#48 內分泌失調肥胖是假議題？《搞懂內分泌｜練成你的易瘦體質》ft. 蔡明劼醫師 健康。瘦身【SBD人物誌】

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➤ 蔡明劼醫師 著作：《搞懂內分泌，練成你的易瘦體質》📗
➤ 內分泌新陳代謝科/肥胖症專科醫師
➤ 現任高雄市陳顯明診所 副院長
➤ 蔡醫師線上瘦身社團創辦人
不看減重門診，不賣保健產品，如有減重問題，歡迎參加蔡醫師瘦身社團
※蔡明劼醫師
．台大醫學系畢業
．內科專科醫師
．內分泌新陳代謝專科醫師
．肥胖症專科醫師
．糖尿病衛教師(CDE)
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➤ 正規合法的減肥藥介紹，台灣只有兩種？
➤ BMI指數超標(>27~30)，合併慢性病，才能使用此兩種減肥藥。
➤ 三級警戒，體重變高？
➤ 內分泌失調是一個假議題？重點！
➤ 多囊性卵巢症候群？瘦多囊？胖多囊？
➤ 內分泌迷思破解：是你的多囊基因，因為肥胖而被誘發出來病症。
➤ 知名女藝人，因為多囊性卵巢症候群而肥胖？假的？？Why？
➤ 內分泌失調是一面照妖鏡？擋箭牌？
➤ 影響體重的七種賀爾蒙：瘦素？脂肪細胞所分泌？
➤ 人體並不會因為內分泌賀爾蒙的變化造成體重變胖，而是變胖之後賀爾蒙產生變化。
➤ 胰島素？胰島素阻抗？斷醣？
➤ 胰島素阻抗高？是因為脂肪細胞囤積。
➤ 不需要靠生酮來降低胰島素。
➤ 第一類糖尿病，第二類糖尿病，胰島素阻抗與分泌相關。
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➤ 168間歇性斷食？蔡醫師推薦嗎？他的好處是什麼？
➤ 生酮飲食超級不推薦！
➤ 總體熱量赤字才是重點，只要達到赤字，什麼飲食法都會瘦。
➤ 168間歇斷食就是會比較挨餓一點～
➤ 基礎代謝率，林書豪&連勝文？
➤ 增加基礎代謝率，要增加肌肉量。
➤ 飲食建議：首先避開地雷，避免含糖飲料，精緻/油炸食物。
➤ 含糖飲料，一天一杯都嫌多？微糖可以嗎？
➤ 無糖綠茶，完全無效..........
➤ 甲殼素？苦瓜素？酵素？白腎豆？
➤ 減肥保健食品四大類：
減少吸收 (甲殼素，白腎豆)
增加代謝 (咖啡因，瓜拿納，麻黃素，綠茶素)
抑制食慾 (膳食纖維，非洲芒果)
改變能量代謝 (肉鹼，藤黃果)
這些研究都不是特別嚴謹，效益偏低，效果皆有待商榷。
➤ 健美選手愛用的燃脂劑？是什麼？
➤ 減肥雞尾酒療法？甲狀腺素？抗憂鬱劑？瀉藥？瘦肉精？麻黃素？
➤ 利用藥物副作用來瘦身，瘦掉也是減掉肌肉....副作用危險。
➤ 溜溜球效應？
➤ 低醣飲食？無醣飲食？無糖飲食？
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料理無分東西南北，要想呈現絕妙風味，「辛香料」都是不可或缺的重要關鍵。而香氣濃郁且帶辛辣嗆味的「大蒜」可是廣受歡迎的天然調味食材🧄

大蒜莖葉幼嫩時稱為青蒜；花梗稱為蒜苔；地下部由蒜瓣集合成的蒜球稱為蒜頭，各部都可供食

其富含硫胺基酸、蒜素、礦物質鍺、鈣、銅、鐵、鉀、鎂、硒、鋅和維生素A、B1、C等；以中醫觀點而言，大蒜味辛辣、性溫，入脾、胃、肺，具暖脾胃，消症積，解毒、殺蟲之作用

新鮮大蒜含有蒜氨酸，當蒜頭被壓碎或切開之後，一種稱為蒜氨酸酶的酵素會釋放出來，兩者交互作用就形成了大蒜素，具保健作用。因此，將蒜頭切碎之後，靜置十分鐘以上，讓酵素充分作用，便可生成大蒜素物質

