雷射牙周治療少疼痛 老翁保住最後10顆牙

牙周病就像沉默的殺手，初期也許不痛不癢，等到牙齒鬆動掉落，才讓人驚覺「代誌」大條了。這就在於許多人初患牙周病渾然不知，在經過口腔內慢性的細菌感染後形成牙菌斑，加上具有從一顆蔓延到其他顆的傳染力，如果沒有警覺性，最終可能整口好牙都遭殃，若不想有天喪失享受食物美味的樂趣，提早積極治療牙周病才是正確的作法。

一位患有糖尿病史的7旬老翁，7、8年前因為要治療牙周病，做了傳統翻瓣開刀手術，術後因為癒合能力不佳，結果傷口好幾個月都好不了，因此一直吃消炎、止痛藥以緩解症狀，但牙周病並未完全治療好之下，老翁仍感不舒服、牙齒也開始掉，因為害怕開刀疼痛與傷口無法癒合的問題而不敢再手術開刀，開始尋求民間偏方，甚至異想天開用鹽巴洗牙殺菌，嚴重到掉了10幾顆牙，直至最後進行傳統開刀手術輔以雷射牙周低疼痛高癒合力治療後，留住了僅剩的10顆牙可用，但是牙醫師認為如果因害怕再延誤治療，很可能就連僅剩的牙齒治癒的機會都沒有。

植牙前，牙周病必須先徹底治療，才不會發炎擴散傳染，也才能避免裝上植體後產生植體牙周炎引發植牙失敗；但因傳統牙周治療過程，容易產生較大的傷口，術後癒合期長，常讓許多患者心生畏懼，牙醫師呂睿庭表示，雷射牙周治療是個不錯的選擇，不僅治療傷口小，同時又具有滅菌、止血及縫合三合一的功效，治療過程中再採用從自體萃取出來的纖維蛋白PRF(俗稱止血三秒膠)，將其直接塗敷在傷口上，更能加快癒合及止血速度，更大大縮短了牙周病全口療程的時間。

歸納牙周病的成因，主要來自飲食習慣不佳，未採行公筷母匙的衛生觀念，以及口腔衛生習慣不良所造成的結果，但俗話說，「師父領進門，修行在個人。」當治療完牙周病後，必須徹底養成高標準的良好口腔衛生習慣，才能降低日後牙周病復發的機率。呂睿庭指出，刷牙前最好使用牙線清除牙縫間殘餘菜渣，刷牙更不能隨便刷兩下就了事，最好遵照貝氏刷牙法，以應畫圈狀輕揉按摩牙齦方式，兩顆、兩顆往下刷，如果牙縫較大，可再搭配使用牙間刷徹底清潔齒縫牙垢。

雷射治療牙周病可以利用雷射取代刀子，進行牙肉翻瓣的工作，同時止血、滅菌並縫合，因此，能減輕不少手術過程中的疼痛，適合麻藥不能施打過量的慢性病患者。不過，牙醫師何擇榮強調，雷射治療並不能完全取代傳統的治療，應相輔相成，牙周病治療雷射並不是必備的設備，但可以輔助治療過程減少疼痛，讓牙周治療過程輕鬆無負擔，只是目前健保並未給付雷射使用費用。

以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
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植牙打歪使用年限欠佳 電腦導航合併現場監控保安全

如果牙齒不慎脫落，有愈來愈多人願意選擇植牙，來幫助重新恢復正常的咀嚼功能。54歲的何先生因為牙周病導致牙齒掉落，最後決定植牙，經過醫師初步處理後，發現牙齦骨質流失不少，為了避免人工植牙產生可能的疏失，於是利用先進的3D電腦導航定位輔助，小心謹慎又安全的植牙過程，讓患者不僅舒適率提高，也避免日後失敗的風險。

植牙技術日新月異，3D電腦導航技術在植牙技術演進上扮演重要角色，尤其牙床骨稀少必須全口植牙患者，更需要精密準確的治療技術，才能確保植牙的成功率。植牙美容醫學會會員呂睿庭醫師表示，植牙過程涵蓋豐富的經驗與高度專業的技術，透過電腦導航輔助，加上醫師專業的規範，再送交技工所執行嚴謹製作，就能確保植牙的品質與水準，也許有些患者並未深究植牙過程，以致認為沒有多大影響，但對於醫師、技工師而言，卻有「失之毫釐、差之千里」的風險，很可能因為一個誤差，就造成無可避免的傷害與使用年限上的限制。

傳統植牙必須實行局部麻醉，並以手術刀翻瓣處理，術後還需等待3至4個月的傷口癒合，才能裝置假牙，這段復原期間，多少會出現顏面腫脹、疼痛、傷口容易感染的過程，甚至可能因為植牙不精準，導致咬合功能不良情況發生，而這些在3D電腦導航系統問世後，就可以經由電腦斷層的系統設計與軟體，直接在電腦裡調整與規劃出精確的植體位置，不僅大大縮短手術時間，也能精確預知患者是否需要補骨，以避免將植體植在骨質不佳處，導致植體不穩固、容易脫落的情事發生。

