【老人醫學】一直在家防疫，肌肉會退化嗎？

這幾個月來已經遇到了好幾位
三級警戒之後都在家不外出的長者病人
導致身體功能衰弱，或是進入了肌少症的例子
當然，避免外出是在保護自己
但活動量的減少也是讓身體衰弱的一大要因

但是呢！本人我在健身房都關閉之後
就一直在從事頻率更高的居家訓練
反而比疫情之前增重了兩公斤！
可見在家訓練也是有效的
這也讓我想到在這全球性的疫情下
應該要有文獻針對防疫在家要如何避免退化
或是在家運動的建議等等
因此來跟大家介紹這篇出自2020年的文章

#運動建議
#重量訓練 絕對是肌少症防治策略的基石
訓練肌力比高蛋白還重要
同時也是骨質疏鬆與許多慢性病防治要角
雖然很多人可能對重量訓練的器材陌生
但是運用 #彈力帶 就能夠做到很多部位的訓練
在專業人士的指示下進行深蹲
或是上下肢核心的訓練也是很好的選擇

無論是何種阻力運動,給老人的建議是一周三次
每次要做2~3組相同的動作
從中強度開始，每個動作要重複7~9次
每個動作的出力時間要3秒上/3秒下共計6秒
休息間隔兩分鐘再進行下一組

#有氧運動 也能幫助維持肌肉功能
在家最容易做到的就是 #走路
也有研究表示老年人的每日步數
和T細胞的免疫力有正相關
因此也有提高免疫力的效果

但是理想上有氧運動的時間要每週150分鐘
走不到這麼多怎麼辦呢?
因此鼓勵老年人在家可以用 #做家務 的方式
來增加一般的身體有氧活動量

#營養建議
一般給老年人的蛋白質攝取建議
都是每日每公斤1.2~1.5g
但總量要平均分散在三餐才有效果
因此在此建議每餐攝取蛋白質20-40g
特別是富含白胺酸的魚/肉/蛋/奶類等等
其他一般性建議則是盡量攝取原型非加工食物
少吃加工食品和零食等等

在營養品上的建議比較特別
#肌酸 是一種存在紅肉和海鮮類的胺基酸
老人每天補充5g能增加肌力與肌肉生長
每天補充4g的 #魚油 也有類似的效果
(這個劑量的魚油也能降三酸甘油酯)

如果缺乏 #維生素D 可補充D3
也有的論文鼓勵白天一大早就出去曬太陽
每日可補1000-4000國際單位
目標是補充超過30 ng/dl
可能同時預防肌少症與COVID-19感染

雖然蛋白質/白胺酸以天然食物優先
但若某餐蛋白質不足，可外加2.5g #白胺酸
白胺酸富含於魚/肉/蛋/乳品類食物
特別能促進肌肉蛋白質合成
所以如果蛋白質吃不夠就專門補充它

所以老年人的營養品其實不用亂買或吃很多
主要考慮肌酸/魚油/D3/白胺酸
最後加個抗骨質疏鬆的鈣片就可以了....

最後文章提到了 #通訊軟體 的重要性
畢竟有些人會忌諱來醫療院所就診
專業人員或家人運用電話或視訊進行指導的話
老年患者會更容易遵循運動和飲食的建議的

🔥行街shopping除咗消費其實同時都消緊脂

有冇諗過點解減脂減極效果都係唔明顯？唔知大家平時有無留意自己每日嘅步行步數呢？普通上班族習慣搭車返工、晏晝落街買lunch、收工去街市買餸，每日行嘅步數未必有太多。如果撞正咁啱work from home可能1000步都未必行到。