美味又健康的大蒜，還有許多優點等著解碼，以下「5個大蒜的好處」一起來認識吧！

❶動脈養護降血壓
因紅血球能將大蒜裡的硫化物，轉變為硫化氫，能擴張血管，進而降低血壓與保護動脈的作用

❷香豆素遠離病變
所含之香豆素，對化解加工肉品所添加的硝酸鹽類，以降低「亞硝酸胺」之危害，進而減少胃癌風險

❸血糖穩定保健康
蒜素可促進胰島素的分泌，增加人體細胞吸收運用葡萄糖，達到降血糖、維持血糖穩定的作用，適合糖友食用

❹抗氧排濁助消化
內含植化素硫化丙烯，為優異抗氧化物，可提高維生素B1的吸收、清除腸道有毒微生物、助消化、防便祕、擴張末端血管

❺緩炎活腦增免疫
當中的碳水化合物衍生物FruArg，可以減少微膠細胞作用時伴隨產生的一氧化氮，減少對大腦有害的物質，自然降低腦部退化的風險。並有助預防大腦老化及改善認知功能，以預防阿茲海默氏症發生

#解除口中蒜味的方法
大蒜的味道來自於活性成份，屬於揮發性的硫化物，經過人體分解後會產生烯丙基甲基硫化物AMS，就是蒜味的來源。AMS無法透過消化分解，只會透過呼吸和流汗排出體外，吃一湯匙的蒜汁(大約相當於一瓣蒜)後，蒜味會在人體持續停留16個小時，所以蒜味才會長久留在口腔中，難以去除

❶無糖綠茶
綠茶中含有多酚，能抗菌又除臭；飲茶外，直接嚼茶葉、或是將浸泡過的茶包含在口中亦可，菊花茶也能有相同作用

❷洗漱口腔
在刷牙和使用牙線之後，可用漱口水加強，像是含二氧化氯(Chlorine dioxide)的漱口水可消除口中氣味，也能幫助去除牙菌斑、舌苔上的細菌，和微小的食物殘渣

❸來顆蘋果
美國俄州立大學經實驗過發現，含有「多酚」的水果有助去除蒜酶產生的臭味。其中以蘋果最為顯著，而蘋果的多酚於果皮中含量較多，建議連皮一起吃效果較佳

❹喝杯牛奶
牛奶的蛋白質與蒜素結合後，有助於去除臭味，可在吃蒜頭前先喝點牛奶，以減少蒜臭揮發。而研究顯示，脂肪含量高的「全脂牛奶」會比低脂、脫脂牛奶的成效好上許多。也能透過牛奶漱口來除臭。另外，含有蛋白質的乳製品如起司、優酪乳和優格也有類似作用

