮和茯苓祛濕。

第一位病人，因爲是皮膚炎，再加入荊芥、防風、炙黃耆、當歸、川芎、白芍、生地、百合、蛇退、蟬蛻、連翹、銀花、薏仁、杏仁，用意為補血、清表、祛表濕等。第二位病人，硬皮症導致手指水腫、紅紫嚴重，多加豬苓、澤瀉來增强祛濕，另外加酸棗仁、川芎、知母、百合、生地來補肝血。

兩位病人在服用中藥幾周内，皆有明顯改善。第一位年輕女學生的皮膚炎大幅退去，只剩下一小部分輕微的皮膚紅疹，可以練鋼琴，也回歸排球校隊打排球了。第二位病人手指水腫退去，有時仍會呈現一些紫色，但不再大紅大紫，持續時間縮短，亦沒有以前那種冰冷到凍僵的感覺，心悸及胃痛消失，睡眠也好轉了。

這兩個病例的對比，告訴我們中醫可以很靈活，不同的病症表現，可能有相同的關鍵問題得解決。另外，這兩個病例的對比也突顯了一點：許多人事後諸葛地看我治療複雜病例的藥方，往往覺得我開的藥方很「基本」、「簡單」，就是這個方劑和那個方劑的加減，沒什麼奇特的地方，診所同仁也常常問我，為什麼不同複雜病例的藥方看起來挺類似的，就這個病人加減幾味藥、那個病人改些劑量比例。沒錯，中醫不需要很花俏，抓到生理病理上的癥結，基本招式的組合與變化就足以應付很多不同的複雜病情，簡單幾味藥的加減和劑量比例的調整，往往就是決定治療成功或失敗的關鍵所在。

整本傷寒雜病論也沒多少個藥方，許多藥方也非常相近，卻能千年不朽。山不在高，有仙則名，水不在深，有龍則靈。中醫也不在一堆花枝招展的招式，穩扎穩打的基本功才是王道。

#當張仲景遇上史丹佛
（http://andylee.pro/wp/?p=9758）

疫情讓大家都有點焦慮，記得配合防疫中心規定，做好個人防疫措施，生活還是要平常心。
來分享賴媽媽的日常補湯給大家，食材如下：虱目魚（媽媽說海草魚）、當歸(補血)、黃耆(補氣)、枸杞(明目補肝腎)、紅棗(養血安神)、加水與少許米酒進電鍋燉煮。不加任何調味料！這道湯品是從我外公到我媽，到我跟我家小孩都喜愛的清爽藥膳魚湯，不過我們只喝湯，魚肉是不吃的。問比例，賴媽媽說都自己大概隨興抓(媽媽不都這樣？)......但她有交代一個重要訣竅，就是第一鍋湯喝完時，料不要丟掉，用大湯匙略為輾壓，然後再加一些水(也就是大概大概的意思)，用瓦斯爐直火熬煮，可以煉出第二次的湯，濾掉食渣飲用，更清甜。這樣比較不浪費......要聽媽媽的話。

相信大家都知道我最近生了第3胎，有很多人都會問我有沒有請陪月🙈。告訴大家，除了第一胎外都沒有了，第二胎是我媽媽當上陪月這角色，但上次看見媽媽當這角色也很累，雖然這次媽媽也來我家幫忙，但不想她太操勞，所以我除了order月子餐外，還在華人藥業訂購了花膠精、月子28+2和月子四寶，這些產品都是可以幫助產後媽媽回復身體。

首先想分享下，我都知道有不少媽媽可能只有一人坐月，記得上一胎的時候因為媽媽不會太多燉品，她只是梅花間竹地燉了2款燉品給我補身，但有了月子28+2就方便很多，一套湯方分了5階段，包含了幫助排惡露、預防風寒入侵、補骨鈣、養烏髮及補腦養神配方。樂道的湯方是由婦科專科中醫師審批藥材配方，還有本港大學中藥研發及生物系教授指導確保所有的配方、成份和比例。

這個真的絕對方便，只需要買瘦肉或者雞把藥材包加水燉就可以了。我飲用了第一湯是可以幫助去水腫的，效果也很明顯。(大家記得按次序去飲用！)

然後介紹樂道花膠精 ，產後媽媽都經常容易疲倦，加上我是一位母乳媽媽👩🏼補血是十分重要，因為血氣不足就會影響身體，所以我會服用花膠精補身。它不只適合產後媽媽，即使備孕人仕、小朋友、老人家也適合服用，幫助身體各方面所需。每日我都會喝一包，因為自己過往經驗餵哺母乳都很容暈頭暈，只要血氣足夠就能夠解決這個問題。現在飲用過後沒有像以前餵奶後感到頭暈，而且發現奶量都後好，足夠餵哺Bb

最後都知道很多媽媽都會煩惱炒米茶和沐浴問題，月子四寶 除了解決以上問題外還有催乳茶。

第一寶 炒米茶：有很多新手媽媽都不了解炒米茶原來需要在不同階段加入不同配方(例如：陳皮、枸杞子、南棗等等⋯⋯)，所以跟着不同階段喝都是回復身體狀態。而我試過有些炒米茶喝了後會很熱氣，而樂道的炒米茶並沒有這個問題。

第二寶 催乳茶：母乳媽媽可在產後一星期開始飲用催乳茶，能夠製乳通乳，有助消除乳部不適。

第三、四寶皇牌當歸老薑沐浴粉 及 皇牌艾草老薑洗頭包：沐浴方面，許多媽媽都不想麻煩，所以使用市面上薑製沐浴露及洗頭水，但其實效果未必是最佳🤔。老薑沐浴粉和洗頭包除了老薑成份外，還配上其他材藥防助驅寒和暖身，使用方法簡單，只需加上温熱水即可，不論浸浴和淋浴都適用👍🏻。沐浴粉和洗頭包一定要大讚，我浸浴時身體感覺到很温暖，出了一點汗，在浴室出來後也沒有冷感很暖，比當初我還沒有使用時很大差別。

總括來說，自己坐好月子很簡單，就算自己不會但按着次序服用就可以了，一點也不麻煩和沒有難度。我最喜歡就是月子28+2，因為懶惰的我不用到藥房買很多藥材，也不用怕遺忘買甚麼甚麼⋯⋯


#華人藥業 #月子28加2 #月子四寶 #產後調補秘方 #生完都咁靚 #坐月好重要 #母乳媽媽安心飲 #真材實料 #頂級品質 #CSG調查報告市場第一 #使用方便 #坐月無難度 #花膠精 #養胎長胎 #補而不燥 #濃縮上等花膠精華 #媽咪補身 #BB生長