除咗重量訓練、飲食管理、帶氧運動之外，其實日常步行步數都好緊要。因為行路比你想像中提高更多每日總消耗量🆙

以下有兩個例子皆以一位55kg女生為例：
🅰️假設週一至週五平均日行三千步，假日留喺屋企少郁動
🅰️一周於步行所得的總消耗熱量為489卡

🅱️ 假設週一至週五平均日行一萬步，假日喜歡外出shopping、進行戶外活動等等
🅱️ 一周於步行所得的總消耗熱量為2404卡

尤其係女士們係星期六日行街shopping，一整日嚟嘅步數平均可高達萬五步或以上！對比起留守家中，一週內於步行所累積嘅總消耗熱量已經可以有天淵之別！重量訓練固然重要，但平日都唔好忽略健身室以外嘅活動量。千祈唔好睇小日常行路所帶嚟嘅額外消耗熱量，養成步行習慣分分鐘俾你咬緊牙關做cardio減得輕鬆！

tag你個好閨蜜/男朋友，約定佢地今個禮拜六日一齊外出消費順便消脂啦！

圖文：Henice

#kofgym #kofgymmeme #gym #fitness #shopping #steps #walking #健身 #步行 #健身日常 #減脂

外省人這種當初分辨本、外省的說法我們都檢討、改說法了（例如１９４９後難民、移民）

結果你們自己一直在自稱外省人是怎樣？

是真的感到有優越感了還是要讓我們產生愧疚感？

#潛言就是把台灣視為伎那的一省
https://www.facebook.com/100006822451562/posts/2831788510391870/

“高級外省人” 其實就是一種莫名的優越感，這種優越感沒有也無須任何的根據。

屏東市有條 “青島街”，這一頭是軍方的宿舍，那一頭是“本省人”住的地段，中間是個常公演野台布袋戲的廟。我小時候，這一頭的都叫廟那頭 “未開化地區”。
https://www.facebook.com/100000865406669/posts/1705964092775754/

李宇辰：大小S的外省人優越感，讓我想起真正的外省二代張菲跟費玉清，他們在1990年代主持節目時，會配合來賓切換不同語言，張菲連客語都會講幾句

小S在節目中慣性嘲笑來賓的台灣國語，殷琦幾乎每次上節目都被笑。不斷輸出講台語很俗的價值觀，更把「很台、台客、台妹」當作貶義詞，取笑上節目的來賓

張菲跟費玉清會配合來賓的母語，即使聽得出不甚流利，偶爾卡詞切回國語，還是先講來賓的母語。來賓接國語，才會順著切換，有些來賓甚至很貼心在主持人卡殼時幫忙接話

陳盈潔上張菲節目演了客語短劇，看張菲客語說得很辛苦，還嘲笑他一下，隨後兩人切換成台語；陳小雲上費玉清節目，費玉清即使不甚流利，也是切換成台語聊天

#反而新生代的小S這種閩南外省後代
#不會說台語也聽不懂客語還極盡貶低
https://www.facebook.com/100040709430054/posts/522695572430753/

多年前，為了開車提神，曾買過相聲瓦舍的錄音帶；那時只覺得好笑，後來才發現「滿是對受苦人們的殘忍嘲笑」。這幾年，看到更多：他們滿滿的四九移民（所謂外省人）優越感，他們歧視台灣這塊土地、歧視所有非四九移民的台灣人民（包括原住民和新移民）；甚至裡面有阿美血統的宋少卿，也歧視自己的出身。
一
【加碼幹譙】

聽說網路上很少有對相聲瓦舍的負面評論，其中有一個「不好出口」的理由是宋少卿的原住民身份，怕批評了會被說歧視原住民。如果真的是這樣的話，那我譴責相聲瓦舍正好。

我這生蕃就譴責相聲瓦舍！
宋少卿你這個阿美族的叛徒！
你懂什麼阿美族傳統文化？！
族服是給你穿上舞台去讓人笑的？！
你可恥不可恥？！
你眼裡有老人有祖先嗎？！
你在電視上講一堆原住民笑話製造外界對原住民的刻板印象
你要不要照我族傳統爬進年齡階層裡向kaka謝罪？
要不要找個kalas來下令叫你切腹？

我這太巴塱生蕃就是幹譙宋少卿啦！
原住民不過是個身份，高金也有那個身份
有那個身份.... 屁的意義！
非原住民不用顧忌，能罵高金，就能罵宋少卿！
馮翊綱要心向中國，好歹他還有點藉口
宋少卿說自己是原住民，又心向中國
他比馮翊綱更該罵！

網友提供的相關新聞：
http://udn.com/news/story/1/2123055
（下圖就是新聞網頁截圖）
https://www.facebook.com/100000471687612/posts/1714642698561436/

???

