💖溫馨5月寵愛母親 缺牙重建媽咪健康展笑顏💖

長期缺牙影響層面相當大，除了影響美觀，若缺牙在後牙區，會造成鄰近牙齒歪斜、鬆動、排列不整或咬合功能衰退，間接導致營養不良。

🌺留意長輩口腔問題

　　母親節即將來臨，子女們精心安排餐廳、準備禮物，希望讓偉大的媽媽度過難忘的節日，也答謝她無微不至的照顧。開心用餐之餘，你是否注意到媽媽笑的時候總是摀住嘴巴、不敢放聲大笑，或是只吃了幾口就說自己飽了呢？如果有這些徵兆，可能需要關心媽媽的口腔健康囉！

　　牙醫師呂睿庭表示，隨著年齡增長，大多長者要面臨的口腔問題最主要是缺牙及牙周病。當牙齒因牙周病導致牙齦逐漸萎縮後，牙根暴露在外，容易受到牙菌斑的侵襲而蛀牙，導致拔牙與缺牙的情況發生。因此，長者缺牙最常見的原因就是牙根蛀牙及牙周病以致鬆動落牙。

🌺療程需經醫師評估

　　長期缺牙影響層面相當大，缺牙若是在前牙區，首當其衝就是影響美觀，長輩因此不敢開口說話，漸漸地社交能力也變差。當缺牙在後牙區時，會造成鄰近牙齒歪斜、鬆動或排列不整齊，咬合功能開始衰退，若咬合功能不好，造成進食困難或不願進食，更可能有營養不良的風險。一旦缺牙影響美觀與咬合功能時，呂睿庭建議解決方式有2，可以進行植牙療程，或是假牙療程。

　　呂睿庭指出，為長者植牙，醫療團隊的經驗及術前完整評估非常重要，包括患者病史、麻醉風險評估、3D影像攝影等。以下排植牙為例，下頷骨、下齒槽分別有神經孔與神經通過，若植牙前未做全口3D顎骨電腦斷層掃描，確認神經位置、下頷骨的長度與厚度，可能發生植體鑽入後傷及神經，導致患者下嘴唇麻木。

　　至於上顎植牙，則因口腔和鼻竇腔中間僅隔著一層薄薄的骨頭，動手術前應選擇適當的植體長度，避免植體穿入鼻竇腔而導致鼻竇炎、口鼻竇相通等問題。此外，患者若有骨質疏鬆症，且正在使用雙磷酸鹽類或單株抗體藥物等抗骨吸收藥物，若貿然植牙的話，有可能導致顎骨壞死，因此長者植牙的術前評估不可不慎。

　　目前植牙的方式主要可分為：傳統植牙手術、即拔即種的立即植牙，與微創快速植牙3種，每種植牙方式都有一定的條件，需經醫師評估，才能確認患者最適合的植牙方式。

　　最後，呂睿庭提醒，所有牙科治療都不是一勞永逸，不論是固定假牙、活動假牙或人工植牙，如果口腔衛生維持不當，還是會發炎或感染，甚至引起牙周病，所以做好口腔清潔並定期回診，才是牙齒保健之道。

以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
資料出處:http://www.models-smile.com/main.php

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巧克力惹禍！阿兵哥遇到釘子也沒輒植牙了事

根管治療後的牙齒應聲斷裂，竟是巧克力惹的禍！當蛀牙深及神經必須進行抽神經的根管治療後，挖空的牙齒只剩薄薄的外殼，加上缺乏養分供給，可說是非常脆弱，如果時間拖得久不做牙套保護，不僅牙齒容易變色，甚至可能再度被細菌侵蝕，嚴重可能導致骨床受到感染，最後必須承受無牙之苦。

一位阿兵哥入伍前做完一顆大牙根管治療，沒想到幾乎被挖空的牙齒，僅用一根細細的釘子固定，由於支撐力不佳，某次因為咬一顆巧克力，居然把牙根都咬斷了，最後直到當兵結束才把植牙搞定。牙醫師呂睿庭表示，牙根治療的牙齒因為清創很乾淨，牙髓腔也被打開，塑型和填充物選擇便顯得很重要，舉例而言，填補缺洞時必須做根心柱或量身訂做的釘子，才能為受損的牙齒做良好的支撐，提高食物咬合的耐受度。

根管治療後的牙齒相當脆弱，臨床上常見有些人為了省錢，卻遲遲不做牙套保護，可能因此牙齒變了色，或者細菌容易隨牙髓根管跑到牙床骨裡，造成牙髓壞死，進而導致牙根尖周圍發炎病變，或造成是牙根尖囊腫或臉部蜂窩性組織炎的嚴重情況，最後牙齒也不保。當然，最多的情況就是不小心咬硬物，瞬間就城毀樓塌了的窘況。

其實裝牙套學問不小，並非直接做個模型裝上去就萬事OK，也有該注意的事項。牙醫師呂睿庭指出，因為每個患者蛀牙情況不同，挖空的牙洞大小也有所不同，但裝牙套時至少應該做好根心柱或量身訂作的釘子，鞏固脆弱的斷垣殘牙；若是牙齒缺損過大，最好輔以牙冠延長術加強保護力；牙套也建議選擇全瓷冠材質，尤其愈高黃金含量的材質愈佳，而且大多數的人不知道，含重金屬成分的鈷鎳鎘材質，經年累月在口腔中溶解出的有毒物質，一顆假牙的含量甚至超過一隻毒鴨子，相當令人心驚。

不過，套上牙套可不是就萬無一失，也得小心遇上蒙古大夫。一位40多歲的女性，前牙才剛裝上牙套不久，牙肉就出現紅腫現象，結果醫師解釋那是因為黏著劑導致過敏，於是患者乖乖回家去按摩1至2週以求牙齒適應，卻仍然無效，最後另尋醫師才發現原來裡頭填補的釘子早就穿透牙齒是關鍵因素，不僅牙套內的牙齒碎掉也已腐爛，所幸最後牙根還健在，在進行牙齦重整、牙冠延長術後，重新裝上全瓷牙套，也免除一場牙齒被拔除的厄運。

臨床上常見許多人以為牙套沒有立即裝，時間過了也就算了，其實拖延時間一久牙齒會有變色、甚至脆化等嚴重的情況發生。牙醫師林筱恩提醒，做完根管治療的牙齒應該在療程結束後盡快裝上牙套保護，以免時間拖愈久，日後不僅根管治療得重新做，若是出現根管鈣化，還得必須使用到微細根管輔助，最後費用花更多。

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不過，套上牙套可不是就萬無一失，也得小心遇上蒙古大夫。一位40多歲的女性，前牙才剛裝上牙套不久，牙肉就出現紅腫現象，結果醫師解釋那是因為黏著劑導致過敏，於是患者乖乖回家去按摩1至2週以求牙齒適應，卻仍然無效，最後另尋醫師才發現原來裡頭填補的釘子早就穿透牙齒是關鍵因素，不僅牙套內的牙齒碎掉也已腐爛，所幸最後牙根還健在，在進行牙齦重整、牙冠延長術後，重新裝上全瓷牙套，也免除一場牙齒被拔除的厄運。

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