不可諱言地，電腦導航技術運用於植牙雖然已行之有年，仍有部分牙醫師持保留態度，這與國內技術仍有限不無相關，呂睿庭醫師表示，電腦導航系統是個最佳的輔助工具，藉由系統引導過程中，可以清楚分辨植牙位置、方向及深度，減少患者因手術動刀的痛楚，雖然電腦導航未必百分之百準確，但更重要的是必須有專業醫師現場即時監控，透過豐富的經驗值，必要時隨時做修正，才能確保整個植牙過程，萬無一失。

最新的七合一植牙技術，就是從全口重建規劃開始，到透過3D斷層掃描製作牙模板，同時針對牙周病治療，拔牙過程中利用水雷射激光微創技術將上顎竇薄膜推高，補足骨質流失部位，就能避免手術過程中誤傷神經，同時具有滅菌、止血及縫合的特性，降低感染的可能，真正達到低疼痛、安全的最佳境界。

植牙費用不斐，但好的植牙技術可以確保新牙齒耐用長久，因此，消費者切莫貪小便宜而花錢傷身。牙醫師林筱恩表示，坊間不少業者祭出優惠的植牙方案，消費者一定要睜大眼睛、貨比三家不吃虧，所謂「一分錢、一分貨」，選擇有信譽的醫師與安全的植體材料，才是消費者保有健康最大的保障。

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◆植牙打歪使用年限欠佳 電腦導航合併現場監控保安全◆

如果牙齒不慎脫落，有愈來愈多人願意選擇植牙，來幫助重新恢復正常的咀嚼功能。54歲的何先生因為牙周病導致牙齒掉落，最後決定植牙，經過醫師初步處理後，發現牙齦骨質流失不少，為了避免人工植牙產生可能的疏失，於是利用先進的3D電腦導航定位輔助，小心謹慎又安全的植牙過程，讓患者不僅舒適率提高，也避免日後失敗的風險。

植牙技術日新月異，3D電腦導航技術在植牙技術演進上扮演重要角色，尤其牙床骨稀少必須全口植牙患者，更需要精密準確的治療技術，才能確保植牙的成功率。植牙美容醫學會會員呂睿庭醫師表示，植牙過程涵蓋豐富的經驗與高度專業的技術，透過電腦導航輔助，加上醫師專業的規範，再送交技工所執行嚴謹製作，就能確保植牙的品質與水準，也許有些患者並未深究植牙過程，以致認為沒有多大影響，但對於醫師、技工師而言，卻有「失之毫釐、差之千里」的風險，很可能因為一個誤差，就造成無可避免的傷害與使用年限上的限制。

傳統植牙必須實行局部麻醉，並以手術刀翻瓣處理，術後還需等待3至4個月的傷口癒合，才能裝置假牙，這段復原期間，多少會出現顏面腫脹、疼痛、傷口容易感染的過程，甚至可能因為植牙不精準，導致咬合功能不良情況發生，而這些在3D電腦導航系統問世後，就可以經由電腦斷層的系統設計與軟體，直接在電腦裡調整與規劃出精確的植體位置，不僅大大縮短手術時間，也能精確預知患者是否需要補骨，以避免將植體植在骨質不佳處，導致植體不穩固、容易脫落的情事發生。

不可諱言地，電腦導航技術運用於植牙雖然已行之有年，仍有部分牙醫師持保留態度，這與國內技術仍有限不無相關，呂睿庭醫師表示，電腦導航系統是個最佳的輔助工具，藉由系統引導過程中，可以清楚分辨植牙位置、方向及深度，減少患者因手術動刀的痛楚，雖然電腦導航未必百分之百準確，但更重要的是必須有專業醫師現場即時監控，透過豐富的經驗值，必要時隨時做修正，才能確保整個植牙過程，萬無一失。

最新的七合一植牙技術，就是從全口重建規劃開始，到透過3D斷層掃描製作牙模板，同時針對牙周病治療，拔牙過程中利用水雷射激光微創技術將上顎竇薄膜推高，補足骨質流失部位，就能避免手術過程中誤傷神經，同時具有滅菌、止血及縫合的特性，降低感染的可能，真正達到低疼痛、安全的最佳境界。

植牙費用不斐，但好的植牙技術可以確保新牙齒耐用長久，因此，消費者切莫貪小便宜而花錢傷身。牙醫師何擇榮表示，坊間不少業者祭出優惠的植牙方案，消費者一定要睜大眼睛、貨比三家不吃虧，所謂「一分錢、一分貨」，選擇有信譽的醫師與安全的植體材料，才是消費者保有健康最大的保障。

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