莫非有外省國嗎？

1949中國內戰，有一群中國人打輸跑來台灣，自稱外省人。

所以正確比喻不就是CHINA嗎？

那就是吳崢文章自己說的第二社會不是嗎？啊還是你們要當不是中國人的華裔台灣人？不是中國國民黨的台灣國民黨就可以了。

說到底還是虛構的優越感作祟，那麼多論述就是不敢明講無法支持，台灣本土的民進黨。

唉，最後第三社會和第三勢力，會變成身份認同錯亂加上覺青小雞的集合體啦。

台灣人就台灣人。到底是有多難？

#外省萬萬年
#2020年了還在外省
https://www.facebook.com/830092231/posts/10158618900497232/

現在罵外省人，還是會有外省人氣噗噗的跳出來，然後說，你們台灣人還不是有一堆心向C國賣台的。

你們這樣講話是在分裂族群。

我是覺得真的有族群融合成功就不會氣到對號入座了啦，你們什麼時候要變成我們台灣人呢？

至今還要為虛幻的身份生氣，但是台灣人已經不會再閉嘴了。

如果外省人覺得被冒犯，我沒有想要表達歉意，事實上我對於外省族群理直氣壯的指教台灣人該怎麼講話非常不爽，已經70幾年了，該收起那種莫名的傲慢和優越感了。

你們愛台灣叫做天經地義知恩圖報，我們沒有必要感恩戴德好嗎？

台灣人沒有一絲一毫對不起外省人，外來族群，你們現在的不快只是台灣人三代感受的千百分之一。

把外省人三個字背著，就莫怪台灣人視你們為在台C國人。這三個字是中華民國為了執政貼的，你們要自己撕下來！

我沒有講錯，外省人應該世世代代感謝台灣，給你們一個落地生根的家，感謝台灣人的包容，對於外省人三個字，就該好好閉嘴，世代都不該提起。

#被分化的前提是外省人沒當台灣人是自己人
https://www.facebook.com/830092231/posts/10159424338232232/

對於藍丁，我只對「外省人」或軍公教的能理解。
(理解不代表認同，我同樣會罵人。)

所以我真的想不透我家族既不是「外省人」也沒有軍公教的是在藍個屁？

若是生活過的爽的既得利益者或社會高階層人士還能接受，反正你爽不想改變。但問題是一個都沒有，最多的還是被欺負最慘的底層藍領。

我真心不知道他們支持國民黨有什麼好處？
我被委託畫圖時還會有人付我錢，他們什麼屁都沒有。

我和我大妹綠到出汁，我是還好，但我大妹學經歷工作都爽到不行，我們才是比較接近成功和發大財的人，退一萬步他們若真的只看錢不看其他，為何都不會想想我們的差距在哪呢？或者相信我們倆說的話呢？覺得自己失敗為何不向成功人士學習？不相信愛你的成功家人卻相信外面直銷？

好像也只能套句我家族常講的：
可憐人必有可恨之處。

我只能說自找的。

(溝通若有用我也不想這樣嗆聲。)
https://www.facebook.com/100003814830551/posts/1665524170251395/

王偉忠身為殖民者，犯下最大的錯誤，就是不夠理解殖民地的風土，以至於錯估情勢。

台灣在國民黨70幾年的殖民之下，原本民智未開、遍地瘴癘，有幸在2016政黨輪替後成功蛻變，躍升為亞洲第一個同婚合法國家，人權表現也相當出色，但實際上就是不夠進步，不夠膠。