#大蒜保存方式
放在陰涼乾燥的地方，大蒜可以在室溫下放一到兩個月，但如果已去皮， 必須放冷藏五天到最多十天

#大蒜發芽能吃嗎？
蒜頭在發芽過程中，會消耗掉部分的營養物質，導致蒜瓣外型呈現乾癟，營養價值降低，但是並不會產生有毒物質，蒜頭及長出的蒜苗皆可食用

#生食熟食哪個好？
🔸生食：大蒜加熱或遇鹹會失去部分營養素的活性，尤其是略減少大蒜素，所以生吃更能吸收全部營養

🔸熟食：對體質虛弱或腸胃功能較弱、眼睛差的人，應減少生食大蒜；適量吃些熟蒜則無妨。如大蒜入菜或烤蒜，可以減少大蒜素對腸胃的刺激

#大蒜停看聽
⚠️正在服用其他藥物者，不管是處方或非處方藥物，可能會和正在服用的藥物產生交互作用，應遵從醫師指示再服用

⚠️一般人每天攝取量約2到3個拇指大小的大蒜就已足夠，大約是1到2片蒜瓣的份量，就不必再由保健食品補充，而最方便快速的方法是從菜餚中攝取

⚠️如果是胃腸功能不好或胃腸發炎的人，特別是會胃潰瘍的人，應該避免生食大蒜，以免大蒜素過於刺激胃黏膜，加速腸道蠕動速度，而出現腹痛、腹瀉、胃酸等症狀

⚠️罹患肝硬化的人因血液凝結較慢，受傷的傷口不易止血收口，且容易造成消化道出血，所以必須避免過量食用大蒜，特別是經過濃縮的含蒜精保健食品，以免造成身體風險

#凱鈞話重點
#5個大蒜的好處

很多粉絲會問我『 外食族該怎麼進行減醣飲食？ 』
雖然之前曾經在我的書『第一次生酮就上手』整理了『超商攻略』，但還是很多朋友覺得困難度很高！

很高興能接到『全家便利商店』的『營養師搭配全家減醣組合餐』三日體驗邀請，讓我可以親身體驗一下三天三餐都得外食的感受！全家便利商店請營養師搭配了20種減醣餐～輕鬆搭配，希望用『佛系減醣』的方式讓更多人可以體驗到『減醣飲食』的魅力！

特別是許多很想要進行減醣飲食卻不知如何下手的朋友，有20款減醣組合餐可以參考，可以不用自己煮、方便的感受減醣的魅力！就一直致力於『減醣飲食推廣』的我來說，真的很開心能看到便利商店可以提供這樣輕鬆簡單的方式能夠讓更多人願意踏入減醣，親身體會減醣的好。

由於我進行減醣飲食已經兩年半的時間，目前每日總碳水攝取量大約是60g，有上健身房時則是會增加到120g，因此前後兩天我會挑選20g以下的減醣組合餐，第二天有到健身房運動則是挑選40g左右的減醣組合。我個人認為『減醣飲食』是一種生活態度，不是一時興起吃個兩個月就能夠改善體態與健康，因此能夠『輕鬆、方便、持續』是最重要的關鍵！除非有特殊的狀況或需求，100g上下的碳水攝取量對初階想要開始嘗試的朋友來說會是比較容易堅持以及執行的目標。

❣️11/8：執行的前一天我就一次買好三餐的減醣組合餐放冰箱，一早起來吃冰的夯番薯（冷藏可以增加抗性澱粉減少對血糖的影響）搭配加熱的黑咖啡，夯番薯涼涼的連皮吃依然很綿密好吃，我很怕那種外頭髒髒或是烤焦了的夯番薯，地瓜的皮有豐富膳食纖維，烤焦了超可惜！全家的地瓜感覺處理得很乾淨而且沒燒焦，讓人很放心！中午則是微波了蒸蛋湯和匈牙利香草烤雞翅，雞翅的香草調味我很喜歡，肉質軟嫩還保有肉汁。蒸蛋湯是我比較想嘗試的一款商品，裡頭有肉絲的蒸蛋加上高湯，暖暖的很適合秋天呀！晚餐則是享受黃金霸王腿條，皮薄肉嫩的腿條很涮嘴，一下就吃光了……，小滷青蔬則是可以補充蔬菜以及膳食纖維，原本沒有特別的期待，吃了一口後感受到超驚艷的美味，蔬菜裡吸飽微辣的醬汁非常好吃呀！

❣️11/9：一樣是前一晚先挑選好一早起來就可以享用，因為當天要去健身房，因此我特別挑了蛋白質比較豐富的餐食，早餐是溏心蛋洋芋沙拉，十分清爽好吃，裡面加了胡蘿蔔、撒上一點綠色的乾燥菜葉裝飾，連視覺也很享受，特濃豆漿果然很香濃，一早溫溫喝很舒服！運動後則是享受我今天最期待的經典雙牛起司漢堡，運動後我都會好好慰勞自己一下，如此才能激勵自己堅持著每週三次的運動頻率呀！雙牛起司漢堡雖然是微波食用，但口味、質感與一般現做差異不大，讓我很滿意！香菇雞燉湯的雞肉量比我想像的多，湯頭也很不錯，就是個很有飽足感的一餐！早午餐都比較寬鬆，所以晚餐就稍微克制一下，挑選了椒麻滷鴨翅搭配台灣綠茶，一整個宵夜fu，椒麻味十足的鴨翅口感Ｑ彈，吃完後手指頭都還留著花椒香氣，又麻又辣配上冰綠茶真的是絕配！