由於中華民國的殖民階級多數美國籍、家人不住台灣，就算住台灣，也過著與台灣人種族隔離的生活，當然是不了解台灣社會進步開放的局限性。

在此無意批評台灣社會，所謂的進步、膠是相對的概念，亞洲第一還不夠進步嗎？時力台民造謠不用罰錢、藻礁惡徒可以推公投滅台，這樣台灣還不夠膠嗎？

話是這麼說沒錯，台灣遠比中華民國殖民者的delta家鄉進步數倍，但比不上中華殖民者家人住的西方列強國家。

在台灣，種族跟性別都不是免死金牌，金曲獎演說可以公然嘲諷原住民、仇女跟恐同文化更是青年網路文化的主流，這是中華殖民的遺毒，但在娘娘之亂中，卻成為台灣人不幸中的大幸。

跟歐美不同，具有「外籍」跟「性少數」雙重免死金牌的Alizabeth，她的免死金牌恐怕只在左統49藍甲(偉忠幫唯一認識的進步年輕人)的圈子裡有用而已，出了圈子，這個免死金牌只有扣分，更何況要當黨國仇恨言論的傳聲筒？

我不會說是黨國遺毒在這次事件救了台灣人，如同文章開頭，我認為是殖民者對台灣的無知，讓台灣人僥倖逃過一劫。跟趙少康的「戰鬥藍」是一體的兩面，後者反而是因為殖民者高估台灣社會落後的程度造成的misfire。

台派某方面，當然比殖民者有優勢，但在上述兩個例子裡，都只是僥倖而已，更甚者，在時力台民等在地化的新買辦崛起之下，台灣人更沒有防禦力，手上只有范剛皓跟林飛帆。
https://www.facebook.com/100002340933367/posts/4269502966471026/

父親是外省第二代，高中時期很愛打架，不愛上課，但是外省身分讓他考試加分，所以考上了師大，一開始他的程度跟不上，因為上課常常遲到早退，動不動就翹課去撞球、晚上去溜冰、跳舞，老師和同學都很瞧不起他，自從他遇到一位音樂系的學姐之後，他開始熱烈追求，但是學姐要求父親的成績一定要甲等以上，才願意交往，因此父親開始努力讀書，一學年的成績，在大三時期就名列前矛，所以學姐就答應與父親約會，學姐就是我母親，兩人順利畢業，取得教師證書，在民國70年任教到民國95年退休，父母兩人都領18％優惠定存。

家裡生活一直都很好，因為父親還繼承爺爺名下兩筆房產，我也衣食無缺，有一次一位50歲左右的水電師傅來我家修理水塔，因為技術不錯，父親又請他順便整理電線管道，這位水電師傅話不多，總是愁容滿面，父親就無心說出一句：「君子坦蕩蕩，小人長戚戚！」

水電工當下沒說話，完工後，父親還沒交款給他，水電師傅沉著臉說：「端木先生，你是老師，有18％可以領，存200萬一年領36萬，加上夫人的，就72萬了，退休金一個月也有7萬吧？加夫人的也有14萬了，你的生活這麼優渥，怎麼能瞭解我們做工仔人的艱苦呢？我很鬱卒，是因為我原本要幫客人裝的太陽能板被偷了，成本就10萬元了，這對你也許是小數目，但是對我而言，我要賺兩三個月才補得回來，所以這叫我怎麼高興的起來呢？歹勢啦，跟你說這些，說了心裡爽快多了。」

父親聽了滿臉慚愧：「是我卡歹勢啦…沒有將心比心，聽你這麼說我很難過，不然我幫你出6萬…」
水電師傅趕緊推辭，堅決婉拒了父親的好意，只拿他應該拿的工錢和材料費，然後說聲「勞力啦」（謝謝的意思）就開著破舊的發財車離開了。
父親看著他離去的背影，滿是不捨，說：「我們外省人虧欠台灣人很多很多，永遠還不完的。」
可能是爺爺那一代生於亂世，殺了不少人，伯伯叔叔都很不好，伯伯後來流浪在街頭，不敢找我們，叔叔在大陸生意賠錢之後，就到一棟老舊社區大樓當警衛了，常常被主委凹，而父親算是運氣最好的，但是退休後第六年就忽然離開了。
我覺得我們外省人對本省人有許多虧欠，然而我從來沒有因為外省身分被本省人歧視過，所以我熱愛這片土地，也願意為台灣主權犧牲奉獻生命，這幾天看到網紅娘娘意圖幫我們外省人之恥洗白，這個人滿身權貴傲慢，其實就是一個幹鞋哥，一個小偷而已，想想看，他有什麼才華可以在演藝圈混那麼久？台灣演藝圈素質低劣，跟這個幹鞋哥沒有相干嗎？而如今他又挑起本省外省議題挑撥分化台灣人，說台灣人有多虧欠他、誤解他、對不起他…其實最對不起台灣人的是我們外省人，只有厚臉皮的人才會這樣繼續硬拗，吃台灣人夠夠，說真的，對不起，我們族群中還有一些這種自認為是中國人的高級外省人，我們引以為恥，深感不屑。
https://www.facebook.com/100065063571451/posts/211163287729122/

【回顧】
➡「二二八事件裡的外省人」
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1291226247684118&id=584986081641475

#說好的國際觀呢？
ㄧ「中共意識形態遭全世界圍堵 好萊塢掀起反共熱潮(圖) - 時事評析」
先說個笑話：「[新聞] 馬曉光：金馬獎不搞台獨可合作」
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1471568832983191&id=584986081641475

本集內容包括：Pokemon GO關於精靈蛋的一切、如何計算孵蛋距離、時時刻刻冒險和強化精靈的計算方法。

不要以為越多KM的蛋能賺取越多的星塵和經驗值，數據顯示只有2KM和12KM蛋是最賺的喔！

Pokemon GO 孵蛋並不是按步數計算，而是你每4分鐘的移動距離，所以要更有效孵蛋就要有更有效的移動路線，最差就是圍圈行公園！

時時刻刻冒險的計算方法大公開，如果我用兩部手機都開了時時刻刻冒險，步數可以雙倍嗎？

Pokemon GO硬數據是跟你分析Pokemon GO各樣基本和隱藏數據，例如捕捉率如何計算？孵蛋可獲得多少經驗值？如何獲得更多糖果甚至更多XL糖果？色違會更難捕捉嗎？如何能獲得更多星塵呢？這一切完全適合Pokemon GO新玩家及資深老玩家，讓大家一同認識這遊戲的各類設定，務求獲得最大的得益！

本系列影片全以懶人包方式提供大量實用遊戲數據，讓你用最短時間學會Pokemon GO中所有的玩法！

0:00 開始
0:18 精靈蛋(種類、獲得方法、數據)
2:25 孵那隻蛋最賺？
3:56 精靈蛋的秘密
5:49 孵蛋器的種類
8:46 孵蛋距離計算方法
12:02 時時刻刻冒險
14:17 強化精靈
16:04 強化精靈(常用數據)

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各節重點：
00:00 前導
01:04 久坐的健康危害
02:39 怎麼做到每天走幾千步？
04:08 走路的好處
05:38 走一萬步才有效？
06:58 志祺的走路小提醒
09:12 我們的觀點
10:53 提問
11:10 結尾

【 製作團隊 】

｜企劃：宇軒
｜腳本：宇軒
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：珊珊、歆雅
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】