❣️11/10第三天則是選了我第一天很喜歡的香草系列，不過這次選擇烤雞腿，和雞翅一樣肉質軟嫩、肉汁飽滿、香氣十足，十分好味，雞腿跟豆漿都是熱的，早上起來覺得很溫暖！中午則是選了茶葉蛋搭配希臘優格，優格濃到完全倒不出來要用挖的，奶香味十足我很喜歡，茶香味十足的茶葉蛋本來就是我很常夠買的品項！晚餐則是挑選蔬菜量比較豐富的彩蔬洋芋雙響沙拉搭配茶碗蒸，不習慣吃醬料的我，用洋芋沙拉搭著生菜吃，蔬菜爽脆富含水份，是很新鮮清爽的風味，加上暖暖的茶碗蒸，滑嫩鮮甜的蒸蛋裡上面有一片漂亮的魚板，感覺很用心！

這三天不用每餐煩惱自己要吃什麼，感覺很輕鬆（哈哈），有幾個體驗心得可以跟朋友們分享！

🔘1.『還沒體驗過減醣飲食的外食族朋友』：對於沒時間或是手藝不佳的朋友，外食是無法改變的事實。隨處可找到的『全家減醣組合餐』（光我家附近就有六家全家），是很方便有效率的選擇，不用花腦筋煩惱要吃些什麼，尤其是還在觀望的『高醣飲食』朋友，真心建議你給自己一個機會，讓你一天攝取的碳水量從250g減到100~120g，你的血糖降低後胰島素也會隨之下降，一般人一周就可以感受到水腫消了、甚至是體重下降的輕盈感受，有感就能鼓勵自己繼續堅持下去。

🔘2. 『已經減醣一段時間的朋友』：就算是家庭主婦也不可能三餐都在家自己料理，對於『已經開始執行減醣的朋友』，偶爾必須外食的時候，就可以到便利商店挑選適合自己的『減醣組合餐』，營養師設計的餐食從8.5g~43.6g任君選擇，尤其是在趕時間的時候，不用自己辛苦計算，就可以快速安心地讓自己墊個肚子，我覺得非常不賴呀！（我已經列出幾個口袋清單，以後忙碌肚子餓的時候就可以快速補充能量！）

🔘3. 『想要進行減醣飲食的大食怪朋友』：我承認我自己屬於大食怪一族，這樣的餐食份量還是無法滿足我，因此晚上肚子餓的時候我還會再跑一趟全家，選擇8g~10g的組合餐當宵夜，像是凱撒沙拉可以補充膳食纖維增加飽足感，茶葉蛋加希臘優格、茶碗蒸加無糖豆漿，特別推薦匈牙利香草烤雞翅加上蒸蛋湯，碳水只有8.5g但卻非常有飽足感，吃飽後就能讓自己好好的睡覺呀！

🔘4. 『找尋適合自己的減醣方式』：每個人都有最適合自己的減醣方式，例如：運動量大的朋友一天可以吃到150g甚至更多的碳水量也能感受『減醣』的好。常坐辦公室很少運動的女性朋友可能得將碳水量降到60g才能感受『減醣』的輕盈感受。有些朋友真的忙到不可開交，張羅三餐對他來說都是浪費時間，更別說自己煮！可以輕鬆、方便取得對健康更好的『減醣應援團』就是你開始嘗試『減醣』很重要的關鍵。有些朋友對健康有高標準要求，堅持三餐不假他人之手，期許自己能達到完美的『減醣』生活。

我覺得無論你是哪種人，只要能找到適合自己的減醣方式，重點在持續＆堅持，將減醣飲食成為自己生活態度，找到可以讓自己輕鬆自在執行的方式，就是屬於你最棒的『減醣生活』！

🔘5. 『讓我們往減醣推動很成功的日本看齊』：一直很羨慕日本人在便利商店就可以找到各式各樣『醣值OFF』的商品，從一顆醣值3g的低醣麵包，到各式各樣不同減醣比例的商品，提供了減醣飲食更加便利、親切、有效率的選擇！全家便利商店的減醣組合餐就是很棒的一個開始，希望未來在全家甚至可以有一整列的『減醣專區』，讓減醣的朋友有更多、更好、更方便、更多樣化地選擇。

全家FamilyMart
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#全家 #健康志向 #減醣應援團 #減醣組合 #營養師推薦 #減肥 #瘦身 #均衡飲食

#邱個Podcast #蔡明劼醫師 #搞懂內分泌
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