→為何坐著是有害健康的？ TED-Ed：https://bit.ly/2I2gebF
→一張圖告訴你久坐的健康危機！ | Heho健康：https://bit.ly/2SxxQ0V
→上班族一整天久坐很正常？ -衛福部國民健康署：https://bit.ly/2F80TFq
→越坐越短命 - 科學人雜誌：https://bit.ly/33Biy1M
→What are the risks of sitting too much?：https://mayocl.in/2HVAxr3
→這樣走路多燃燒47％內臟脂肪　預防大腦老化！：https://bit.ly/3jNH8lL
→【美國】走路是最佳防心血管疾病運動！研究：每天8000步死亡風險低一半 | Heho健康：https://bit.ly/3daj7CQ
→【日本】預防失智、糖尿病......走多少步才有效？康健雜誌 ：https://bit.ly/30BiOMd
→【日本】走路目標數可以預防哪些疾病呢！？ | Heho健康：https://bit.ly/3nlg2UW
→走路千萬不要用「腳趾抓地」 專家告訴你正確走路姿勢 -元氣網：https://bit.ly/3norxez
→走路姿勢對了嗎？重心從腳跟滾到腳趾 專家教你練「跌倒」 - 健康2.0：https://bit.ly/2SBYBkN
→BMI值與貧富有關 台東最胖、台北最瘦：https://bit.ly/33wsg5j

【 延伸閱讀 】

→北歐式健走：https://bit.ly/3iBZlBb



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各節重點：
00:07 8月27日 林鄭不接受五大訴求
00:45 8月28日 反送中 #metoo 集會
01:12 8月29日 民陣申請831大遊行被拒
01:32 8月30日 民陣上訴被駁回，取消831大遊行
02:13 8月30日 警方「大搜捕」
02:47 8月31日 香港城戰
03:58 9月01日 901機場見
04:26 9月02日 罷課行動
05:07 9月02日 林鄭閉門會議錄音流出
05:43 9月04日 林鄭宣佈「撤回」逃犯條例
06:33 9月04日 示威者對「撤回條例」的反應

【 製作團隊 】

｜企劃：志祺
｜腳本：志祺、羊羊
｜剪輯後製：絲繡
｜剪輯助理：絲繡 ＆ 范范
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】

→ Exclusive: Amid crisis, China rejected Hong Kong plan to appease protesters - sources：https://reut.rs/2ZEeE6M
→ 晚報：林鄭月娥稱不接受「反送中」民間訴求，拒回應會否推出緊急法：https://bit.ly/2krAYy4
→ 晚報：傳出港府擬推緊急法後，《環時》社評籲保持香港高度自治：https://bit.ly/2lBhAia
→ 逾三萬人參與「反送中#metoo集會」，抗議警察ＯＯ力對待：https://bit.ly/2ks1HKW
→ 即時報導：香港今日凌晨多地出現大量軍車，新華社指駐港部隊例行輪換：https://bit.ly/2jXwZcf
→ 晚報：民陣召集人岑子杰遇Ｏ，其友人阻止Ｏ徒時手臂受傷：https://bit.ly/2lZtLWv
→ 早報：駐港部隊完成第22次輪換，國防部未回應記者提問是否增兵：https://bit.ly/2kh6QFK
→ 晚報：8・31前夕港警展開大搜捕，拘黃之鋒、周庭、陳浩天、鄭松泰等多人：https://bit.ly/2lD1LaL
→ 831全記錄：示威者於灣仔縱Ｏ，在港島九龍多處轉移；再傳疑似警察臥底曝光，特警進入列車攻擊乘客：https://bit.ly/2Ll6EyE
→ 9.1機場示威：機場交通受阻；示威者破壞東涌港鐵站；警方圍捕，數百人徒步數小時離開東涌，有車主徹夜義載：https://bit.ly/2lyiNH9
→ 香港830大搜捕：深夜再捕2立法會議員、被捕人數升至8人：https://bit.ly/2NHHQn6
→ 周庭黃之鋒陳浩天等多位民主派人士因香港抗議被捕：https://bbc.in/2lvn6mI
→ 反送中已核實資訊頻道：https://bit.ly/2I8Xq81
→ 香港反送中最暗夜 臥底港警開槍與無差別襲Ｏ全出籠[影]：https://bit.ly/2Lb6zyC
→ 【831遊行】警方反對831遊行及集會申請　民陣：無列明確理由：https://bit.ly/2lZsm2h
→ 【集會遊行】和平統一遊行，合法違法？：https://bit.ly/2v43sjd
→ 集會自由｜維基百科：https://bit.ly/2lvnaCY
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